Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

30.05.2016 11:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! На протяжении последних 5 лет беспокоят каждодневные боли в левой лопатки и в области сердца с признаками учащенного сердцебиения. В течении последних 2-х лет добивался еще и сильный хруст в грудино-ключичном сочленении при вращении плеча против часовой стрелки. Рентген и КТ грудного отдела ничего не показывает, на ЭХО сердца тоже патологий никаких не выявлено... Тем не менее, качество жизни значительно ухудшилось, боль постоянная, ноющая, отдающая в грудину. И я не могу разобраться то ли это все-таки так сердце давит на лопатку, то ли наоборот от проблем с лопаткой поступают болевые импульсы в сердце и начинается постоянная тахикардия 90-100 ударов в минуту.
Помогите пож-та разобраться с данным состоянием, какое обследование еще необходимо пройти в моем случае?
Начните с очного осмотра у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.05.2016 10:18
30.05.2016 09:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
11 апреля сломала мизинец на ноге в основании диафиза фаланги.18 апреля наложили повязку - привязали к соседнему пальцу.так ходила месяц.уже практически не болело. Рентген показал консолидирующийся перелом.два дня назад задела опять этим пальцем за дверь дома.опять появилась ноющая боль при ходьбе.врач уже больничный закрыл.что теперь делать? Опять перелом?
Выполняйте рентген и на очный осмотр к травматологу или хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.05.2016 10:19
30.05.2016 08:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Перелом голеностопного, сустава без смещения,6 недель.Гипс сняли через 4 недели.Боли сильные,хожу при помощи костылей.А главное,не выдерживает теплую воду-жжет.
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.05.2016 10:20
30.05.2016 06:29 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!

У меня такая проблема: хрустят суставы с детства. А именно: колени, пальцы рук и ног. Ходил к хирургу пару лет назад. Она выписывала мне хондропротектор Хонда, который не помог. Говорили что хондропротекторы мне нужно пить всю жизнь. Содержание кальция в крови - в предклах нормы.

Почему хрустят суставы? Чего не хватает в орнанизме? Можно ли это вылечить? Пожизненно пить хондропротектопы не согласен.
Хруст без боли - вариант нормы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.05.2016 10:22
29.05.2016 23:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня после пробежки появилась боль при ходьбе, особенно в гору, в области лодыжки, позже появилась небольшая припухлость! Травм не было, думаю причина в резкой нагрузке, т. к бегать начала не так давно и в не совсем подходящих кроссовках!Принимаю уже 2 дня нимесулид и мазь с индометацином и троксерутином, и бинтую эластичным бинтом-эффект есть, но без нпвс хуже!скажите, стоит ли опасаться?? И что это может быть!?
Выполните МРТ сустава с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.05.2016 10:25
29.05.2016 20:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 1 мая порезала икроножную мышцу стеклом,чуть выше щиколотки,в травмпункте просто обработали и перевязали,зашивать не стали,ездила на перевязки,после двух дней сказали перевязыватся самой и пропить по 1 таблетке ципролет 5 дней,на второй день перевязываясь сама в ране увидела стекло,вытащила сама,кусок большой 2 см в форме острого треугольника,дальше так же перевязывалась,спустя неделюпоехали к другому врачу так как вокруг ранки опухло,хирург промыл рану в глубину,она оказалась 2-3см,поставили дренаж,меня каждый день три дня,после сказали идти в поликлинику к хирургу,в поликлинике меня отказались принять,отправили в травмпункт,там все повторилось два дня перевязок и сказали перевязыватся дома,нога начала заживать,но отек был на щиколотке и не проходил,на третью неделю начала ходить,смогла наступать на стопу полностью,и вот вчера 27 мая нога сильно отекла прям до пальцев ранка восполилась и начала кровить, вокруг покраснело,прикладываю ихтиоловую мазь и левомиколь мазь,начала опять пить антибиотики,в общем что делать?в травмпункте ничего не делают,даже прививку от столбняка не сделали и стекло не достали,в поликлинике не берут лечить.Что пропить?как снять восполение,ранку промываю всем чем можно.
Выполните МРТ этой области с записью на диск и очно к хирургу в госпиталь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2016 06:42
29.05.2016 17:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
2,5 назад я сильно ударилась виском об угол холодильника, была гематома, теперь сильные боли в виске и образовалась вмятина 2см в длину 0,5 внутрь. На МРТ гематомы мозга нет, на снимке трещины нет. Невролог поставил д-з -сотрясение-есть симптомы....а боли в виске стали сильнее и даже стреляет периодически и еще есть остатки гематомы и вмятина, что с этим делать?Как долго проходит такая травма?
Вам показана очная консультация нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2016 06:40
29.05.2016 13:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Я подвернула левую ногу на работе, был хруст костей ,я упала.В течение 30 минут не могла шевелить пальцами ,нога не опухла. В травмапункте сделали снимок ,хирург сказал трещина таранной кости.Наложили лангет ,через неделю пришла на прием ,повторно сделали снимок и сказал трещины не видно ,растяжение связок голеностопа.Но кость на левой ноге опухла ,болит ,сильно синеет нога от движения ,не опираюсь на ногу больно. Через 4 дня на прием ,хожу на костылях нога оттекает ,боли.Хотят снимать лангет и на разработку (лечение в лангет 2 недели прошло).Врач сказал на ногу становиться ,я не могу больно.Как вы считаете ,рано еще снимать лангет ,болит кость и стопа .Могут ошибиться ,что трещина таранной кости , а не растяжение связок голеностопа.Но?
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2016 06:44
29.05.2016 11:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Прошло пол года как я сломала ногу в лодыжке .В гипсе была месяц. Пошла через неделю.Все хорошо было.А сейчас появилась боль в лодыжке при ходьбе, но не всегда.Посоветуйте что делать.
Очно к травматологу на осмотр.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.05.2016 10:26
27.05.2016 20:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
несросшиеся переломы костей таза со смещением,вследствие чего тазовое кольцо грубо,асимметрично деформировано,со смещением кверху правого тазобедренного сустава:
- переломы горизонтальных и вертикальных ветвей обеих лобковых костей;
- переломы обеих седалищных костей;
- перелом правой боковой массы крестца;
Образовались ложные суставы.После ДТП прошло 1 год 7 месяцев.Что делать?Подскажите,пожалуйста,стоит ли делать операцию?
Предоставьте рентгеногрпммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.05.2016 12:56
27.05.2016 13:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
http://radikal.ru/lfp/s017.radikal.ru/i402/1605/c4/351c2f820
287.jpg/htm
Не открывается.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.05.2016 13:00
27.05.2016 10:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
День добрый, 2го мая этого года попал в драку, заболела грудина, 4го числа съездил в травмпункт (диагностировали ушиб грудной клетки), выписали рекомендации, сказали если через 10-12 дней боль полностью пройдет, то можете не приезжать на второй прием. Поступил немного опрометчиво, не поехал на второй прием, так как чувствовал себя намного лучше (болей почти не было, дышать/сморкаться/чихать уже было не больно). Однако сейчас (27.05.16) спустя 3 недели и 5 дней после получения травмы беспокоят небольшие боли по утрам (как просыпаюсь, начинаю вставать и так далее). Никаких гематом, воспалений и визуальных остатков травмы нету. Прописывали мазь Найз для снятия боли и воспаления (однако маленький тюбик быстро кончился, мазал место ушиба где-то дней 5-6). Вопрос заключается в том: могу ли я использовать мазь Нурофен в тех же целях? И стоит ли снова обращаться в травмпунк?
Продолжайте лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.05.2016 13:02
27.05.2016 07:18 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, чтобы узнать будут ли у меня еще ноги расти, рентген чего нужно сделать? И электрофорез с кальцием на коленках(при болезни Шляттера) мог остановить их рост?
Рентген обоих к.с. в 2х пооекциях. От элекстрофореза с кальцием рост не останавливается.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.05.2016 13:03
26.05.2016 21:30 Травматология и ортопедия / Другое
В январе этого года был перелом большого бугорка левой плечевой кости без смещения. Руку обездвижили специальным бандажом. В конце февраля после контрольного снимка бандаж был снят. Болей практически не было, разве что небольшие ограничения в движениях, которые стали проходить после физических упраженений. Постоянно разрабытаваю плечо, то есть занимаюсь лечебной гимнастикой.

Но с началом дачного сезона, копка, прополка.....В плече стали появляться боли при подъеме руки. При чем боль появляется при первых двух трех подъемах, а как немножко разомнешь руку потихоньку проходят.

Но со временем боли при первоначальном подъеме руки увеличиваются.

Я бы с радостью обратился к травматологу или хирургу, но живу в небольшом городке и до областного центра добираться далеко.Поэтому возникли вопросы.

Вопросы:
1. Какие бывают осложнения после сращивания перелома большого бугорка?
2. Обращаться ли к специалисту и какое лучше иследование сделать перед посещением хирурга., не хочется лишний раз ехать в областной центр лишь для получения направления.Все равно делать придется платно.
Выполните МРТ сустава с записью на диск и очно на осмотр к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.05.2016 04:03
26.05.2016 14:11 Травматология и ортопедия / Другое
Добрый день. Что можете сказать по нашим снимкам? Снимки ребенка 2,5 года. http://s017.radikal.ru/i430/1605/2f/983a1c8c8bba.jpg
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.05.2016 04:07
26.05.2016 13:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! помогите, пожалуйста, советом!!! страдаю психическим расстройством на протяжении 5 лет, и был постоянный бред насчет того, что надо резко раскрывать челюсти до щелчка где-то в районе ушей, но чаще получались хрусты где-то между челюстями... делала это на протяжении всех 5 лет... сейчас челюсть с одной стороны выпирает немного сильнее, чем со второй, и при открытии и закрытии рта нижняя челюсть сдвигается вбок и затем опять ровно... как это исправить? что вообще делать? чем такие длительные хрусты грозят??? как лечить? пока не болят, но какие-то шебуршения уже ощущаются.. как песчинки шуршат где-то возле ушей, когда просто открываешь рот... сильно всё плохо? Благодарю за ответ...
Очно к челюстно-лицевому хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.05.2016 04:08
26.05.2016 12:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, уважаемые специалисты!
Прошло почти два месяца после моего первого обращения к Вам: http://www.consmed.ru/travmatolog/view/910762/
За это время я дважды сделала снимки, рука в повязке (даже во сне) - полный покой.
Вчера сделала снимки и сходила к врачу (не оперировавшему, а по рекомендации).
Травматолог, посмотрев динамику снимков, назвал меня везунчиком и сказал, что мозоль появилась и можно приступать к реабилитации, т.к. есть контрактура в локтевом и плечевом суставах.
Памятуя предыдущую реабилитацию после операции и свои ошибочные действия, назначенные оперировавшим травматологом, хочу уберечься от дальнейших ошибок, а потому выкладываю свои снимки с марта по май и назначенное лечение в рамках новой реабилитации, и хочу услышать Ваше мнение, уважаемые специалисты. Возможно будут дополнения, возможно я у врача в кабинете чего-то не уловила (я очень волновалась, могла что-то упустить).

Вот снимки:
24.03:
http://s020.radikal.ru/i711/1605/04/8fc341481895.jpg
http://s019.radikal.ru/i637/1605/17/097e3d4731aa.jpg

Вот 27.04:
http://s13.radikal.ru/i186/1605/88/f506a9727c0c.jpg
http://s017.radikal.ru/i401/1605/44/896f9f942531.jpg
http://s019.radikal.ru/i613/1605/8d/9727af5d34ef.jpg

Вот 25.05
http://s16.radikal.ru/i191/1605/1a/f2499dddc04f.jpg
http://s014.radikal.ru/i329/1605/cb/560c08ba6eea.jpg

Лечение:
Парафин 10
СМТ 10
массаж плечевого сустава 10
лфк с врачом 10

С глубоким уважением
и благодарностью за Ваше внимание,
Юлия
Приступайте к реабилитации.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.05.2016 04:06
26.05.2016 10:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Заключение мрт. Проявление хондромаляции надколенника 1 ст., МР-признаки несвежего субтотального разрыва ПКС (повреждение более 2/3 структуры связки), дегенеративные изменения межмыщелковой порции жировой подушки (с локальной зоной рубцовых изменений) и менисков 1-3 ст.

ВОПРОС-ПРОСЬБА. Объясните пож. что тут написано простым языком и какие варианты лечения
Показана артроскопическая санация сустава с пластикой ПКС. Нужен осмотр и просмотр диска с МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.05.2016 04:10
26.05.2016 09:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
добрый день...на роботе сломал выше от мезинца косточку...обошол 6 травматологов 4 за спицу вставить.2 сказали нестоит.... и как быть...снимок могу скинуть на почту....не хотелось бы делать операцию....
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.05.2016 04:11
26.05.2016 08:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброе утро) помогите.... у меня с детства некроз головки левого тазобедренного сустава, укорочение ноги на 4 см, соответсвенно изменение осанки.... После родов (кесорево)9 лет назад у меня началось обострение, в основном это боли в спине (Пояснице) и боль в бедре, под ягодицей, чтобы продолжать движение во время ходьбы мне нужно нагнуться или присесть на корточки или на стул буквально 2 мин , тогда я могу идти дальше. Недавно ночью заболела поясница и немая боль в бедре вниз по ноге и до пальцев, внизу на стопе стало все немым, палец большой стал непослушным, в неврологии капали , сделали МРТ, поставили остеохондроз , протрузии.... как это лечить? связано ли это с моим основным заболеванием. Уже прошло 2 месяца, чувствительность восстановилась в ноге, делаю гимнастику, иглоукалывание, но мне тяжело вставать со стула... болит в бедре пока не привыкну... Сейчас врач мне поставил ишиас защемление седалищного нерва...
Показано эндопротезирование.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.05.2016 04:13
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения