Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

16.10.2016 15:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Был косопродольный перелом ключицы со смещением по длине (Падение плечом о землю). Накладывали восьмиобразную повязку, полмесяца ходил в ней, сейчас ношу покупной бандаж по типу колец Дельбе. Прошел месяц после травмы, боль ушла, рука без нагрузок двигается хорошо, и врач говорит, все нормально. Еще две недели ходить в повязке, но я вижу по снимку, что срастается так, что смещение осталось и кость будет короче. Соответственно, новое плечо немного короче и чуть выше другого (~1-2 см). Могут ли в таких случаях быть последствия для других органов и скелета? Для занятий спортом (плавание, волейбол, турник, брусья)?

Снимки:
https://dl.dropboxusercontent.com/u/19659533/IMG_20160922_120026~2.jpg
https://dl.dropboxusercontent.com/u/19659533/IMG_20161014_221743%7E2.jpg
Размещайте правильно снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 04:00
16.10.2016 12:33 Травматология и ортопедия / Ортопед
недавно, в возрасте 48 лет у меня обнаружили двухстороннюю болезнь пертеса 4 степени , хотя боли я ассоциировал с межпозвоночними грижами, которие у меня уже 17 лет, боли в ногах при ходьбе и стоянии, особенно усилились последние пять лет , сейчас передвигаюсь только после приема обезбаливающих . ВОПРОС - полагаеться в таких случаях инвалидность и какое лечение ???..
Лечение чаще всего оперативное. Инвалидность по решению комиссии в зависимости от функции суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 04:01
16.10.2016 09:41 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день!
У моей Мамы произошла травма (упала с небольшой лестницы и повредила колено), результаты МРТ показали что есть разрыв мениска и требуется операционное вмешательство. С июля не удавалось ее уговорить, но сейчас уже стало значительно труднее ходить и обезболивающие не помогают.
Просьба проконсультировать по мед учреждения в Москве, где можно сделать артроскопию, которые специализируются на этом направлении и имеют положительные рекомендации.
Мониторируйте интернет там все есть.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 04:03
16.10.2016 00:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Будет ли полностью сгибаться и разгибаться рука,если в локтевом суставе стоит пластина?
http://s017.radikal.ru/i401/1610/31/ce643d3625a9.jpg
http://s016.radikal.ru/i337/1610/ea/305bc704ee06.jpg
Будет. Прикладывайте усилия и все получиться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 04:04
15.10.2016 17:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте ! Вчера в спорт зале после сильных ударов по кику на на ладони сверху вылезла кость между средним и без имянным пальцем, я вправил назад. Рукой шевелить могу даже стакан в руке могу удержать с утра сегодня не много опухла. Так вот у меня вопрос это перелом или просто выбил. завтра поеду в больницу,просто хочу знать может ли быть такое что выбил?
Возможно да. Рентген покажет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 04:11
15.10.2016 17:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Месяц назад произошло следующее: я занимался в тренажером зале( стаж мой около 3 лет), все было как обычно, я размялся и начал делать упражнение, но под конец тренировки, делая одно из последних упражнений, а именно: разведение гантелей в сторону я почувствовал боль в запьястье, в районе выпирающей косточки( круглой формы). После этого случая я перестал заниматься в зале, так как не мог из-за боли в кисти что-то нормально делать. На протяжении этого месяца кисть была замотана в эластичный бинт и находилась в покое. Сейчас я спокойно могу выполнять разные движения этой кистью, но в зале все равно не могу заниматься, так как только я начинаю делать какое-то упражнение где задействована кисть( а это 80% упражнений) , то боль возобновляется и я ничего не могу сделать
Прегрузка. Пройдите физиотерапевтическое лечение и фиксация сустава в жестком ортезе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 04:14
15.10.2016 16:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Вчера упала на руку. Сходила к бабке - сказала,что перелома нет,но есть трещина на кисте правой руки. Сегодня рука и пальцы опухли, ничего не могу делать рукой, но пальцами шевелить могу. Что мне делать?
Очно к хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 04:15
15.10.2016 16:20 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте. Что такое в расписании болезней при приеме на службу военную Б-инд? Годен индивидуально?
Годность решается индивидуально. Какой у вас диагноз.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 04:16
15.10.2016 15:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Вчера на волейболе выбила палец. Удар пришёлся на мизинец руки в выпрямленном состоянии. Сразу приложила лёд, а по приходу домой намазала троксевазином и зафиксировала эластичным бинтом. Вроде бы все в порядке, палец сгибается, не полностью, но сгибается. Правда, палец болит, если надавить на него. Но меня напрягает не это. Уже к вечеру вчерашнего дня он приобрёл сине-фиолетовый цвет, но зато спала отечность. А сегодня вся внутренняя сторона пальца стала зелёной, а больной сустав имеет красный оттенок. Это нормально?? Или я что-то не то сделала? Да и вообще, палец выбит или с ним что-то не то?

P.S. Фото пальца
http://s45.radikal.ru/i107/1610/60/94428124d758.jpg
Это нориюмально. Но нужно сделать рентген и правильно зафиксировать палец. Эластичный бинт тут не подходит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 04:18
15.10.2016 15:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!

16 дней назад случился вывих плечевого сустава. С тех пор по наставлению врача ношу повязку на липучках типа Дезо - всего её рекомендовали носить в течении месяца. Могу ли я в настоящий момент заниматься с гирей здоровой рукой, или нежелательно?

Спасибо.
Можете.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 04:19
15.10.2016 13:12 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день!
Всегда любила спать на правом боку, но за этот месяц столкнулась с такой проблемой: если заснула на правом боку, то при пробуждении очень сложно повернуться и встать, как будто магнитом тянет к кровати и при этом боль. В обычном положении, при ходьбе, сидении, наклонах дискомфорта нет. Начала пытаться заснуть на спине или левом боку, никаких проблем, но как только засну или ночью случайно повернусь на правый - утром тяжело встать. Что это может быть?((
В каком месте боль.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 04:20
15.10.2016 12:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
Неделю назад бабушка упала, не могла встать на ногу. Отвезли в больницу - поставили диагноз подвертельный перелом бедренной кости со смещением. Было предложено либо оставить бабушку в больнице на вытяжке на 1 мес., либо забрать домой. Забрали домой. Спустя неделю, проведенную лежа, стали появляться черные синяки около места перелома и гематома, размером с яблоко. Что это может быть? И как выстроить лечение,учитывая ее возраст - ждать пока кость срастется сама или сделать операцию (какую) ?
Спасибо!
Нужно оперировать по жизненным показаниям или гамма гвоздь или протез.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 03:55
15.10.2016 12:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
Неделю назад бабушка упала, не могла встать на ногу. Отвезли в больницу - поставили диагноз подвертельный перелом бедренной кости со смещением. Было предложено либо оставить бабушку в больнице на вытяжке на 1 мес., либо забрать домой. Забрали домой. Спустя неделю, проведенную лежа, стали появляться черные синяки около места перелома и гематома, размером с яблоко. Что это может быть? И как выстроить лечение,учитывая ее возраст - ждать пока кость срастется сама или сделать операцию (какую) ?
Спасибо!
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 04:21
15.10.2016 11:17 Травматология и ортопедия / Ортопед
У меня часто ноют ноги под вечер или ломят.
Я просто ничего такого не делаю, а под вечер ноют ноги.
Больше часа стоять не могу, поясница затикает сразу.
Если поделаю работу какую нибудь стоячую, то через час затикает поясница, я посижу 5 минут и все отпускает и я могу бежать как козлик.
А бывает такое, что под вечер ноги тяжёлое и ели иду, мне всего 22.
А вчера ничего такого не делал и лежал и поясницу ломило, я уже устал.
Бывает такие проспльзувает боль в гулянях типа кости болят.
Когда не думаю, вроде легче и не замечаю это или это может я заморачиваюсь. Но на счёт того, что я вот хожу час по магазинам и сразу ноги такие затикают и поясница и сразу посидеть охота и лень.
Такого раньше не было вообще.
Это появилось в сентябре этого года.
Бывают боли стреляющим в поснице после нагрузок. Сегодня ломило поясницу так ночью. Я думаю у меня рак, я не знаю что делать.
У вас прогрессирует плоскостопие с нарушением биомеханики походки-вам нужны индивидуальные ортопедические стельки Фррмтотикс.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 04:23
15.10.2016 10:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Я занимаюсь любительским спортом, но уже 4 месяца не могу из-за боли в колене. Сейчас ноющая боль появляется после пешей прогулки. МРТ показало: рассекающий остеохондрит медиального мыщелка бедренной кости -1 ст. Лигаментосиновит НБС. Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска-2 ст. Умеренно выраженный надколенниковый бурсит.Подкажите с лечением. У нас в городе нет травматологов не в бюджетных клиниках, ни в комерческих. А из-за грудного ребенка нет возможности съездить в соседний город на прем к врачу.
Вам показана плановая артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 04:25
15.10.2016 09:01 Травматология и ортопедия / Ортопед
После прохождения МРТ коленного сустава заключение такое мр-признаки повреждения медиального мениска(изменения по 3степени по Stoller), остеоартроз правого коленного сустава 2степени, Синовит
Предлогают операцию а можно обойтись без нее
Нет нельзя если хотите долго пользоваться своим коленным суставом. Вам показана артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 04:26
15.10.2016 01:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
20.09.16 сломал пястную кость 4-5.В травме сказали спицы ставит я побоялся. Вчера 14.10.16 сделали контрольный снимок. Сказали спицы ставить, я боюсь очень и+ еще столько времени прошло не поздно ли?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 04:27
14.10.2016 22:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У мужа(33 года) закрытый оскольчатый перелом верхней трети правой плечевой кости со смещением костных отломков. Было проведено скелетное вытяжение.Через 9 дней наложили гипс( предложили гипс,вытяжение или операцию),усилили его и отпустили домой.В выписке написано -контроль стояние отломков в условиях гипсовой иммобилизации не удовлетворительное.На приёме у травмотолога спросили правильно ли срастется кость,на что получили ответ- как бог даст или спасение утопающих-дело рук самих утопающих( никакого конкретного ответа).Мы решились на операцию.Скажите в гипсе перелом не срастется правильно и действительно необходима операция?[URL=null][IMG]http://s009.radikal.ru/i307/1610/0f/4b02ff3bdb6f.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]http://s017.radikal.ru/i429/1610/df/cdad0f0cd802.jpg[/IMG][/URL]
Показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 04:28
14.10.2016 19:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, уважаемые доктора!
После длительной боли в левом колене при ходьбе сделала МРТ. Заключение:межмыщелковая киста левого коленного сустава.
Цитата из протокола:в передних отделах сустава в жировом теле находится четко отграниченное многокамерное скопление жидкости овальной формы размером 27*23*12 мм, с передней крестообразной связкой не связано. Скажите, пожалуйста, мне показана операция? Если да, то что это за операция и возможна ли она в условиях обычной районной ЦРБ, или все-таки не стоит. Заранее благодарю за ответ.
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2016 07:42
14.10.2016 18:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,
10 дней назад при спуске со ступенек услышала, что щелкает колено, в это время я заболела ОРВИ, и был герпес на губах.
Колено не болито не опухло, не красное, не горячее, просто щелкает при спуске и подъеме на лестницу. При ходьбе не болит. Не падала, не ушибалась, старых травм нет, Раздражает это щелканье, стоя при сгибании и разгибании колено не щелкает, при приседаниях щелкает, если делать упражнение велосипед лежа щелкает чуть слышно , не так сильно как на лестнице. Хожу много при ходьбе ничего не болит.. Скажите, пожалуйста, что это может быть, какое обследование пройти ? Спасибо.
Выполните МРТ коленного сустава с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2016 07:44
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения