Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

11.11.2013 16:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Ударил сильно руку мячом на тренировке. Сделали снимок, оказалось перелом лучевой кости в типичном месте (левая рука). Врач сказал ходить три недели.
Проходил три недели, пришел к нему на прием, ничего не посмотрел сказал ходить еще неделю (т.е. в общем месяц).
Как быть? Сколько вообще нужно носить гипс?
От 4 до 6 недель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.11.2013 06:46
11.11.2013 14:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте в мае этого года я сломал ногу упав с 3 этажа. меня сразу же госпитализировали и поставили на вытяжение. Через полторы недели мне сделали операцию вставив в кость гвоздь богданова. Операция прошла не удачно смещение так и осталось, тогда мне дали направление в другой город где мне вытащили гвоздь богданова ,причём удивились сказав -кто их до сех пор ставит, да и тем более ребёнку. Мне поставили пластину и сказали не приступать на ногу 2 месяца и ходить на физиолечение. Но после того как я начал ходить на магнитотерапию у меня начала гноиться нога и открываться свищи даже ложили в больницу и обкалывали антибиотиками 2 недели. Гноение прекращалось всего на несколько недель. Врачи сводят всё на пластину , что пока её не вытащат она будет гноиться, но из за этого у меня нет нароста кости и я не знаю что делать. Сказали что в начале декабря надо вытаскивать а как если нет нароста? ведь они сами говорили что у меня кость рассыпется, а оставлять её тоже ведь нельзя. я же расту и не хотелось бы что бы нога была короче. Скажите пожалуйста что мне делать.
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.11.2013 06:48
11.11.2013 14:23 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте ! У меня пяточный фасцит.На основании снимка.Мучаюсь год. Сделала:лазел,магниты,фонофорез,увч,несколько процедур УВТ(после них была сильная боль) народные средства не обошлаНога болит при ходьбе и в покое.Хочу попробовать рентгенотерапию.Каково ваше мнение? Нет сил уже от постоянной боли
Вам показано ношение индивидуальных ортопедических стелек.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.11.2013 06:50
11.11.2013 13:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
2 дня назад ударилась, правая часть лица, головы. На веке синяк и кровоподтек на веке. Болит и глаз и вся правая сторона головы, Тошноты головокружения нет. просто болит. Что делать?
Проконсультируйтесь у невролага он вам распишит терапию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.11.2013 06:51
11.11.2013 04:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Я сломал палец на руке мезинец!от операции отказался .уже прошло 3 месяца можно ли мне ходить в качалку?
Предоставьте снимки и какие сроки перелома?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.11.2013 06:53
10.11.2013 22:23 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! Месяц назад начали болеть и хрустеть колени . Описание рентгена: деформирующий гонартроз 1-2 ст. за счет субхондрального склероза суставных поверхностей, заострения м/м бугристостей слева. По рентгену ортопед сказал, что все в порядке (хотя как в порядке если болит?) из лечения фламидез и орцерин. Анализ крови: С-реактивный белок
Я бы рекомендовал МРТ коленных суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2013 08:36
10.11.2013 18:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Посоветуйте пожалуйста что делать. Сильно вывихнул ногу,опух левый голеностоп. Был в ЦИТО,сделали УЗИ,поставили диагноз: частичное повреждение передней таранно-малоберцовой связки и передней порции дистального межберцового синдесмоза левого голеностопного сустава. Лечиться сказали 3 недели путем иммобилизации ноги держателем,прописали пить структум,остеогенон,и мазаться лиотоном. Прошло 4 недели,ситуация немного улучшилась,но боли не проходят и периодически при долгой ходьбе место повреждения вновь опухает,и более того,болит не воспаленное место,а где то в области пятки с левой стороны левого голеностопа,рядом с ахиллом,также издается постоянный хруст,внутри что то щелкает при вращении голеностопа,боли мешают при пробежке,при вставании на мысок и в целом при нагрузке на голеностоп,прежде никогда такого не было. Помогите пожалуйста,уже не знаю что думать. Заранее большое спасибо.
Я бы рекомендовал МРТ голеностопного сустава и после поделиться информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.11.2013 08:35
10.11.2013 16:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
предоставляю снимки.
ГДЕ?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.11.2013 21:36
10.11.2013 16:39 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
с таким диагнозом берут в армию . врожденная дисплазия обеих BCA , как врач сказал у меня врожденная аномалия сонных артерий , изгибы в форме s ? и сказал что может быть инфаркт , и тока плавоньем заниматься
Вам для начала показано стационарное обследование в отделении сосудистой хирургии.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.11.2013 21:37
10.11.2013 16:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Помогите советом, если можно. После полного подкожного разрыва ахилла (волейбол) на следующий день сделали операцию (внутренний шов). Далее как положено эквинус, ортез с выведением стопы по прямой угол и т.д. Не назначали никаких упражнений, хирург сказал - ходишь - стало быть все ок. Прошло 25 недель, хожу нормально, но ахилл- очень уплотненный и ограничивает движения. Как правильно восстановить его эластичность? Спасибо заранее.
Вам нужно обратиться в реабилитационный центр Чайка.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.11.2013 21:38
10.11.2013 15:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мне 51 год, мужчина.
Перелом ребра с правой стороны в 2000г.
Летом 2012г. почувствовал резкую боль в руке и плече после длительной поездки за рулем автомобиля (1000 км). Списал это на - продуло из открытого окна.
Боль в правой руке, плече. Отдает в грудину. Трудно поднять руку в вверх и назад. Боль ноющая чаще возникает при ходьбе. Приходится останавливаться через 10 мин. ходьбы. Иногда ночью.
6 нояб. 2013 сделал рентген плеча.
Назначено: Месипол -1,5мХ 1 раз в день №9, мазь Найз, Таб. НАЙЗ 100 мх 2 раза в день - 10 дней, ДДТ №10 на плеч. сустав.
Эффект не ощущается. После ДДТ ночью плечо ныло, не мог заснуть пол ночи.
Вопрос: можно ли улучшить подвижность руки и избавиться от боли при ходьбе.
У вас в настоящий момент преобладает клиника тендинита сухожилия длинной головки бицепса, продолжайте физиолечение и местно ДИП рилиф гель, при необходимости блокада с дипроспаном.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.11.2013 19:57
10.11.2013 13:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, я писала вам по поводу перелома лев. ключицы - закрытый со смещением, по поводу «жилки» «струнки» которая беспокоит посылаю снимки до оп. после, после снятия спицы. Заранее благодарю за уделенное время.


http://i016.radikal.ru/1311/ba/dbbc5a52cb20.jpg
http://s018.radikal.ru/i516/1311/1c/39eb445d9e52.jpg
http://s006.radikal.ru/i215/1311/d6/7020e86e1775.jpg
http://s43.radikal.ru/i099/1311/12/4b3063a417fa.jpg
http://s009.radikal.ru/i308/1311/1b/bd51bf52cf47.jpg
http://s017.radikal.ru/i436/1311/40/811fdf3cbbd8.jpg
Все идет своим чередом, пока сильно не активничайте.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.11.2013 19:58
10.11.2013 13:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
http://s018.radikal.ru/i516/1311/1c/39eb445d9e52.jpg
http://s006.radikal.ru/i215/1311/d6/7020e86e1775.jpg
http://s43.radikal.ru/i099/1311/12/4b3063a417fa.jpg
http://s009.radikal.ru/i308/1311/1b/bd51bf52cf47.jpg
http://s017.radikal.ru/i436/1311/40/811fdf3cbbd8.jpg
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.11.2013 19:59
10.11.2013 10:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, 6 мес. назад у жены (24 года)был перелом наружной лодыжки со смещением, поставили 2 биовинта. Через какое-то время появились свищи с обоих сторон и нога постоянно болела. С одной стороны выходили нитки и из обоих свищей постоянно выходил гной.Вчера с другой стороны показалась головка винта и постепенно вылезает все больше и больше,причем совершенно спокойно кусок винта можно вытащить. Стоит ли это сделать до обращения к травматологу или оставить все как есть? Можно ли давать нагрузку на эту ногу если вытащить этот кусок?
Вам нужно срочно к врачу и желательно лечь в стационар, в домашних условиях лечение не к чему хорошему не приведет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.11.2013 13:05
10.11.2013 10:09 Травматология и ортопедия / Артролог
Доброго времени суток! Два дня назад в ногу в область пятки воткнулась игла. Я её вытащила, но она обломалась и фрагмент остался в ноге. В больнице сделали снимок. Фрагмент находится в мягких тканях, на расстоянии 0,5 см. от места прокола.врач сказал, что если вмешаться и разрезать, то есть вероятность не найти этот фрагмент. посоветовал водочный компресс и ждать когда игла выйдет сама. нога болит, наступать не могу. немного опухла область прокола. подскажите, что делать? заранее благодарна за ответ.
Удалять - а то еще воспалиться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.11.2013 16:13
10.11.2013 02:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня в июле был перелом левой ключицы со смещением, сделали операцию, вставили спицу,наложили гипс. Спицу убрали через 3 месяца,после прошло 2 нед. сейчас болит немного, но есть проблема в некоторых движениях например:если повернуть голову в право и посмотреть назад то чувствуется в области ключицы и до подбародка под кожей нить,«СТРУНА» (не знаю как называется) или жила которая вот вот порвется, если резко двинусь или сделаю не то движение. Скажите пожалуйста что это такое, пройдет ли «Струнка» и что можно предпринять в этом случае. Врач не может толком объяснить мне ничего. Может это его ошибка которая возникла при операций. С уважением Гульназ Тоханова
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.11.2013 11:01
10.11.2013 02:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, у меня такая ситуация: 01.07.13 у меня был закрытый перелом левой ключицы со смещением,срочно сделали операцию, вставили спицу и наложили гипс.Все рекомендации врача выполняла. Спицу сняли раньше положенного( через 3 месяца) самочувствие норм. немного болит (но думаю пройдет со временем ) беспокоит другое: если повернуть голову назад в право болит подмышкой, под кожей чувствую...как это наз-ся незнаю жила тянется как струна или нитка и при этом больно очень, как будто она порвется если еще немного потянуть голову в сторону. В общем дискомфорт неимоверный. Врач никак не комментирует это. Скажите пожалуйста что это ,пройдет ли это? или всю жизнь так и будет эта «СТРУНКА».
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.11.2013 11:02
10.11.2013 01:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
11.09.2012 г. (более года назад) мне была сделана операция остеосинтеза после перелома костей голени (открытый перелом обеих костей голени верхней трети со смещением отломков), установлена титановая пластина с болтами.

Сейчас встал вопрос удаления пластины (как говорили врачи не раньше года после операции можно снимать). Нога конечно беспокоит, испытываю дискомфорт и периодически под вечер она отекает. Но я хожу, болей не испытываю и не хромаю.

Последние рентгеновские снимки от 08.08.2013 г.
http://s018.radikal.ru/i512/1311/08/64e0cd79ab0e.jpg
http://s017.radikal.ru/i407/1311/48/f0e49a249017.jpg

Нужно ли проводить операцию по снятию пластины? Конечно, хочется избавиться от металла (психологически остаться с ним на всю жизнь тяжело, мне 29 лет). Но волнует и очень беспокоит - не может ли после операции быть хуже, чем до нее? Такая операция это необходимость, вынужденная мера или направлена на мое восстановление? Каковы возможные проблемы в случае проведения операции? Что грозит, если операцию не делать?
Каковы рекомендации?

Заранее, большое спасибо за ответы.
От любой металлоконструкции необходимо избавляться. Пластину нужно удалить.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.11.2013 10:37
10.11.2013 00:05 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У моей крестной такая проблема! 3 месяца назад у нее заболела нога. Прописали противосполительные и обезбаливающие препараты. Помогло на некоторое время. Потом опять плюс еще заболела поясница. Сделали МРТ, нейрохирург сказал что есть небольшая межпозвонковая грыжа, но операцию делать не надо. Прописал еще лекарства. Ни от одних лекарств толку нет. Потом заболела вторая нога. Сделали дополнительные снимки, отправили к ортопеду. Он сделал заключение: двухсторонний коксартроз 3 степени обостренный справа, поясничный остеохондроз с лавосторонним радикулярным синдромом. Сказал лечится только операцией в Санкт-Петербурге, но в ее возрасте (53 года) не посоветовал сделать операцию почему-то. На данный момент крестная находится в больнице. Она уже 5 дней не спит (не может лечь из-за сильных болей), только сидит, ноги уже отекли и очень сильно болят. И почему-то 5 дней ничего не ест (тошнит, рвет с желчью, нет аппетита вообще). Что нам делать? Посоветйте какие-нибудь препараты чтобы снять боль, чтобы она хотя бы поспала. Она сильно измотана от этих болей. Вдобавок у нее ворожденный вывих обеих бедер. Делали операцию в 10 лет в педиатрическом институте в Ленинграде. Помогите пожалуйста, она очень сильно похудела и устала.
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.11.2013 11:03
09.11.2013 21:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте уважаемый доктор.Очень прошу Вас помочь советом, в своём городе я обошол пятерых врачей(проживаю в моск.обл.) 9 синьтября вследствии травмы у меня произошёл разрыв связок(палеца как молоточек стал). Естественно я сразу к врачу в травмпункт. Врач наложил шину, и рекомендовал обратиться в поликлинику, что я и сделал, в поликлинике врач направил меня в медмагазин где я приобрел, по его направлению, специальную шинку на палец. Но после того как мне её зафиксировали, палец стал болеть, и снова на следующий день я пошл уже к другому доктору, и чтобы наверняка уже сразу в травмотделение. там с меня эту шинку сняли( сказав что это ерунда и нет зафиксированности) наложили деревянную шину, но теперь валик уже положили с ,,внешней стороны,, пальца. Палец разболелся снова, причём болеть уже начал сустав ниже,распух..... ну а когда мне врач сказал- ,,ерунда какая, будет налец кривоват, чё ты с ним носишься,,- я прекратил всё попытки получить нормальную , адекватную, причём платную помощь, и села за интернет( может быть для наших врачей такая травма считается пустяковой и они не считают нужным уделять этому внимание, но это же мой палец, и мне он очень даже нужен в нормальном состоянии) . сейчас я сама себе наложил коротенькую шину фиксирующий только дистальный межфаланговый сустав с приподнятым концом пальца. подскажите пожалуйста, правильно ли я сделал, или всё же надо зафиксировать весь палец полностью. палец всё равно побаливает, особенно когда я пытаюсьего разогнуть... заранее спасибо за отве
Такие повреждения сухожилия разгибателя ногтевой фаланги плохо срастаются при неадекватной фиксации - у вас фиксация неадекватная. Самолечение без специальных знаний вас к успеху не приведет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.11.2013 10:41
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения