Кострица Андрей Николаевич

Добрый день!
Я девушка 25 лет,без вредных привычек. В течение года страдала неврозом и вела мало подвижный образ жизни. По излечению от этой проблемы впервые пошла в спортзал,занималась без тренера,как сейчас понимаю мой организ не был готов к сильным нагрузкам. Спустя пару дней у меня заболели коленки,вернее сухожилия четырехглавой мышце бедра.Я отчетливо чувствовала жжение при нажатие на эту область.Обратидась к травматологу меня по стандартной схеме пролечили уколами нпвс,все прошло. Спустя пару недель на новый год я отправилась в клуб,потанцевала и на следующий день поняла что мои проблемы возвращаются.Так как были новогодние праздники я решила сама пропить нпвп,помогало,но начались побочки в виде обострения холецистита. Смена препаратов не помогла,приступы в правом боку были мучительные с температурой. Я поняла что так лечиться больше не получится. Дальше были мази ,физио магнит,лазер,уколы плазмы вокруг суставов,компресы с диклофенаком,ничего не помогало. На снимках мрт на январь был поставлен гонортроз 1 ст,незначительный синовит. Все ревмопробы отр,скв тоже отр,хламидия,уреоплазма микоплазма отр. Ерсиния тоже отр,ОАК лимфоциты выше нормы на 1 десятую. Мочевая в норме,соэ срб норма. Кфк норма. Поняв что по месту жительства врачи ничего предложить не могут обратилась в нии ревматологии. Сделали узи синовита нет,я не поверела переделала мрт так там тоже ничего нет. Врач поставила теносиновит и назначила обколоть суставы дипроспаном. На это я пока не решилась,но и что делать не знаю. Боль у меня странная,жжет мышцы и сухожилия выше колена,там я вижу припухлось,которая не подтверждается обследованиями.Я нахожусь в тупике,ничего не проходит с нового года.Стоит ли колоть дипроспан вокруг суставов? Получается он снимит воспаление,но при этом плохо повлияет на соединительную ткань. Получается колоть то его будут в сухожилия? Есть ли еще варианты лечения для меня?
Я пока от дипроспана отказалась.Недавно пришлось много походить и обострилось все ужасно сухожилия болят так что до туалета дойти проблема. Сдала анализы ОАК лимфоциты 40 при норме до 37. Мочевая кислота 354 при норме до 350. Что делать дальше к какому врачу идти,сил нет терпеть эту боль и жжение.

Здравствуйте. Я нахожусь по семейным обстоятельствам в Нью-Йорке, я не имею страховки, а без нее с медициной тут все очень сложно. Проблема в следующем. 2 Недели назад я очень сильно запнулась о железную ножку стола. Место удара пришлось на средний палец левой стопы. Появилась сильная гематома, я поехала в клинику скорой помощи. Мне сделали рентген и диагностировали простой ушиб. Выписали обезболивающие и отпустили с богом. Сегодня 2 недели с момента травмы. Ходить очень болезненно. Палец явно отклонен влево. Босиком ходить легче, но любая обувь вызывает дискомфорт, как будто камешек плоский под подошвой в этом месте лежит. И каждый шаг я ощущаю боль. Отек спал. Но палец при надавливании как бы хрустит внутри. Может ли это быть вывих?

Меня зовут Павел. Мне 28. Рост 186, вес 70. Не курю, не пью. Женат
Доктора-помощники, подскажите, пожалуйста. Как будет корректно действовать в моей ситуации?

Был у врачей: ортопеда (двух), у (ревматолога (двух).
Можно обо всем по порядку?)

У меня плоскостопие. В детстве родители (с целью это исправить) отдали в фигурное катание. Катался лет 6, после чего кривые )( ноги выпрямились, вроде. Но мне делали специальные коньки какие-то (уже не помню), но помню, что одно время ооочень больно было кататься. Разбивал оба колена (нагноение в левом резрезали, а на правом шишка сама рассосалась). Потом теннисом большим занимался, баскетболом. Ну ничего не болело, все круто!

Примерно 4 года назад практически перестал заниматься спортом (стал много работать - сидя ) Два года назад понял, что это не дело и решил багать в парке хотя бы раз в неделю. Бегал все лето (увы, без предварительной разминки и в плохих кроссовках - худая подошва) и в конце лета уже после минут 30-40 бега в левом колене: сначала ныть начинало, а через шагов 10 дикий прострел в колене. Ходить больно было ну дней 5, особенно спускаться по лестнице (постепенно отпускало).
Зажило, через пару недель то же самое: бег минут 30 и прострел в колене.
Пошел к врачу, врач выслушал и сказал: бегайте в бондаже-наколеннике.
Я его поблагодарил и бегать совсем перестал (зима).
Год ничего не тревожило точно, даже полтора.
И вот пару месяцев назад стал замечать, что когда опираюсь больше на левую ногу в положении колено полусогнуто, появляется та сама знакомая боль, не резкая, но неприятная. Пошел к ревматологу частной клиники (прием 2000 руб, думаю, все пояснят и направят). Все рассказал (и про то, что боли в запястьях есть, когда опираешься на них сверху вниз). Он выслушал и сказал: Болит когда бегаете? Дак вы не бегайте и болеть не будет. Выписал препарат Дона и закончил консультацию.

Порошок купил и начал пить по пакетику в день (месяц назад). Ввиду обострения любимого простатита (пропил антибиотики с месяц назад) стал делать зарядку каждый день, разминать ноги, руки, приседания (в том числе с дочкой на руках(10кг) - ей это очень нравится). Через неделю разминок и приседаний защелкали оба колена (ну,кстати, еще и плечо, руки, стопы, и много что захрустело, при чем раньше такого точно не было ) Иногда дергаются мыщцы или что-то под кожей около колена.
Это дело мне не понравилось (почти каждое приседание - щелчок). Обратился в областную клинику по Свердловской области. Записался сразу к ревматологу и к ортопеду.

Ортопед посмотрел коленки и заключил, что в левом имеется нестабильность надколенника, правом тоже есть движение, но не критично и делать ничего не нужно. Выписал ортез Patella Pro на колено для фиксации коленной чашечки. Купил (только в Москве нашелся), одели, сегодня второй день хожу. Пока не понял от него эффекта и как он поможет, кроме того, что неудобен. Ортопед сказал носить целый день в течение «от полугода до года», а если не поможет, то оперировать. На снимки и другие обследования не направлял.

Ревматолог углядел, что плоскостопие и сказала, что все от него. Направил на общий анализ крови и мочи. Сдал. Сегодня ходил к нему повторно с результатами. Его напугали лейкоциты 2,7. Сказал пересдать через 2-4 недели. По поводу щелчков и хрустов поставил диагноз «Синдром дисплазии соединительной ткани. Артралгии (вроде)».
Рекомендовал Вигантол, Берокка и ЛФК.

Вот, история такая.
Понятно, что интернет лечением тут заниматься не получится, тк нет конкретных данных, я лишь хочу спросить у вас. Стоит ли мне делать снимки колена и заниматься этим дальше? Или раз ни один врач не назначил, то это и не нужно, а я только паникую и нужно носить ортез и дальше хрустеть коленками при надевании штанов?

Добрый день!

Прошу помочь советом.

Занимаюсь в тренажерном зале. Порядка 6 недель назад во время выполнения жим на плечи возникла боль в правом плечевом суставе. Тренировку прекратил. На следующий день, в состоянии покоя не беспокоила, только если специально напрягал сустав. Все упражнения вызывающие дискомфорт и боли в плече сразу же отменил, начал использовать дип рилиф. Съездив на море и пробыв там 2 недели, полностью отдохнув от ««железа»« надеялся на выздоровление (боли возникают только при нагрузке на сустав). Вернувшись к тренировкам, понял, что даже небольшая нагрузка на сустав вызывает дискомфорт и боль. Поэтому было принято решение о диагностике сустава с помощью МРТ.

»«На полученных изображениях (Т1ВИ, Т2ВИ) головка плечевой кости имеет обычную конфигурацию, четко очерченные края и сочленяется с нормальной развитой суставной ямкой, по нижнему и заднему краям суставной впадины развились небольшие костные разрастания, остеофит формируется по нижнему краю суставной поверхности головки плечевой кости: отмечается понижение интенсивности сигнала от субхондральной костной ткани проксимального эпифиза плечевой кости и суставной впадины лопатки- остеосклероз. Структура фиброзной губы суставной впадиные плечевого сустава неоднородна., убедительных данных за фрагментацию губы не полуено. Суставные поверхности покрыты неравномерным слоев хрящевой ткани. Акромиоклавкулярный сустав увелин за сет наличия краевых экзостозов, определяются субхондральные дегенративные изменения костей образующих сустав. В сухожилии надостной мышцы вобласти мышечно- сухожильного перехода отмечаются включения гиперинтенсивных мр-сигналов, в передних отделах это сухожилие несколько оттеснено и компремировано краевыми костными разрастаниями ключино-акромиального сочлинения. Остальные мышцы, покрывающие плечевой сустав, имеют нормальных ход и неиизмененную интенсивность мр- сигнала. Сухожилие двуглавой мышцы занимает нормальное положение в бицепитальной бородздке. В суставном пространстве выявляется скопление небольшого количества суставной жидкости
Заключение: дегенеративные изменения правого плечевого сустава, проявление остеоартроза ключично- акромального сочленения, повреждение сухожилия надостной мышцы может соответствовать клиническому даигнозу »«импичмент»« синдрома.»«

Выложил снимки,
https://cloud.mail.ru/public/A77L/ZD3r2LvyA

Был на приеме у местного травматолога. Он прописал консервативное лечение в виде:
Мовалиса 3-4 инъекции через день
Мильгаммы- 10 инъекций
Вольтарен+Долобене - 3-4 раза в день
Физиотерапию в виде увч с гидрокортизоновой мазью №7-10
А также покой на 14 дней.
Сказал, что если не поможет, то необходимы уколы в плечо или операция.

Прошло почти 2 недели, боли уменьшились, но сегодня, когда я попробовал дать небольшую нагрузку на сустав они возникли. Никакую операцию я конечно же делать не хочу, т.к. повседневной жизни проблем не испытываю, боль появляется только если очень сильно напрячь плечо. Но тренироваться полноценно тоже не получается из за дискомфорта.
Прошу Вас прокомментировать результаты мрт? Можно ли давать нагрузку на плечевой сустав и выполнять упражнения направленные на его укрепление?

Заранее благодарю.

Михаил. 27 лет.

Добрый день. На протяжении 15 лет беспокоит шум в ушах. Диагноз - остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника.
Подскажите, возможно ли от этого избавиться и каким образом? Зарание благодарен!

Здравствуйте, что может быть если:
1. ощущаю боли прис вставании со стула и спуска по лестнице (то есть только на разгиб). только первые 2-3 движения, потом сразу всё стихает
2. нет никаких болей при пальпации (и врач давил и я сам давил везде)
3. ночью никаких болей, в покое никаких болей
4. утром колено не болит вообще. не отёкшее, не хрустит (не хрустит никогда)
5. если не кататься на коньках и не ходить на тренировки (у меня единоборства), то боли в колени проходят полностью в течение 2-3 дней. То есть, если б я ничем не занимался, то и не знал бы, что что-то не так.
6. травм не было
7. отёка колена не было
8. сустав не шатается, двигается во всех степенях свободы. приседаю полностью. сгибаю и разгибаю ногу полностью.
9. от спорта пока отказался, но делаю утреннюю и вечернюю разминку + ряд упражнений ЛФК для колена + растяжка + турник, гантели и пр. Исключил пока глубокие приседания, скакалку, бег. Болей нет.
10. Нет прочих болей в любых других частях тела. Спина, таз, вторая нога - всё двигается, крутится.
11. чувствительность ноги не нарушена, онемений не было, судорог не было
12. рентген - сустав в идеале (мнение 2-х разных травматологов). только есть подозрение на лигаментоз ПКС. результат УЗИ - всё в идеале.

Началось это месяца 4-ре назад. После каждой тренировки на роликовых коньках, на следующий день боли при вставании со стула и спуске по лестнице. Ролики прекратил. Боли прошли з 2-3 дня. Потом поехал на море, там плавал. И даже плавание давало боли на следующий день. После моря месяц покоя, ничего не болит. Взял ролики, поктался меньше чем обычно и всё равно на следующий день тоже самое. Опять перестал кататься и нагружать колено. Боли прошли. Выдержал ещё паузу и с сентября пошёл на бокс. Скакалка, растяжка - опять боли на следующий день.

Какие болезни вероятны по данным симптомам?

Добрый день!
Прошу помочь в постановке диагноза.

Сейчас нахожусь на 34 неделе беременности. Вечером подскользнувшись на ступеньках упала дома,упала боком, сильно подвернула ногу. Встать самостоятельно не смогла, сильная боль. Озноб появился позже,через 10-15 минут.
Приехав к травматологу,делать рентген согласились только под мою ответственность, посоветовали лучше сделать КТ,но опять же под мою ответственность и гинеколога. Наложили Гипс (сапожок) и сказали прикладывать холод.

Повторный прием через 5 дней.

Ознакомившись с процедурами рентгена и КТ, стало понятно,что это одно и то же,но при КТ происходит более длительное облучение. При рентгене же возможно защитить живот,грудь свинцовым фартуком.

Сделала Рентген.

На снимках врач увидел 1 перелом ( хотя без снимка под вопросом стояло 2 перелома).
Гипс оставили тот же. Хотя в тот день,когда его ставили нога,сильно опухшая была на местах,где соединение стопы с ногой ( выступающие кости). Отек под гипсом спал в тех местах,где были наибольшие опухшие и распределились равномерно по другим тканям. От этого,где под гипсом узкие места, теперь очень плотно сидит гипс на отеке и давить,причиняя боль, а где было сильно опхушее,елозит в свободных местах. Врачу сказала,говорит,гипс менять не надо.
Сказали снять самостоятельно через 20 дней. Затем рекомендовано носить бандаж с силиконовыми вкладками,пока нога не восстановится.
Пару раз снимала гипс,так как он раскрошился слегка внутри и частицы впивались в кожу,вытряхивали,намазали йодом и одевали заново.

Прошу рассмотреть прилагающиеся снимки, где именно у меня перелом, так как боли у меня в другой кости, а не так,где сказал врач.
Правильно ли,что носить гипс,который поставили сразу после перелома до конца срока?
Почему очень сильно начинает болеть нога,если после горизонтального положения опускаешь ногу в вертикальное? И в каким местах в этом случае болит наиболее сильно?
Правильно ли назначено лечение и что можете посоветовать после снятия гипса, так как впереди роды и достаточно ответственный промежуток жизни по уходу за младенцем.
Что необходимо еще делать при переломах,беременным?

Ходить на костылях в моем положении очень трудно,напрягаются мышцы живота, но другого варианта нет,увы..Не опасно ли это?

Снимки прилагаются:
http://s020.radikal.ru/i700/1509/92/66e02548d60b.jpg
http://s011.radikal.ru/i315/1509/18/a8b3f928902c.jpg

Здравствуйте!!!у нашей малышки 1г7 месяцев обнаружили плоскостопие...специальная обувь,массаж и лечебная физкультура....но массаж и лечебная физкультура у специалистов,а дома нам порекомендовали дорожку массажную утром и вечером по 10-15 минут.....пересмотрев массу вариантов большее доверие вызвали коврики из натуральной гальки....и красиво и натурально от природы..пластиковые на мой взгляд более колючие и возможно ребенок просто откажется по нему ходить?И напишите пожалуйста ваше мнение об этих ковриках, т.к они недешёвые. Вот ссылка на коврики http://mor-bereg.ru/kovriki-iz-galki/ Стоит мне покупать или можно обойтись более дешёвым вариантом.

Доброго времени суток. У меня боль в поясничном отделе позвоночника,в левом тазобедренном суставе с переди (например тяжело подним аться по лестнице и одеть носок стоя) и еще на левой же ноге болит голеностопный сустав от щиколотки до мизинца по верхней наружной стороне. Мне хотелось бы знать могут ли эти боли быть звеньями одной цепи? И для выяснения состояния позвоночника достаточно ли сделать КТ или надо МРТ ( КТ есть в соседем городе,а до ближайшего МРТ почти 600км)?

Добрый день!Сильные боли при шейном-остеохондрозе прописанный врачом ксефокам вообще не снимает.Есть ли более эффективные препараты?Подскажите пожалуйста

Здравствуйте.
19 августа 2015г. в НИИ им. Вредена мне была проведена операция- тотальное эндопротезирование левого коленного сустава.
Поскольку с первого дня операции не прекращается температура- около 37.5, колено припухшее и горячее, постоянная боль. По совету лечащего врача (НИИ Вредена) был сделан анализ на посев.
Сегодня получила результат анализа на посев- грибок кандида.
Какими противогрибковыми препаратами его эффективно лечить?
П/С В нашем городе консультацию такого рода получить не удалось т.к. соответствующие специалисты с такой проблемой не сталкивались.

Добрый день!
Прошу помочь в постановке диагноза.

Сейчас нахожусь на 34 неделе беременности. Вечером подскользнувшись на ступеньках упала дома,упала боком, сильно подвернула ногу. Встать самостоятельно не смогла, сильная боль. Озноб появился позже,через 10-15 минут.
Приехав к травматологу,делать рентген согласились только под мою ответственность, посоветовали лучше сделать КТ,но опять же под мою ответственность и гинеколога. Наложили Гипс (сапожок) и сказали прикладывать холод.

Повторный прием через 5 дней.

Ознакомившись с процедурами рентгена и КТ, стало понятно,что это одно и то же,но при КТ происходит более длительное облучение. При рентгене же возможно защитить живот,грудь свинцовым фартуком.

Сделала Рентген.

На снимках врач увидел 1 перелом ( хотя без снимка под вопросом стояло 2 перелома).
Гипс оставили тот же. Хотя в тот день,когда его ставили нога,сильно опухшая была на местах,где соединение стопы с ногой ( выступающие кости). Отек под гипсом спал в тех местах,где были наибольшие опухшие и распределились равномерно по другим тканям. От этого,где под гипсом узкие места, теперь очень плотно сидит гипс на отеке и давить,причиняя боль, а где было сильно опхушее,елозит в свободных местах. Врачу сказала,говорит,гипс менять не надо.
Сказали снять самостоятельно через 20 дней. Затем рекомендовано носить бандаж с силиконовыми вкладками,пока нога не восстановится.
Пару раз снимала гипс,так как он раскрошился слегка внутри и частицы впивались в кожу,вытряхивали,намазали йодом и одевали заново.

Прошу рассмотреть прилагающиеся снимки, где именно у меня перелом, так как боли у меня в другой кости, а не так,где сказал врач.
Правильно ли,что носить гипс,который поставили сразу после перелома до конца срока?
Почему очень сильно начинает болеть нога,если после горизонтального положения опускаешь ногу в вертикальное? И в каким местах в этом случае болит наиболее сильно?
Правильно ли назначено лечение и что можете посоветовать после снятия гипса, так как впереди роды и достаточно ответственный промежуток жизни по уходу за младенцем.
Что необходимо еще делать при переломах,беременным?

Ходить на костылях в моем положении очень трудно,напрягаются мышцы живота, но другого варианта нет,увы..Не опасно ли это?

Снимки прилагаются:

http://s011.radikal.ru/i315/1509/18/a8b3f928902c.jpg
http://s020.radikal.ru/i713/1509/2b/312cb176750b.jpg
http://s020.radikal.ru/i700/1509/92/66e02548d60b.jpg
Большое спасибо за ответ..

Недавно заметил мягкое образование под левым коленом. На ощупь мягкое, боли при нажатии нет. Травм колена не было очень давно. Подскажите пожалуйста к какому специалисту необходимо обратиться и на какой диагноз это похоже? Ниже ссылка на фото:
http://s017.radikal.ru/i421/1509/a2/d20082f40b85.jpg

Грибковые заболевания вроде кандидоза или молочницы , меня с этим возьмут

Доброе вечер , я ваша почти коллега, врач- терапевт мне 76, хочу у вас проконсультироваться по такому вопросу : У меня диагноз Гоноартроз 3 степени, я ели дохожу до работы, так как в нашем городе не развита медицина на таком уровне , как у вас , я обращаюсь к вам. Какие препараты порекомендуете , или для профилактики, и какие мази обезболивающие.? Как обезболивающее прокалываю Немид ,пока принимаю Хондропротекторы, пробывала ретаболил, физ. процедуры , лазер. процедуры , но я понимаю , что при моем диагнозе это бесполезно , немного облегчает, но не всегда помогает. Операцию делать не хочу. Заранее благодарна.

Мой муж ударил кирпичную стену кулаком. у него сначала была опухоль, мазали кремом долобене опухоль спала, рука двигается, сгибается, но где мезинец ниже не большая толи шишка, толи что то образовалось. В травмпункт не ходили, подскажите каким кремом можно помазать руку??и может ли это быть перелом. Так как боли нет, не приятные ощущения когда руку в кулак сводит....
http://s58.radikal.ru/i162/1509/7b/7ee14f0c9fd5.jpg

Здравствуйте доктор , буквально позавчера было все нормально и лишь после сна почувствовал дискомфорт в коленной чашечки , в течение дня боль усиливалась ( боль постоянная , ноющая ) и незначительно начинало опухать колено но тем не менее ходить я еще мог на этой ноге , на сегодняшний день колено опухло еще больше и любые манипуляции сопровождаются достаточно сильной болью и ощущением как будь то бы что то мешается,препятствует сгибу , никаких физических нагрузок или повреждений не было , у меня достаточно сложная ситуация и ко врачу я не могу обратиться еще минимум как недели две,
я знаю что вы не сторонники самолечения но у меня больше нету вариантов ,
посоветуйте пожалуйста что нибудь , Спасибо

Здравствуйте ! Присылаю фото рентгена в 2 х проекциях
Оперативное или консервативное лечение? Подскажите ваше мнение! Спасибо!
http://s017.radikal.ru/i439/1509/57/b55eb404c35a.jpg
http://s016.radikal.ru/i337/1509/75/2413fe2837c5.jpg

Меня зовут Михаил мне 18 лет. У меня,как сказали в травмотологии ,разрыв связок голеностопного сустава.Наложили гипс по колено,когда накладывали была большая опухаль ноги. Сейчас прошло две недели с момента наложения гипса,опухаль сошла где то на 5 день полностью,теперь нога в гипсе прилично болтается.Я наступаю на ногу не чувствуя боли,хожу по дому все хорошо не чувствуя боли в ноге. У меня такой вопрос можно ли снять гипс,если нет то сколько еще в нём ходить?

Добрый день!
Подскажи, пожалуйста, какие индивидуальные ортопедические стельки Extempo или Formthotics лучше? Так цена 2000р. и 5000р. все-таки разнится. Есть ли смысл переплачивать за Formthotics?