Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

30.07.2014 13:25 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте! Где-то месяц назад проходила курс массажа потому, что сидячая работа, а после массажа вроде как полегче чувствуешь себя. Помню, что массажист куда-то нажал в районе копчика и мне было достаточно больно. Но он сказал, что надо потерпеть, я вообще достаточно чувствительна к боли, поэтому старалась терпеть. Курс я не доходила в связи с отъездом, но боль теперь появилась постоянная. Даже когда просто встаю со стула чувствую боль и она как-будто по сторонам расходится. Что это может быть? И что мне теперь делать?
Проконсультироваться у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2014 19:25
30.07.2014 10:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Мне поставили диагноз Разрыв передней крестообразной связки правого коленного сустава, говорят делать операцию или ходить так. Вот я теперь не знаю что делать. Какие последствия после операции и если я её делать не буду, какие последствия будут. Подскажите как быть.
Предоставьте данные МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2014 19:28
30.07.2014 00:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! два врача - два мнения! Хочу услышать ваше! Что видно на рентгеновском снимке? закрытый оскольчатый перелом дистального метэпифиза лучевой кости со смещением отломков или тоже самое +локтевой кости??


http://s019.radikal.ru/i626/1407/31/ff4113ba2095.jpg
Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков, полный вывих полулунной кости запястья. Нужно выполнить МРТ и КТ этого кистевого сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2014 11:37
29.07.2014 22:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сегодня купалась в море, была сильная волна, меня снесло с ног и я упала на дно, сверху меня придавил ещё 1 человек. Очень сильно ударилась рукой от локтя до кончиков пальцев. Сразу после удара была сильная боль, рука как-будто онемела и я не могла пошевелить мизинцем и безымянным пальцем. 5 часов спустя, не могу согнуть руку в локте и от ладони до локтя рука онемела, но резкой боли нет и пальцы сгибаются. Боль в локте тупая. Что это?

К врачу не обращалась я пока в другом городе
Возможно прелом выполните рентгенограммы локтевого сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2014 11:38
29.07.2014 22:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. В 2008 году в результате травмы получил травму левого коленного сустава, в результате лечебной артроскопии: разрыв GRC? резекция менисков, рекоммендации 1,5 ношения ортеза. Хочу совершить прыжок с парашютом. Вес 89 кг, скорость снижения с расрытым парашютом 5м/с, нагрузка при приземлении как при прыжке с 2-х метровой высоты. Могу ли я без последствий, произвести прыжок, возможно при использовании каких либо приспособлений в виде эластичного бинта на коленный сустав и т.д.? Заранее спасибо.
Все будет зависеть от вашего опыта и везения.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2014 11:40
29.07.2014 20:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. Прошу специалистов разъяснмть как на самом деле происходит зарастание трещины 1-2 мм в суставной поверхности суставов при травме. Некоторые пишут что трещина зарастает фиброзным хрящом, который очень уступает по своим характеристикам гиалиновому. Существуют мнения, что все зависит от состояния оргизма и т.д. и возможна полная регенерация недостающего покрытия гиалинового хряща при большом желании и разрабоке сустава. Что происходит если есть ступенька в суставной поверхности пару милиметров? Проседает ли часть кости в суставе там где она выше нормы при разработке или же приподнимается плоскость, которая ниже находится и т.д.?
Выполните МРТ сустава. Хрящ очень плохо регенерирует.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2014 11:42
29.07.2014 20:16 Травматология и ортопедия / Ортопед
когда можно разрабатывать ногу и ходить после удаления металлоконструкции на голени, удалили через 11 месяцев есть консолидация
Через 6-10 дней.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2014 11:44
29.07.2014 17:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте. 8 июля сделала операцию был перелом пятой пястной кости со смещением. 18 июля сняли швы и сделали снимок. меня беспокоит то, что на снимке отломки совмещены как то неровно,да и держатся одной спицей, что не внушает доверия. прошло 20 дней до сих пор имеется отек. стала чувствовать спицу. в месте слома кости будто ходят и не сраслись посмотрите, пожалуйста,снимок. правилно ли установлена спица. лечащий врач не дает внятных ответов. http://s018.radikal.ru/i510/1407/b8/740fdc2e009d.jpg
Все стоит хорошо, шансы на сращение есть.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2014 11:48
29.07.2014 16:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте!мой брат получил удар в глаз во время драки,верхние веко припухло и имеет красно синий цвет синяка, внизу тоже немного пошла синяя полоска...во время того ,как он высмаркался резко надулось и верхние и нижнее веко...ощущение как будто там везде жидкость...первый раз он нажал оно сдулось..потом опять высмаркался снова надулось и пока не сдувается.Что это может быть и что делать?Насколько подобная травма может быть серьёзна....Сам глаз видит нормально помутнений нет.
Срочно к ЛОР врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2014 11:51
29.07.2014 12:23 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! как правильно подобрать ортопедическую подушку для сна, у меня нарушен кровоток в шее, от физ нагрузок сдавило шею спереди ,немеет рука ,врач невролог посоветовала купить подушку ,стоит ли покупать и если стоит, то подойдет ли такая Подушка орт. Sissel Low (Средняя)
003701
Придете в ортопедический салон там вам помогут.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2014 11:54
28.07.2014 19:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброго времени суток. Помогите нам разобраться с проблемой. Ребенок играл с папой и тот поднял его за руку.После чего сын начал жаловаться на боль в руке и шевелить ей не мог. Съездили в больницу, сделали гентген, после чего начали спрашивать небыло ли раньше травм на руке(а их небыло),сделали 8-образную повязку. В итоге точного диагноза нам не поставили, а оправили в другой город к травматологу со словами «Скорей всего у вас перелом ключицы» Весь оставшийся день рука не двигалась,а при малейшей тревоге вызывала боль и немного отекла. Ночью ребенок спал на этой руке,боли это не вызывало. На следующий ближе к обеду рука «ожила». Пошли 3-тие сутки после травмы и беды как и небывало. Сын прекрасно управляется ручкой и ни на что не жалуется.Может вы подскажите,что это было.
Все пройдет через пару дней.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2014 11:59
28.07.2014 16:14 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте Моену сыну 17 лет При КТ.Клиновидная деформация тел 7и8 позвонков,высота тел снижена в передних отделах.Кифосколиотическая деформация грудного отдела.Узурация замыкательных пластинок 7и8 поз.Рёберно-позвоночное сочленение 7и8 позвонков деформированы .Грыжа шморля 11позвонка.Что нам делать в таком случае? Операцию делать боимся много плохих отзывов..Заронее спасибо.
Наблюдаться у нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.07.2014 20:40
28.07.2014 12:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Колол дрова, и при поднятии чурки стрельнуло в пояснице (с левой стороны), ажно ноги подкосило. Не мог ни согнуться ни разогнуться. Через час смог разгибаться, но вот со сгибом было больно в пояснице. На следующий день вроде прошло, но все ровно в некоторый движениях чувствуется дискомфорт, слабая боль в пояснице. Что это может быть и н а сколько это черевато последствиями? Возможности посетить врача нет.
Проконсультируйтесь у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.07.2014 20:41
28.07.2014 03:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
1мая в дтп получила 2х лодышечный перелом закрытый со смещением голени,месяц назад сняли болт и сказали наступать но не ходить,с момента операции прошло 3 месяца установили пластину титановую ходить начала сама спустя 2,5 месяца,т.е через месяц снятия болта,болей в ноге нет опухшая,но совсем немного в области лодыжек,скажите пожалуйста можно уже выходить на улицу и нагрузку увеличивать боли не ощущаю,но хромаю,а при долгой хотьбе по дому устают обе ноги,посоветуйте можно ли разрабатывать уже?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.07.2014 21:03
27.07.2014 21:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
Беременность 8 месяцев.
3 дня назад подскользнулась и упала на кафельную плитку копчиком. Несколько часов была острая боль в районе копчика и чуть ниже, потом в течении суток была постоянная ноющая боль даже в состоянии покоя. Ходить было не больно уже на следующий день (но вставала только в туалет), опорожнение кишечника также не вызывало никаких болезненных ощущений. В данный момент (прошло 3 суток) боль появляется только при соприкосновении копчика с поверхностью+ незначительный дискомфорт при вставании/смене положения. При ходьбе боли нет совсем. Учитывая свое положение, рентген сделать не могу.

Была на консультации у своего акушера, поделилась своими опасениями по поводу того, что копчик мог «загнуться» вовнутрь. Врач меня успокоил, сказав, что окостенение происходит через 6 месяцев, и даже если копчик загнулся в сторону родовых путей, то через месяц (то есть на момент родов) он еще не закостенеет и будет подвижен, то есть не помешает ребенку пройти через родовые пути и легко «отогнется» обратно.

Скажите, верны ли рассуждения гинеколога? Действительно ли даже если и произошел загиб копчика, то это не помешает естественным родам через месяц? (Интересует в первую очередь вопрос безопасности родов в таком случае для ребенка).

Заранее большое спасибо!
При мануальном осмотре все можно пропальпировать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.07.2014 21:05
27.07.2014 20:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
1. Мужчина, 33 года
2. -
3. Резкие боли на верхней поверхности стопы при попытке поставить ногу в вертикальное положение.
4. Удовлетворительное.
5. Рентген голеностопа. Диагноз - перелом наружной латеральной лодыжки.
6. аэртал - 1 таб х 2 раза в день х 7 дней, мильгамма - 1 таб х 3 раза в день х 14 дней и детралекс - 1 таб х 2 раза в день х 14 дней, долобене местно - 3 раза в сутки.
7. отек постепенно спадает
8.

Здравствуйте!

17 июля этого года неудачно шел по лестнице и подвернул ногу. Буквально сразу же выступил отек. Наступать на ногу было не больно и я самостоятельно на автомобиле добрался до травмпункта. Там сделали рентген и сказали, что простое растяжение связок, дали ортез и отправили в аптеку за Долобене. За последующие три дня отек местами синел и стремительно увеличивался, наступать становилось больнее, что вынудило меня обратиться к травматологу еще раз. Переделав снимки мне поставили диагноз - перелом наружной латеральной лодыжки, объяснив тем, что первые снимки сделаны немного не под тем углом, что не давало возможность поставить правильный диагноз изначально. К медикаментам добавился аэртал, мильгамма и детралекс. Врач разрешил наступать на ногу при условии ношения ортеза.

В настоящий момент отек постепенно спадает, нога приобретает желто-синий окрас, периодически побаливает сустав, особенно вечером. Больно на верхней поверхности ступни в районе серединного пальца, если отступить от пальца сантиметра 2-3, но самое главное - постоянные сильные боли при опускании ноги. При попытки встать на ногу первое время возникает сильная боль на верхней поверхности ступни. Такая же боль возникает и при попытке свесить ногу вниз сидя, например, на стуле. Если начинать расхаживать ногу, то боль достаточно быстро стихает, но если остановиться, она наступает вновь. Фактически получается, что просто остановиться - это проблема... комфортно можно себя чувствовать либо перемещаясь, либо сидя / лежа... Нормально ли это в подобной ситуации? Каким образом от подобной возникающей боли можно избавиться?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.07.2014 21:05
27.07.2014 14:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
я нажала срочная консультация задала вопрос в смс ответила со счета деньги сняли а в смс написали даный сервис не активен?
Вам к администрации сайта.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.07.2014 21:07
27.07.2014 08:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
При купании в водоеме наступил на что-то острое. Рана неглубокая, но длинная. Прошло порядка 16 часов. В ране много запекшейся крови и края раны не сведены. Промыл водкой, на ночь намазал Бепантеном. Рана не болит даже при ощупывании. На носок могу наступать, боли нет, но рана расходится и начинает кровоточить. Кровотечение быстро останавливается как только перестаю наступать на ногу. Как лечить, чтобы быстрее затянулось?
Фото http://s019.radikal.ru/i640/1407/50/ab809841744d.jpg
Обратитесь в травмпункт по месту жительства.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.07.2014 16:04
24.07.2014 15:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
3 дня назад прищемил палец на руке. Ноготь почернел у основания, сутки была пульсирующая боль. Мазал быструмгелем не помогало. Съездил в травму областную (т.к. нахожусь на даче). Там сказали ничего страшного само пройдёт, прикладывать лед. Боль прошла, но у основания ногтя скапливается жидкость, при этом цвет кожи не меняется. Нужно ли обратиться к хирургу, что бы вскрыли и выпустили, или ждать пока само рассосется?
Можно ли лечить самому и как? Аптеки на даче нет, ехать в город не близко.
Заранее благодарен за совет.
Опорожните подногтевую гематому.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.07.2014 21:03
23.07.2014 15:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
http://s1.radikale.ru/uploads/2014/7/23/bb7e7fbe9e96d13934e1edb338fcaefa-full.jpg
Добрый день, мне 24 года. 4 дня назад упала и повредила локтевой сустав, после обращения в травмпункт. наложили лангет от кисти до подмышечной зоны, угол руки составляет 110градусов. Сказали прийти на прием через 2 недели с контрольным снимком и прописали поливитамины. Но рука безумно болит, и еще спокойно двигается и сгибается на несколько градусов, так должно быть? сколько необходимо ходить с «лангеткой»?
Подскажите, чем еще я могу себе помочь в такой период, правильно ли оказана мне мед.помощь?
Усильте лангету.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.07.2014 21:05
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения