Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

29.09.2014 10:24 Травматология и ортопедия / Ортопед
За какой период времени можно заработать плоскоступие 3 степени?
Это все индивидуально, с ним можно уже родиться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.09.2014 22:04
29.09.2014 09:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ударила ногу ниже колена на мягких тканях спустя месяц обнаружила размер яйца припухлость мягкую обратилась к врачу он послал сделать узи мягких тканей результат узи Отек мягких тканей левой голени, более вероятно застой лимфы. Я срезультатами вернулась к хирургу он мне выкачал от туда жидкось буквально 10мл шприц сказал что это серома потом запустил туда лекарство ходила 5 дней на увч и 5 дней на магнит теперь жидкость вся опять что делать.
Продолжайте лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.09.2014 22:05
29.09.2014 07:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
травму получил на левом колене во время резкого поворота влево нога была полусогнута и повернута носком внутрь (вправо). была резкая боль, хруста не слышал, почувствовал что сустав голени был вывихнут. На след. день обратился к травматологу. отека колена и синяка небыло. поставили диагноз растяжение связок. на второй день нога стала наименее подвижна, мало сгибалась. на третий день подвижность ноги стала восстанавливаться, на четвертый почти не было ограничений в сгибании. далее прошел курс недельный УВЧ. при ходьбе ограничений в движении нет, но при беге или резком приложении веса тела на левую ногу чувствую что сустав начинает вывихиваться, лечащий травматолог направил к зав отделом. при осмотре выявилось что по сравнению с правым коленом наблюдается эфект выдвижного ящика левого колена движение вперед левого сустава по сравнению с правым незначительное но все же заметно. врач сказал что это разрыв креста и предложил сразу операцию. я сразу не согласился. Ответьте пожалуйста возможен ли разрыв креста при отсутствии опухоли колена и синяка. Сейчас после травмы прошло 2 недели. я могу полностью присесть на обеих ногах в момент нижнего положения чувствую напряжение в суставе но без боли. могу присесть и на одной травмированной ноге но до половины. при тщятельном рассмотрении все же заметно что левое колено немного увеличено Возможно ли без МРТ зделать однозначный диагноз разрыв связки при таких симптомах. делали только рентген. как правильно мне поступить Спасибо
Без МРТ такой диагноз поставить можно, но только после осмотра. А так у вас больше похоже на клинику разрыва заднего рога внутреннего мениска по типу ручка лейки. Вам показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.09.2014 12:22
29.09.2014 07:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
травму получил на левом колене во время резкого поворота влево нога была полусогнута и повернута носком внутрь (вправо). была резкая боль, хруста не слышал, почувствовал что сустав голени был вывихнут. На след. день обратился к травматологу. отека колена и синяка небыло. поставили диагноз растяжение связок. на второй день нога стала наименее подвижна, мало сгибалась. на третий день подвижность ноги стала восстанавливаться, на четвертый почти не было ограничений в сгибании. далее прошел курс недельный УВЧ. при ходьбе ограничений в движении нет, но при беге или резком приложении веса тела на левую ногу чувствую что сустав начинает вывихиваться, лечащий травматолог направил к зав отделом. при осмотре выявилось что по сравнению с правым коленом наблюдается эфект выдвижного ящика левого колена движение вперед левого сустава по сравнению с правым незначительное но все же заметно. врач сказал что это разрыв креста и предложил сразу операцию. я сразу не согласился. Ответьте пожалуйста возможен ли разрыв креста при отсутствии опухоли колена и синяка. Сейчас после травмы прошло 2 недели. я могу полностью присесть на обеих ногах в момент нижнего положения чувствую напряжение в суставе но без боли. могу присесть и на одной травмированной ноге но до половины. при тщятельном рассмотрении все же заметно что левое колено немного увеличено Возможно ли без МРТ зделать однозначный диагноз разрыв связки при таких симптомах. делали только рентген. как мне сейчас поступить Спасибо
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.09.2014 12:22
29.09.2014 03:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте 2дня назад упала на железку довольно неудачно садясь на сидение в маршрутке прямо на копчик.моментально потемнело в глазах и я еле смогла дойти до дому.первый день я проплакала крокодильимислезами .не могу сидеть нормально лежать чихать и кашлять при попытке встать очеень больно лежать на одной стороне долго немогу верчусь и плачу от боли.копчик не опухший болит как будто под копчиком во внутреннюю сторону.это ушиб или перелом? И как хоть немнрго нечувствовать боль.когда пройдет и пройдет ли вообще? Еще 4дня попасть на прием к врачу несмогу поэтому бесспокою вас. Спасибо харанее за ответ
Вам показан рентген крестца с захватом копчика в строго боковой проекции, возможно перелом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.09.2014 12:24
29.09.2014 00:05 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте, у меня такая проблема. у меня есть на ноге родимое пятно http://s019.radikal.ru/i602/1409/ac/ba66fe23cc25.jpg , которое травмируется, натирается, кровоточит, начинает болеть после того, как поношу берцы. Вот так она у меня потом воспалилась http://s017.radikal.ru/i400/1409/61/2c7f8fde5601.jpg .Онколог поставила статью 10 а http://s017.radikal.ru/i432/1409/78/bead099c4a77.jpg , хирург в устной форме подтвердил ее статью. Дерматологи не хотят увольнять, говорят иди служи - это просто новообразование и ничего страшного. Вопрос: если я поеду на ввк, там будет врач онколог и могу ли я рассчитывать на увольнение?
Вас призвали неправильно (не законно), оспаривайте. Вы не должны служить.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.09.2014 12:26
28.09.2014 21:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
http://i067.radikal.ru/1409/b0/e4cbcdb37c43.jpg
Здравствуйте,сломал головку пястной кости вправляли вручную со дня перелома прошло 12 дней головка сместилась немного обратно можно ли вправит снова или оставить та как есть и чем это грозит?
Оставить так как есть.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.09.2014 08:11
28.09.2014 19:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
7 августа сделал артроскопию коленного сустава, разрыв медиального мениска, по типу ручка лейки. Через 2 недели начал ходить и выполнять реабилитационные упражнения затем поднялась температура 38 и сустав опух. Сделали несколько раз пункцию(сначала кололи дипроспан затем через некоторое время гидрокортизон) пункция показала гемаортроз. Назначили капельницы(метрогил и элизину эсцинат). После сказали покой 3 недели и упражнения. После 2 недель покоя я стал делать упражнения но они сравнительно легче чем те которые делал до этого. После 2 дней занятий опять температура и сустав опух. Снова пункция также гемаортроз(залили дипроспан) и назначили гентамицин 5 дней в/м сейчас все намного лучше отечности нет но меня беспокоит температура она стоит вот уже неделю после гентамицина от 36.8 до 37.3 . Хожу на костылях уже 2 неделю(при желании могу ходить и без костылей боли нет но боюсь опять что сустав опухнет) и еще одно заметил, что если хожу без костылей температура начинает подниматься от 36.8 до 37.2. Что может значить температура?(сдавал анализы torch инфекции и Кал все в норме, торч я сдал для исключения синдрома Райтера) Антибиотики которые принимал во время лечения: сперва цефозолин в/м 7 дней, затем Абактал таблетки 5 дней, метронидазол в/в капельницы 5 дней, гентамицин в/м 5 дней
Нужно исключить пока нагрузки, можно плавать в бассейне в течении месяца. Фиксировать коленный сустав в ортезе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.09.2014 08:13
28.09.2014 15:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Две недели назад поскользнулся и упал наотмаш спиной назад на пол в душе. Задел левым боком раковину. Кратковременно потерял сознание, но не тошнило. Возможно, защемило левую ногу (у меня множественные грыжи позвоночника), сейчас хожу с клюшкой. Боли в грудной клетке (фоновая слева вверху, где ударился о раковину, остальное при повороте со спины на бок, или при подьеме с кровати). Но динамика положительная, потихоньку отпускает. Крови и мокроты не было. Скорая переломов грудной клетки не диагностировала, но через неделю появились «звуки кость о кость». Вчера решился доехать до больницы (30 км от дачи). Травматолог на рентгене переломов не увидел. При прослушивании кости не скрипели, а дома при повороте со спины на бок - скрипят (но с каждым днем все меньше). Сказали, что на рентгене грудная клетка темная. Но я пневмонией не болел. Дышу, хоть и не как здоровый человек после ушиба, но без особых затруднений, боли появляются только при очень глубоком дыхании. При возрастной диспансеризации три месяца назад ничего подозрительного в крови не нашлии, но рентген не делал. ВОПРОС: МОЖЕТ ЛИ ЗАТЕМНЕНИЕ ЛЕГКИХ БЫТЬ ВЫЗВАНО УШИБОМ? Или надо срочно бежать и диагностироваться (рак и тп)?
Вам показана консультация невролога и терапевта очная.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.09.2014 08:14
28.09.2014 13:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Я находилась на месте пассажира, машина резко затормозила и я левой коленкой стукнулась о панель машины. Боль прошла быстро. Но к вечеру колено немного припухло. Намазала мазью на ночь. Боли нет, есть припухлость немного и из-за этого есть некоторое ощущение. Не опасно ли это?

Можно дома мазаться мазью и этого будет достаточно?

Несколько лет назад делала рентген коленей (упала тогда на другое колено) - артроз деформирующий. Болей нет.

Или же надо пройти физио?
Проконсультируйтесь очно у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.09.2014 08:15
28.09.2014 08:25 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день! Скажите, пожалуйста, информативен ли рентген при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и почему? Если да, то какой вид (виды) рентгена нужен в данном случае?
С уважением,
Елена Васильевна.
МРТ лучше.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.09.2014 08:16
28.09.2014 07:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мама (84 года) упала и получила закрытый оскольчатый перелом бедренной кости справа со смешением костных осколков . уже 2 недели как наложили лангет находимся дома, время от времени пробивает боль от пальцев к верху потом жжение в ноге и затем проходит. Почему это происходит? Спасибо.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.09.2014 12:22
28.09.2014 06:18 Травматология и ортопедия / Артролог
Последние 9 месяцев сильные боли в плечевом суставе , ограничения в подвижности (сильные). Обратился к платному ортопеду, сделал МРТ (прилагаю) -
https://yadi.sk/i/8R4mg3CwbhVUV
вывод - только замена сустава. Обратился к районному ортопеду - 3 инъекции дипроспана. Значительное улучшение, физиотерапия, лфк. Боли сохранились при движении сустава и иногда ноющие ( по ночам всегда). Делаю попытки разработать сустав, но не уверен, что это возможно( сейчас прогресс есть ) Перед зеркалом видно , что сустав работает не так, как здоровый. Вопрос - возможно ли разработать сустав и избавиться от боли или надо привыкнуть и жить с этим.ю.
Такие вопросы решаются на очной консультации, а не виртуально.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.09.2014 12:24
27.09.2014 22:18 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте.
8 лет назад у меня было обнаружено заболевание-coxa vara правого тазобедренного сустава, в связи с подростковом возрастом стало заметно укорочение конечности,ограничение сустава и боли.Была проведена операция,все поставили на место,ноги выровнялись,пластину потом удалили.За последний год стала отмечать ухудшение состояния. А за последние 4 месяца вовсе,снова немного хромата,боли,теперь ещё и в пояснице,на ногу полностью при ходьбе не наступающие,ходу только на ступне ,даже на краешке со стороны мезинца,теперь ещё и мышечные боли появились в камболовидной мышце,ну и соответственно сам тазобедренный сустав Ноет,ограничений в движении в принципе нет. Что это может быть? Рецидив или просто необходимо какое то профилактическое лечение?
За 8 лет лечения не проводила никакого,кроме самостоятельного массажа и оздоровительной гимнастики.
Необходимо КТ обоих тазобедренных суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.09.2014 12:25
27.09.2014 21:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. 15.07 попала в аварию....были сломаны ребра и несколько костей в тазу. Прошло чуть больше двух месяцев...сделан контрольный снимок таза.....седалищная кость срослась слабо еще (не образовалась костная мозоль как мне объяснили), но сказали начинать активно ходить на костылях,что быстрее все срастется.
Не опасно ли это? Действительно ли можно начать ходить если кость срослась не основательно.... До настоящего момента я только лежала и сидела. Операция на тазу выполнена методом миниинвазивного остиосинтеза винтами.
Спасибо за ответ.
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.09.2014 12:26
27.09.2014 18:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
20 августа 2014 г. подвернула ногу в голеностопном суставе, 22.08. в трав.пункте сделали рентгенограмму и ручную репозицию, отправили в стационар, там выполнили повторную ручную репозицию и зафиксировали в гипсовой повязке Заключительный диагноз поставили закрытый перелом нижней трети малоберцовой кости справа со смещением отломков подвывих стопы кнаружи справа. Операцию не делали. Сказали носить гипс 8 недель без нагрузки на больную ногу.
Скажите, через 6 недель можно снять гипс, и носить ортез.
Решайте это с лечащим врачом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.09.2014 12:26
27.09.2014 18:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, у мужа (59 лет.постоянно играет в хоккей и футбол)после удара в правое колено полгода назад лечился УВЧ, местно нимулид,уколы против воспаления. Жалобы были на боли и невозможность до конца согнуть колено,была припухлость небольшая.при подъеме по лестнице была боль.На данный момент сильно ничего не беспокоит.Диагноз по МРТ от 25.09.2014-картина дегенеративного разрыва заднего рога медиального мениска,нач.проявлений деформирующего остеоартроза с признаками формирования болезни Гоффа.Нерезко выраженный сопутствующий синовит.МРТ делали в Москве в РЭМСИ.Вопрос:Насколько все серьезно и можно ли с этим продолжать играть в хоккей.Подскажите дальнейшие действия по лечению.Спасибо
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.09.2014 08:24
27.09.2014 17:17 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте. маме (59 лет) на основе томографии поставили диагноз - некроз большой берцовой кости и киста беккера. но из лечения предлагают только гипс. насколько это эффективно и можно ли делать в колено укол препаратов на основе гиалуроновой кислоты? Нужно ли принимать препараты кальция и если да, то какой именно. заранее спасибо
Показана артроскопическая санация коленного сустава и разгружающий наколенник, желательно МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.09.2014 08:26
27.09.2014 11:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. 15.07 попала в аварию....были сломаны ребра и несколько костей в тазу. Прошло чуть больше двух месяцев...сделан контрольный снимок таза.....седалищная кость срослась слабо еще (не образовалась костная мозоль как мне объяснили), но сказали начинать активно ходить на костылях,что быстрее все срастется.
Не опасно ли это? Действительно ли можно начать ходить если кость срослась не основательно....
Спасибо за ответ.
Можно, начинайте.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.09.2014 21:09
27.09.2014 04:14 Травматология и ортопедия / Ортопед
Подскажите пожалуйста..Лет в 25 упал на велосипеде. Диагностировали разрыв клюво-плечевой связки (вроде полный). Хирург сказал, что не парься, через пару месяцев начинай тягать железо..типо спортсмены ее закачивают мышцами, операцию обычно не делают, потому как она сильно замороченная. Со спортом-то я дружу, но сейчас 32 и к сожалению периодически ощущается тянущая боль в плече (не сильная, но и не хотелось чтобы она увеличивалась). При напряжении есть некоторая аcимметрия, которой до травмы не наблюдал. Хотел бы получить от вас информацию, можно ли отделаться только закачкой мышц, пускай даже постоянно держа их в тонусе..не будет ли со временем развиваться какая-нибудь болезнь сустава, не усилиться ли боль? Есть ли возможность заниматься с такой травмой без операции в армспорте? Если делать операцию - не поздно ли? Заранее благодарю за ответ.
Нужна очная консультация с рентгенологическим исследованием, виртуально вам не помочь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.09.2014 08:28
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения