Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

23.09.2014 12:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 2 недели назад будучи по делам в чужом городе шла на каблуках по неровной дороге и подвернула правую ногу во внутрь. Боль была сильная. но я дошла,хромая решила свои вопросы,затем обратилась в травмпункт. Сделали рентген, нога уже опухла. Результат: костной патологии нет, растяжение связок. Добралась до своего города и на ногу больше не могу наступать вообще, на костылях.Хирург назначил нестероидные противовоспалительные 5 дней и тугую повязку.Был и отек и синяки с внешней и внутренней стороны лодыжки. Через неделю хирург сказал, что можно было первоначально наложить гипс.До сих пор не могу наступать на ногу вообще. Произошла небольшая деформация стопы: с внутренней стороны сустава образовалась какая-то неглубокая, но по площади немаленькая ямка. Да и еще в детстве лет в 12 у меня на этой ноге. была такая же травма- разрыв связок голеностопа.Помогите пожалуйста!
Сделайте МРТ сустава
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.09.2014 19:26
23.09.2014 12:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
24 августа я попал в аварию и получил перелом лучевой и 4 плюсневой кости левой руки. 23 сентября мне сделали повторный снимок и выписали на работу. Вот описание контрольного снимка:«Определяется внутрисуставный перелом проксимального эпиметадиафиза 4 пястной кости левой кисти с незначительным смещением дистального отломка в локтевую сторону на 2мм.Диастаз отломков 1мм. Соотношение костей в суставе правильное. R-суставные щели сохранены.Контуры сочленяющихся костей четкие, плавные. Заключение рент-га: Перелом.» Пальцы на руке не гнутся. Боль адская. Хирург посоветовал теплые ванночки и «Нимулид-гель». Я работаю водителем автобуса. Подскажите зарос у меня перелом или нет. Заранее спасибо.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.09.2014 19:27
23.09.2014 11:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
Заключение МРТ: отрыв медиального удерживателя надколенника. Подвывих надколенника. Гемартроз. Частичное повреждение ПКС. Повреждение внутреннего мениска. Контузионные изменения бедренной кости.

После травмы ребенок 16 лет доставлен.в отделение травмотологии, где дежурный травмотолог вправил надколенник. Отпустили домой, без наложения лангета. Обратились в травмпункт, где только написали справку освобождение от физ-ры в школе. Вечером пришлось ехать еще раз в травмпункт, т.к. появился отек (гемартроз). Пункцию делать не стали, уговорили доктора наложить лангет. на следующий день осмотрел зав.отделением ( с растояния 1,5 м) ни чего страшного. не обнаружил. назначил финалгон-мазь, водочный компресс, кеторол.
Сами без направления свозили на МРТ. Заключение выше. Направления в Пермь в краевую больницу не дают. Сами на компетентны. Боимся сделать из парня инвалида.
Наши действия??? По материалам из интернета понял, что необходимо операционное лечение.
Гипсовая иммобилизация в течении 4-х недель, затем щадящая разработка движений, при повторных вывихах - оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.09.2014 19:30
23.09.2014 00:30 Травматология и ортопедия / Ортопед
Доброго времени суток. Меня зовут Александр, мне 18 лет. В течении восьми лет занимался рукопашным боем, последние пару лет добавился тренажерный зал. Вследствие чего в последнее время начали сильно беспокоить суставы. На данный момент происходит «щелкание» в суставах: голеностоп, колен, левого локтя и на днях добавилась ещё грудь («хруст» происходит четко по середине груди). Никакого лечения не проводилось, для начала решил обратится к вам, уважаемые врачи.
Подскажите пожалуйста, в чем может быть проблема и как её решить?
Хруст без боли вариант нормы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.09.2014 19:31
22.09.2014 21:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
При асептическом некроз правого бедренного сустава больничный лист выдается сразу же?
Нет - после операции да.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.09.2014 19:32
22.09.2014 18:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Пожалуйста, помогите! 2 недели назад упала и сломала шейку бедра. Пролежала в больнице 2 недели потом одели ортез и перевезли меня домой. Нога лежит на шине. Один раз пробовала вставать в ортезе. Передвигалась по квартире без опора на больную ногу. Прилагаю ссылку на фото http://s014.radikal.ru/i328/1409/0d/ef2e6a829423.jpg
Выполните КТ тазобедренного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.09.2014 19:33
22.09.2014 14:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте . Два месяца назад играл в футбол , повредил голеностоп , сильно опухла косточка с внешней стороны и дико заболела нога. в травмпункте сделал рентген , перелома нет, сказали приложить лед и мазь долобене, первое время так делал, ноге лучше не становилось сделал платное УЗИ, сказали что большое количество скопившейся жидкости в суставе и повреждены связки , проходил двух недельный курс Физиолечения , пропил таблетки Аэртал, заменил мазь на Быструм гель, ноге стало чуть лучше но опухоль все равно остается. Последних две недели пользуюсь мазью Лиотон и делаю водочные компрессы. Но к сожалению нога по прежнему болит и припухшая. Попробовал снова вернуться к тренировкам, но совершенно не получается в свою . Очень хочется вернуться уже в строй . Скажите пожалуйста что мне делать ? спасибо
Вам нужно продолжить иммобилизацию и сделать МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.09.2014 19:34
22.09.2014 13:48 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. У меня перелом пяточной кости без смещения. Сегодня 8-е сутки после травмы. Наложен гипсовый лангет, большой опухоли нет, в лежачем положении ничего не беспокоит, но при опускании ноги вниз очень сильная боль, как будто сжимает кольцо. Третий день беспокоит эта проблема. Что это может быть и насколько с)ерьезно?
Предоставьте снимки. Возвышенное положение конечности.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.09.2014 19:35
22.09.2014 11:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, подскажите , пожалуйста , возможно ли полное восстановление после перелома шейки бедра в возрасте 25 лет без операции. 8 сентября я упала дома на плитку и сломала шейку бедра. Врач сказал, что обойдемся без операции. У меня вколчатый перелом шейки бедра с удовлетв кол- вом осколков. Пролежала в больнице 2 недели, купили ортез , одели и поехали домой . Сейчас лежу, как быть дальше? Можно ли двигаться? Вставать? И возможно , что срастется перелом( я очень на это надеюсь) заранее, большое спасибо.
Выполните КТ с 3Д реконструкцией - возможно показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.09.2014 19:36
22.09.2014 10:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
На работе попал под погрузчик, и получил двухлодыжечный перелом со смещением, делали операцию ставили пластину и спицы. Лечащий врач,который делал операцию, сказал 3 месяца в гипсе не наступать на ногу, выписавшись с травматологии встал на наблюдение к хирургу, который сказал что гипс снимем на 8-ой неделе, а на 7-ой можешь наступать на ногу по чуть чуть. Вопрос: Кому верить? сейчас идет 6-ая неделя болей в ноге нет, слабый отек к вечеру.
После контрольных снимков будет видно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.09.2014 19:37
22.09.2014 09:24 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, ребенку 4 месяца. У ребенка на копчике (над попой) скошенная складка с уклоном в право. Ортопед на основе визуального осмотра поставила диагноз спина бифида. Возможно ли это? Как жить с таким диагнозом, есть ли какие-то ограничения, как скажется на ребенка? У невропатолога претензий к нам нет. Буду благодарна за ответ.
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.09.2014 19:37
22.09.2014 02:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! у меня вопрос! сломал ногу месяц назад! сделали операцию! вставили титановую пластину..ходить начну примерно через пол месяца или месяц(разрешат врачи так думаю) Прилагаю снимки! ВОпрос таков! надо ли будет снимать пластину или нет ?

http://s001.radikal.ru/i193/1409/67/d381dfa3fecb.jpg

http://s019.radikal.ru/i606/1409/2c/ec3b7a145c20.jpg
После сращения переломов - металлоконструкции нужно удалять.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.09.2014 19:38
21.09.2014 21:30 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Ситуация следующая Болею ревматоидный артритом в следствии чего были затронуты тазобедренные суставы.Больше всего правая нога в следствии чего нога стала короче примерно на 5 см.Врач ревматолог сказал эндопротезирование тазобедренного сустава поможет.Ездил на консультацию к Ортопеду-хирургу на что получил неожиданный ответ зачем себя калечить операцией в таком возрасте и на мой вопрос что делать если не делать операцию получил ответ приспосабливайся на этом консультация закончилась.Вопрос такой--Возможно ли изготовление ортопедического супинатора или ортопедической стельки для такой короткой ноги? Заранее благодарен за ответ!
Здесь показано изготовление специальной ортопедической обуви.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.09.2014 08:38
21.09.2014 17:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Месяц назад у меня случился перелом 10 ребра слева в следствии трещины. Боли практически прошли, но неделю назад появились новые боли по всей левой стороне. Они проявляются когда лежу на спине или переворачиваюсь на правый бок и при глубоком вдохе. При прощупывании боль по примерно в области 6 ребра сбоку и под грудью. На снимках эти ребра были целые. Какие причины боли могут возникнуть и к какому врачу с ними обратиться?
Вам показана консультация невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.09.2014 08:40
21.09.2014 17:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Мне 28 лет. В мае 2010 года у меня был оскольчатый перелом дистального метаэпифиза малоберцовой кости со смещением дистального отломка кнаружи на толщину кортикального слоя и разрыв дистального межберцового синдесмоза (из выписки), то есть закрытый оскольчатый перелом наружней лодыжки правой голени со смещением отломков. Мне выполнили остеосинтез немецкой пластиной koenigsee. До сегодняшнего момента нога не беспокоила, пластину убирать не собиралась, но последнее время начала ощущать дискомфорт в области пластины, напряжение мышц, ноет нога, небольшие тянущие боли при вращении. Внешних проявлений нет, но я задумалась об удалении. Какие могут быть последствия после удаления пластины спустя 4,5 года?. И какие могу возникнуть сложности при ее удалении? Но всю жизнь ходить с ней я уже точно не хочу. Просто нигде не могу найти точной информации и статистики тех, кто удалял не спустя 1,5 года, а кто затянул с операцией? И считаете ли Вы что удалять в моем случае целесообразно? Видно ли на снимках, приросла пластина к кости или нет? (Снимки новые). [URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s020.radikal.ru/i707/1409/11/ffab1e46840e.jpg[/IMG][/URL] ,
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s017.radikal.ru/i410/1409/e9/70f7fbf372e9.jpg[/IMG][/URL] ,
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s019.radikal.ru/i621/1409/ff/f09ac9113e6f.jpg[/IMG][/URL] ,
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s017.radikal.ru/i443/1409/84/8908edfd2a48.jpg[/IMG][/URL] ,
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s019.radikal.ru/i627/1409/60/3777f8a152e7.jpg[/IMG][/URL] ,
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s017.radikal.ru/i403/1409/be/7b530dce4d35.jpg[/IMG][/URL]
Металлоконструкцию нужно удалять.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.09.2014 08:43
21.09.2014 16:14 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день!После проведения элекрофореза с гидрокортизоном и новокаином почувствовала
облегчение (лечу ПЛП и шейный остеохондроз). Надо ли повторять этот курс, как часто и с каким интервалом?
Буду очень признательна за ответ!
Елена Васильевна.
Можете повторять, это не навредит, но наблюдение у невролога нужно продолжить.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.09.2014 19:39
21.09.2014 16:13 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день! Скажите, пожалуйста, можно ли принимать иногда солпадеин при ПЛП и шейном остеохондрозе, чтобы выспаться?
Буду очень признательна за ответ!
Елена Васильевна.
Проконсультируйтесь очно у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.09.2014 19:39
21.09.2014 14:18 Травматология и ортопедия / Ортопед
Скажите пожалуйста по сколько часов можно носить корректор осанки.И к какому специалисту обратиться в поликлинику.В городской поликлинике нет ортопеда, тогда к хирургу?
Сколько лет, снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.09.2014 19:40
20.09.2014 22:55 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день! Моей маме 70 лет, она споткнулась и неудачно упала, сразу после рентгена доктор сообщил, что перелом без смещения, операция не требуется, было поставлено вытяжение, через два дня после этого был наложен лангет и перед окончательным гипсованием был сделан ещё один снимок, по нему доктор сообщил, что перелом всё-таки со смещением и операция будет нужна, поставят пластину и снимать её в дальнейшем не будут, пластины пока нет в наличии , её заказали, с момента перелома уже прошла неделя, а пластина будет ещё дня через 4, и операции идут по графику , поэтому пока точно не известно, когда будут её ставить, просьба, уточнить, не приведет ли к негативным последствиям для полного восстановления функций коленного сустава такое длительное время между переломом и операцией? И разве нельзя определить сразу после первого рентгена: перелом со смещением или без? Спасибо заранее.
Успех в послеоперационной реабилитации напрямую связан с качеством проведения операции. Поэтому держите тесный контакт с лечащим врачом и выполняйте рекомендации.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.09.2014 09:43
20.09.2014 22:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Травма 5.09. Рана длиной 2,5 см. Наложено 3 шва. 12.09 швы сняты. На ране сухая корочка. 17.09 рана зажила первичным натяжением. Больничный закрыт. 20.09 беспокоит уплотнение по одной стороне раны в виде неровного возвышения над кожей. Так и должно быть при заживлении или стоит снова обратиться к врачу? Смазываю 2 раза в день гелем Контрактубекс
Покажитесь своему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.09.2014 09:46
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения