Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

20.09.2013 20:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
сегодня был у д.м.н. диагноз: разрыв подколенной мышцы, разрыв на 1/3 как он сказал передней крестообразной связки. сказал оперировать не надо, но если подверну ногу или как что-то то связка разорвется окончательно. подскажите Вы. Спасибо
Выполните МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.09.2013 23:10
20.09.2013 20:18 Травматология и ортопедия / Ортопед
У меня на суставе запястья левой руки сбоку образовался маленький твердый нарост в виде косточки, что это?
Наверное гигрома. Выполните УЗИ образования.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.09.2013 23:11
20.09.2013 19:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.Месяц назад левой ногой споткнулась (нога попала между полом и проходящей над ним трубой)-зацепилась,почувствовала боль,потом ничего,спустя некоторого времени(2-3недели)обнаружила образовавшуюся шишку(не твердая-размер-перепелиное яйцо) на суставе голеностопа возле щиколотки.что это? не болела,а сейчас бывает и небольшая боль. Спасибо.
Выполните УЗИ области образования.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.09.2013 23:12
20.09.2013 18:29 Травматология и ортопедия / Артролог
Подскажите пожалуйста, мне сделали пластику пкс, искусственная связка. Мне 23 года
На сколько это плохо и что меня ждет в будущем с моим суставом если учесть что я люблю активный образ жизни?
Я просто слышал что искусственная связка это прямой путь к артрозу и прочим неприятностям
Время покажет. Особых проблем при хорошо выполненной операции быть не должно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.09.2013 23:13
20.09.2013 17:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Моя бабушка (1945гр) сломала руку и шейку бедра (без смещения). Операцию не делали. Выписали и назначали полный покой. Лежит уже 3 –ю неделю. Выписали : Остеамаг(1 раз в неделю), остеогенон, тромбоасс, магний и кальций! После приема магния ей становится плохо (жар, немеет тело и все тело как иглами). Операцию не предлагают. 2 месяца назад перенесла операцию по удалению камней из почек. Подскажите, как поставить бабушку на ноги. Очень боюсь ее потерять!!!
Операция - уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.09.2013 23:14
20.09.2013 16:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Неделю назад произошел вывих коленного сустава при сильной физ. нагрузке, затем через несколько дней он встал на место, но произошел разрыв мениска, без повреждения всех связок.МРТ: Правосторонний гонартроз. Вертикальный разрыв заднего рога внутреннего мениска. Тендиноз передней крестообразной связки. Повреждения суставного хряща медиального мыщелка бедренной кости?Подскажите пожалуйста, это лечится только оперативно?И еще, ставят-ли диагноз « хроническая нестабильность надколенника», только при одном случае подвывиха у пациента и нужна-ли по вашему мнению пластика MPEF? Заранее, спасибо за ответ!
Артроскопия вам показана, во время её проведения будет видно нужна вам пластика медиальной пателлофеморальной связки или нет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2013 21:20
20.09.2013 15:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Моему ребенку 3 года. 12сентября 2013г ходили к фтизиатру сделав рентген обнаружилась опухоль на левой ключицы,сходили на консультацию к остеоонкологу, врач сказал диагноз остеобластокластомы акромиального конца левой ключицы,нужна операция по удалению данной опухоли,но потребутся донорский трансплантант косточки чтобы поставить за место удаленной опухоли или взять у ребенка с бедренной кости.
А теперь вопрос: какой поставить лучше донорский или взятую с собстеного бедра?какая косточка лучше приживется? и могут ли быть какие нибудь послеоперационные последствия? Заранее спасибо за ответы.
вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2013 21:21
20.09.2013 15:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте Доктор! Я Ольга, 24 года, воспитатель, не за мужем. Снова пишу вам, очень важно знать ваше мнение. Не много перефразировала свое сообщение. Так вот. 17.08.2013г. на работе, играя в волейбол, неудачно подвернула ногу, боль была сильной, обратилась в травм пункт в 22.00, сделали р-снимок, диагноз - «закрытый перелом 5 плюсневой кости б/смещения», наложили гипс чуть ниже колена, запретили наступать на ногу, т.к. есть не больное смещение. 13.09.13г. сделали контрольный снимок, который показал, что кость срастается очень и очень медленно! Лечащий врач отправил на комиссию, председатель ВК предложил мне операцию. Я от операции отказалась. 18.09.13г. я была на консультации у другого доктора, который сказал, что операция не нужна, что кость срастется без операции. Также он сказал, что я должна начать разрабатывать ногу, велел снять гипс и наступать. Нога на протяжении всего времени не беспокоила. Сейчас при наступании на ногу чувствуется боль в области перелома, но незначительная, имеется опухоль со стороны перелома. Наступаю на всю стопу, хожу с костылями для страховки. Вопросы: Нужна ли мне операция? Понадобится ли она вообще? Сколько понадобиться времени на лечение перелома? Не рано ли сняли гипс? Я переживаю, вдруг это приведет к более сильному смещению. В ноябре еду отдыхать в Украину, билеты куплены, от поездки отказаться никак нельзя. Смогу ли я передвигаться уже без костылей? Прилагаю р-снимки: 17.08.13г. – первичный без гипса, 13.09.13г. – повторный в гипсе. Спасибо!

http://i019.radikal.ru/1309/10/5cff6c3d27af.jpg

http://s020.radikal.ru/i717/1309/bb/ccfe757667a1.jpg
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2013 21:21
20.09.2013 15:25 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, упал неудобно на колено, мрт показало повреждение задних рогов менисков, передней крестообразной связки и латеральной, колатеральной связки, операцию не делают, говорят должно зарубцеваться само, на больничном 4 недели, хотят выписать, а колено не сгибается даже на половину
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2013 21:22
20.09.2013 15:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Получила перелом малоберцовой кости без смещения 19 августа 2013 г. наложили лонгетку, через 2 недели сделали повторно ренген состояние было такое же. 19 сентября 2013 г. опять сделали ренген показала уже смещение, т.к я начала ходить спустя неделя. Что вы можете мне по этому поводу сказать? Первые 10 дней делала магнит. Можно ли курить?
Да.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.09.2013 23:14
20.09.2013 09:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,сломал 2 недели назад,положили на 1 неделю в больницу,сказали что можно обойтись без операции! Меня интересует нормально ли сростается кость так как наши врачи не чего не говорят,фото последнего,3 снимка
Срастается неплохо.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.09.2013 23:15
20.09.2013 01:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
26 лет, пол-ж
2 недели назад занималась прыжками на скакалке и почувствовала боль в правом колене...начала мазать мазью Нимулид и делать компрессы с Димексидом. Боль не в самой коленной чашечке, а чуть ниже с внутренней части колена....И так прошла неделя, и спустя её эта боль начала отдавать в ягодицу и пах, и в икру...пошла к неврологу, выписала мне уколы Мидокалм, Ксефокам табл., и Комбилепен витамины+мазь которой мазала....ставлю пока 2 дня, нога всё равно ноет, конечно лекарство хорошо обезболивает и я могу нормально передвигаться, но потом опять дискомфорт...Как вы считаете, это невралгия или же травма уже какая то; и надо к травматологу было сразу обращаться и на рентген. Внешних изменений нет, не опухла, нет покраснения. Спасибо!!
Выполните МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.09.2013 23:16
20.09.2013 00:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Я купалась с гипсом и под него попал песок. Уже вымывалась , что только не делала, но он трет. Что делать? Обратиться к врачу? Есть вероятность повреждения ноги под гипсом из-за песка?
Да лучше обратиться к врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.09.2013 23:17
19.09.2013 22:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, Доктор.
Вчера (18 сентября) мне удалили гигрому на суставе под общим наркозом (ингаляционным). От наркоза до сиз пор хожу как заторможенная, мышцы все болят и расслаблены, какая то депрессия, постоянно плачу, но самое главное-сейчас опять ужасно заболела рука (шов), не могу пошевелить и она постоянно холодная. Я была на дневном стационаре (день до операции, сам день операции, на следующее утро ушла, т.к. доктор сказал, что могу идти домой,(около палаты уже очередь собралась). На перевязку в субботу.
Доктор, подскажите что мне делать, могу ли я позвонить на отделение или это будет глупо выглядеть?Или может вы подскажете как снять эту ужасную боль...
Заранее благодарю,
Татьяна
Обратитесь в поликлинику к хирургу, возвышенное положение конечности и примите обезбаливающий препарат.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2013 10:34
19.09.2013 21:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. после очередной игры в баскетбол (не очень активной) начали болеть колени. болят в основном вечером, после нагрузок, и чем больше хожу днем, тем сильнее болят. что может быть и как можно лечить?
Проконсультируйтесь у терапевта и травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2013 10:35
19.09.2013 19:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
был надрыв задней крестообразной связки в 2006 или 2007 году в армии, я МС по футболу но в прошлом. в этом 2013 году весной обратился в приемный покой с болью в том же колене, сделали снимок и узи, на узи выявили незначительное скопление жидкости. несколько дней прошло и колено болеть перестало. и вот 4.08.2013г. дал колоссальную нагрузку на ноги и упал от судороги в левой ноге, и в итоги по сегодняшний день не могу нормально ногой пользоваться. сделал МРТ, вот описание-картина соответствует частичному повреждению передней крестообразной связки, застарелому частичному повреждению проксимальной порции задней крестообразной связки. Не выраженные дегенеративные изменения медиального и латерального менисков. Умеренное утолщение медиопателлярной складки, в полости сустава определяется выпот в незначительном кол-ве. вот с 04.08.2013г. по сей день я хожу в туторе и с тростью, постоянные судороги и боль от середины бедра до ахилл, мнение врачей разделяется на оперировать и пока не надо. я Вас прошу подскажите как быть в данной ситуации. Спасибо!!!
Я бы рекомендовал артроскопическую санацию коленного сустава. Проконсультируйтесь еще у невропатолога для исключения корешковой симптоматики.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2013 10:38
19.09.2013 18:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемый Алексей Васильевич, срочно нуждаюсь в Вашей консультации, поскольку назначена повторная операция и времени для принятия решения мало.

http://s010.radikal.ru/i311/1309/90/98999ea7bc8a.jpg
http://i020.radikal.ru/1309/4e/a5bc866f2dbf.jpg
http://s019.radikal.ru/i616/1309/19/d57db1f1eb14.jpg
http://s019.radikal.ru/i633/1309/5f/b7e330b9cff1.jpg

09.06.2012 получила закрытый косо-поперечный перелом средней трети правой плечевой кости со смещение фрагментов. 12.06.2012 была проведена операция: остеосинтез правой плечевой кости стягивающим винтом, нейтрализующей накостной пластиной. После выписки на протяжении 14 месяцев регулярно проходила плановые осмотры у врача, выполнившего операцию, и каждый раз врач отмечал положительную динамику и дело шло к благополучному удалению пластины. Во время последнего визита 16.09.2013 ситуация коренным образом изменилась: врач заявил, что в силу ряда причин перелом к сожалении не сросся, и поэтому нынешнюю пластину следует удалить и заменить ее некой «блокирующей системой».
В настоящее время рука не беспокоит, нет никаких болей, рука полнофункциональна на 95% (если так можно выразиться), она свободно двигается во всей суставах (проекция) и наблюдается лишь незначительный дискомфорт (ощущение присутствия инородного предмета).

Суть моего вопроса к Вам состоит в следующем: принимая во внимание возраст и сопутствующие риски повторной операции, можно ли оставить все так как есть, т.е. не удалять нейтрализующую накостную пластину? Каковы могут быть негативные последствия такого варианта. К сожалению, я не могу предоставить Вам никакой информации об установленной пластине, со слов врача я знаю лишь, что она отечественного производства.

Прошу Вас рассмотреть мое обращение как VIP-вопрос и жду от Вас инструкцию по оформлению VIP-статуса.
С уважением, Раиса
Можно оставить, но при этом ограничить активность рукой и принимать препараты содержащие кальций.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2013 10:41
19.09.2013 15:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. 20.08.13г. упал с высоты 3-4метров сломал пятку без смещения, Врач наложил гипс и выписал из больнице. Через месяц в поликлинники к стопе гипса приделали комок из гипса сказали настуапть потихоньку, но больно у меня такое ощющения что этот камок прим на переломе. А врач в поликлиннике молодой может не опытный. Как вы думаете это правильно или нет? Может мне убрать этот гипсовый камок?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2013 10:41
19.09.2013 14:11 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте доктор,у меня скалиоз 2 степени,скажи пожалуйста не причинит ли мне вред если я буду крутить обруч(хулахуп)заранее спасибо
Не навредит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2013 10:43
19.09.2013 13:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Алексей Васильевич, добрый день!
09 июля наехали на ногу, в результате чего получили двойной открытый перелом со смещением. В больнице на вытяжке пролежали до 12 августа, затем ногу до бедра загипсовали и отправили домой. Нога постоянно болит и режет в икроножной мышце, сделали повторный снимок 18 сентября, врач говорит что судя по снимкам все хорошо, кости так срастутся и все будет окей. Уже назначили на 2 октября снятие гипса, у меня в связи с этим несколько вопросов:
1 Это действительно нормально что кости стоят криво, со смешением?!
2 Стоит ли в нашем случае ставить пластины?
3. Что бы вы посоветовали нам сделать?
09.07.13
http://i020.radikal.ru/1309/06/05072f2654ea.jpg
12.08.13
http://s50.radikal.ru/i130/1309/55/30b6487f4250.jpg
18.09.13
http://s018.radikal.ru/i516/1309/43/0bb7ad926c3d.jpg
Заранее благодарю за ответ!
Мария
Положение костных отломков удовлетворительное, признаков убедительной консолидации перелома не видно. Если кожные покровы позволяют я бы рекомендовал оперативное лечение или штифт или пластина.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.09.2013 16:19
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения