Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

07.08.2014 22:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. У сына, 16 лет, был перелом мыщелка левого предплечья со смещением. Сделана операция, поставлен шуруп. скоро снимать гипс. Вопрос: когда нужно начинать разрабатыать руку, сразу после снятия гипса или через какое-то время?
Как снимете гипс.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.08.2014 13:39
07.08.2014 15:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Меня зовут Вадим, мне 45 лет. Моя проблема вот, в чем.
Года 2 назад, я вшиб большой палец првавой ноги. Вначале не было ни каких проблем. Спустя пол года, палец стал немного беспокоить, появились ноющая боль, и хруст в суставе. В данный момент сустав покраснел и появилась небольшая шишка. При ходьбе палец болит. Скажите, что делать в данной ситуации, можно ли это как то излечить. Спасибо.
Проконсультируйтесь очно у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.08.2014 13:40
07.08.2014 10:57 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день! Подскажите, пож-та, есть ли какой-нибудь способ исправить ступню? Сустав широкий, не могу подобрать обувь, всё узко.
Предоставьте снимки стопы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.08.2014 15:58
07.08.2014 08:32 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по ситуации с моей матерью. Ей 64 года. Диагностирован плечелопаточный периартроз. Назначили и уже сделали 5 раз новокаиновую блокаду с витамином В12, укол деклабрю (1 раз в день в течение 5 дней) и 3 капельницы с эуфиллином. Боли в плечах и лопатках
совсем прошли. Осталась небольшая боль в шее справа. Продолжать ли ей блокаду с витамином В12 и новокаином или же достаточно проведенного лечения? Нужно ли продолжать лечение, подкрепляя его новыми препаратами и процедурами?
Был бы очень благодарен за ответ!
С уважением,
Денис.
Нужно пока остановиться и подкрепить лечение местной терапией и плаванием.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.08.2014 16:00
07.08.2014 01:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброе время суток! Мой возраст 36 лет, пол женский. Произошло падение на колено с 1.5 метровой высоты. Рентген не показал патологий. Заключение МРТ следующие: МР картина частичного повреждения передней крестообразной и внутренней коллатеральной связок. Повреждение менисков 2 степени Stoller. Гонартроз 2 ст. Синовит. Киста Бейкера.
МРТ было сделано через 2 недели после травмы. Боль точечная в одном месте с внутренней стороны колена, нога практически не сгибается, но выпрямляется. Долго ходит и стоять не могу без опоры.Препараты еще не назначили. Вопрос: Насколько это серьезно, какое необходимо лечение, сколько длиться восстановление?
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.08.2014 16:01
06.08.2014 21:15 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день! Мне 64 года. Диагностирован плечелопаточный периартроз. Назначили и уже сделали 5 раз новокаиновую блокаду с витамином В12, укол деклабрю (1 раз в день в течение 5 дней) и 3 капельницы с эуфиллином. Боли в плечах и лопатках
совсем прошли. Осталась небольшая боль в шее справа. Продолжать ли мне блокаду с витамином В12 и новокаином или же достаточвно проведенного лечения? Нужно ли продолжать лечение, подкрепляя его новыми препаратами и процедурами?
Буду очень признательна за ответ!
С уважением,
Елена Васильевна.
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.08.2014 16:01
06.08.2014 18:22 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Мне кажется что у меня деформация...
Врачи говорят что у меня деформация грудной клетки. Воронкообразная форма.
А в другой платной поликлинике отрицают. Говорят все нормально.
Снизу фото. Посмотрите пожалуйста.
Заранее большое спасибо!
http://s019.radikal.ru/i632/1408/6a/3a4941f4cdde.jpg
http://s017.radikal.ru/i434/1408/a2/18ab46378cf9.jpg
http://s52.radikal.ru/i135/1408/39/828a81531a01.jpg
http://s018.radikal.ru/i521/1408/68/3a00fdcd5c3f.jpg
http://s019.radikal.ru/i642/1408/6a/4419659e7ab0.jpg

Еще у меня вроде асимметрия, разные плечи, некоторые ребра... Что делать? как исправить это?
Я не хочу делать операцию.
Воронкообразной формы груди у вас нет. Деформации врожденные их уже не исправить без хирургии, разные плечи из-за сколиоза.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.08.2014 16:03
06.08.2014 15:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
Примерно 4 года назад появилась боль в колене, потом ушла и пол года назад при падении на мотоцикле с высоты, стало снова беспокоить. Все эти 4 года колено хрустит и опухает слегка при нагрузке. В последние месяцы оно стало особенно доставлять дискомфорт, т.к. ходить по лестнице и заниматься спортом мне трудно. Ходила по местным врачам, но кроме мази мне ни чего не рекомендовали. Недавно решила сделать сама МРТ, там говорится о тонкой капсуле сустава и о дегенеративном повреждении внутр.мениска. Пошла к одному врачу, он не доставая снимки порекомендовал операцию. Сейчас нашла лучшего врача в городе, но и тот не смотря на снимки говорит об операции. Подскажите что делать, неужели нельзя вылечить без оперативного вмешательства?
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.08.2014 16:04
06.08.2014 15:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! У меня следующая проблема- года 4 назад начало болеть колено, потом прошло. Пол года назад упала с мотоциклом вместе с высоты и он упал мне на ногу, которая болела. Через пару месяцев появилась снова та же боль. На протяжении всех 4 лет колено хрустит, а последние месяцы доставляет дискомфорт при занятии спортом и активных движениях.
Выполните МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.08.2014 16:05
06.08.2014 07:34 Травматология и ортопедия / Ортопед
здравствуйте.

стала жечь внутренняя сторона середины стопы.
из возможных причин- прыгал на скакалке без обуви дома.

не могу точно описать, что и когда появилось
(1)ощущения появились вроде бы после трех дней прыганья. прыгать через какое-то время прекратил, но скорее в силу лени. (2) не прыгаю наверное с неделю - но вот второй день с утра у меня эти ощущения в стопах (скорее жжение, нежели боль) - потом вроде б проходит.

хотел уточнить нужно ли опасаться чего либо, ибо никогда подобного не было.
Очно посетите ортопеда, причина - плоскостопие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.08.2014 16:06
02.08.2014 11:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Упала 20 июля обратилась в травму, поставили диагноз Внутрисуставной перелом с отрывом фрагмента лучевой кости, ходила с «лангетой» 12 дней!Сделали снимок и сняли лангету.Рука вся покрыта большим синяком, даже в области запястья. Врач сказал разрабатывать руку- локоть (сгибать-разгибать). Разгибаю я руку полностью, но согнуть её не могу, как будто что -то мешает. Дело в том, что в травму я и обратилась с этой проблемой, когда упала рука прекрасно функционировала и разгибалась, и боль возникала только при сгибе!
Назначили прием через 3 дня и еще раз повторный рентген.
Вопросы:
1) подскажите по какой причине нужен еще раз рентген?
что видно на повторном рентгене?есть ли улучшения и т.д?
2)Как часто и в каких нагрузках можно разрабатывать руку?
Должно ли все это сопровождаться болями (при сгибании)И нужно ли через боль гнуть руку (сгибать?)
3)Чем я могу еще себе помочь в данной ситуации? (кроме магнита и витаминов)
<a href=«http://radikale.ru» target=«_blank»><img src=«http://s1.radikale.ru/uploads/2014/8/2/7c17cadb900ba17daf5c2391fc11bd43-full.jpg» border=«0»/></a>

<a href=«http://radikale.ru» target=«_blank»><img src=«http://s1.radikale.ru/uploads/2014/8/2/9c63b195eab20875844de3a7cef8fb6a-full.jpg» border=«0»/></a>
Вам показана артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.08.2014 14:28
01.08.2014 13:07 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Можно ли обойтись консервативным лечением, когда по данным МРТ (после резкой боли при вставали с пола) имеются признаки разрыва латерального мениска 3 ст (в заднем роге и теле множественные тонкие горизонтальные изменения сигнала, умеренно гиперинтенсивные в т1 и т2; в переднем роге косо-вертикальный линейный дефект, доходят до обеих суставных поверхностей). Передняя крестообразная связка в средней трети несколько утолщена, сигнал от неё неоднороден с тонкими включения ми умеренно гиперинтенсивного сигнала, её целостность не нарушена). Имеются признаки повреждения заднего рога и тела медиального мениска (определяется нежное горизонтальное линейное повышение повышение сигнала в обоих режимах, частично переходящее на тело мениска). Гонартроз слева 1 ст., синовит, частичное повр.крестообразной связки.
Д/з бурсит, поставленный за 4 дня до МРТ по УЗИ (данных за повреждения мениска не было) не подтвердила пункция сустава, выполненная на третий день после УЗИ (14-й час после обострения болевого синдрома с блокадой сустава, 10 день после первичной травмы).
Рост у меня 195, вес 140 (полгода назад -- 164, развился после трансламинарного удаления грыжи диска L5 S1 шесть лет назад). Худею.
Третий день принимаю дексаметазон в/м по 8 мг 2 р.д., кеторол 90-120 мг в/м 2 р/день при болях. Блок прошел. Первый день хожу с ортезом HTC 303, до того был эластичный бинт.
Благодарю. Григорий.
Вам показана артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.08.2014 21:03
01.08.2014 11:59 Травматология и ортопедия / Артролог
Брат, Муж., 45 лет
2 месяца назад убрали камень из мочеточника, поставили диагноз хронический пиелонефрит.
Месяц назад опух палец на правой ноге и вокруг него. Через две недели опухло колено левой ноги и выше него. Два дня назад опухло колено правой ноги.
Терапевт районной поликлиники поставила под вопросом диагноз реактивный артрит и дала направление к ревматологу в краевую поликлинику.
Ноги сильно болят и с трудом сгибаются.
Можно ли в день обследования ревматологом сделать укол диклофенака? Не повлияет ли это на результаты анализов и прочих обследований?
После лабораторного обследования.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.08.2014 21:04
01.08.2014 11:13 Травматология и ортопедия / Артролог
У меня приобретенное плоскостопие стоп, какой степени не знаю. С каждым годом ходить становится тяжелее. Хотел бы узнать какова стоимость операции. Спасибо.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.08.2014 21:06
01.08.2014 09:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Муж сильно ударил по ноге кулаком по малоберцовой кости. Появился синяк и опухоль в месте удара. Боль при хотьбе и очень больно вращать ступнёй. Может ли это быть перелом или просто ушиб? заранее спасибо за ответ.
Возможно, предоставьте рентгенснимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.08.2014 21:20
01.08.2014 01:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, оцените пожалуйста качество проведенной операции на бедро. Фото прилагается. Заранее благодарю
http://i036.radikal.ru/1407/33/e1026a9ec275.jpg
Качество снимка плохое.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.08.2014 21:21
01.08.2014 01:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 11 июня попал в ДТП, диагностировали закрытый оскольчатый перелом средней части бедра левой ноги, а также закрытый перелом таранной кости правой ноги без смещения. Пролежал на вытяжении до 24 июня, в этот же день оперировали методом интрамедулярный остеосинтез. Правую ногу оставили без внимания, сославшись на то, что ей нужен покой и этого будет достаточно… Сейчас уже выписали, нахожусь дома. Встать на костыли никак не получается, испытываю очень сильную боль при полном упоре на правую ногу… В покое абсолютно не тревожит. Также оперированная нога не поддается сгибанию, максимальный угол при разрабатывании ее через боль при помощи ассистента составляет 120 градусов. Подскажите, пожалуйста, как быть и что делать? Какие упражнения выполнять и т. д.. Очень надеюсь на вашу помощь. Фото прилагается.
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://i036.radikal.ru/1407/33/e1026a9ec275.jpg[/IMG][/URL]
Предоставьте свежие рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.08.2014 21:22
31.07.2014 23:36 Травматология и ортопедия / Артролог
Два года назад стала деформироваться стопа: большой палец отклоняется в сторону. Деформация уже очень заметна и только на правой ноге, поэтому подобрать обувь сложновато. У меня это наследственное, таким же заболеванием страдает моя бабушка. Посоветуйте к какому врачу обратиться и что предпринять, чтобы это дальше не развивалось.И еще хотелось бы узнать стоимость операции
Вам показана консультация травматолога ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.08.2014 21:25
31.07.2014 21:39 Травматология и ортопедия / Ортопед
я занимаюсь легкой атлетикой уже больше месяца (бег 1-2км, подтягивание на турнике).
Вот уже неделя, что в изгибах болит левый тазобедренный сустав, особо утром, когда сижу на кроватке и хочу одеть носки. А сегодня во время спринка (100-метровка) почувствовал боль и на правом суставе.
Так в ходьбе и когда сижу/лежу не болит.
Это с чем может быть связано ? и что стоит делать?
Проконсультируйтесь у ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.08.2014 21:28
30.07.2014 14:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Два дня назад наложили гипс (перелом/трещина среднего пальца). Сегодня опухоль немного спала и гипс легко снимается, даже спадает. Нужно ли поменять гипс или это нормальное явление?
Спасибо!
Гипс нужно сменить.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2014 19:21
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения