Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

19.10.2016 08:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. Около года назад, от злости ударил кулаком о деревянный шкаф. Появилась боль, место удара (соединение фаланги среднего пальца правой руки с пястной костью) отекло. К врачу не обращался, за пару дней прошло. Весной часто беспокоили боли в этом месте, периодически место отекало, хотя небольшая припухлость постоянно сохранялась и есть до сих пор. 3 дня назад опять же в порыве злости ударил этой же рукой об стол. Всё то же самое. Но, добавилось: при сгибании всех пальцев наверх ощущается тянущая боль, дискомфорт. Средний палец на несколько мм. короче пальца на левой руке. Раньше они были одинаковыми. Ниже фаланги ощущается большой бугорок. Работоспособность руки снизилась. Что это может быть? В ближайшие дни пока не смогу съездить к врачу
Возможно перелом. Сделайте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2016 04:29
19.10.2016 02:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Мне 18 лет плоскостопие никогда не было.Но тут летом в августе я почувствовал,что что то не так и мне больно наступать на стопу ,дискомфорт но и запинаюсь иногда. Занимаюсь бегом. Но вот ещё: у меня это не во всей обуви, а только в ТОФ,где твердая подошва. Например,в кроссовках мягких вроде получше ,но все равно как то не так. Я уже не первого врача просил посмотреть, плоскостопие нет,но нужен ли рентген стопы? Также в левом коленном суставе наблюдается боль
Очно к травматологу-ортопеду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2016 04:31
18.10.2016 16:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте Подскажите у меня такая проблема На тренировке по боксу бил боковой удар левой рукой и после тренировки появилась боль со стороны кисти под указательным пальцем чуть ниже первой фаланги пальца Когда сжимаю кулак слышен щелчок в этом месте Подскажите как быть К врачу идти не хочу Дайте какой либо совет что сделать что бы рука быстрее востановилась ?? Спасибо
Начните с рентгена кисти.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2016 04:33
18.10.2016 15:37 Травматология и ортопедия / Ортопед
По направлению военкомата делали снимок позвоночника лежа. В поликлинике рентгенолог написал сколиоз 1 степени 5 градусов. С этим снимком РВК отправили в 6 больницу на составление акта исследования здоровья ( в травматолог. отделение), в результатев больнице написали - откл. пов. оси во фронт. плоскости вправо с центром дуги на уровне L2 угол лежа 13 градусов ( по cobb), торсия тел позв. заключение - фиксированный сколиоз поясн.отд. вправо ВТОРОЙ СТ.
В РВК - хирург не верит и послал опять на 3 снимка (лежа. стоя сбоку) и опять в эту же больницу на составление акта.
Пока ждем до 24.10. что напишет больница - неужели они могли ошибиться. Ведь раньше у сына был сколиоз 1 степени - угол лежа 10 градусов.
Объясните пож-та может ли ошибиться больница в таком диагнозе?
Все возможно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2016 04:34
18.10.2016 12:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Чрезмыщелковый перелом плеча со смещением. Две ручных репозиции,чеоез неделю смещение, закрытая репозиция спицами, неполное совмещение, последняя операция- открытая репозиция спицамиВозможно ли вторичное смещение после открытой репозиции спицами?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2016 04:35
18.10.2016 10:08 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте. А если я академ возьму с 3 декабря до 3 декабря след.года,то меня в армию заберут? Я же как в академ пойду, мёд.осмотр в военкомата будет? Я годен
Призовут.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2016 04:37
18.10.2016 02:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, хочу задать вопрос, т.к. не совсем уверена что мне делать. У меня прошла операция по исправлению варусной деформации ног (методом аппаратов Илизарова) и с момента операции прошло 3 месяца, подошло время снимать аппараты. Изначально с врачом договаривались снять как раз примерно через 3 месяца. Вот настал момент делать финальный рентген, сделала и спросила у рентгенолога, что она думает о сращении на данный момент. На что она ответила, что кость находится в стадии сращения и сращение не такое большое. Ну в общем поставила меня в тупик- действительно ли сразение плохое или она не совсем компетентна.
А теперь вопрос, пожалуйста ответьте на него- как срослась кость, достаточно ли для того, чтобы снимать аппараты? Если нет, то сколько примерно ещё ждать, если это можно сказать или на какой стадии сращения находится?
Прилагается фото:

http://s020.radikal.ru/i719/1610/99/f3e3bbc63279.jpg -это левая нога в прямой и боковой проекции
http://s019.radikal.ru/i621/1610/42/f8b34ddb9941.jpg -левая анфас
http://s020.radikal.ru/i717/1610/e0/7b86cf12cd1e.jpg -левая профиль
http://s020.radikal.ru/i721/1610/e6/7a119c2c9bce.jpg -это правая нога в прямой и боковой проекции
http://s020.radikal.ru/i721/1610/3c/511b2f5d31ed.jpg -правая анфас
http://s45.radikal.ru/i107/1610/02/444abe52cc69.jpg -правая профиль

Спасибо заранее за ответ.
Все вопросы лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2016 04:39
17.10.2016 22:16 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Скажите, насколько это серьёзно и что всё это значит. Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Сколиоз вправо S1-S5 больше 10 градусов. Люмбализация S1, ложный сустав слева. Снижена высота межпозвонкового диска S5-S1, S4-S5 по заднему краю. Сколиоз 1 ст, люмбализация S1, ложный сустав слева.
Ничего страшного. Врожденная аномалия развития. Исключите у себя плоскостопие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2016 04:41
17.10.2016 19:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 9.05.16. у моего сына (14лет) был перелом обеих костей предплечья .В гипсе проходил месяц. ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ !!! ВЫЯВИЛИ ЕЩЕ И ПЕРЕЛОМ ЛОКТЕВОГО ОТРОСТКА( сразу не обнаружили) . Еще полтора месяца в гипсе с шурупом и спицей.Был назначен электрофорез с кальцием. Сейчас метал удалили. Но контрактура сустава налицо. Врач назначил электрофорез с ледазой , ультразвук , массаж и ЛФК. Массажистка говорит , что хорошо бы перед массажем делать озокеритовые прогревания . А лечащий врач не назначает , говорит -- нельзя ( без разъяснений) ) Я читаю о пользе озокеритолечении . Можно ли при контрактуре локтя в реабилитационный период пользоваться озокеритом . Локоть сгибается лишь на 90 градусов.
Предоставьте рентгенограммы. Тепловые пооцедуры на локоть нельзя. Добавьте в реабилитацию бассейн.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2016 04:43
17.10.2016 18:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Дочь 6лет. Чрезмыщелковый перелом плеча со смещением. 7дней назад сделана открытая репозиция спицами. Пройден курс антибиотиков и гепарина. Вечерами поднимается температура 37 , под больной рукой 37,4. Утром сама спадает, к вечеру тоже самое, и так на протяжении семи дней. Отек под лангетой практически спал, шов заживает, болезненности нет. В чем может быть причина температуры или это норма?
Скорее всего это норма.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2016 04:44
17.10.2016 14:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здавствуйте. Перелом получил 17июля спрыгнул с высоты примерно 1.8 метра . Перелом оскольчатый . Сделана операция синтез 2 мя спицами. до операции и после неё ходил в лангете пока не зажил шов .9 августа наложили гипс . 9 сентября контрольный снимок и так как плохо срастается наложили гипс опять. 6 октября сняли гипс сделали снимок консолидация ближе к удовлетворительной. пока ещё спицы не вынимали. нагружаю ногу в полвеса но пресильно болит . подскажите может какую мазь втирать чтобы наночь и меньше болела и меньше отёк был .
Начните с индивидуальных стелек.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2016 04:46
17.10.2016 14:27 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
В 2013 году был по заключению травматолога перелом латеральной лодыжки и апикальный перелом медиальной лодыжки со смещением. Вроде все зажило, но в этом году в августе нога внезапно отекла в месте где был перелом (вроде как застудил) сделали операцию и надрезы с обеих сторон, ставили дренаж, промывали и т.д. Был на больничном почти 2 месяца. С октября выписали на работу, вот работаю, а нога в таком состоянии что ( и ходить больно - хожу с тростью и отекшая очень сильно). Лечащий хирург говорит что все нормально, направление ни к кому не выписывает. Сам не могу понять к какому специалисту нужно обратиться и что вообще делать дальше.
Начните с визита к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2016 04:47
17.10.2016 13:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
3 дня назад играл в футбол, повернул ногу неуклюже, в мышце бедра, во внутренней части, ближе к паху, но явно на ноге почувствовал как бы судоргу. Пока лежу ничего не болит. Нет ни синяка, ни подпухлости. Хожу без проблем. Отводя ногу от себя - опять этот спазм. Все как бы в одной точке в мышце. Играть в футбол невозможно. Подскажите что это может быть: микронадрыв? растяжение? спазм? и что делать.
Выполните МРТ таза с захватом обоих тазобедренных суставов с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2016 04:49
17.10.2016 13:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
У меня оскольчатый перелом плечевой кости, 12.08.2016г. была проведена операция и установлена пластина. Принимаю мумиё, кальцимин,рыбий жир. Уже прошло два месяца после операции, но местный травматолог говорит,что кость до сих пор не срослась, что делать? Прилагаю снимки
http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i602/1610/ae/3a903e1ab7ed.jpg[/img][/url]

http://radikal.ru][img]http://s017.radikal.ru/i438/1610/3e/36e7200e7a58.jpg[/img][/url]
Снимки не открываются, разместите по инструкции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2016 08:59
17.10.2016 09:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Муж получил перелом пятки.Наложили гипс ,на следующий день сняли (оказалось неправильно наложен)но под гипсом уже образовались пузыри.Теперь говорят прооперируют через 2 недели.По поводу перелома ничего не объясняют.Пожалуйста прошу вашей консультации по поводу перелома (их вроде несколько видов) и дальнейшего лечения (какая операция показана в данном случае)Снимки прилагаю.Заранее большое спасибо!С уважением к Вам. http://s06.radikal.ru/i179/1610/6f/eadf52ca3aa3.jpg

http://s008.radikal.ru/i303/1610/33/a7d57eac20eb.jpg

http://s019.radikal.ru/i601/1610/b2/4ec28d5bac9e.jpg

http://s018.radikal.ru/i517/1610/5b/f349d4c0726e.jpg

http://s017.radikal.ru/i443/1610/bf/32f8948fecc3.jpg
Оперировать нужно в плановом порядке после нормализации кожного покрова.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2016 09:00
17.10.2016 07:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
1. М,23 года;
2. -
3. Примерно 13.09.16 хруст и сильная боль в области ахиллово сухожилия
4. Удовлетворительно (боли присутствую, дефект ходьбы, левая нога не может выполнить и 70% действии в сравнении с правой ногой);
5. Ренген не выявил разрывов, трещин и переломов. Хирург сказал обычный случай.
6. Лечение заключалось в постоянном ношении эластичного бинта, применении мази фастум гель и 911 для снятия отека, после снятия отека- капсикам.
7. Боли снизились, но все же присутствуют (например не могу встать на носок ВООБЩЕ, ходить стало проще, но не на 100%.
8. **** образовалась спадина на сухожилии, из-за которой теперь не сокращаются икроножные мышцы левой ноги. Спадина на 12-13 см от пятки ( длина от пятки до основания колена 49 см). Как быть в данном случае?
Спасибо за внимание!
Вам показано МРТ области ахиллова сухожилия и скорее всего понадобиться оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2016 09:01
17.10.2016 06:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравсьвуйте. Такая проблема две недели назад я упала с первого этажа, после этого ужасно болели ребра не знаю ушиб это или трещига не кашлять ни спать не возможно, но позовчера как то боль утихла, но вчера проснулась в 4 утра от дикой боли, потом началось, ощущение такое любое шевеление рукой или правой стороной туловища ужасно все начинает щелкать какбудто все кости танцуют отдает это все вв спину юа и вообще по всей правой стороне, что это может быть?
Перелом ребер точно есть - в травмпунк - рентген - лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2016 09:02
16.10.2016 21:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
можно ли с гипатитом с, ставить елизарова?
Можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 03:55
16.10.2016 20:54 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, в последнее время чувствую дискомфорт в ногах, неудобно ходить (и уж тем более кататься на коньках, т.к. занимаюсь хоккеем), при очень продолжительной ходьбе (2-3 часа), начинаются боли в коленях (раньше такого не было (год назад, может немного больше). Визуально заметно что имеется X-образная кривизна ног, т.к. ноги смещены в коленях. Симптомы начали проявляться постепенно, примерно год назад. К специалисту пока не обращался. Очень хотелось бы узнать, стоит ли мне делать операцию? или можно это как-то устранить в домашних условиях, с помощью каких-либо упражнений? Заранее, спасибо!
Операцию делать не стоит. Нужны хорошие индивидуальные ортопедические стельки желательно системы формтотикс.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 03:57
16.10.2016 19:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Муж получил перелом пятки.Наложили гипс ,на следующий день сняли (оказалось неправильно наложен)но под гипсоМ уже образовались пузыри.Теперь говорят прооперируют через 2 недели.По поводу перелома ничего не объясняют.Пожалуйста прошу вашей консультации по поводу перелома (их вроде несколько видов) и дальнейшего лечения (какая операция показанна в данном случае)Снимки прилагаю.Заранее большое спасибо!С уважением к Вам. http://radikal.ru/fp/9we7pab6d3x53 http://radikal.ru/fp/26a0doc9a1e5v http://radikal.ru/fp/advex3qo3i5fj http://radikal.ru/fp/utkwr0ujgbzy2
Снимки не открываются. Варианты операций вам должен расказать лечащий врач.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2016 03:59
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения