Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

15.05.2016 14:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! В ноябре 15г,очень сильно заболело правое колено,травм никаких не было,неск.дней было больно наступать на ногу,назад нога практически вообще не загиналась. Помазала колено Быструмгелем и через пару дней все прошло. К врачу не пошла,подумала,что где- то потянула.А в апреле этого года резко присела на корточки,колено хрустнуло и опять начались такие же боли и не сгибание, сразу помазала мазью,через неск.дней острая боль прошла,но осталась постоянная слабая ноющая боль,которая была и ночью. Левое колено все это время вообще не беспокоило,но неск.недель назад,доставая ребёнку игрушку из- под дивана,аккуратно села на колени и протянулась за игрушкой,почувствовала как связки потянулись в колене и произошёл сильный щелчек, на след.день левое колено так же заболело,и не сгибалось назад.....От мазей боль начала стихать, но я сильно споткнулась левой ногой и ко всему этому добавилась боль в икроножной мышце. Нога опухшая.
На сегодняшний день,я сделала МРТ коленных суставов.
Правая нога,которая заболела первой,припухлостей не имеет,нога сгибается,но присутствует постоянная ноющая боль.Боль в обоих коленях находится под коленной чашечкой.
Левая нога уже неделю опухшая,до конца не сгибается, боли уже меньше стали.
Очень хотелось бы услышать Ваше мнение по диагнозу и с чего начать лечение...
На очную консультацию к врачу конечно же тоже записалась.

[URL=http://radikal.ru/big/6087a13426f049f492309a76c0226870][IMG]http://i013.radikal.ru/1605/ac/85198bf9d9f2.jpg[/IMG][/URL]

URL=http://radikal.ru/big/bfaf2e62df8e4ee68cb71ab560ac203a][IMG]http://i045.radikal.ru/1605/42/4967f1662626.jpg[/IMG][/URL]
Для обьективности ответа нужен осмотр и просмотр диска с результатами МРТ, лечить описание МРТ - это неправильно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2016 06:10
15.05.2016 12:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Проконсультируйте, пожалуйста. 2 мая была травма большого пальца ноги, утром на ногу наступить не смогла. В травмпункте диагностировали перелом -3 мая наложили гипс. Повторный визит был 11 мая - продлили больничный до 17 мая. Какой перелом не объясняли, а спросить побоялась - очень уж замученные врачи из-за обилия пациентов ( в очереди 3 часа сидела) удар был по основанию пальца - ближе к суставу. Вопрос заключается в следующем: меня директор просит выйти на работу. Я занимаюсь воспитательной работой в школе, работа активная и не предполагает сидения в кабинете. По дому ходу - опираясь на пятку и ребро стопы. Постоянно отдыхаю, т.к. Нога очень устаёт от такого передвижения - гудит. Сохраняются тянущие боли в пальце правой стороне ступни даже в спокойном состоянии (правда, уже несильно).
На больной палец не опираюсь вообще. Вопрос: если 17 мая меня не выпишет с больничного врач - стоит ли мне выходить на работу? И совесть мучает, и хромать-страдать не хочется.
Гипс разболтался сняла, перебинтовала - сфотографировала. Так выглядит нога через две недели после перелома.
Спасибо. http://s019.radikal.ru/i620/1605/20/49c70e8ba838.jpg
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2016 06:26
15.05.2016 09:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, нужна консультация! 29.02 упала, диагноз: закрытый оскольчатый перелом лучевой кости в типичном месте со смещением. Была сделана операция, вставлена спица. Через два месяца гипс сняли, спицу вытащили. На этом лечение закончили. Сейчас значительно ограничено движение в лучезапястном суставе, рука деформирована, получается она как бы винтообразно закручена в правую сторону, рука немееет, отекает, резкое движение причиняет боль. Что делать...оставить все как есть и продолжать разрабатывать дальше?
http://savepic.ru/9721798.jpg
http://savepic.ru/9745350.jpg
Операция выполнена не совсем корректно, положение костных отломков ближе к неудовлетворительному, разработку продолжайте под контролем специалистов ЛФК.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2016 06:30
14.05.2016 22:02 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
1) муж. 17 лет
2) приобретенная близорукость на одном глазу ( -0,75)
6) Выполняю упражнения при близорукости, прохожу лечение на аппаратах.
8) Планирую поступить в институт мвд. Хочу на 2рую группу предназначения( следователь). Пройду ли я Ввк если одним глазом вижу 10 строчек а другим 3
категория годности Б-4 годен к службе с незначительными ограничениями
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2016 05:57
14.05.2016 21:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, я бы хотел поинтересоваться, 22 октября попал в аварию и сломал бедро, оскольчатый перелом со смещением верхней трети, провели операцию установили титановый штифт. Прошло больше пол года, нога не беспокоит, только на месте шурупов и выходе штифта из кости небольшой дискомфорт, снимки делал в ноябре последний раз. Мне бы хотелось узнать через какое время можно будет штифт удалить (или только через год, как мне сказали) ?? И как проходит операция, долго ли после нее восстанавливаться?? Мне бы хотелось как можно раньше удалить его, так как мне надо будет восстанавливаться на учебу и доучиваться, а во время учебу, как бы не очень хотелось на операцию (много упущу, будет тяжело нагонять). Спасибо!!
Удалять не ранее чем через год, при условии, что перелом сросся. Под спинальной анестезией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2016 06:31
14.05.2016 20:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, сегодня 14.05 я упал руку подставив ладонь. Кисть разболелась и я пошел в травмпункт, где мне сделали снимок и наложили гипс, толком не сказав где перелом, есть ли смещение.
Подскажите пожалуйста, снимки я прилагаю, где перелом? один ли он?, и если смещение? спасибо большое!

http://s020.radikal.ru/i714/1605/78/79ffa43a1eb4.jpg

http://s019.radikal.ru/i644/1605/91/160c14fb1103.jpg
Закрытый внутрисуставной  перелом дистального метаэпифиза лучевой кости (луча в типичном месте) с незначительным смещением отломков.


врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2016 06:36
14.05.2016 15:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, начало болеть коленО(правда через некоторое время начало болеть второе(артрит) из-за нагрузки, т.к берегла первое) , терапевт отправил на узи и они сказали, что у меня надрыв левого медиального мениска. После было МРТ, там это подтведили, как застарелый разрыв медиального мениска. Кстати, ни один травматолог не смотрел снимки мрт, только читали заключение. Рекомендовали операцию. Какая проводится операция? Травма с конца марта, можно ли подождать еще месяц? И какие сроки восстановления?
Операция называется - артроскопическая санация коленного сустава. Для более обьективной трактовки нужен диск с результатами МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2016 06:38
14.05.2016 11:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Всю зиму я практически не занимался спортом(работаю за компьютером на дому). И вот решил заняться пробежками, как только сошел снег со стадиона. И вот сразу пробежал 2.5км по бетонной дорожке. Причем обувь оказалось тесной, и еще бежал на носочках практически. Пытался делать перекат с носка на пятку, но фактически выходило на носках. И все это без предварительной размнки и прогрева суставов и связок перед бегом. После этого почувствовал небольшую боль в стопе правой ноги, в основном со стороны внутренней косточки на стопе. Берцовая, или как там она называется.
После этого еще бегал два дня подряд, боли немного усилились. 10 дней не лечил, ждал пока само пройдет. Но само не прошло и с кажым днем нога стала болеть сильнее и стал хромать уже.
После 10 дней обратился к врачу, он сказал, что это надрыв связок. Прописал мне курс Мелоксиками, 10 дней, уже пропил его. И втирать мазь Вольтарен гель.
Сейчас ситуация такая, 10 дней лечился по предписанию врача, из дома почти не выходил, только по квартире. Но стопа хорошо себя чувствует только когда я лежу или ноги в горизонтальном положении. Стоит походить по квартире хотя бы полчаса, уже начинается отек. Думаю, если выйду на улицу и похожу час, то отек будет еще сильнее. К утру снова никакого отека, но стоит ноге быть в вертикальном положении несколько часов - начинает опять отекать. Красных точек от надрыва связок уже тоже почти не видно.
Помогите, пожалуйста, как быстрее встать на ноги, как избавиться от быстрой отечности стопы. Отекает, напомню, область внутренней косточки на правой ноге.
Большое спасибо!
Вы перегрузили сустав, осмотр у лечащего врача обязателен. Ограничьте нагрузки, добавьте в восстановительный период бассейн.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2016 06:00
14.05.2016 10:31 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день. Уже более 10 лет беспокоит левая нога. Боль идет от большого пальца ноги. И ногу как будто крутит. Была у ревматолога и специалиста по венам, узи нижних конечностей ежегодно. Сделала мрт нижних отделов позвоночника.2 протрузии. Сделала ренген большого пальца: подвывих и артроз большого пальца ноги. Кроме НПВП ничего не назначают. Подскажите как быть.
Очно проконсультируйтесь у ортопеда и нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2016 06:40
14.05.2016 01:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, сегодня в блендере прокрутило указательный палец, разованы все ткани, наложили швы . Очень болит, обезбаливающие которое прописал доктор не помогает подскажите, что можно выпить чтобы утихла боль
Кетарол, кетонал, аркоксиа, ксефокам, дексалгин....
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2016 06:41
13.05.2016 22:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Свело икру, глубоко появилась шишка удаленная, не проходит уже год, видна только при напряжение если ногу повернуть и сильно напрягать, на УЗИ ничего не сказали, прописали мазь
Выполните МРТ сустава с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2016 06:43
13.05.2016 20:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
http://s019.radikal.ru/i612/1605/25/e01e9288fc69.jpg я уже писала. Не смогла отправить сразу два фото. Вот здесь другая проекция. Очень благодарна буду за Ваш совет.
Лечение консервативное.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2016 06:45
13.05.2016 17:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, начали болеть колени, терапевт отправил на узи и они сказали, что у меня надрыв левого медиального мениска. После было МРТ, там это подтведили, как застарелый разрыв медиального мениска. Кстати, ни один травматолог не смотрел снимки мрт, только читали заключение. Рекомендовали операцию. Какая проводится операция? Травма с конца марта, можно ли подождать еще месяц? И какие сроки восстановления?
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2016 06:46
13.05.2016 09:14 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день. Из-за продольного плоскостопия с детства, болят ноги, на левой ноге выросла косточка в районе первого пальца, пока еще не очень большая. Во время долгой ходьбы сильные боли в области косточек. Можно ли сделать операцию в вашей клинике, напишите цену и условия нахождения в стационаре ( продолжительность)
В какое время года лучше делать подобную операцию?
Предоставьте рентгенограммы стоп в прямой и боковой проекции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.05.2016 14:08
13.05.2016 07:04 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте! От военкомата был направлен к нефрологу и на сцинтиграфию. Нефролог (по результатам исследования) поставила
диагноз : №11.9. Хронический пиелонефрит н/ф Микролитиаз. Киста правой почки.
Рекомендовано: диета, канефрон, растительные уросептики, контроль ОАК, ОАМ, БХ, узи почек раз в год, контроль АД, избегать тяжелых физических нагрузок, переохлаждения.

Описание сцинтиграфии: Почки расположены симметрично. Правая ренограмма обтурационного типа. Оба сегмента левой р-г удлиненны. Отмечается задержка РФП на уровне обеих лоханок больше справа. (исследование прилагается)

Годен ли я к службе в армии (к строевой и альтернативной)?
http://i069.radikal.ru/1605/ee/f28689256cbd.jpg
http://s41.radikal.ru/i091/1605/7a/19f2cf2ec78f.jpg
http://s61.radikal.ru/i174/1605/f8/0810b1f22156.jpg
Нет не годны к военной службе - категория "В" ст.72.в
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.05.2016 14:07
13.05.2016 00:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
http://s016.radikal.ru/i335/1605/33/97ddc5a27999.jpg
Нужна прямая проекция.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.05.2016 14:10
13.05.2016 00:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 26 апреля получила травму. Сломан мизинец правой руки. Косой перелом со смещением. В травмапункте дважды накладывали гипс. Переделывали. Сразу не получилось. Через три дня в поликлинике халатный травматолог даже не осмотрев снимки, не открывался диск на его компьютере, дал задание помощнице расслабить, хотя мне не давило. 11 мая пришла в травмапункт к первому специалисту. Сделал повторный рентген. Опять смещение и хуже чем было. Поставил вопрос об операции. Потом решили вправить. Наложили снова гипс. Прийти через неделю. Сказал что расслаблять не надо было. И прийти раньше. Уже наросты появились и лучше не получится. Что палец будет толще чем раньше. Отпрвляю снимки в последовательности как напиласа. Очень надеюсь на ваш совет. Меня беспокоит очень его косметический прогноз. И здоровье конечно. Я распечатала снимки. Там новый рентген от плохого не очень отличается. Прошу Вашей рекомендации. Заранее благодарю! http://s020.radikal.ru/i718/1605/46/e2d6ac4495c0.jpg
Оперативное лечение не показано.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.05.2016 14:11
12.05.2016 20:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
У меня сын упал с высоты, поставили диагноз -консолідовані двобічні переломи крижової кістки,верхньої гілки правої лонної кістки , вдавленний перелом на межі верхньоїгілки та тіла лівої лонної кістки . Ребенок шесть недель лижал на животе и на спита , сейчас уже начинает по немного ходить , сидеть , делаем масаж . Подскажите что нам еще можна делать дома , возможно какие то упражнения . Как правельно проходить реабилитацию.
Огромное спасибо!!
Нужны последние рентгенограммы. В реабилитацию хорошо было бы добавить бассейн. Для выработки комплекса упражнений пригласите инструктора ЛФК из поликлиники на дом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.05.2016 03:54
12.05.2016 18:27 Травматология и ортопедия / Другое
Я занимаюсь боксом. Не давно случайно с приличной силой ударил по стенке. Костяшка стала немного фиолетовой и болела. Прошло где то 2 недели. Когда пытаюсь ударить или просто ее трогаю то она болит. Что мне делать?
Начните с очной консультации у хирурга. Такие ушибы проходят в течении 1-2х месяцев без нагрузки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.05.2016 03:55
12.05.2016 18:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
У меня была травма на футболе и я порвал сухожилия разгибателя 3 пальца правой руки. В 29 ГКБ мне наложили лангет и я ходил 5 недель. Но все напрасно сухожилия не срослись. Я обратился в 4 гкб и мне снова наложили лангет уже на 8 недель. Операцию делать не стали так как все места заняты. Подскажите что мне делать, Я боюсь что после 8 недель сухожилия так и не восстановляться и палец останется кривой. Что в моем случае возможно сделать. СПАСИБО!!
Настаивать на оперативном лечении.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.05.2016 03:57
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения