Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

06.06.2013 13:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, покажет ли МРТ разрыв связки коленного сустава (полный или частичный) спустя 1,5месяца посте полученной травмы?
Да покажет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.06.2013 19:11
06.06.2013 11:13 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте! Помогите. Начала активные тренировки. Появилась опухоль ниже калена с внешней стороны. Ранее не болела. Теперь болит все колено.
Начните с очной консультации травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.06.2013 19:13
06.06.2013 07:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.У меня такая проблема..месяц назад рассекла бровь.Наложили два шва.Рана зарубцевалась,но при прикосновении чувствуется боль и покалывание.Сегодня проснулась с отеком на веке..небольшой отек(похож на ячмень),но он не болит..переживаю,что под шрамом идет воспаление или не дай Бог загноение,которое и дало отек на верхнее веко.
Покажитесь хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.06.2013 19:44
06.06.2013 01:04 Травматология и ортопедия / Артролог
Мне 67 лет. У меня заболевания суставов. Есть протоколы обследования (МРТ) на оба колена:
1.ПРАВЫЙ КОЛЕННЫЙ СУСТАВ: Остеоартроз 2-3 ст. Пателло-феморальный артроз. Травматическое повреждение проксимального эпифизалевой большеберцовой кости и дистального эпифиза бедренной кости - участки субхондрального отека. Дегенеративно-дистрофические изменения менисков, с разрывом заднего и переднего рога наружного мениска. Выраженный синовиит. Бурсит. Лигаментоз латеральной коллатеральной связки.
2.ЛЕВЫЙ КОЛЕННЫЙ СУСТАВ: МР-картина деформирующего остеоартроза, пателло-феморального сочленения II-III степени. Признаки разрыва ПКС, частичного повреждения ЗКС, комплексного разрыва медиального мениска, разрыва латерального мениска на фоне дегенерации. Хондромные тела коленного сустава. Синовит. Бурсит.
Хирург настаивает на операции. Ревматолог рекомендует внутрисуставные инъекции препарата «ФЕРМАТРОН ПЛЮС».
ВОПРОС: Какой вид лечения, по Вашему мнению, целесообразнее при данном диагнозе?
Я бы начал с санационной артроскопии обоих коленных суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.06.2013 19:45
05.06.2013 23:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, уважаемые доктора! Месяц назад я почувствовала острую боль в коленке при приседании , когда я ее осмотрела увидела что головка малоберцовой кости сильно выступает из сустава по сравнению со здоровой ногой и небольшую опухоль. Хирург направил меня к травматологу. Травматолог назначил долобене нимесил. Я сама сделала мрт заключение: мр картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска, частичное повреждение передней крестообразной и латеральной коллатеральной связок, минимальный синовит, деформация головки малоберцовой кости.Рентген костных патологий не выявил. После этого трав. прописал комп. с димексидом.Улучшений нет. Колено болит особенно эта выступающая кость.Работа моя связана с подънятием тяжестей, раньше занималась бегом.
Я бы рекомендовал артроскопическую санацию коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.06.2013 19:48
05.06.2013 22:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 6 часов назад , проколола ногу ржавым гвоздем, обработала, спустя это время, рана неглубокая, но вакцину против столбняка не делала т. как, в анамнезе онкология... Вопрос- можно ли делать противостолбнячную вакцину при онкологических заболеваниях?
Да можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.06.2013 19:49
05.06.2013 22:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер!
Несколько дней назад подвернула ногу, поставили диагноз - перлом 5 плюсневой кости со смещением...
Сколько врачей, столько и мнений, кто-то говорит нужно спицу ставить, кто-то говорит, что смещение не велико и можно просто оставить гипс недель так на 6, для естественного сращивания, другой врач сказал, что перелом достаточно серьезен и смещение велико, потому спица не поможет, нужно ставить пластину ( цена которой от 50 до 80тыс.), но при этом ни гарантий, ни точного ответа, что делать никто дать не может..Право выбора дают мне, увы, не врач и в этой области несильна.
Подскажите, что же в итоге делать?! Буду очень признательна((
http://s57.radikal.ru/i157/1306/6c/9de03f81cc26.jpg
http://s019.radikal.ru/i604/1306/ae/adcf7eb84667.jpg
Рекомендую оперативное лечение микропластиной.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.06.2013 19:51
05.06.2013 20:54 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Добрый день! 7 месяцев назад у меня умерла мама от туберкулеза (открытая форма) , все проживающие с ней прошли все анализы и встали на учет в тубдиспансер. Заболевания не нашли, только у меня и у брата увеличенная реакция диаскинтеста. Но на момент того как она болела (2 месяца) после смерти, и по сей день, со мной в этой же квартире проживает мой гражданский муж. Он изначально проходить обследование отказался, т к ничего не беспокоило, а сейчас появился сухой кашель. Хочет сходить провериться в диспансер, по контакту его поставят на учет,если заболевания не найдут, возьмут ли его в армию пока он состоит на учете в туб диспансере? Или нужно будет ждать два года(длительность учета) и только потом идти служить?
Ждать и только потом возможно возьмут служить.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.06.2013 19:52
05.06.2013 13:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 10 лет назад был вывих плеча,после это было еще 5 вывихов всегда вправляли ,теперь бывают и во сне вывихи и чуть потянешся рукой в сторону,сейчас могу сам вправлять.
Можно ли сделать операцию лазером
Возраст 26 лет
Вам показана артроскопическая или открытая операция.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.06.2013 19:55
05.06.2013 11:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Около 9 месяцев назад крутился на турнике и хрустнуло плечо.До сих пор оно еще не прошло. Ходил к врачу сказали «остаточное явление повреждение подостной мышцы».Я уже не знаю что мне делать..
Выполните МРТ плечевого сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.06.2013 19:55
05.06.2013 10:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Упали со скутера в Тайланде на очень маленькой скорости. Но все-таки повредила правое колено с внутренней стороны. Сразу после падения ощутила боль как при растяжении. Хромала, не могла опираться на ногу, ставила ее на носок 2 дня. Нога не разгибалась, даже во сне была согнута. Через 2 дня боль стала меньше, но нога так до конца и не разгибается. Уже прошла неделя. При ходьбе уже стопу ставлю полностью, но колено все-равно не разгибается, чувствую боль. Когда плаваю в море, нога также не разгибается. Боль при ощупывании колена. Там шишка слева от чашки. Мажу зеленым бальзамом от ушибов и растяжений, иногда ношу эластичный бинт. Визуально нет ни синяка, ни отека.
Вам показано МРТ - возможно поврежден мениск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.06.2013 19:56
04.06.2013 16:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Диагноз: несросшийся перелом шейки правого бедра. Травма получена в декабре 2012г. Сопутствующее заболевание: хроническая трофическая язва правой голени после R-терапии злокачественного новообразования кожи. Язву не удается залечить в течение нескольких лет. В связи с наличием язвы мне отказано в оперативном лечении (эндопротезирование ТБС) и рекомендовано лечение язвы по месту жительства. Врачом-онкологом выдано заключение, что оперативное лечение не противопоказано.
Мне непонятен мотив отказа травмотолога-ортопеда. Если возможно, разъясните подробнее причину отказа от оперативного лечения.
При воспалении делать операции нельзя.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.06.2013 19:57
04.06.2013 16:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Неделю назад ребенок мне случайно с размаху ударил затылком головы по носу. Направление удара - как бы плашмя и чуть вверх. Визуально и на ощупь нос остался цел, не опух, основная сильная боль прошла довольно быстро, кровотечения из носа не было, поэтому врача сразу не вызывал. Но, спустя неделю нос (примерно в середине и как-бы внутри) все еще чувствуется как ушибленный, и с тех пор стала часто болеть голова и возникать головокружения. Сильных острых болей нет, но состояние неприятное. Вопросы: 1) сколько времени обычно проходит ушиб носа 2) Чем мне это грозит (или само пройдет?), и что посоветуете, к каким врачам идти и на какие обследования. (Пока записался на прием завтра к терапевту).
Вам нужен ЛОР врач.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.06.2013 20:33
04.06.2013 15:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Два месяца назад получила травму стопы, сильно хромала и стопа опухла. Ренген показал, что перелома нет. Терапевт выписал фастум гель, эластичный бинт, и ванночки, однако опухоль не уменьшилась, а боль усилилась. Месяц назад поставила один укол диклофенака, опухоль уменьшилась, хромота прошла, боль осталась. Сейчас опухоль вновь стала большой, боль усилилась. Терапевт выписывает мазь вольтарен эмульгель, но сомневаюсь, что поможет. Может подскажете что-нибудь действенное?
Обратитесь на консультацию к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.06.2013 20:34
04.06.2013 10:37 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день!
Около месяца назад заметил что появился хруст - щелчки в суставах, особенно в ногах, но и в других местах тоже. Щелчки единичные при начале движения сустава, потом нормально, болей нет, но ощущается как бы дискомфорт в ногах (хочется размять, поменять положение) когда сидишь. Хожу по 2-4 км. в день, лишнего веса почти нет, что может быть причиной и стоит ли бить тревогу?
Хруст в суставах без боли вариант нормы. Плавайте в бассейне.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.06.2013 16:00
04.06.2013 10:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мне 28 лет, перелом ключицы со смещением. При приёме у местного хирурга была назначена операция, сейчас собираю анализы. Прошло две недели рука практически не болит, сначала накладывали кольца на пару дней затем сняли, функционал практически не нарушен, визуально видно небольшой бугорок. Скажите пожалуйста операция действительно необходима? И ещё вопрос о пластинах, в больнице сказали, что в наличии их нет и дали адрес аптеки где их можно купить, там пластины российского производства и больше никаких нет цена с винтами гдето в районе 9 тысяч. Должны ли у больницы быть бесплатные российские пластины, адекватна ли их цена и можно ли их заказать где-нибудь ещё?
http://s020.radikal.ru/i703/1306/38/c795563587f6.jpg
Операцию желательно выполнить, в противном случае у вас будет нарушении биомеханики плечевого сустава и со временем это скажется, но исправлять уже будет поздно. Пластины в бюджетных учреждениях не всегда есть, порой врачи могут предложить лишь свой профессионализм.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.06.2013 16:03
04.06.2013 10:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
При переломе левого коленного сустава и левого таза , в течение какого времени можно встать на ноги?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.06.2013 16:04
04.06.2013 06:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
пять лет назад был перелом голени, поставили две дорогие швейцарские пластины. до сих пор хожу с пластинами. хотел бы узнать ваше мнение, сейчас реально убрать пластины или стоит это делать ?
От любого металла нужно избавляться, убрать реально из мини доступов и на следующий день домой.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.06.2013 16:29
03.06.2013 23:25 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте! 3 назад начали болеть ступни на обеих ногах по утрам, больно наступать, днем практически не чувствуется. Появился дискомфорт в области голени, с боков. Неделю назад заметил неглубокую вмятину размером 1,5 на 3 см на большеберцовой кости. Кожа на вмятине имеет вид похожий на ожог. Травм в этом месте не помню, сильных точно не было. Из давних болячек - после того как подвернул ногу лет 20 назад периодически хрустит эта нога при ходьбе. Также в области голени месяца 3 назад появилась родинка выпуклая, размер не большой 2 на 2 милиметра. Вроде не изменяется. На теле родинок достаточно много, но в отличие от этой все не выпуклые. 4 месяца назад бросил курить и набрал 7 кг. Общий вес 88 кг при росте 174 см.
Исключите у себя плоскостопие, ваши жалобы указывают на развитие у вас плантарного фасциита (пяточная шпора).
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.06.2013 16:31
03.06.2013 22:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте попала в аварию поставили диагноз осколочный перелом со смещением требуется операция возможно ли делать операцию во время месячных?
Если рисковать то можно, если это плановая ситуация лучше подождать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.06.2013 16:32
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения