Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>
   

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

Трещина в лодыжке
18.05.2016 14:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброе время суток! Чуть больше месяца назад при падении у меня образовалась трещина в лодыжке на правой ноге, мне поставили гипс, ровно через месяц я сняла его, это было пару дней назад. Нога у меня еще немного опухшая и имеются небольшие гематомы с двух сторон выше стопы. Проблема в том, что я не могу наступать на пятку, очень больно. Пробовала расходить ее, но после этого болело пол ступни со стороны пятки. Но очень хорошо могу передвигаться на носочках, без боли.Я живу в Китае и переводчики не все могут перевести, что говорит доктор. интересует больше пятка, нормально ли это? Что мне делать дальше? пробовать рассходить или нет? Китайский доктор ничего не говорит. Прописал таблетки для циркуляции крови и все.
Прилагаю два фото. первое фото, это снимок в самом начале трещины, перед тем как поставили гипс. Второй снимок, это через две недели после того, как поставили гипс.
1) http://s017.radikal.ru/i434/1605/87/857d6dc30b8c.jpg
2)http://s019.radikal.ru/i605/1605/ee/3c44a9705037.jpg
Используйте амортизирующие кроссовки - пятка в норме - возможно обострение плантарного фасцеита.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2016 09:56
ВАлентина
18.05.2016 13:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. В апреле месяце была травма - падение с высоты 1,5-2 метра. В больнице делали рентген грудной клетки, где травматолог сначала сказала похоже на накол ребра, но всё таки это не накол........ Оставили из диагноза сотрясение мозга, ушиб мягких тканей головы. Но, ребро стало болеть и болит при надавливании. Делать снова снимок и идти к другому доктору? Может ли так проявляться накол спустя месяц?
Это скорее всего ушиб грудной клетки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2016 09:56
перелом шейки бедра
18.05.2016 10:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, подскажите сегодня 21 день как мама сломала шейку бедра, ей 74 года,було два инсульта и операцию не делали, она сидит, дует шарик,растираем, когда сидит опускает с дивани здоровую ногу, я прочитала что можно свешивать и больную ногу с гиппсовым сапожком когда сидит, так ли это? Зарание большое спасибо за ответ.
Предоставьте последние рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2016 09:57
Щелчки в колене при поднимании по лестнице.
18.05.2016 09:30 Травматология и ортопедия / Ортопед
После обследования МРТ установлено заключение: МР картина дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска (1 ст. по Stiller), дистрофических изменений передней крестообразной связки с признаками частичного разрыва. Нерезко выраженный синовит супрапателлярный бурсит.
Это серьезно? Что не нужно делать? Никакой боли не ощущаю, единственное только происходит щелчок при поднимании по лестнице.
В плановом порядке показана артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2016 09:58
Постоянные травмы
18.05.2016 01:18 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Регулярно занимаюсь спортом и так же регулярно получаю травмы. Тоесть тренеруюсь 2-3 месяца потом изза травмы вылетаю на 3-4 месяца и так постоянно. То запьястье, то колено (мениск) то связки потяну, то мышцы задней поверхности поверхность бедра и т.д. Причем часто травмы не связаны напрямую с видом спорта (бег, футбол, бокс). Стараюсь очень тщательно разминаться и разогреваться, восстанавливться ношу суппорты и все равно какая то старая или новая травма. Пил уже курсами хондропротекторы, коллаген, кальций, витаин D, помогает ненадолго. Только наберу форму и травма. Посоветуйте что можно сделать?
Начните плавать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2016 09:59
Результаты МРТ коленного сустава
17.05.2016 20:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер. 4 месяца назад делали артроскопию коленного сустава. Диагноз: синдром медиапателярной складки, резекция тела Гоффа. В ходе операции обнаружили, что суставной хрящ очень мягкий. После операции боли не утихли, решила сходить на повторное МРТ. Кости, формирующие коленный сустав, обычной формы. Патологической интенсивности сигнала от костного мозга не визуализируется. Суставной хрящ без особенностей. Медиальный мениск обычной конфигурации, с четкими ровными контурами, с гипоинтенсивным мр-сигналом во всех последовательностях. Латеральный мениск обычной конфигурации, с четкими ровными контурами, с гипоинтенсивным мр-сигналом во всех последовательностях. ПКС в типичном месте, ход связки не изменен, мр-сигнал типичный. ЗКС в типичном месте, ход связки не изменен, умеренно ангулирована, с гипоинтенсивным мр-сигналом. Колатеральные связки, собственная связка и держатели надколенника типично расположены, не изменены по толщине и интенсивности мр-сигнала. В переднебоковых отделах полости сустава наблюдается увеличение количества синовиальной жидкости, на фоне жидкого содержания наблюдается медиапателлярная складка, которая не достигает пателлофеморального сустава. Жидкое содержание наблюдается вдоль сухожилка подколенной мышцы. В верхних отделах инфрапателярного жирового тела визуализируются инфильтративные изменения. Заключение: Мр-признаков костно-травматических изменений, нарушения целостности капсульно-связочного аппарата не обнаружено. Наблюдаются признаки синовита, теносиновита сухожилка подколенной мышцы, инфильтративных изменений инфрапателярного жирового тела. Скажите пожалуйста, насколько всё страшно, и что делать дальше? Заранее спасибо.
Продолжайте восстанавливаться после операции. Ничего страшного нет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2016 10:01
Перелом плечевой кости и локтя
17.05.2016 20:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!В октябре 2015 попала в аварию, в результате косой перелом средней трети диафиза плечевой кости и раздобленный перелом локтевого сустава.Все это произошло в Турции там же делали операцию остеосинтеза. Снимки и описание рентгенолога прилагаются.Вернувшись в Росиию через 3 недели начала разработку руки.Так мне рекомендовал врач опериравший в турции и два разных врача в моем городе. Посещала при санатории процедуры с грязевыми лепешками, массаж и лфк. Но конструкция в локте начала сильно выпирать и мешать разгибанию локтя.Тогда врач порекомендовал снять металлоконструкцию.В апреле поехала в Краснодар и там меня прооеприровали. Тем не менее рука так полностью и не разгибается, хотя и усиленно занимаюсь.Она просто отскакивает как на пружине, хотя осталось совсем не много , чтобы ее разогнуть, но застопорилось. Теперь 2 врача в моем городе говорят уже о том, что я ее скорее всего не разогну, что это невозможно, потому что костная мозоль сформировалась.Другой врач, который оперировал в Краснодаре, говорит, что разогнется.Пожалуйста, мне нужно обьективное мнение , на что мне рассчитывать.Я уже полода не работаю из за лечения и мне нужна знать не зря ли это все.Это первый вопрос.
Второй тоже не менее важный. На снимке видно, что плечевая кость неровно сопоставлена. Врач, который оперировал в Турции сказал, что это нормально, никаких деффектов не будет и все срастется, также говорили и врачи здесь. Через 3 месяца сдеала снимок, а консолидация также вялотекущая.Опять узнаю у врача из турции и здесь в России, все также говорят, что все будет нормально. Прошло 6 месяцев, после снимка-мне говорят о том, что не сращения. Один врач говорит, что нужна пореация со спицами и спопставить эти кости. Другой говорит, что вообще опасно туда вмешиваться, а просто не нагружать руку и ждать года, пока срастется. И третий предлагает заказать костную ткань и вставить ее в кость. Конечно, операцию мне не хотелось бы сейчас делать, плюс это новые надрезы, наркоз, да и у врачей я платно лечусь, за операцию просят немалые деньги. Скажите пожалуйста возможно ли там еще сращение, может пить какие то витамины, уменьшить нагрузку, что то мазать?либо можно провести какю то другую операцию без костной ткани?и что будет если сделать операцию, если она все таки необходима через полгода?Прилагаю снимки, до с металлокострукцией на локте и через полгода без металлоконструкции.

http://s016.radikal.ru/i337/1605/bc/e76cbb217c61.jpg
http://s018.radikal.ru/i508/1605/e3/c5eb63727dee.jpg
http://s05.radikal.ru/i178/1605/a8/6e9515df02fb.jpg
http://s03.radikal.ru/i176/1605/b5/3fe33690fce3.jpg
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2016 10:02
Костная шишка
17.05.2016 20:25 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Обнаружил на стопе над кубовидной костью круглое твердое образование, как будто другая кость вылазиет. Пока ничего не болит. Что это? Что с этим делать? Причиной появления могли стать физические нагрузки?
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2016 10:03
операция открытой репозиции с остеосинтезом лучезапястного сустава
17.05.2016 15:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
десять дней назад была произведена операция открытой репозиции с остеосинтезом лучезапястного сустава. выписана из больницы 2 дня назад. Но боль очень сильная особенно по ночам -не помогает ни аркоксиа, ни кеторол, ни анальгин, ни диклофенак - т.е. средства, которые прописал врач. Чем еще в домашних условиях можно снять боль?
Обратитесь к лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2016 10:04
Перелом малоберцовой кости.
16.05.2016 21:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Играя в футбол сломал малоберцовую кость в районе голеностопа. Без смещения. Наложили гипс. Через 4 недели сняли гипс. После перелома прошло уже 7 недель. Отек сошел. В основном хожу уже нормально, но когда как. На протяжении дня то побаливает (прихрамываю) то перестает болеть (хожу нормально) За 7 недель моя кость уже стала достаточно крепкой что бы я мог бегать и тренироваться?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.05.2016 15:40
перелом
16.05.2016 17:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
После перелома лучевой кости со смещением прошло 3 месяца,но боль сохраняется, ограничение движения руки Указательный палец плохо двигается, прошла весь комплекс восстановительного лечения, что делать ? Устала от боли.
Предоставьте последние рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.05.2016 15:42
Антирабических препаратов нет
16.05.2016 15:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Несколько дней назад мою маму укусила дворовая кошка. Палец немного покраснел. На следующий день обратились за помощью в травмпункт. После осмотра сказали, что нужно госпитализировать на пару дней (пройти курс лечения). Написали направление в больницу. Но поприезду туда, маме было отказано в лечении, объяснив это тем, что вакцин в нашем городе нет , их просто напросто забыли закупить. Врач поручился, что ничего не будет и мама не заболеет, так как раны не глубокие... Ей даже не соизволили обработать раны!!!
После такого приёма мы вернулись обратно в травмпункт, где маму попросили написать отказ в госпитализации и забрали у нас написанный врачом отказ в вакцинации, объяснив это тем, что сами с этим разберутся (у меня осталось только фото отказа). И только после этого ей назначили пройти вакцинацию в самом травмпункте с оговоркой, что уколы у них очень слабые...
Подскажите, пожалуйста, что делать и как вести себя в таких случаях? Куда обращаться? И что значит город забыл закупить препараты?
Все вопросы в травмпункт по месту жительства.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.05.2016 15:43
автоавария,консолидированный перелом правого бедра, штифт, перелом шейки бедра
16.05.2016 14:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
авг.14г. авария, виновник погиб, мои дети, муж,я с тяжелыми переломами. Я до их пор не могу ходить без трости, после сидения, с трудом встаю и долго расхаживаю ногу с ходунками, потом на сколько могу хожу, стоит присесть начинается всё снова. Сразу в больнице прикрутили снаружи пластину для смещения кости(могла сидеть, поворачиваться), на 2 день врачи предложили штифт( на 3 день встанешь и будешь ходить самостоятельно, лучше чем пластина), я согласилась, операция по забиванию штифта вместо 45 мин на 3 часа с лишним, с разными молотками, да еще для рентген аппарата сломали какой-то датчик операцию продолжали в слепую, минут за 30 я почувствовала боль пояснице(оказалась шейка бедра), врачи добавили анестезию. В реанимации я орала от жуткой боли, через сутки сделали снимок и заведующий сказал: готовьтесь к ещё одной операции на шейке... К сент 15г. шейка срослась, бедро и сегодня почти 2 года без изменения, по мне так понимаю нет соприкосновения обеих частей кости и не происходит консолидация. Что делать? сколько ещё возможно продлится ожидание или убрать штифт и наложить пластину, или искусственно как-то можно нарастить пробел между костями. Участковый травматолог 6 мес назад предложил снять шурупы держащие штифт и шейку бедра, а потом решил переждать полгода и «глядишь срастется» снять все в одну операцию. А я единственная кормилица в семье дети 15 и 11 лет, муж инвалид 1 группы, у меня 2(работаю на дому) на улицу практически не выхожу, чтобы не упасть. Нужны будут снимки отправлю.
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.05.2016 15:44
выскакивает грудинный конец ключицы
16.05.2016 11:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
28 лет, Ж

Пару лет назад был перелом плеча при падении на руку с небольшой высоты. Уже после выздоровления и возвращения руке подвижности обнаружилось, что при поднятии руки вверх, грудинный конец ключицы с хрустом выскакивает из ключичной вырезки.
Доктор сказал, что связки разошлись и в таком состоянии и остались и исправить это, кроме как хирургическим методом с частичной потерей подвижности, нельзя.
Подскажите, может быть есть еще какие-либо варианты? Данная ситуация создает определенные неудобства, особенно при занятии спортом.

Спасибо!
Лечение только оперативное.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.05.2016 15:47
Трещина в кисти
16.05.2016 10:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!Два года назад у меня была трещина в кисти, носила гипс почти месяц, вроде как все затянулось. Но до сих пор чувствую дискомфорт, когда активно работаю этой рукой. Я играю на фортепиано и когда исполняю в быстром темпе, начинает терпнуть рука и зажиматься!Можно как то это исправить?
Выполните МРТ кисти  с записью на диск и очно проконсультируйтесь в специализированном отделении хирургии кисти.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.05.2016 15:48
Футболист. Частичный надрыв связок. Операция?!
15.05.2016 23:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!
1,5 месяца назад получил травму на футболе. Резко остановился с упором на правую ногу,поставив её боком. Колено ушло в право и сразу стало на место. Сильная боль.
Поехал в травмпункт, сделали рентген. Отправили домой. Ногу вверх и лёд.

На след. день пошел к специалисту. УЗИ. Сказали, разорван внешний мениск. Срочно операция!!! Пошел к другому специалисту. УЗИ. Сказали, что лучше пока в ортезе дома посидеть.

Посидел дома 1,5 месяца. Пошел к 3 специалисту. Отправил на МРТ. Результаты:

«Исследование проведено на МРТ 1,5 TESLA Siemens MS

На серии полученных томограмм правого коленного сустава мениски НЕ повреждены с признаками дегенерации 1 ст.

Гиалиновый хрящ суставных поверхностей умерено источен. Субхондральные зоны не изменены
Визуальные участки гиперемии костного мозга задних отделов мыщелков б/берцовой кости - более вероятно постконтузионного характера

Наколенник не смещен

Передняя крестообразная связка разволокнена, малоструктурна

Задняя крестообразная связка ангулирована. Коллатеральные связки не повреждены.

В полости сустава визуализируется количество избыточной синовальной жидкости, преимущественно в супрапателлярном завороте.

Периартикулярные мягкие ткани не изменены. Поодколенная ямка свободна.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки остеоартроза 2 ст., синовита правого коленного сустава»
Текущие жалобы через 1,5 месяца после травмы. Немного болезненно разгибать ногу, словно что-то мешает полностью разогнуть под чашечкой. Болезненно согнуть полностью ногу. Хотя за этот период градус безболезненного сгибания возрастал. Весь месяц был в ортезе. Нагрузки практически не давал.

Это операция?! Пластика ПКС?
Я хотел бы снова играть в футбол. Это возможно без операции??
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава без пластики ПКС. У вас поврежден скорее всего мениск, для более обьективной оценки нужен диск с результатами МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2016 05:54
Каким методом диагностики можно подтвердить остеохондроз?
15.05.2016 23:07 Травматология и ортопедия / Ортопед
Только рентген,МРТ,КТ?После родов очень болит спина,делала МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника-остеохондроз с протрузиями нескольких дисков.(Можно ли оперативно это вылечить или только поддерживающие методы-гимнастика,ортопедическая подушка?)Теперь очень хочу заняться восстановлением спины,но если,я правильно понимаю,что прежде,чем пойти к массажисту или остеопату,нужно понять,что там со спиной.Или остеопат сам определит наличие остеохондроза и проблем?Болит грудной отдел,была межреберная невралгия,плюс поясничный.Этими отделами и хотела заняться.Есть плоскостопие и боли в ногах.Связяано ли плоскостопие и остеохондроз?Обязательно ли нужен рентген или МРТ?С чего и с кого начать восстанавливать здоровье спины?Неврологи(показывалась нескольким специалистам),сказали,что массажи и остеопатия-это ерунда и нужно идти плавать,и больше ничего не поможет.Каким видом спорта можно заменить плавание,йога?

Прошу прощения за сумбурность изложения,вопросом много,понимаю,но прошу помочь разобраться мне с больной спиной.
МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.05.2016 15:49
гигрома правой кисти
15.05.2016 19:52 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день! Три недели назад у моей дочери появилась шишка на правой кисти. Сходили с ней к ортопеду-травматологу к детскому, перед этим сделав УЗИ. Диагноз гигрома правой кисти. Итог посещения: Наблюдать увеличение или уменьшение шишки. На анализы не отправили. От физкультуры не освободили, а я боюсь, что физической нагрузкой можем навредить. И теперь не знаю, что и делать, может сходить еще к другому уже доктору. Затягивать тоже боюсь. Прилагаю фото УЗИ и заключение по УЗИ. Посоветуйте, пожалуйста, какие должны быть наши дальнейшие действия.
http://s50.radikal.ru/i128/1605/23/2ead55e90199.jpg
http://s017.radikal.ru/i432/1605/8a/8da1efeea2c4.jpg
http://s41.radikal.ru/i094/1605/5c/dc896ab7be92.jpg
Обратитесь к другому специалисту, от занятий физкультуры нужно освобождение если это образование вызывает боль при движениях в кистевом суставе. Наблюдать, при росте - оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2016 06:02
Перелом ключицы у ребенка 12 лет в ср.трети со смещением
15.05.2016 18:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Дочка 12 лет получила закрытый перелом ключицы в ср.трети со смещением 20.02.16. Наложили гипс, через 10 дней на контр.снимке ещё большее смещение отломков. 03.03.16 - операция остеосинтез спицей. Повязка мягкая дезо (сказали купить в медтехнике) на месяц. 05.04. - спицу удалили. Перед удалением сдавали анализы крови, все было в норме. 06.04.заметили деформацию ключицы(как позже выяснилось), появился бугорок, покраснение, боль в области.перелома, темп.37.2. Врачи лечили нас от периостального воспаления, вдобавок добавили ЛФК и магниты. Деформация увеличилась.
По моему требованию ребёнок был направлен в ОДКБ Нижнего Новгорода на консультацию только 19.04.16.
Там подтвердили деформацию по внешнему виду и снимкам в 2-х проекциях. Угол открыт каудально.
Анализ крови от 21.04.16-соэ20 мм и небольшой лейкоцитоз. Сказали, где вы были раньше..теперь операция не показана, пусть срастается так, как есть!!! Мне показалось, что перестраховываются, пугают осложнениями и возможным несращением.
На сегодняшний день деформация явно выражена, кости заметно выпирают вперёд в виде домика-бугра, плечо опущено вниз и вперёд. Девочка худенькая и внешний вид честно шокирует. Красноты нет. Отек спал. Болей нет, дочка пользуется рукой в щадящем режиме. Иногда болит место перелома, когда ребёнок пишет уроки. Движения в плеч.суставе восстановились на 90%.
КТ от 22.04.16 - образование костной мозоли только по нижнему краю. По верхнему диастаз отломков до 1-2 мм, дефект от спицы и мелкая воздушная полость, окружающие ткани уплотнены. Угол открыт каудально. Посттравматич.изменения прав.ключицы, перелом в стадии частичной консолидации.
В гор.поликлинике хирург говорит, что реконструкционную операцию нужно обязательно делать сейчас, не упуская время, пока еще не срослось.
В ОДКБ Нижнего Новгорода говорят, что нам не повезло..но нужно ждать, лезть туда сейчас опасно..пока пусть хотя бы так срастется..а осенью видно будет!!! Ощущение, что хотят все так и оставить с деформацией!
Что нам делать, как поступить? Пожалуйста. Помогите определиться с тактикой лечения в нашем случае! Когда делать повторную операцию и какая она должна быть..с применением спицы, пластинки..и костной пластики? Ждать или вмешиваться оперативным путем сейчас? Какие варианты есть, на Ваш взгляд?
Осень переживаю за свою дочь! Не хочется упустить время.
Спасибо огромное заранее за подробный ответ.
Предоставьте последние рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2016 06:03
распирает стопу после операции
15.05.2016 17:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
10 дней назад сделала операцию по вальгусной деформации ноги. Для уменьшения отека держу ногу высоко. Но стоит опустить ногу на пол сильное ощущение, что стопу изнутри распирает и приходится ждать какое-то время, чтобы это распирание прошло. Что это?
Первое время так и будет, если есть сомнения проконсультируйтесь с лечащим врачом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2016 06:05
Первая страница Предыдущие 7 страниц Предыдущая страница
[1] [2] … [242] [243] [244] [245] [246] [247] [248] … [863] [864]
Следующая страница Следующие 7 страниц Последняя страница
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
    counter counter
    © 2009 SiteName, Все права защищены.
    При использовании материалов сайта активная ссылка на нее обязательна