Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

21.07.2015 10:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сорвалась болгарка по ноге глубоко приехала как раз на переходе голени в стопу в травмпункте наложили 11 швов велели делать перевозки с хлоргексидином и пить цефран .сейчас 5 день стопа отекла.что это может святителя? И когда спадет отек?
Вам очно к хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2015 22:31
20.07.2015 21:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Ребенку по УЗИ поставили диагноз дисплазия правого тбс и выписали носить детскую распорку №1 (ПИО-08-02). Показания УЗИ: костный выступ не изменен, головка бедренной кости центрирована, ядро окостенения не визуализируется как для правого, так и для левого тбс. Углы правый тбс: альфа 58 градусов, бетта 57 градусов, левый тбс: альфа 60 градусов, бетта 55 градусов. Скажите, правомерен ли диагноз ортопеда и нужно ли ставить распорку? Или достаточно будет ЛФК и массажа? Если нет, то сколько по времени нужно носить распорку?
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2015 14:35
20.07.2015 21:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер. 3 месяца назад зделали операцию на голень поставили блокирующий штырь теперь нога гноиться не заживает что может быть
Оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2015 14:36
20.07.2015 18:57 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
После 10 дней службы сын попал в госпиталь с сердечным приступом(упало давление,участилось сердцебиение,судороги )В 14 лет такое было. провели обследование Говорили синусовая аритмия,частичная блокада правой ножки н.п. Гиса. Результат:Транзиторный ЭКГ-синдром укороченного интервалаPQ/Синдром кардиалгии.ЭКГ- нормальное положение ЭОС.Синусовый ритм 68-75 мин.PQ0,10«.ЭХОКС: диагональная трабекула в ЛЖ. Расшифруйте пожалуйста! Скажите могут ли эти приступы быть связаны? Что делать? После госпиталя его в часть отправили,там опять после нагрузок стало плохо.Сейчас в санчасти. Сказали что через 10 дней повезут на приём к кардиологу в Уссурийск. Отправят ли на ВВК?
В госпитале по окончанию лечения будет проведена ВВК. По результатам будет принято лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2015 14:38
20.07.2015 17:49 Травматология и ортопедия / Ортопед
У моего 17-летнего сына плоскостопие 3 степени, 46 размер обуви (и, кажется, нога продолжает расти), стопу ставит как Чарли Чаплин. Носит ортопедические стельки. 6 месяцев назад начал заниматься в тренажерном зале с тренером-реабилитологом. Около 2 лет назад начали деформироваться коленные суставы (особенно правое колено заваливается кнутри). Во время ходьбы очень быстро устают ноги и спина. В нашем институте ортопедии сказали, что хоть сейчас могут сделать операцию, восстановительный период 3 месяца, нужно будет заново учиться ходить, но гарантию, что плоскостопие снова не начнет развиваться, не дают. Нужно ли сейчас делать операцию? Или можно еще предпринять какие-то меры? Можно ли сделать операцию у вас в клинике? Какова полная стоимость лечения? Спасибо
Предоставьте рентгенограммы обеих стоп с нагруз ской.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2015 14:49
20.07.2015 16:57 Травматология и ортопедия / Артролог
С 28 лет, после родов стали беспокоить боли в коленях. Сейчас мне 32 года. К болям в коленях присоединились боли в пальцах стоп. Диагноз: Полиостеоартроз с поражением опорных суставов, Rlog I ст, синовиты коленных суставов, продольное плоскостопие. НФС I ст. Мезенхимальная дисплазия. Прохожу лечение. Какой прогноз при данном заболевании? Как быстро оно может прогрессировать? Какую диету нужно соблюдать при артрозе?
Выполните МРТ обоих коленных суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2015 22:32
20.07.2015 16:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ситуация такая. Попал в аварию, перелом ключицы со смещением. Положили гипс, прошло 7 дней а при движении кость шевелется иногда выпирает, приходится рукой ее затаскивть обратно. Врач сказал что все хорошо заживает, так и нуж
но. Вопрос разве ключица должна так шевелиться и срастется ли кость ровно?
Показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2015 22:33
20.07.2015 09:50 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! 50 лет.Двусторонний диспластический коксартроз 1-2 стадии.Лечение:алфлутоп,долобене, мидокалм. Болей нет.Врач невропатолог поставил диагноз : Периартроз тазобедренного сустава слева тендинит задней группы мышц бедра. Сопутствующие заболевания :язва 12ти перстной кишки, киста в почке, варикоз. Порекомендуйте наиболее эффективное лечение и препараты. Советуют радоновое лечение, нужно ли оно, если да,порекомендуйте курорт, география значения не имеет.Спасибо.
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2015 22:34
20.07.2015 00:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте
Около 2-х недель назад начал болеть средний палец на левой ноге, было больно наступать, но в течение дня при ходьбе он постепенно проходил
До сих пор иногда по утрам болит и больно наступать на стопу до тех пор, пока не расходишься
Но буквально недавно заметил, что он опух и малоподвижен
Боль возникает при сильном нажатии и иногда при ходьбе
Травм и ушибов никаких не было, началось просто так
Заранее спасибо
Очно к хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2015 22:35
19.07.2015 17:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. 6 июля очень сильно упал с велосипеда на скорости на плечо. В результате врачи поставили:
«закрытый оскольчатый перелом сред/3 ключицы со смещением отломков», когда упал был болевой шок. И ничего не чувствовал, но через 15 секунд уже понял что перелом, с каждым шагом, у меня щелкало в ключицы, как будто рвалось что то (мышцы). Потом обнаружил что у меня торчит кость рядом с шеей, стало больно глотать, вызвали скорую, я сел на корточки, через 30 минут приехала скорая, я уже не мог встать, меня поднимали, ставили укол, но ничего не помогало, увезли на скорой, положили в больницу и сказали что будут ставтить пластину через три дня, ко этому времени у меня плечо и ключица почернела (кожа), сделали операцию, поставили пластину титановую. Прошло уже 10 дней а у меня на груди, плече желтизна, все тянет, тяжело поворачивать голову, тянет мышцы на шее. И самое страшное что меня волнует, это онемение в плече, там где я приземлился при падении, онемение в зоне 2х2см не чувствительно, щипал пальцами со всей силы, ничего не чувствую.
Снимки:
Перелом: http://s015.radikal.ru/i333/1507/d4/5b2ec05fd6f3.jpg
Пластина: http://s020.radikal.ru/i721/1507/e7/94d6610fbe41.jpg
Шейные мышцы тянут(больно): http://s018.radikal.ru/i509/1507/7c/a4948c5b163a.jpg

Все ли нормально у меня? Так и должно быть?
Все нормально.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2015 22:37
19.07.2015 16:50 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, на протяжении 3 месяцев возникают боли в месте прикрепления ахиллова сухожилия к пятке при начале движения (первых двух-трех шагах), потом при ходьбе никаких неприятных ощущений нет. После непродолжительного отдыха и первых шагах снова боль. Как то мазал это место диклофенак-гелем, бросил (по причине отсутствия эффекта). Само место без отека, припухлости, при надавливании не болит. Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста с чем это связано и как лечить?
Формирующийся ахиллобурсит. Мажте противовоспалительным гелем каждый вечер, иначе будет болеть долго.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.07.2015 21:27
19.07.2015 15:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
У отца (85 лет) после перелома шейки бедра появилось укорочение ноги на 5 см. Как правильно сделать набойку на обувь: высота 5 см на всю длину стопы и или наискосок (те на пятке 5 см ,а на носке свести на ноль). Подскажите,пожалуйста. Буду очень признательна.
Захват на пятку и среднюю часть стопы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.07.2015 21:29
19.07.2015 13:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ударил пол года назад рукой. Она отекла и недели 2 болела, потом я не мог на сжатую кисть отжиматься и при средней силы удара начинала болеть. Сегодня так получилось ято подрался и отекла фаланга на среднем пальце. Я пошел в больницу мне сказали что перелома нет, но надо на операцию будто у меня разрыв капсулы.
Можно ли как то обойтись без операции и если делать ее то как лучше? Кроме как зашивать есть еще способы?
Выполните МРТ  кистевого сустава и кисти.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.07.2015 21:31
19.07.2015 11:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, ребенок уронил сотовый телефон мне на висок, прям углом. Теперь ломит и болит висок. Отдает боль в левое полушарие, с паузами в минут 5-7. Подскажите это опасно? В травмпункт нужно ехать, прошло уже пол дня с момента удара!?
Все пройдет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.07.2015 15:50
19.07.2015 11:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте! У меня полный разрыв АКС ,10 дней назад сделали операцию вставили две спицы и скрепили проволкой.Травму получил на соревнования столкнувшись с соперником.Наложили гипс на 4 недели.Спрашивал у врача нужно ли ходить на какие ни будь процедуры ,говорит что не надо.Ни каких лекарств не назначал.И главное смогу ли я заниматься боевыми искуствами дальше?
Предоставьте рентгенограммы после операции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.07.2015 15:30
19.07.2015 07:50 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, с чем могут быть связаны подобные боли: несколько дней назад просто во время разговора (сидела на диване, голова была повернута влево) почувствовала что в позвоночнике (шейно-грудной отдел, чуть ниже шеи) что-то или сместилось, или заклинило, была серия небольших прострелов. С тех пор вот уже 5 дней при поворотах или наклонах головы в любую сторону там возникает боль. Если голова неподвижна - боли нет. По утрам скованность и боль при вставании в этом участке спины, но через время она проходит. Других симптомов нет. Скажите, с чем это может быть связано? Большое спасибо.
Проконсультируйтесь очно у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.07.2015 15:14
19.07.2015 00:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Прошу помочь разобраться с диагнозом и подсказать что мне делать. В 2012 году у меня была травма. В результате которой был повреждён мениск и был разрыв связок. Была проведена полостная операция по удалению медиального мениска. Связки не трогались. После реабилитации нога работает не в полной мере. А именно под коленной чашечкой ощущаются постоянные боли усиливающиеся при движении. По лестнице больно подниматься на этой ноге (приходится скакать на другой). Сегодня прошла МРТ и вот что оно показало (привожу весь текст обследования полностью).
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением количество жидкости в полости сустава не увеличено. Суставная щель нормальной ширины, суставной хрящ сохранён на всём протяжении, не истончён.
Латеральный мениск с сохранением высоты и целостности.
Медиальный мениск в области заднего рога с косо-горизонтальной линией нарушения целостности с выходом на нижнюю поверхность мениска. Мениск экструзирован на 2,5 мм.
Медиальная и латеральная коллатеральные связки с нормальным сигналом, не деформированы.
Передняя крестообразная связка визуализируется чётко, с однородным сигналом, ход волокон сохранён.
Задняя крестообразная связка с нормальным сигналом, не ангулирована.
Собственная связка надколенника, сухожилие четырёхглавой мышцы без особенностей.
В диафизе бедренной кости в нижней трети - зона неправильной формы с пониженным сигналом на Т1 и Т2, повышенным на STIR с неровным контуром, размерами 22*11 мм (реконверсия костного мозга?)
В средней трети бедренной кости - округлая зона неоднородно-повышенного сигнала в Т2 и STIR, пониженного в Т1-ВИ с перегородками в структуре и гипоинтенсным ободком. Размеры её 18*13 мм. Кортикальный слой не изменён, реакции надкостницы не отмечается.
Заключение : Певреждение медиального мениска (Stoller 3a) с его экструзией. Зона деструкции в бедренной кости (аневризматичекая костная киста?).
Пожалуйста помогите мне. Объясните простым языком какой у меня диагноз? Что мне делать с этим диагнозом? как восстановить нормальную работу ноги??? Фото загрузить не получилось.
У вас поврежден задний рог внутреннего мениска. Вам показана плановая артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.07.2015 15:16
18.07.2015 21:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
будут укреплять кость при помощи внутри костного стержня .хотелось бы узнать ,какие возможны осложнения и когда можно ходить самостоятельно?
Представьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.07.2015 15:18
18.07.2015 21:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Когда можно самостоятельно ходить после операции укрепления кости при помощи стержня*?
Предоставьте рентгенограммы и напишите дату операции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.07.2015 15:28
18.07.2015 18:29 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Почему при поворотах хрустит поясница, и не много выше поясницы, иногда по всему позвоночнику хруст достаточно громкий. У меня остеохондроз и сколиоз.Что это соли или какие-то изменения в дисках позвонках? Заранее спасибо за ответ.
Очно проконсультируйтесь у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.07.2015 15:32
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения