Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

30.06.2013 15:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
Сначало болела поясница, стоял , и резко заболело бедро, и вся нога , жжения очень сильное, теперь постоянно болит. что делать?это вобще лечится? уже сил нету.
Ваш врач невропатолог.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.06.2013 21:49
30.06.2013 14:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Десять дней назад была травма левой наружной лодыжки.Перелом не подтвердился, но нога посинела и почернела, и с внутренней стороны лодыжки, и чернота пошла к пальцам.Так как нет гипса я немного передвигаюсь по квартире. Скажите.нормально ли мое состояние.не прозевали ли врачи перелом.
Передоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.06.2013 19:14
30.06.2013 13:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
У меня был перелом лучевой кости со смещением вправляли вручную гипс сняли вроде нормально локото сгибается,пальцы двигаются,кисть вверх поднимается но она не до конца поварачивается направо а если на силу то начинает сильно болеть кость это нормально?
Предоставьте снимки
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.06.2013 19:15
30.06.2013 12:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Год назад я поломал две ключицы,врачи сказали что все хорошо и в тот день я пошол тренироваться, пол года проходить все нормально, а когда тренер уже нагружает делать стану, гриф, то начинает сильно болеть ключицы, делаю снимки а они не правильно срослись. Если я дальше буду нагружать ключицы это будет плюс или минус?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.06.2013 19:16
30.06.2013 09:39 Травматология и ортопедия / Ортопед
Последний раз обследовали лет 5 назад. Вердикт плоскостопие 3 степени на обе ноги. Сейчас наблюдаю легкую деформацию ступни. Меры для лечения не предпринимал. Обувь ношу 46 размера и только широкую. Стоять и ходить долго не могу болят сильно ноги. Какие можете способы лечения, желательно наиболее эффективные и менее травматические посоветовать? После лечения на сколько может уменьшиться длина стопы?
Вам показано ношение индивидуальных ортопедических стелек
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.06.2013 19:16
30.06.2013 09:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Попала в дтп. Ушибла грудную клетку. Отвезли в травмпункт. Сделали рентген, сказали просто ушиб. Махать фастум гелем и пить анальгетики. Прошло 8 дней боль невыносимая при кашле и чихании, и боль сильная появляется вечером в груди отдающая лопатку. Подскажите к кому мне сейчас можно обратиться?и стоит ли или при ушибах такие симптомы и должны быть?
Обратитесь к терапевту для исключения ушиба сердца.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.06.2013 19:17
30.06.2013 08:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Мне 34 года. 2 месяца назад получил травму. После рентгена диагноз разрыв лонного сочленения 10 мм. 3 недели пролежал на валике и в бандаже. Потом костыли. Бывают боли в ягодицах и яичках. Скажите пожалуйста долго ли еще ходить на костылях, и когда можно полноценно сидеть и лежать на боку. в бандаже хожу до сих пор. Будут ли боли при хождении без костылей?
Нужны последние снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.06.2013 19:18
30.06.2013 00:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Произошла травма 24.04.2013г. после рентгена поставили диагноз переломов нет разрыв лонного сочленения расхождение 12 мм 3,5 недели лежал в больнице на валике и в бандаже. После поставили на костыли. Скажите пожалуйста сколько ходить на костылях, в бандаже я уже пять недель хожу на костылях с момента выписки. Можно ли сидеть полноценно и лежать на боку. При повороте на бок небольшие боли в яичках иногда при ходьбе. еще иногда болят ягодицы. когда расходишься все хорошо. какие физ. упражнения можно выполнять для быстрого выздоровления. когда смогу вести полноценный образ жизни.
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.06.2013 19:19
29.06.2013 23:33 Травматология и ортопедия / Ортопед
подскажите пожалуйста,какая обувь не повредит ногам и позвоночнику-обувь на каблуке или на танкетке?с учетом,что высота каблуков и высота танкетки равны 15см. заранее благодарю.
И то и то вредно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.06.2013 19:38
29.06.2013 20:46 Травматология и ортопедия / Другое
Как сказал доктор - у меня артроз коленного сустава 2-3 степени ( по рентгеновским снимкам),назначил лечение - гиастат -в коленный сустав - 3 укола,после лечения прошло 5 дней, но боли не прошли - мне кажется что еще больше стали.Посоветуйте что дальше делать?? Может 3 укола - это мало или нужно было другое лекарство - более эффективное??? СПАСИБО!!!
Выполните МРТ суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.06.2013 21:50
29.06.2013 18:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
больная 84 года.Чрезвертельный перелом бедра.Было показано консервативное лечение с доратоционным сапожком. Снимок сделан спустя 5 недель,врач сказал, что динамика отрицательная, признаков консолидации нет. Больная чувствует себя удовлетврительно.
Есть противопоказания к операции. Какие перспективы при продолжении консервативного лечени и какие рекомендации?
Ренген снимок по сссылке http://i024.radikal.ru/1306/bb/3f59d9ada52f.jpg
Лечение только оперативное по жизненным показаниям.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.06.2013 21:51
29.06.2013 18:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
добрый день! подскажите пожалуйста можно ли загорать если в бедре и голени штифты, а в руке пластины. операции были в прошлом году. заранее спасибо
Можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.06.2013 21:51
29.06.2013 16:23 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день. Около недели назад начала болеть левая стопа у основания пальцев (при ходьбе и так же при пальпации) и появился отек (сначала был у основания пальцев, сейчас уже по всей стопе). Травмы не было. Что касается нагрузок, около двух месяцев назад начала ходить пешком до работы и обратно (в общей сложности около 6 км в день). Симптомами какого заболевания это может являться и к какому специалисту обратиться в первую очередь?
Вам показана консультация очная травматолога-ортопеда для решения вопроса о возможном прогрессировании у вас плоскостопия.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.06.2013 21:53
29.06.2013 09:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
У меня такой вопрос. Можно ли мне отбывать службу в армии, если у меня такая травма в коленном суставе:

Описание МРТ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется.
Капсула сустава тонкая.
В полости сустава небольшое количество жидкости.
Во внутреннем мыщелке бедренной кости определяется участок субхондрального повреждения размерами до 0.4 х 0.7 х 0.5 см.
Суставная щель сужена, мениски оттеснены кнаружи, конгруэнтальность суставных повреждений сохранена.
В заднем роге внутреннего мениска определяется потологический МР-сигнал от смешанного повреждения 3а степени по Stoller.
В переднем и заднем роге наружного мениска определяется потологические МР_сигналы от дегенеративных горизонтальных повреждений 2 степени по Stoller.
В передней крестообразной связке определяется потологический сигнал от повреждения. Задняя крестообразная связка ангулирована, целостность ее сохранена. Целостность коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей.
МР-сигнал от костного мозга неоднородный за счет дистрофических изменений.
Сигнал хрящевого компонента сустава снижен, суставной гиалиновый хрящ неравномерно источен.
Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей.
Подколенная ямка не изменена.
Заострения по периферии суставных повреждений мыщелков, надколенника.
Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.

Заключение:
МР картина повреждения передней крестообразной связки, повреждения внутреннего мениска, дегенеративного повреждения наружного мениска. Гонартроз 2 ст.
При подтверждении этих данных при стационарном обследовании - вы не будете годны к армии - вам будет предложено оперативное лечение, либо при отказе от него будет произведена оценка по приказу функции и степени нестабильности коленного сустава и комиссия сделает выводы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.07.2013 19:28
29.06.2013 00:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
На шахте упала пачка угля на ногу между коленкой и стопой, под кожей образуеться жидкость откачивали 2 раза,что делать продолжать откачивать или резать и дренаж???выкачивают по 40 мл,ПОМОГИТЕ
Выполнить МРТ или УЗИ этой области.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.07.2013 19:29
28.06.2013 20:45 Травматология и ортопедия / Ортопед
ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР у меня плоскостопие 3 степени обеих стоп и думаю уже деформации голени и тазобедренного сустава и варекоз на левой стороне даёт о себе знать в этом случаи противопоказан ли мне операции если нет хотел бы знать максимальную сумму за такую операцию и период реабилитации заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.07.2013 19:30
28.06.2013 17:39 Травматология и ортопедия / Ортопед
Пару лет назад была травма плечей от физических нагрузок. К врачу не обращался, т.к. боль проявлялась только неделю при подъеме рук вверх. Потом боль небольшая проявлялась примерно раз в год, после физических нагрузок, я думал что это крепатура в дельтовидных мышцах и поэтому к врачу не обращался. В прошло в феврале неожиданно плечи сильно разболелись. Я сделал УЗИ. В результате вот что написали. Целостность ротаторной манжеты с обеих сторон сохранена. Структура сухожилий подостной, подлопаточной мышц с обеих сторон утолщена до 8 мм с умеренным снижением эхогенности, без кальцификации и дефектов. При функционально тесте пассивная подвижность головки плечевой кости относительно костных ориентиров лопатки несколько ограничена при отведении с гофрированием субакромальной сумки клювовидно-акромиальной связкой. Зона большого бугорка с обеих сторон заходит под акромиальный отросток. Жидкость в поддельтовиднай сумка и субаромальнай сумках не визуализируются, стенки умеренно утолщены. Дельтовидная мышца с обеих сторон однородная, ход волокон ее обычный. Контур плечевой кости с обеих сторон ровный, четкий. Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча с обеих сторон однородно, обычной эхогенности, толщиной 4 мм(N 4-6мм), не смещено из межбугорвковой ямки. По ходу сухожилия жидкости не выявлено, стенки синовиального влагалища не утолщены. Целостность ключично-акромиальной и клювовидно-ключичной связки не изменены. Количество внутрисуставной жидкости в плече-гленоидальном сочленении не увеличено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонний симметричный тендиноз сухожилий надостных мышц на фоне легкого импинджмент с-ма. Я обратился с этим результатом ко врачу ортопеду. Он назначил мне курс. 6 иньекций внутримышечно через день. Аэртал, гель Вольтарен. и физиопроцедуры: Магнитотерапия, импульсный ток. Курс чуть чуть облегчил боль. Он назначил второй курс. Алфлутоп 1мл внутримышечно 20 иньекций раз в день, Мовалис в таблетках 7,5мг 2 раза в день 10 дней, гель Дип Рилиф и физиотерапию: Озокерит, лазер. Курс хорошо помог, боли остались совсем немного при сильных подъемах плеч. Я хотел записаться к нему на прием, чтобы он еще назначил. Но этот врач ушел в отпуск и я попал к другому. Рассказал ему все что и здесь написал .а он сказал что это хроника и это не лечится. Ничего не назначил. Посоветуйте пожалуйста что мне теперь делать.
Выполните МРТ плечевого сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.07.2013 19:31
28.06.2013 15:32 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Ребенку 3г.5мес. после нейрохирургической (в 2,6г.) операции по удалению опухоли головного мозга правосторонний гемипарез. После усиленных занятий ЛФК начал самостоятельно ходить и бегать, но проблемы все равно есть - ретракция тазобедренного сустава,экстерзные части бедра расслабленные, рекурвация колена, спастика голеностопного сустава,эквино-вальгусная стопа. Скажите пожалуйста можно ли эти проблемы устранить при помощи ЛФК? Ортез необходим? Спасибо за ответ.
Вам нужен детский невролог.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.07.2013 19:31
28.06.2013 13:00 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте доктор! У меня проблема с коленным суставом. По ренгену постаили диагноз 2 ст артроза. Лечила физио, таблетки, всякие мази и компрессы, сейчас делаю уколы Артродола. Но боль и скованность не прошла. Вчера сделала МРТ. Заключение: деструктивные изменения со стороны костей и суставов не выявлены. Слева суставная щель неравномерно сужена преимущественно в медиальных отделах, субхондральный склероз суставных поверхностей. Краевые костные разрастания в области надколенника. Субкортикально в дистальном эпифизе бедренной кости единичные кисты до 4 мм. Определяется заострение межмыщелковых возвышений большеберцовых кости выявляется участок уплотнения до 3 мм - островок компактной ткани. По нижнему контуру надколенника в мягких тканях выявляется обызвествление 4 мм. Сосотношение суставных поверхностей правильное. Диагноз: деформирующий артроз коленного сустава 2 ст. Проконсультируйте пожалуйста, какие мои действия, возможно лечение и какое. Заранее спасибо.
Выполните МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.06.2013 18:00
28.06.2013 11:12 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! у моего мужа,ему 40 лет,онемело ребро стопы на левой ноге,практически ничего не чувствует,со второй ногой все в порядке. Что это может быть,подскажите пожалуйста!
Ваш врач невропатолог.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.06.2013 17:05
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения