ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
28.06.2013 09:58 Травматология и ортопедия / Ортопед
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Нижний Новгород
Здравствуйте! У моего сына в 2,5 года выявили деформацию тазобедренного сустава, шейки бедра и укорочение левой ноги на 1 см. При обращении к ортопедам было назначено лечение в виде массажа и ЛФК. Сейчас ребенку 3 года, он начал прихрамывать. Какое более эффективное лечение существует? Нужно ли и возможно ли хирургическое вмешательство уже сейчас?
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.06.2013 17:08
28.06.2013 17:08
28.06.2013 09:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Липецк
1. Жен., 30 лет
2. Заболевание впервые
3. Где-то в конце мая 2013 года появился небольшой дискомфорт в правом колене (без явных на то причин). С 1-14 июня - дискомфорт исчез (отдыхала на море). С 20 июня 2013 года спустя неделю после приезда колено заболело сбоку справа снаружи (болит только при ходьбе по лестнице, беге и приседаниям - боль неострая, тянущаяся вперед). Обычная ходьба никаких болезненных ощущений не вызывает). 21 июня - решила делать приседания, чтобы устранить боль - стало болеть сильнее. Тогда с 22 решила поменьше двигаться (боль стала к 27 июня не так выражена - утихать).
5. 27 июня 2013г. - сходила к травматологу. Он ничего не обнаружил (сгибал и разгибал мою коленку в разных положениях). Никаких дополнительных исследований не проводилось. Сказал, что есть небольшая припухлость, небольшое плоскостопие. Вывод - воспалительный процесс.
6. Назначил мазь Делабене (втирать) + магнитая физиотерапия (8 сеансов, 1 раз в день).
7. 27 июня сделала 1 физиотерапию+ растёрла мазь на ночь). 28 июня (на следующее утро) боль стала ощущаться сильнее.
8. Правильное ли лечение назначил травматолог, если боль стала сильнее (после одного дня лечения)? Продолжать ли назначенное лечение? Правильный ли диагноз поставил травматолог судя по показаниям?
Спасибо.
2. Заболевание впервые
3. Где-то в конце мая 2013 года появился небольшой дискомфорт в правом колене (без явных на то причин). С 1-14 июня - дискомфорт исчез (отдыхала на море). С 20 июня 2013 года спустя неделю после приезда колено заболело сбоку справа снаружи (болит только при ходьбе по лестнице, беге и приседаниям - боль неострая, тянущаяся вперед). Обычная ходьба никаких болезненных ощущений не вызывает). 21 июня - решила делать приседания, чтобы устранить боль - стало болеть сильнее. Тогда с 22 решила поменьше двигаться (боль стала к 27 июня не так выражена - утихать).
5. 27 июня 2013г. - сходила к травматологу. Он ничего не обнаружил (сгибал и разгибал мою коленку в разных положениях). Никаких дополнительных исследований не проводилось. Сказал, что есть небольшая припухлость, небольшое плоскостопие. Вывод - воспалительный процесс.
6. Назначил мазь Делабене (втирать) + магнитая физиотерапия (8 сеансов, 1 раз в день).
7. 27 июня сделала 1 физиотерапию+ растёрла мазь на ночь). 28 июня (на следующее утро) боль стала ощущаться сильнее.
8. Правильное ли лечение назначил травматолог, если боль стала сильнее (после одного дня лечения)? Продолжать ли назначенное лечение? Правильный ли диагноз поставил травматолог судя по показаниям?
Спасибо.
Выполните МРТ коленного сустава
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.06.2013 18:00
28.06.2013 18:00
28.06.2013 08:58 Травматология и ортопедия / Ортопед
Виктория | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Белореченск
Добрый день! Несколько дней назад задавала вопрос: «Моей маме 52 года, около 6 месяцев сильно болит рука (от плечевого сустава до локтевого). При обращении в районную больницу, назначили обезболивающие средства. Сами решили пройти МРТ-исследование. Результаты МРТ: мр-признаки эндофитного образования эпиметафиза плечевой кости. Кистозная перестройка субхондральных отделов головки плечевой кости. Синовит. Бурсит. Акромиально-ключичный артроз. Теносиновита длинной головки двуглавой мышцы плеча, надостной мышцы. Дегенеративные изменения средней суставно-плечевой связки и сухожилия подостной мышцы. Хочется понять, насколько все это поддается лечению и с чего нам начинать?» В дополнение к вопросу прилагаю снимки.
http://s020.radikal.ru/i708/1306/8d/25f4b5e3d820.jpg
http://s017.radikal.ru/i438/1306/b8/f516298ce8fc.jpg
Вчера была на приеме у ортопеда, сказал, что единственный выход - укол в сустав препаратом Дипроспан. Вопрос в том, действительно ли укол поможет? И действительно ли это единственный вариант? Заранее благодарю за ответы!
http://s020.radikal.ru/i708/1306/8d/25f4b5e3d820.jpg
http://s017.radikal.ru/i438/1306/b8/f516298ce8fc.jpg
Вчера была на приеме у ортопеда, сказал, что единственный выход - укол в сустав препаратом Дипроспан. Вопрос в том, действительно ли укол поможет? И действительно ли это единственный вариант? Заранее благодарю за ответы!
Я бы рекомендовал КТ с 3Д реконструкцией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.06.2013 17:08
28.06.2013 17:08
27.06.2013 23:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александра | Пол: Жен. | Возраст: 29 | РФ | Самара
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Не знаю как быть с гигромой на указательном пальце правой руки между первой и второй фалангой. Прооперировали, через 2 месяца появилось 2-ве в обе стороны от шрама снова! что делать к кому обращаться?
Выполните МРТ кисти.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.06.2013 18:01
28.06.2013 18:01
27.06.2013 22:05 Травматология и ортопедия / Артролог
Лариса | Пол: Жен. | Возраст: 43 | Казахстан | Караганда
Здравствуйте, моей дочери 16 лет, у нее имеются множественные экзостозы по всему телу.. Выявлено в 5 лет, но диагноз поставлен лишь спустя два года, врачи очень долго не могли дать точный диагноз, ссылались на онкологию, но слава богу ошиблись.. Ни у кого из родителей такового заболевания нет.. Она очень этого стесняется. Они постоянно разрастаются, увеличиваются в количестве и размерах.. Страшно за доченьку... Ни одной операции не делали, потому что в Караганде специалисты далеко не самые лучшие.. А куда-то выезжать нужны и финансы, да и знать куда ехать.. Она очень беспокоится, что после операции могут остаться рубцы.. и поэтому отказывается от операции.. Подскажите, в каком городе, пусть даже не по Казахстану, есть опытные ортопеды...
Можете обратиться в нашу клинику.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.06.2013 18:02
28.06.2013 18:02
27.06.2013 19:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Alla | Пол: Жен. | Возраст: 18 | Украина | Днепропетровск
Здравствуйте!!! Дайте совет, пожалуйста. 8 декабря 2012 года попала в аварию (сбили мотоциклом) и получила такие травмы: черепно-мозговая травма, закрытый оскольчастый перелом обеих костей и обеих голеней правой ноги со смещением, открытый перелом обеих костей обеих голеней левой ноги со смещением, рана верхней третины левой голени, травматический шок 1 степени!!! 19 декабря 2012 года сделали операцию и поставили пластины. Спустя 6 месяцев научилась ходить, но на правой ноге разрыв связок и не наростает мозоль. Подскажите, какую зарядку делать, чтоб быстрее пойти на выздоровление???
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.06.2013 18:03
28.06.2013 18:03
27.06.2013 14:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
ольга | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Тамбов
Вчера подняла ребенка за одну ручку (начал падать , а я его поймала)- произошли два щелчка, ребенок заплакал перестал шевелить правой ручкой! Поехали в травмпункт, сделали рентген и доктора сказали что нет ничего страшного и отправили домой не назначив ничего!!!!!!! Всю ночь и сегодня ручка все болит!(Когда я сгинаю ребенку ручку в локте, ребенок плачет)Ручкой дочка старается не работать, практически все делает левой рукой! Подскажите это нормально или нужно ехать к другому хирургу?
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.06.2013 20:19
27.06.2013 20:19
27.06.2013 10:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Хабаровск
Здравствуйте, скажите пожалуйста можно ли уже давать нагрузку на кистевые суставы (заниматься подтягиванием на перекладине, посещать тренажерку), было растяжение на обеих руках 1,5 месяца назад, сопровождалось ломотой и слабость в суставах кистей
Дозированно повышая нагрузку - можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.06.2013 17:23
27.06.2013 17:23
27.06.2013 10:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 36 | Россия | Нижний Тагил
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как вылечить плечевой сустав после вывиха? Необходимо ли делать операцию? Заключение МРТ подострый период перелома Хилл-Сакса. Разрывы суставной губы в передне-верхнем и нижнем отделах. Отрыв средней плече-суставной связки. Легкое утолщение и отек сухожилия подлопаточной мышцы.(ушиб?)
Вам показана артроскопическая стабилизация плечевого сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.06.2013 18:28
27.06.2013 18:28
27.06.2013 01:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Владислав | Пол: Муж. | Возраст: 52 | Украина | Киев
В травмпункт попал почти через сутки(находился в сельской местности),снимок показал косой перелом нижней части малоберцевой кости.От гипса пришлось отказаться(за рулем),врач порекомедовал бандаж с метпластинами.От даты травмы до получения бандажа прошла неделя,все это время я ходил, выполня работу по дому,ездил на машине и т д. Опухоль стала на много меньше. Скажите моя беспечность может как то вылезти боком?
Нужны рентгенснимки от ближайших дней.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.06.2013 18:29
27.06.2013 18:29
26.06.2013 22:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
evelina | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Россия | Тюмень
Здравствуйте! у моего сына привычный вывих плеча .Первый вывих был три года назад, позже стал повторяться. Сейчас может возникнуть в любое время. Врач сделал рентгеновский снимок плеча и назначил операцию. Сказал, что делать будет «открытую операцию». Так же заявил, что результат операции 50 на 50. А так же , что артроскопическое вмешательство часто дает осложнения.
У нас районный город и артроскопического , а так же диагностического оборудования кроме УЗИ и рентгена нет. Но можно спокойно взять направление в область-Тюмень, пройти консультацию травматолога и оперироваться там. Как лучше поступить, для более положительного результата. У сына работа связана с физическим трудом, рука правая и не хотелось бы рисковать. Что вы посоветуете? С уважением.
У нас районный город и артроскопического , а так же диагностического оборудования кроме УЗИ и рентгена нет. Но можно спокойно взять направление в область-Тюмень, пройти консультацию травматолога и оперироваться там. Как лучше поступить, для более положительного результата. У сына работа связана с физическим трудом, рука правая и не хотелось бы рисковать. Что вы посоветуете? С уважением.
Рекомендую МРТ плечевого сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.06.2013 18:31
27.06.2013 18:31
26.06.2013 16:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
игорь | Пол: Муж. | Возраст: 23 | могилев
зддавствуйте 1.5 недель назад играл в футбол сломал малую берцовую кость без смещения наложили гипс от бедра до стопы поначалу боли небыло, но сейчас в вертикальном положении нога начинает ныть и болеть в облости икраножной мышци, причём на ногу можно даже не наступать, а боль появляеться...что это может быть???...можно ли мне наступать на больную ногу?
Нагрузка должна быть дозированной.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.06.2013 18:32
27.06.2013 18:32
26.06.2013 14:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Юрий Николаевич Коваленко | Пол: Муж. | Возраст: 48 | Россия | Котлас
Пролежал в травматологии 8 дней, и всё впустую...Почему не удаляют кисту Бейкера??? Ведь пустяковая операция...
Выполните МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.06.2013 18:33
27.06.2013 18:33
26.06.2013 12:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 43 | россия | александров
Был перелом берцовой кости,месяц в гипсе,болей не было.Через десять дней после снятия появились ноющие боли в области перелома.Это плохо?
Нужно выполнить рентгенографию в 2-х проекциях и показать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.06.2013 17:00
26.06.2013 17:00
26.06.2013 08:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Руслан | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Россия | Сургут
диагноз:частичное повреждение икроножной мыштцы,может ли это быть вызвано в результате вывиха ступни?
Может.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.06.2013 16:59
26.06.2013 16:59
26.06.2013 07:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Маргарита | Пол: Жен. | Возраст: 48 | Россия | Каменск
После ушиба коленки (упала на коленку), выросла косточка ниже коленки, не болит. Некрасиво, сбоку видно. Подскажите - что делать?
Ничего.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.06.2013 17:00
26.06.2013 17:00
25.06.2013 18:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 70 | Россия | п.Шариповка
у мамы возраст 70 лет патологический перелом тела L 4дисцитL4L5и м/позвоночная грыжа,стеноз позвоночного канала,стоит ли делать операцию?куда обратится ? к какому специалисту?
Ваш врач нейрохирург.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.06.2013 17:01
26.06.2013 17:01
25.06.2013 16:08 Травматология и ортопедия / Артролог
Роман | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Москва
Добрый день! Моей маме 51 год, и у нее какие-то проблемы с суставами. Началось все больше года назад она вывихнула ногу в коленном суставе, потом еще несколько раз, потом начались проблемы со второй ногой, ноги болят, они постоянно ходит с эластичными бинтами на коленях, пьет мовалис по чьему-то совету, от противопоказаний в котором просто страшно становится мажет ноги найзом, но это все самолечение и я давно пытаюсь заставить сходить ее к врачу. Так вот, сегодня я все же уговорил сделать ее МРТ колена, на руках есть заключение:
МР признаки структурных изменений в области суставных поверхностей медиального мыщелка бедренной и большеберцовой кости /могут соответствовать проявлениям асептического некроза/. МР картина дегенеративных изменений медиального и латерального менисков; невыраженных интралигаментозных дистрофических изменений медиальной коллатеральной связки. Признаки тенденита собственной связки надколенника. Умеренный синовит, бурсит. Гонатроз 2-3 ст., артроз феморо-пателярного сочленения.
Понятно что нужна очная консультация, но хотелось бы понять что это, насколько серьезно, поддается ли лечению, с чего начать? Заранее спасибо.
МР признаки структурных изменений в области суставных поверхностей медиального мыщелка бедренной и большеберцовой кости /могут соответствовать проявлениям асептического некроза/. МР картина дегенеративных изменений медиального и латерального менисков; невыраженных интралигаментозных дистрофических изменений медиальной коллатеральной связки. Признаки тенденита собственной связки надколенника. Умеренный синовит, бурсит. Гонатроз 2-3 ст., артроз феморо-пателярного сочленения.
Понятно что нужна очная консультация, но хотелось бы понять что это, насколько серьезно, поддается ли лечению, с чего начать? Заранее спасибо.
На все ваши вопросы можно будет ответить после осмотра пациентки и изучения диска с записью МРТ + рентген снимки
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.06.2013 16:09
26.06.2013 16:09
25.06.2013 12:13 Травматология и ортопедия / Артролог
Виктория | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Украина | Днепропетровск
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, моей матери поставили диагноз коксартроз 3-й степени,сказали лечение уже на этой стадии бесполезное,надо делать только операцию.Действительно ли это так и насколько эффективна операция,какой процент того что протез приживется и будут улучшения?Я много слышала о неудачном оперировании.Где лучше делать операцию и какой протез ставить?Зарание спасибо.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.06.2013 17:02
26.06.2013 17:02
25.06.2013 12:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Ярославль
здравствуйте!!!у меня перелом малой берцовой кости!сломала 12.06.2013 сделали снимок наложили гипс,потом пришла к хирургу он посмотрел снимок сказал что 10.07.2013 сделаем снимочек посмотрим как нога если все хорошо снимем гипс!!а вопрос у меня такой нужно ли делать дополнительный снимок,чтоб посмотреть как срастается кость,просто очень страшно если пойдет сто то не так!!
Представьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.06.2013 17:03
26.06.2013 17:03