ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
04.10.2014 23:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Евгения | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Воронеж
Здравствуйте, у меня был оскольчатый перелом бедренной кости, со смещением отломков, сделали операцию, установили блокирующий штифт с винтами, через 9 месяцев, увидев что динамики сращивания практически нет, удалили верхние винты. а вчера, после резко боли в ноги я поехала в больницу и на рентгене выяснилось что блокирующий штифт сломался внутри кости. сломался в средней трети бедра там же где и перелом. при этом целостность костной мозоли не нарушена. Вопрос: как же достать нижнюю половину штифта из бедра если он сломан напополам, и как дальше фиксировать кость, так как костная мозоль еще не сформировалась до той стадии чтоб можно было ходить без дополнительных конструкций. Очень надеюсь на развернутый ответ.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.10.2014 07:59
06.10.2014 07:59
04.10.2014 23:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Украина | Запорожье
Здравсвуйте. Винтообразный перелом пятой плюсневой со смещением до 3 мм от 6.09.2014.На данный момент проведен остеосинтез пластиной по относительно недорогой цене индийского производителя, гипсовая иммобилизация.
Подскажите пожалуйста существует ли остеосинтез пластиной для пятой плюсневой кости, после которого на 3-4 день после операции возможно наступать на ногу и не требуется гипсовая иммобилизация. Дают ли такую возможность немецкие пластины?
Спасибо/
Подскажите пожалуйста существует ли остеосинтез пластиной для пятой плюсневой кости, после которого на 3-4 день после операции возможно наступать на ногу и не требуется гипсовая иммобилизация. Дают ли такую возможность немецкие пластины?
Спасибо/
Да возможно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.10.2014 09:32
06.10.2014 09:32
04.10.2014 21:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Челябинск
После снятия «матрасного» шва снаружи коленного сустава, не уходит складка, она дает боль при сгибании колена, и при пальпации припухлости вокруг этой складки. В травмпункте закрыли б/л, ЛФК, у/звук с гепариновой мазью, УВЧ. Но у меня сомнения, что нитка вся удалена, почему не расправляется складка, ведь на верхней части бедра такой же шов расправился и не болит. Что делать?
Разрабатывайте сустав, подключайте физиотерапию, массаж, бассейн.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.10.2014 09:34
06.10.2014 09:34
04.10.2014 20:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Roman | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Беларусь | Zhlobin
Здравствуйте, я призывник в армию. Меня направил военкомат на снимки спины в больницу и там у меня нашли кифоз 50 гр, распространенный остеохондроз 2 ст, spina ifida, грыжа Шморля Th6-Th7. При этом у меня еще наблюдаются боли в спине при долгом стоячем положении или долгом сидячем. Так я бы хотел узнать годен ли я? В интернете написано что призывник не годен для службы в том случае если Грыжа Шморля наболюдается на фоне других заболеваний позвоночника кифоз или остеохогдроз и т.д
Это был один вопрос!)) есть еще и второй....
У меня с дества болят ноги чаще всего ночью или вечером (сильно болят что невозможно заснуть и ходить тоже плохо с такой болью) в дестве они болели примерно 4 раза в неделю помогала мне горячая вода но и то не до конца, сейчас пью обезболивающее оно мне помогает! сейчас ноги не так часто болят но болят! так бы хотел примерно знать из за чего они могут болеть. Точно не знаю к какому врачу обращаться с такими симптомами, обратился к вам
Это был один вопрос!)) есть еще и второй....
У меня с дества болят ноги чаще всего ночью или вечером (сильно болят что невозможно заснуть и ходить тоже плохо с такой болью) в дестве они болели примерно 4 раза в неделю помогала мне горячая вода но и то не до конца, сейчас пью обезболивающее оно мне помогает! сейчас ноги не так часто болят но болят! так бы хотел примерно знать из за чего они могут болеть. Точно не знаю к какому врачу обращаться с такими симптомами, обратился к вам
Решение о годности к службе будет принимать комиссия после изучения ваших материалов и осмотра.
Причина болей может быть плоскостопие.
Причина болей может быть плоскостопие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.10.2014 09:36
06.10.2014 09:36
04.10.2014 18:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
владимир | Пол: Муж. | Возраст: 40 | россия | Березники, Пермский край
Здравствуйте.6 месяцев назад в центре Илизарова мне удалили ложный сустав и удлинили б.берцовую кость на 7см.после снятия аппарата при нагрузке на ногу стопа выгибается в бок.м.берцовая кость ещё не срослась.в чём причина?боли нет.
Предоставьте последнии снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.10.2014 09:37
06.10.2014 09:37
04.10.2014 14:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Anton | Пол: Муж. | Возраст: 39 | Украина | Мелитополь
Здравствуйте, напомню, что у меня перелом основы пятой плюсневой с минимальным смещением. Ношу сапог. Травме 10 дней.
Чувствую себя окей, но со вчерашнего дня начались боли при нахождении тела в вертикальном положении.
Боли в основном в мышцах икры травмированной ноги. До этого никак не чувствовалось это место. Боль акцентированная, по ощущениям похожа на судорогу, но как бы глубже. Прямо по центру голени сзади, у основания икроножной мышцы.
Может Вы бы могли бы дать оценку и рекомендации.
Зарание спасибо!
Чувствую себя окей, но со вчерашнего дня начались боли при нахождении тела в вертикальном положении.
Боли в основном в мышцах икры травмированной ноги. До этого никак не чувствовалось это место. Боль акцентированная, по ощущениям похожа на судорогу, но как бы глубже. Прямо по центру голени сзади, у основания икроножной мышцы.
Может Вы бы могли бы дать оценку и рекомендации.
Зарание спасибо!
Не перегружайте ногу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.10.2014 09:38
06.10.2014 09:38
03.10.2014 21:04 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 3 | Россия | Казань
Здравствуйте!, подскажите пожалуйста что будет с ребенком если он проглотил таблетку лосек Марс
Обратитесь к детскому терапевту.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.10.2014 06:26
04.10.2014 06:26
03.10.2014 15:20 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Максим | Пол: Муж. | Возраст: 17 | Россия | Ижевск
Доброе время суток. В 13 лет был «влюблён» в одну особу и исходя из этого вырезал её имя лезвием на предплечье левой руки её имя. Остались шрамы, но уже давно зажили. Мне уже 17 лет. Сегодня ходил военкомат на медкомиссию т.к. скоро уже 18 лет будет. Психиатр направил в псих больницу из-за этих самых шрамов на руке. Если не пройду нормально психиатра в этой больнице, то не пустят в армию, не получу нормально права на машину, да и вообще поставят на учёт ещё у психиатра и жизнь пойдёт уж совсем наперекосяк. Что делать? Через три дня ехать в эту самую психиатрическую больницу. В военкомате сказал, что на стройке поцарапал мол. Но не поверили. Мол явно видно, что буквы вырезаны. Сказал так потому что знакомая с военкомата так сказала сказать. Ибо если бы сказал, что сам резал себе в 13 лет лезвием, то точно в психушку усадили.
Дак вот. Через три дня в эту больницу ехать. Что там говорить, что будут спрашивать чтобы всё прошло хорошо и не ставили не на учёт и чтобы там не лечиться потом ходить. Я здоровый, адекватный, с нормальной психикой парень. Прошу вашей помощи.
Дак вот. Через три дня в эту больницу ехать. Что там говорить, что будут спрашивать чтобы всё прошло хорошо и не ставили не на учёт и чтобы там не лечиться потом ходить. Я здоровый, адекватный, с нормальной психикой парень. Прошу вашей помощи.
Пройдите обследование, говорите правду и пойдете служить если все так как вы трактуете.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.10.2014 06:27
04.10.2014 06:27
03.10.2014 15:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 58 | Москва
Уважаемый доктор 18 августа появилась небольшая боль в левой стопе при ходьбе при перекатывании веса тела с пятки на пальцы. 28 августа при ходьбе в ноге что то хрустнуло, боль усилилась, появился отек. Утром отек прошел. Пошел в травмпункт. Сделали снимок, врач сказал, что кости целы, что это растяжение связок. Дал больничный, назначил Нимесил и Долобене. Нога не проходила. 5 сентября сделали еще снимок- другой врач предположил трещину, наложили гипс калошу. 23 сентября третий врач посмотрел снимки и сказал, что никакого перелома нет, снял гипс, назначил Волтарен гель. Нога не прошла. 27 сентября сделали третий снимок. Диагноз: перелом основания 5 плюсневой кости без смещения, расхождения кости нет. Перелом прямой без осколков в 5-6см от края кости. Снимки не дали. Наложили опять гипс сапожком. Скажите пожалуйста насколько тяжелый этот перелом, можно ли немного наступать на пятку в гипсе, сколько в таких случаях носят гипс. Нужен ли полный покой или можно вести активный образ жизни. Мне 58 лет. Большое спасибо Вам за ответ. С уважением.
На пятку приступать можно, покой относительный. Предоставьте снимки области перелома в гипсе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.10.2014 06:32
04.10.2014 06:32
03.10.2014 15:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Михаил | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Россия | С-Пб
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста..
Приседал в спортзале со штангой, когда дошел до определенного веса, вдруг заболели надколенники. Болели достаточно сильно, стали щелкать, и кожа над ними была красная.
Сделал МРТ, ничего плохого не увидел, сказали, скорее всего хондромаляция...
Сделали по 3 укола Ферматрона в каждое колено.
Боль прошла..
Подскажите, пожалуйста, как мне дальше продолжить заниматься приседаниями со штангой, чтобы больше такого не повторилось?
Спасибо
Приседал в спортзале со штангой, когда дошел до определенного веса, вдруг заболели надколенники. Болели достаточно сильно, стали щелкать, и кожа над ними была красная.
Сделал МРТ, ничего плохого не увидел, сказали, скорее всего хондромаляция...
Сделали по 3 укола Ферматрона в каждое колено.
Боль прошла..
Подскажите, пожалуйста, как мне дальше продолжить заниматься приседаниями со штангой, чтобы больше такого не повторилось?
Спасибо
Вам нужно поменять вид спорта на бассейн.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.10.2014 06:33
04.10.2014 06:33
02.10.2014 18:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Валентина | Пол: Жен. | Возраст: 47 | Россия | Москва
Здравствуй скажите пожалуйста какая анестезия при операции на голени (пластина). я просто очень боюсь и переживаю за то что буду ли я слышать как сверлят или еще что???
Комбинированная - спинальная+ внутривенный наркоз.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.10.2014 06:17
03.10.2014 06:17
02.10.2014 18:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Тюмень
2.08.2014 упала на вытянутую левую руку, отправили на скорой в областную больницу в приемное отделение, там диагностировали перелом головки лучевой кости без смещения, наложили лангету. 4.08 я обратилась в поликлинику по месту жительства, там есть травмотолог для наблюдения у него и для открытия больничного. Травмотолог осмотрел и сказал, что есть наличие вывиха, повернул сустав немного в сторону (вправил). Проходила с лангетой три недели, сняли лангету - назначили парафинотерапию и ЛФК. Сразу же стало ясно, что разработка идет очень туго. Помимо ЛФК делала упражнения и дома. В итоге отходив 25 занятий ЛФК и пройдя месяц реабилитации рука сгибается только чуть больше 90 процентов, а дальше ступорится и не идет. Я параллельно обратилась в платную травмотологию, посоветовали пройти компьютерную томограмму. В заключении тамограммы значится следующее (ее я сделала на днях) - Визуализируется неконсолидированный внутрисуставной перелом голвоки мыщелка плечевой кости с отрывом и со смещением головки кзади и под углом на 6 мм. Целостность других видимых костей не нарушена. Мышцы и мягкие ткани, окружающие локтевой сустав не изменены. В суставной сумке определяется жидкость. (на рентгене это не просматриволось ранее) С этим заключением я отправилась в свою поликлинику, но т.к. травмотолог на больничном - принял хирург и направил меня в трамотологичексую поликлинику при областной больнице. Сегоднябыла там на первичном приеме на что мне сказали что этот перелом головки мыщелка - это просто кусочек, который откололся и находится внутри мягких тканей и уже зарубцевался и сгибанию-разгибанию никак не может препятствовать. Однако направил через несколько дней на врачебную комиссию, пока не назначил никакого лечения. Чего стоит ожидать от комиссии? Действительно ли указанный перелом на КТ это норма и можно жить с этим дальше? Или он действительно может влиять на подвижность сустава?
Предоставьте снимки. Контрактура локтевого сустава разрабатывается очень сложно, уходит обычно 2-3 месяца.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.10.2014 06:20
03.10.2014 06:20
02.10.2014 18:07 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Россия | Чебоксары
У меня диспластический коксартроз 3 ст. Кроме операции какие методы можно использовать? Одна нога уже чуть-чуть короче?
Никаких. Ходить с тростью уменьшая нагрузку на больной сустав.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.10.2014 06:21
03.10.2014 06:21
02.10.2014 12:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Влада Перминова | Пол: Жен. | Возраст: 64 | Россия | Киров,областной
Здравствуйте.после перелома обеих лодыжек с удовл. стоянием,сняли лонгету через 5 недель. После рентгена,доктор сказал,что все отлично,но не разрешил ходить еще неделю.Назначил Индовазин гель и каждые два часа делать упражнения по 10 мин: носок на себя и отсебя вытягивать до боли. Конечно я все выполняю. Почему то не разрешил солевые ванночки.Сказал что через 2 недели можно ходить уже без костылей,а я боюсь вот так сразу. Скажите,пожалуйста, может быть нагрузку наращивать постепенно? И может быть можно все-таки поделать ванночки с морской солью ? Заранее спасибо за ответ.
Предоставьте последние рнтгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2014 18:01
02.10.2014 18:01
01.10.2014 23:24 Травматология и ортопедия / Ортопед
Данила | Пол: Муж. | Возраст: 26 | казахстан | караганда
здравствуйте, у меня проблема с позвоночником. Мне 26 лет, спина беспокоит уже лет 7-9, с каждым годом всё больше. Беспокоит грудной, поясничный, шейный отдел, от спины мне кажется стали болеть плечи, руки,ноги, вообщем ощущения внутренней хрупкости организма. Боли разные: ноющие, стягивающие, бывает что выкручивает суставы, онемения бывают. Когда долго на ногах провожу времени, чувствую слабость, недомогания. Постоянно прохрущеваю позвонки, после каких либо упражнений мышцы стягиваются,выкручиваются и я ощущаю сильный дискомфорт.Сплю нормально, но встаю тяжело, такое ощущения как будто окаменел, дыхание в грудном отделе сдавленно. Вообще стал замечать, что в первую пововину дня стягивает и хватает больше, а во второй половине , ближе к вечеру, чуть легче, отпускает немного, как будто по программе какой то. Просто когда стою или при ходьбе ощущаю дискомфорт, боли в спине. Так же стал замечать, что когда я нервничую или переживаю за что либо, то по спине бьёт сразу. Я сам с Казахстана (Караганда), здесь был у многих специалистов, говорят разное, диагноз кифосколиоз 3 степни. Один хирург мне сказал что надо делать операцию и ставить пластину, честно не знаю что и делать, хотелось бы найти другое решение этой проблемы. У меня есть МРТ в электроном ввиде и опись к ней, так же могу сделать фото себя, т.е. формы спины. Просто хотелось бы знать, что вы скажите, что посоветуете, я думаю у вас врачи по сильнее будут. Честно уже устал мучиться, вроде молодой, а чувствую себя как старик, вся жизнь мимо проходит, со своей болячкой не могу в жизни реализоваться. Хочу узнать что вы скажите, что посоветуете. Заранее благодарю.
Выложите снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2014 10:07
02.10.2014 10:07
01.10.2014 16:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Санкт-Петербург
Прошла операция, отломки закрепили конструкцией. После операции поставили гипс на все тело + на ногу. До установки гипса проводили гимнастику, начали вставать на костыли, садиться, спать на боку. Теперь сесть невозможно. Насколько оправдано наличие гипса, и сколько времени его носить.
Снимки таза и самого гипса.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2014 10:07
02.10.2014 10:07
01.10.2014 15:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Юра | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Киев
У меня был перелом шейки бедра. Сделали операцию по остеосинтезу, вставили 3 штифта. Сказали через полтора года нужно будет удалять металл. Скажите пожалуйста, насколько травматична эта операция по сравнению с операцией остеосинтез, какой реабилитационный период после нее, сколько надо будет лежать и как скоро можно будет начать ходить. И где можна почитать про такую операцию (как она называется по медицински)? спасибо
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2014 10:09
02.10.2014 10:09
01.10.2014 15:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Тверь
Здравствуйте, у меня внутрисуставной оскольчатый перелом основной фаланги большого пальца на стопе. Гипс накладывать не стали. Можно ли давать какие-то нагрузки на эту ногу? (Заниматься спортом), если терпеть боль?
Нужны снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2014 10:10
02.10.2014 10:10
01.10.2014 14:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Украина | Южноукраинск
получила открытый спиральный многооскольчатый перелом со смещением левой голени -10.07.2014 г. сделали операцию, был установлен аппарат Илизарова. Почти 3 месяца в аппарате, не хожу. Апаратом зажата вся ступня, вопрос, я не потеряю функцию ходьбы, не будет атрофии? И еще вопрос , трудно сростается перелом-другие доктора предлагают делать повторно операцию и наложить пластину. Если в этом резон? Спасибо за ответ.
Где снимки?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2014 10:10
02.10.2014 10:10
01.10.2014 13:29 Травматология и ортопедия / Ортопед
денис | Пол: Муж. | Возраст: 38 | беларусь | пинск
здравствуйте,сломал ключицу,сделали операцию,вставили спицу,теперь конец сильно колет.спицу сказали достанут через пол года,а пока еще месяц ходить с бондажем.я просто боюсь что б она потом не стала так колоть постоянно,когда уже можно будет рукой шевелить.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2014 10:11
02.10.2014 10:11