Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

24.08.2016 10:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Беспокят боли в сутавах.
Лечил наружний эпикондилит левой руки. Стало лучше, но до конца не прошло. Болезнен и правый локоть, но только если его задеть (ударить). В обычной жизни не беспокоит. Сейчас вознили боли гороховидной кости. Резко болезненна при пальпации. В покое не беспокоит.
Работа за компьютером. Чрезмерных физических нарузок на опроно-двигательный аппарат нет.
Возникло подозрение, что это не отдельные заболевания, а симптомы какго-то оного. Какого?
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.08.2016 10:19
24.08.2016 10:35 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Жалуюсь на боли в коленях, больше в левом коленном суставе. При сгибании ноги слышен треск. Присесть на больную ногу не могу совсем. Согласно рентгена коленных суставов и рентгена крестцово-поясничного отдела, был поставлен диагноз: ДОА левого коленного сустава 2 ст., остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Назначено лечение: Омез - 10 дней., Мелбек 1.5 мл. 1 раз в день в/м 5 дней. Через 7 дней Этол Форт 400 х 2 раза утром и вечером 5-7 дней, мазь Кеторол гель - 1 раз вечером - 10 дней. Также назначена магнитотерапия на 10 дней и тейпирование левого коленного сустава каждые 4-5 дней в течении 3 недель. Задаюсь вопросом: « Насколько грамотно назначено лечение?» 10 лет назад перенесла онкооперацию - молочная железа, боюсь магнитотерапии. Непонятно назначение тейпирования коленного сустава. Спортом не занимаюсь, не работаю, перемещаюсь мало. Что скажете? Спасибо!
Вам показано МРТ обоих коленных суставов с записью на диск - причина боли - застарелые дегенеративно-дистрофические повреждения менисков.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.08.2016 10:20
24.08.2016 07:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Четыре дня назад мы копали картошку и ,наверное, потянула мышцы на ногах сзади. Не могу свободно ходить и садиться больно, ноги сзади болят, что это и что с этим делать?
Проконсультируйтесь очно у невролога и ограничьте нагрузки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.08.2016 10:21
24.08.2016 04:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Несчастный случай, газонокосилка, рваная рана, оторвана безвозвратно фаланга третьего пальца, четвертый более менее.....пришили висевшую часть как есть. Беда в том, что я сейчас нахожусь за границей. Скорая помощь, госпиталь, оказали помощь, обезболили, пришили можно сказать на коленях, самый тяжело пострадавший третий палец отломали лишние косточки, продезинфицировали и собственно все! Наложили повязку без каких либо лекарств, мазей.....огромная площадь раны....визит к врачу на пятый -5день не считая дня травмы.....в замешательстве может чем мазать, гноя нет но рана сочится, отек чуть уменьшился.выписали антибиотики и обезболивающее. Ни перевязок все дни , ни зашитой раны....правильно ли это? Что нам делать? Обратный билет не скоро, только уехали. Помогите советом, пожалуйста
Очно на перевязку к хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.08.2016 10:23
23.08.2016 21:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, можно ли ПОВТОРНО проконсультироваться с вами по поводу колена.Интересует вопрос, можно ли вылечиться консервативным методом? блокад нету, боли при сгибании разгибании тоже, при напряжении ноги хруст, бывают небольшие боли. пью пироксикам, с ним легче намного. продолжаю играть в футбол, как и раньше, прыгаю и бегаю, но уже аккуратнее стараюсь, можно ли играть, бегать и нагружать колено? Поставили на очередь на артоскопию , аж на ноябрь месяц, врач говорит, если очень беспокоит-сделаем. поэтому хочу попробовать консервативный метод, т.к. это лучше, чем просто ждать очереди, я считаю. интересует артроз не разовьется ли быстрее после операции? В общем волнует, как лучше восстановиться. Травма старая, ей 4 месяца, вроде стало немного хуже относительно, раньше такого хруста не было или я не замечал. Начал носить бандаж полужесткий, вопрос, носить ли его постоянно или только при нагрузках?
Есть снимки, только не знаю как скинуть.
http://s32.radikal.ru/tempfiles/a30f138783bc440c8524550be22acede/-88693455.jpg
Нужен диск с результатами МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2016 08:08
23.08.2016 11:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Боли в области пятки после артродеза
4 года назад получил травму пятки(оскольчатый перелом пяточной кости со смешением отломков),прооперировали ,поставили пластину,потом через пол года образовался свищь,сделали операцию по удалению пластины, врачи сказали ничего опасного,и за последующие 3,5 года свищь больше не появлялся,но были боли при хотьбе в подтаранном суставе, врачи сказали артроз. Пол года назад стеделали артродез и на сегодняшний день мучают боли в области пятки и подтаранного сустава. Боли начинаются при при нагрузки во время хотьбы,обычно к вечеру когда за день накапливается нагрузка на ногу. Есть подозрение на ложный сустав
Имеются снимки как старые так и новые, а так же свежий КТ,могу прислать по почте.
http://s019.radikal.ru/i630/1608/6c/88d3f7822840.jpg
http://i045.radikal.ru/1608/bf/6b89de043cfd.jpg
http://s017.radikal.ru/i440/1608/7d/2f5b778152a0.jpg
При сомнении нужно выполнить КТ стопы с 3Д реконструкцией и записью на диск + носить индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2016 08:10
23.08.2016 09:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, стекло упало на руку, рядом с местом сгибания кисти и порезало сухожилие большого пальца, я не знал об этом и через месяц сделали операцию, спустя 2.5 недели у меня сломалась лангетка, я ходил 3 дня без нее и заметил опухшое место рядом с местом сгиба второго пальца(оттуда брали кусок чтобы вставить в сухожилие большого пальца) и не знаю что думать, ответьте пожалуйста
Посетите лечащего врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2016 08:11
23.08.2016 07:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
В 2000 году оперировала асептический некроз головки 2 плюсниевой кости левой стопы, несколько лет стопа болела терпимо, последние два года болит, не переставая, в тч ночью. Местный травматолог поставил под вопросом диагноз Хондрома. Какие нужно сделать обследования для уточнения диагноза и где можно сделать гистологию и операцию если он подтвердится? Есть ренгенснимки.
Снимки по адресу:
http://s017.radikal.ru/i422/1608/e6/ee0b8cc59b9f.jpg
МСКТ стопы с 3Д реконструкцией и записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2016 08:12
23.08.2016 07:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. В апреле этого года по обследовании КТ и МРТ поставлен диагноз застарелый перелом копчика без смещения, копчик полого загнут к переди. вот уже сколько месяцев преследуют боли жгучего характера больше в области прямой кишки и промежности, не могу сидеть , трудно ходить , болит часто ночью ноющей болью. Невролог лечил обезбаливающими препаратами , помогло только когда кололи новокаин, спазмалгон, кеторал, мильгаму. Потом бесплатная медицина от меня отказалась, пошла к мануальщику, он через прямую кишку вправил копчик (если это правда) болит по прежнему. Далее пошла к частному ортопеду в июне он сделал укол дипроспана, в июле второй укол дипроспана, помогло не сильно и не долго. Теперь он обкалывает в области крестца два раза в неделю препаратами цель т , траумвель, дискус композитум , сделал уже три укола , а боли не уходят. Что мне делать? У меня уже нет сил терпеть боль.
Очно к неврологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2016 08:13
23.08.2016 00:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Мне сделали операцию Hallux valgus 1,5 месяца назад. Послеоперационный рентген показал, что все в порядке. Сейчас перешла на обычную широкую обувь на каблуке 3 см.Реабилитация идет очень медленно, палец не гнется совсем.Я стараюсь разрабатывать сустав самостоятельно-по совету доктора несколько раз в день пытаюсь сгибать-разгибать руками палец в суставе, но нестерпимая боль не дает делать это результативно. Вопрос-есть ли еще какие-то способы реабилитации-более щадящие? Упражнения, физиотерапия? Или надо все-же делать через дикую боль? Спасибо!
Предоставьте рентгенограммы после операции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2016 08:14
22.08.2016 20:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Лодижка у сына(16лет) уплотнилась и покраснела уже 10дн., не болит, t нету, ушиба не было, на снимке без патологий, что это?
Нужен осмотр. Очно к хирургу или травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2016 08:18
22.08.2016 11:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, доктор! У меня такая проблема, у меня геморрой появился, а в поликлиники хирург в отпуск ушёл, может ли травматолог заменить хирурга? И будет ли он меня смотреть? Если нет, то как быть...
Лучше обратитесь к проктологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2016 08:20
22.08.2016 06:52 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. У меня уже недели 3 болит правое колено. Боль тупая, но неприятная, ощущается при сгибании и разгибании колена, хруста нет, но есть неприятное ощущение похрустывания, перекатывания в суставе, тупая боль сзади колена, как будто потянула. Началось это после того как я перегрузила ноги. Сначала болел тазобедренный сустав, подумала, что-то по женски, но потом начала как будто ныть вся кость до колена, а потом заболело колено. Другое колено тоже побаливает. Вообще, у меня последние года 2 ощущается дискомфорт в тазобедренных суставах, будто сустав сковывает, или «встает ни туда», особенно после нагрузок ноет немного. Левое колено тоже болит иногда, но я причиной видела то, что в 2004 г., после перелома голени правой ноги перегружала левую. Так же в 2004 г. был перелом левого локтевого сустава, видимо, после гипса ослаб плечевой сустав и теперь на протяжении всех лет иногда как будто вывихивается плечо. При закидывании руки назад, особенно лежа, чувствую, как уходит сустав и, при резком махе руки вниз сустав, как бы «возвращается», потом болит.
С коленом ходила к травматологу в поликлинику. Осмотрев мои колени, локти, сделал вывод, что у меня гипермобильность суставов. Рентген не назначил. Назначил долобене и обезболивающие таблетки, типо нимесулида (не помню название) и приобрести наколенник. От мази я толку не увидела, да и боль не такая, чтоб таблетки глотать. Но колено все время беспокоит, в зависимости от нагрузки. Я до этого ощущала что коленная чашечка какая-то «неустойчивая», но не думала, что у меня такая «гибкость». Подскажите, пожалуйста, чем лечиться при таком диагнозе, действительно ли необходимы лекарства такие? У меня правого артроз голеностопного сустава со смещением после травмы. Необходимо пить терафлекс. Помогает ли он при данном заболевании с коленом?
Выполните МРТ коленного сустава с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2016 08:22
22.08.2016 00:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Прокомментируйте, пожалуйста! Упала с лестницы, повернула стопу, в травме рентген отказались делать, подвигали ногу туда-сюда, сказали растянула связки, отправили домой холод прикладывать и сказали что нужно на нее наступать. Я задала вопрос, а по каким признакам я могу определить, что нужно опять к врачу, ответили: если появится гематома. Прошло 1,5суток - и вот, вылезает постепенно гематома. http://s12.radikal.ru/i185/1608/14/1051acf141a7.jpg Ходить уже кое-как могу, нога плоховато слушается, но болит уже только если неудачно её повернуть или надавить на область гематомы.
Но есть нюанс: через 7 дней еду в отпуск, нагрузка на ногу будет большая, даже если исключить все активности. Что мне делать сейчас? Бежать к врачу? Ходить мне вообще сейчас можно? Через неделю?
Мажу долобене и диклофенак, стараюсь держать на возвышении.
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2016 08:23
21.08.2016 19:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 8 мес назад сломала большую и малую берцовые кости со смещением. Была операция большую закрепили пластиной 9 шурупов. С 5 мес хожу без костылей и дополнительной помощи. Нога не беспокоит если не перетруждать хождением. Скажите когда можна начинать бегать, прыгать? Спасибо
Можете начинать дозированно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.08.2016 04:21
21.08.2016 09:02 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте Моему ребенку 3 месяца ортопед поставил диагноз подвывих с обеих сторон расшифровка УЗИ левого тазобедренного сустава угол Альфа 46 угол бета 46 головка центрирована вертлужной впадины костная формирование достаточное крыша смещена медиально костный еркер круглый ядро окостенения есть диаметр окостенения 2 миллиметра правый тазобедренный сустав угол Альфа 51 угол B 55 головка центрированная в вертлужной впадине костно формирование достаточно крыша приближенные к норме костный еркер незначительно заокругленый ядро окостенения есть диаметр 3.прилагаю фото рентгена.Напишите пожалуйста ваше мнение так как мнение двух ортопедов у которых мы были абсолютно отличаются
http://s017.radikal.ru/i444/1608/fd/57131b77dc9f.jpg
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.08.2016 04:21
21.08.2016 00:48 Травматология и ортопедия / Ортопед
Служу в армии,стали очень сильно болеть стопы при ходьбе,стоя на месте начали неметь и сводить судороги,хирург поставил диагноз-продольно поперечное двустороннее плоскостопие 2 ст с артрозом тарано ладьевидного сустава 1 ст....могут ли меня комиссовать??
Могут если диагноз подтвердиться при госпитализации в госпитале.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.08.2016 04:23
20.08.2016 21:04 Травматология и ортопедия / Ортопед
Шишка на голеней . болит когда трогаеш твердая что это может быть
Мало информации для ответа.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.08.2016 04:24
20.08.2016 20:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 4 месяца назад во время игры в футбол почувствовал дискомфорт в колене, на следующий день оно опухло, больно было сгибать, на корточки сесть не мог Сходил к травматологу , поставили диагноз артрит/артроз. выписали таблетки , сказали сделать паузу в тренировках Как только колено начало проходить стал играть в бинте эластичном, пил пираксикам , вроде становилось легче с каждым днем Тренировался и играл в этот период. Когда переставал пить таблетки появлялся хруст и боли.Сделал мрт- артроз 1 степени, повреждение латерального и медального менисков (3 степени по Стеллеру) Дело в том, что меня беспокоят хрусты, ноет нога бывает, пью противопоспольительные таблетки, играть, бегать, всё могу Стоит ли делать атроскопию ? Не станет ли ноге хуже?
Вам показана артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.08.2016 04:25
20.08.2016 18:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
перелом лучезапястного сустава со смещением в травмпункте провели репозицию костей и наложили гипс прошло уже 8 дней сохраняется отёк пальцы онемели на пальцах появился синюшний цвет врач в поликлинике говорит что нет ничего страшного но меня это очень беспокоит.
Если есть сомнения очно к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.08.2016 04:26
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения