Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

10.11.2016 16:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
http://s020.radikal.ru/i709/1611/31/3324b22b6ec0.jpg
http://s017.radikal.ru/i442/1611/fe/c284d2fddf47.jpg
Здраствуйте! У меня перелом наружного края лодыжки задней части большой берцовой кости без смещения (так сказали в травме), гипс наложен через 2 недели после травмы, подскажите пожалуста в течении какого веремени происходит восстановление, сколько придётся ходить в гипсе (05.11. наложен, но хирург в поликлинике хочет снимать уже 14.11.), что можно пить для более быстрого восстановления кости, и как этот перелом может отразится на спорте я занимаюсь профессионально лёгкой атлетикой, когда можно давать нагрузки?
Спасибо.
Вам показано оперативное лечение. У вас поврежден межберцовый синдесмоз.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:32
10.11.2016 14:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
добрый день .я военно служещий и у меня краевой оскольчатый перелом нижнего края суставной поверхности лопатки вопрос(У ВОЕННЫХ ТОЛЬКО ДВЕ ТЯЖЕСТИ ,ЛЕГКАЯ И ТЕЖЕЛАЯ ,КАКОМУ ИЗ ЭТИХ ДВУХ ОТНОСЕТСЯ ЭТО ТРАВМА)СПАСИБО
К тяжелым.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:34
10.11.2016 07:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Краевой оскольчатый перелом нижнего края суставной поверхности лопатки это травма средней тяжести вопрос если два тежелая и лёгкая какому она больше склона спасибо
Тяжелая.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:34
09.11.2016 23:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Краевой оскольчатый перелом нижнего края суставной поверхности лопатки в каком тяжести ана в ходит между тежелым и лехким.спасибо
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:35
09.11.2016 18:27 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
У меня плоскостопие 1 степени и деформация грудной клетки,но оно не значительное,ямка не очень большая.Смогу ли я пройти ввк чтобы поступить в МЧС?
Нет не сможете.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:36
09.11.2016 16:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
добрый вечер я хотел спросить краевой оскольчатый перелом нижнего края суставной поверхности лопатки это тежелая травма
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:37
09.11.2016 16:07 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Доброго дня. Синавит по 1 графе. Могут А1 присвоить?
Нет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:38
09.11.2016 16:00 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, в результате падения повредила правый голеностопный сустав. Заключение - повреждение капсульно-связочного аппарата. Лечение: наложение гипса на 4 недели, прием препаратов НПВС, физиолечение - магнит, увч, электрофорез, лазер. мази- гепарин, ибупрофен. Боль и отек сохранялись. Через 7 недель после травмы назначили пройти МРТ. По результатам МРТ картина частичного повреждения волокон задней таранно-малоберцовой и межкостной таранно-пяточной связок. Небольшой синовит голеностопного сустава. Теносиновит сухожилий длинного сгибателя большого пальца и длинного сгибателя пальцев стопы. Предлагают оперативное лечение . Вопрос: есть ли необходимость в операции или со временем нога восстановится? (Также имеется артроз голеностопного сустава 1-2 степени )
Нет лечение консервативное. Ортез + ЛФК в бассейне.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:46
09.11.2016 12:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня эпикондилит локтевого сустава. Доктор предложил 3 инъекции дипроспана,1 раз в неделю. Не много ли это? и не опасен ли дипроспан?
При показаниях однократное введение достаточно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:47
09.11.2016 11:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Вопрос травматологу.
два дня назад случился сильный вывих мизинца (палец сложился уголком по-середине). вывих вправлен. От края откололся кусочек кости (на снимке видно).
Вопрос1 -показана ли операция для репозиции данного осколка? Вопрос2 - Каков прогноз на полное восстановление функций пальца при консервативном лечении (без репозиции осколка) ?
Не будет ли помехой для сгибания такой осколок ?после срастания (Положили гипс на согнутый палец, заверив, что осколок прирастет- а он точно на таком расстоянии прирастет?)

Если операция показана - то ее срочность? Прогноз после?
Возможно ли потом исправить если сросшийся без репозиции осколок будет мешать?

Какой путь выбрать - ждать когда срастется, а там по состоянию дальше действовать или однозначно оперировать по прижатию осколка?

http://s019.radikal.ru/i644/1611/b3/9c6a9dd32c0f.jpg
Операция не показана лечение консервативное.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:48
09.11.2016 11:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Вопрос травматологу.
два дня назад случился сильный вывих мизинца (палец сложился уголком по-середине). вывих вправлен. От края откололся кусочек кости (на снимке видно).
Вопрос1 -показана ли операция для репозиции данного осколка? Вопрос2 - Каков прогноз на полное восстановление функций пальца при консервативном лечении (без репозиции осколка) ?
Не будет ли помехой для сгибания такой осколок ?после срастания (Положили гипс на согнутый палец, заверив, что осколок прирастет- а он точно на таком расстоянии прирастет?)

Если операция показана - то ее срочность? Прогноз после?
Возможно ли потом исправить если сросшийся без репозиции осколок будет мешать?

Какой путь выбрать - ждать когда срастется, а там по состоянию дальше действовать или однозначно оперировать по прижатию осколка?

http://s019.radikal.ru/i644/1611/b3/9c6a9dd32c0f.jpg
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:49
09.11.2016 10:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!

Был вывих плеча, месяц относил повязку дезо, сейчас пока ещё ношу косынку, потихоньку разрабатываю руку и плечо. Можно ли в этот период выполнять упражнение типа «берёзка»? И ещё - нормально ли, что в определённые моменты при определённых движениях травмированной руки в плечевом суставе то ли слышаться, то ли ощущаются какие-то похрустывания?

Спасибо!
Выполните МРТ плечевого сустава с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:50
09.11.2016 09:28 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте неделю назад сломала ключицу сделали операцию поставили пластину с-образную с8 шурупами одели отрез носить 6 недель .сможет ли сместится пластина при кашле чихании.?когда встаю из положения лёжа?
Нет не может.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:51
09.11.2016 09:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 18 октября 2016 года удалила штифт из ноги,мне его ставили год назад. Мне врач который оперировал сказал,что эта операция намного проще,чем когда его втавляли в ногу и что болеть нога будет 2-3 недели и все и отек спадет быстро.Но у меня уже прошло чуть больше трех недель и нога сильно болит и очень сильно отекает при нагрузке н ногу. И мне кажется она еще сильней начинает болеть,а не проходит как сказал врач.
Выполните УЗДГ вен нижних конечностей.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:53
09.11.2016 08:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
У отца 78 лет поставлена титановая пластина на бедре правой ноги. 2014 г. Проблем нет . Можно ли делать магнитотерапию аппаратом Алмаг на стопе левой ноги ., венозная недостаточность .
Можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:53
09.11.2016 05:41 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!
Полгода болит левое плечо. Сделала УЗИ.
Заключение:
УЗ-картина деформирующего остеоартроза плече-геноидального и ключично-акромеального суставов 1-2 стадии.
УЗ-признаки острого тендинита сухожилий вращательной манжеты плеча.
Тендовагинит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча.
Импиджмент-синдром.
Частный врач порекомендовал внутрисуставные уколы мелоксикама с новокаином. Это снимет боль и воспаление сухожилий. А артроскопию делать нужно? Нужно ли убирать краевые остеофиты?
Нужен очный осмотр и просмотр диска с МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:55
08.11.2016 15:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мне 59лет Наталья
У меня заболела левая коленка 5 лет назад, поболит да перестанет.
С сентября 2016г так разболелась, что не могла идти 300 - 400 метров.
Сделала УЗИ: Д-з: Эхографическая картина застарелого латерального мениска с формированием кисты мениска, синовита и гонартроза 1-2ст. МРТ- заключение: МР- признаки повреждения латерального мениска ( тип Столлер 111а), дегеративных изменений менисков (Столлер 1-11), крупной синовиальной кисты в области латерального мениска. МР-признаки мелкой кисты Бейкера. Заключение травматолога-ортопеда: Повреждение внутренних структур левого коленного сустава на фоне гонартроза 1-2 ст. Поставили на очередь в январе17г на артроскопию. А сейчас предлагают сделать 3 укола ГИРУАНа. Вопрос: надо ли ставить уколы ГИРУАН. Есть ли способ лечения кроме операции. Жду ваших рекомендаций. За раннее благодарна.
Вам показана артроскопическая санация сустава. Консервативная тепапия малоэффективна.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:56
08.11.2016 15:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
ЗДравствуйте. Начнем с того, что занимаюсь ориентированием, то есть бегаю по горам.

1) Болит колено . Пошел быстро в гору , колено больно сгибать и разгибать. При надаваливании тоже. Ходить не могу быстро и бегать. Подхрамываю. Боль и в левом колене тоже есть. Хрустят все суставы+иногда болят другие

Кровь, моча - нормальные анализы

2) Неврология - боль в голове, дискомфорт в голове, боль в шее, боль в нервах по всему телу, прыщи в голове.Ком в горле (остеохондроз есть)

3) Хирургия- боль под правым ребром. (хранический панкреатит ток есть)

может онкомареры надо? операция на колено надо?
Выполните МРТ коленного сустава с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:58
08.11.2016 14:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
28 октября получила травму - закрытый перелом основания о/ф 2 пальца стопы без смещения отломков. Травматолог сделал снимок, но не накладывал ни гипс, ни повязку, сказа прикладывать лед. В данный момент боль особо не испытываю, наступаю на всю ступню, стараясь не опираться на носок. Нужно что-то делать или ждать когда перелом срастется сам собой?
Ждать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 03:59
08.11.2016 14:19 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!
Хотелось бы проконсультироваться по поводу такого рода проблеме, а именно: при отведении ноги в сторону возникает стук в тазу в момент приведения в исходную позицию без болевых ощущений. Вторая нога стучит когда в положении виса на турнике поднимая и опуская ноги возникает стук при опускании, тоже без боли.
В 2010 году делал КТ тазобедренных суставов: Суставные щели равномерные, не сужены. Кортикальный слой вертлюжных впадин незначительно утолщен с единичными мелкими участками кистозной перестройки. Имеется начальный субхондральный склероз головок бедренных костей. Костная структура головок без особенностей. В полости сустава свободной жидкости не выявлено. Окружающие мягкие ткани без изменений.
Заключение: КТ - картина начальных проявлений двухстороннего коксартроза.
На сколько это страшно и можно ли продолжать заниматься спортом (тренажерный зал)?
Спасибо!
Хруст без боли вариант нормы. Добавьте в свой спортивный график бассейн.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2016 04:01
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения