Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

13.09.2016 12:38 Травматология и ортопедия / Другое
Доброго времени суток!
Подскажите, при получении траквмы, ренген не показал перелома, в КТ заключение:
КТ картина неконсолидированных переломов тел лонных костей и ветви правой седаищной кости с минимальным смещением.
Прошло три недели, в первую неделю не обнаружии перелома, говорили вставать на ноги, остальные две лежачее положение, лечили как перелом (капельница, таблетки, обезболивающее, успокоительное). Сейчас только обезболивающее на ночь (т.к. ночью невыносимые боли в области таза).
Можно ли носить бандаж для таза?
Имеется внешняя гематома на ноге рядом с тазом, она сама разойдется? или нужно что-то применять?
Бандаж желателен. Гематома рассосется. Постельный режим 5-6 недель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.09.2016 04:20
13.09.2016 11:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. У старшего сына припухла тыльная стоиона кисти, уплатнилась и болела палец не мог согнуть у меня истерика, конечно внутри( не кому не показываю) поехала в больницу, попала на дежурного молодого хирурга, сделали ренген, вообщем он сказал что кости спокойные... может быть ушиб а может быть начало другой болезни: при чём бормотал себе под нос не внятно что то артрит артроз... и.т.д вообщем а может быть корова а может быть собака!!! И это меня еще больше убило... я постоянно трогаю постоянно смотрю его руку.. боль говорит прошла но не совсем.
Проконсультируйтесь у детского ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.09.2016 04:21
12.09.2016 23:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Пол года назад бегал ночью, ударился ногой о поребрик и подвернул наружу ногу. Сразу появился сильный отек. через день, когда боль не перестала проходить пошел к врачу. Сделали снимок - врач сказал что у меня отрывной перелом внутренней лодыжки и что он старый скорее всего, и так как перелом был небольшой (кусок всего пол сантиметра был на снимке) я выбрал вместо гипса полужесткий бондаж. Морозил отекшую ногу два дня каждые 2 часа на 5 минут, да переодически мазал мазью «Долобне».
Через месяц все более-менее нормализовалось, боль отступила и я начал снова бегать. но не прошло и двух-трех недель, как я начал ПОСТОЯННО подворачивать эту ногу и рвать связки. Каждый раз когда подворачивал ногу и рвал связки, восстановление занимало все больше времени. Поначалу тренироваться начинал, после очередной травмы, через неделю (боль была, но во время бега через километр-другой уходила). И так и прошло все лето подвернул - травма - перерыв неделя (две) - снова начинаю понемногу бегать. Недели три назад бегал рогейн в лесу, снова подвернул, причем два раза подряд, связки болят бегать не рискую, хочу полностью избавиться от травмы.
Когда пил глюкозамин в комплексе для укрепление связок и суставов, вроде помогало снизить боль, как перестал пить и подвернул ногу, нога болит уже три недели и не проходит. Отека вроде нет сейчас, ходить не больно, но разминать ногу больно, да при надавливании на связки чувствую боль и соответственно бегать, и вроде как шишка образовалась по сравнению с другой ногой.
Ходил к врачу, он смотреть не стал, глянул снимок старый в базе, выслушал жалобы и поставил дигноз застарелое повреждение связок сустава. Лечение: фонофорез и э/форез, индовазин; Граумель С, и капли Браумель С.
Может еще что-то посоветуете, надоело по врачам ходить, скоро соревнования, а бегать нормально не могу...
Стоит попить еще глюкозамина? И можно ли бегать чуть-чуть для разминки хоть.
Заранее спасибо за ответ.
Выполните МРТ сустава с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.09.2016 04:23
12.09.2016 19:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
1. Пол М, 26 лет
2. Ранее проблем с коленями не имел
3. Симптомы возникли около 3 месяцев назад. Причина мне явно не известна, но возможно при резком вставании с «присяда». Боль локализуется в левом коленном суставе , в области верхней внешней четверти, немного выше коленной чашечки. Возникает при всё том же вставании из глубокого присяда, при вставании со стула иногда ощущается лёгкий дискомфорт. При появлении боли- четко пальпируется область источника боли, где конкретно описал выше. Боль быстро проходит, до тех пор, пока снова не нагружу коленный суствав вставанием с присяда или похожими действиями.
4. Данная проблема стала мешать активному образу жизни.
5-7. К врачу ещё не обращался.
8. Интересует предварительная оценка возможных повреждений сустава.
В планах сделать МРТ сустава в близжайшее время и найти специалиста, который с вниманием отнесётся к моей проблеме.
Заранее благодарю всех неравнодушных!
Выполните МРТ сустава с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.09.2016 04:25
12.09.2016 16:51 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте,уважаемые доктора!!Моей дочери 23 года,и у нее проблемы с позвоночником(шейный отдел)Прилагаю заключение.Можете пожалуйста сказать на сколько все серьезно и опасно?Ходим сейчас к остеопату и на массаж.Дочь учится на стоматолога.Уже заканчивает.Врач один сказал что с такой спиной долго не проработает!Но уже заканчивает учиться и уходить из института мне не хотим
Еще вопрос по поводу дополнительных 13 ребер.одно из них сломано или нет?или оно как бы состоит из 2?Что делать с ребрами?
Подскажите что делать
Очень ли опасны такие диагнозы??
[img]http://s019.radikal.ru/i619/1609/04/9ffda3d5cad7.jpg[/img][/url]

[img]http://s018.radikal.ru/i527/1609/25/9374d8dce591.jpg[/img][/url]
Покажите дочь нейрохирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.09.2016 04:26
12.09.2016 15:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Знакомый меня (от избытка чувств видимо) обнял и надавил, как бы сжал грудную клетку. У меня там что то хрустнуло. Потом появились боли. Прощупала ребра, вроде с ними все впорядке. Боли как бы внутри и при прощупывании между ребер. Еще при силовом напряжении, например, натянуть на себя дверь, появляется боль. Что это может быть? Перелом все таки, трещина или хрящи? Вольтареном мазала - не помогло.
Межреберная невралгия. Покажитесь неврологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.09.2016 04:30
12.09.2016 08:18 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
У меня часто стреляет в поясницу . Бывает аж падаю.
Мне надо собрать бумаги для военкомата, к какому врачу мне надо этим идти ?
Начните с невропатолога. Возможно понадобиться консультация ортопеда и нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.09.2016 04:32
11.09.2016 22:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Нужен совет - дельный, добрый. В декабре моя мама при падении сломала шейку бедра. Была прооперирована в районной больнице.Поставили эндопротез. На третий день после операции нога отекла. Пропала чувствительность в стопе. Была выписана на поправку домой. Девятый месяц страшные боли, нога вся отекшая еще больше. Мама передвигается по дому еле еле при помощи ходунков. Ступня и голень как подушка надувная. Направление в областную больницу не дают. Специалисты местные разводят руками.Приходит по вызову только терапевт. Травматологи поставили диагноз неврит. Почему тогда такой сильный отек. Может быть была повреждена лимфосистема? Как поступать в этом случае? В какие двери стучать, если врачи местные не компетентны? Я вижу по форуму,что здесь отвечают на вопросы специалисты с неочерствелым сердцем. Подскажите хоть что нибудь.

сегодня в 17:03
Желательно выполнить УЗИ артерий и вен нижних конечностей и таза и проконсультироваться очно у сосудистого хирурга и невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.09.2016 04:21
11.09.2016 21:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер!7месяцев назад упала на пятую точку ,прямо ,не успев подставить руки,на лед,сделала рентген ,врач перелом не увидел но,подозрение было ,отправил на кт.я его не сделала тогда.сейчас спина болит ,при наклонах вперед назад ,долго стоять не могу ,быстро устаю все таки решила сделать кт ,не поздно ли ???
Начните с очной консультации у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.09.2016 04:22
11.09.2016 18:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте... Два месяца назад сломала ногу... Ренген показал что вылета кость ее вправляли и трещена в пятке.. Сейчас у меня гипс сняли и я хожу в эластичном бинте... Сначала приступала на носок ходила с тростью и у меня болела косточка.. Потом начала гореть нога но не так уж сильно... Сейчас начтупаю полностью но больновато... Почему горит нога и долго будет опухоль после перелома? И у меня голеностопе где пятка с верху пятки вылезла косточка.. Скжите почему так и что мне делать что не ампутировали ногу
Предоставьте свежие рентгенограммы голеностопного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.09.2016 04:23
11.09.2016 13:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
На тренировке акробатикой упала как то на безымянный палец руки. В согнутом положении боли нет, а при разгибании и сгибании острая боль в верхней фаланги пальца, не могу ни согнуть не разогнуть из-за боли. Палец в этом месте немного опух. Что это может быть?
Повреждение сухожилий и капсулы сустава очно на пием к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.09.2016 04:25
11.09.2016 13:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Меня зовут Ирина. Мне 54 года. 4 года назад после падения я два месяца лежала с гипсом на левом колене (сказали, что перелом), еще через 2 месяца сделали 1-ю операцию- удалили мениск, еще через 4 месяц- 2 операция -удалили переднюю крестообразную связку, поставили аутопластику, в связи с сильным остеопорозом, который образовался в связи с долгим отсутствием полноценной нагрузки на ноги, мне закрепили пластику железным шурупом, так как кость осыпалась от сверления. Прошло уже 4 года, но никто не контролирует не корректирует состояние моей коленки. Колено у меня закостенелое просто, болит по бокам. Усиливается это с осени. Мои вопросы: 1) в этом году летом я поехала в санаторий на грязи, горячие грязи. - 14 дней. Можно ли это было делать? Не усугублю ли я этим состояние коленки? Вообще можно ли его прогревать? 2) Сейчас я записалась на танцы- сальсу и латино-американские? Чтобы через танцы укреплять мышцы. Вопрос - можно ли это делать, поможет ли это убрать закостенелость или я могу порвать связку и не стоит рисковать? 3) Какие курсы уколов, таблеток помогут мне поддержать колено, я слышала про алфутоп - поможет ли он мне? Спасибо большое за ответ. С уважением Ирина.
Грязи и тепдо не навредит. В остальном нужно сначала выполнить МСКТ сустава с записью на жиск и очно проконсультироваться у травматолога. Вместо танцев лучше аквааэробика. Алфлутоп вам не поможет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.09.2016 04:29
11.09.2016 11:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 14 мая получил открытый перелом н\3 обеих костей голени со смещением, из за падения с высоты. Пролежав на вытяжении, 18 мая мне был установлен аппарат Илизарова, и в начале июня был выписан на амбулаторное лечение. Там неверной компрессией аппарата доктором, получил смещение отломков 25 июня. После чего обратился обратно в стационар для репозиции. 2 июля был выписан из стационара с удовлетворительным совмещением отломков. Сделал Р-снимки 2 сентября. У меня ряд вопросов к Вам - 1. в каком состояние сейчас у меня перелом (пугает костная мозоль только с одной стороны кости)? 2. Врач в поликлинике рекомендовал снимать аппарат - это на ваш взгляд правильно (боюсь повторного смещения)?

ссылки на Р-снимки:
http://s017.radikal.ru/i435/1609/ba/daf05ec82e3d.jpg
http://s018.radikal.ru/i514/1609/63/40948851b463.jpg
Нужно идти к врачу кторый вас оперировал. Аппарат расслабляют и вы начинаете дозированно ходить к нагрузкой. При благоприятном исходе снимают. Мозоль у вас хорошая.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.09.2016 04:32
10.09.2016 12:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня такой вопрос… после ДТП , чуть ниже груди , на месте синяков образовалось уплотнение, и оно увеличивается . Подскажите, что это? И как с этим быть? Заранее благодарю!
Выполните УЗИ этой области и очно к хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.09.2016 04:33
10.09.2016 11:40 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Проходил лечение трихомониаза.Каждый раз после лечения по две пробы были хорошие, а третьи показывали заболевание.Есть ли вариант прлйти ВВК для прохождения службы по контракту.Я очень доого готовился к этому и упорно искал себе должность.Может ли эта болячка сломать мне все планы?Можно ли пойти соужить по контракту если симптомы вообще отсутствуют и вся болезнь с самого начала проходит безсимптомно.
Если на момент прохождения ВВК анализы будут хорошие пойдете служить.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.09.2016 04:36
10.09.2016 07:14 Травматология и ортопедия / Ортопед
Болит рубец после травмы на стопе.что делать?
Покажитесь врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.09.2016 04:36
09.09.2016 18:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
26.08, находясь в отпуске получила травму после падения с высоты около 1,5 м., по возвращению 2.09 был сделан кт вот результаты (подчеркнуть в заключении не очень понятный): поперечные переломы поперечных отростков тел l3,l4,l5 справа, без смещения костных отломков. Мягкокостного наревегтебрального компонента не выявлено.
Врачом назначено :растирания два раза а день меновазин+ феброфид-гель и на ночь супрастин+ Найз и постельный режим 2недели. Как я понимаю все препараты обезболивающие, в принципе боль уже не такая сильная.
Подскажите пожалуйста:
Эффективное ли это лечение?
Какой период восстановления после такой травмы?
Ваши рекомендации???
Как быстро я смогу вернуться на работу (сидячая работа по 12 часов)?
Выход на работу по вашему самочувствию. Добавьте в начале октября бассейн.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.09.2016 04:39
09.09.2016 12:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, диагноз, закрытый перелом лодыжек правой голени со смещением, вывих правой стопы, перелом таранной кости правой стопы, травма получена 4 августа сразу выполнена закрытая репозиция вывиха правой стопы и отломков лодыжек с фиксацией лонгетной повязкой, в связи с рецидивом вывиха стопы было наложено скелетное вытяжение, 10 августа проведена операция: открытая репозиция, остиосинтез лодыжек правой голени, 12 августа открытая репозиция,остиосинтез таранной кости, после операции наложили лангетную повязку, рентген 15 августа состояние отломков лодыжек, таранной кости в условиях остиосинтеза удовлетворительное. Подскажите пожалуйста, постоянные боли в пятке это нормально? Когда снимаем лангетку для обработки раны от скелетного вытяжения боль почти исчезает. Как востановить после такого перелома ногу? Спасибо
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.09.2016 04:40
09.09.2016 11:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Перелом поперечных отростков в поясничном отделе
26.08, находясь в отпуске получила травму после падения с высоты около 1,5 м., по возвращению 2.09 был сделан кт вот результаты (подчерк в заключении не очень понятный): поперечные переломы поперечных отростков тел l3,l4,l5 справа, без смещения костных отломков. Мягкокостного наревегтебрального компонента не выявлено.
Врачом назначено :растирания два раза а день меновазин+ феброфид-гель и на ночь супрастин+ Найз и постельный режим 2недели. Как я понимаю все препараты обезболивающие, в принципе боль уже не такая сильная.
Подскажите пожалуйста:
Эффективное ли это лечение?
Какой период восстановления после такой травмы?
Ваши рекомендации???
Как быстро я смогу вернуться на работу (сидячая работа по 12 часов)?
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.09.2016 04:41
08.09.2016 18:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Дали заключение мрт, разрыв медиального мениска 3 степени по Stoller, признаки частичного повреждения передней крестообразной связки в верхней трети, гидроартроз. что следует делать в этом случае?
Есть показания к плановой артроскопической санации коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.09.2016 04:15
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения