ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
14.12.2016 08:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Николай | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Moscow
Здравствуйте. Был перелом левой ключицы. Поставили металлоконструкцию (сталь). Две недели назад металлоконструкцию удалили, но в ключице остался винт, поскольку при удалении сломалась головка винта и хирург не смог его удалить.
Вопрос: что делать в такой ситуации? Есть ли необходимость в удалении остатка винта? Если его не удалять, то какие последствия могут наступить в дальнейшем?
Вопрос: что делать в такой ситуации? Есть ли необходимость в удалении остатка винта? Если его не удалять, то какие последствия могут наступить в дальнейшем?
Удалять не нужно. Последствий не будет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.12.2016 05:00
16.12.2016 05:00
13.12.2016 19:56 Травматология и ортопедия / Артролог
Святослав | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Украина | Ялта
Добрый день, проблема состоит в том, что у меня не внезапно начинает болеть то ли сустав, то ли сухожилье начиная от внешней части голеностопа, там где косточка, продолжая выше к голени, резкая такая тянущая боль при сгибании и разгибании сустава и сопровождается лёгким хрустом, боль проходит бывает через несколько дней, бывает через неделю или чуть больше, такая проблема существует уже где-то 2 года, но раньше это происходило очень редко, а в последние полгода это происходит 1-2 раза в месяц, я играю в футбол, и это уж совсем мне некстати, что это такое может быть и как с ним бороться, подскажите пожалуйста?
Выполните МРТ сустава с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.12.2016 05:14
16.12.2016 05:14
13.12.2016 16:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Роман | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Украина | Киев
Добрый день.
Надеюсь на помощь в моей ситуации.
8 дней назад играл в футбол и подвернул ногу, в результате перелом малой берцевой кости.
В тот же день наложили гипс, сделали контрольный снимок, никаких смещений небыло.
Сегодня сделал еще один снимок и немного расстроился.
Мои снимки
http://s019.radikal.ru/i604/1612/c4/606317cb638f.jpg
http://s018.radikal.ru/i505/1612/0b/3c6c38272c91.jpg
Врач говорит что смещение 1мм это допустимо, но в то же время предложил вариант хирургического вмешательства.
Что можете подсказать в моем случаи стоит ли воздрежаться от последнего варианта?
и как потом перелом малой берцевой кости вернется в нормльное положение
Очень надеюсь на Вашу помощь
С уважением,
Роман
Надеюсь на помощь в моей ситуации.
8 дней назад играл в футбол и подвернул ногу, в результате перелом малой берцевой кости.
В тот же день наложили гипс, сделали контрольный снимок, никаких смещений небыло.
Сегодня сделал еще один снимок и немного расстроился.
Мои снимки
http://s019.radikal.ru/i604/1612/c4/606317cb638f.jpg
http://s018.radikal.ru/i505/1612/0b/3c6c38272c91.jpg
Врач говорит что смещение 1мм это допустимо, но в то же время предложил вариант хирургического вмешательства.
Что можете подсказать в моем случаи стоит ли воздрежаться от последнего варианта?
и как потом перелом малой берцевой кости вернется в нормльное положение
Очень надеюсь на Вашу помощь
С уважением,
Роман
Хирургическое лечение не показано.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.12.2016 05:01
16.12.2016 05:01
13.12.2016 15:49 Травматология и ортопедия / Ортопед
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 46 | Москва
Здравствуйте. Во время вставания из глубокого приседа заболело с внутренней стороны колена. После этого появились незначительная боль при попытке полностью согнуть ногу в колене и несильные тупые боли при ходьбе, которые постепенно усиливались и через 1,5 месяца при неудачном повороте в колене “щелкнуло” и сильно заболело. По МРТ разрыв мениска. Месяц на ногу не наступал, потом начал понемногу приступать. Периодически появились заклинивания в колене и возобновились прежние тупые боли с внутренней стороны колена. Сделана артроскопия, удалили оторванную часть мениска, проведен дебридмент сустава. Указали также, что есть повреждение хряща внутреннего мыщелка бедренной кости 2 ст. по Оутербриджу.
После операции на ногу начал понемногу приступать на 5 день, дальше с костылем по комфорту до 2-х недель, потом без костылей. Но опять появились прежние тупые боли в том же месте, где и были. На данный момент после операции прошло 2,5 месяца, боли стали немного меньше, но дальнейшего улучшения нет. Оперирующий врач толком не знает в чем причина, говорит, что мениска удалил немного, а повреждение хряща несильное и “соответствует твоему возрасту”.
На данный момент помимо оперирующего врача обращался также к другим. Из различных тестов колена на мениск указывает только один (лежа на животе, нога в колене согнутая под 90 градусов, нажимать сверху вниз на стопу и прокручивать её наружу, в это время появляется боль с внутренней стороны колена). Но почему-то этот один тест не убеждает врачей в том, что это мениск.
После операции прошли заклинивания ноги, пропала болезненная точка с внутренней стороны колена, нет боли при поворачивании стопы наружу при согнутой в колене ноге. Остались тупые боли при ходьбе. Оперирующий врач, чтобы полностью исключить мениск, предлагает удалить его почти полностью, оставив только его боковую часть для стабилизации сустава.
Хотелось бы услышать ваше мнение как поступить дальше.
Вот МРТ до операции.
https://cloud.mail.ru/public/4ufH/AZvfQAibY
Вот МРТ после операции.
https://cloud.mail.ru/public/7J6v/2a34huPfx
После операции на ногу начал понемногу приступать на 5 день, дальше с костылем по комфорту до 2-х недель, потом без костылей. Но опять появились прежние тупые боли в том же месте, где и были. На данный момент после операции прошло 2,5 месяца, боли стали немного меньше, но дальнейшего улучшения нет. Оперирующий врач толком не знает в чем причина, говорит, что мениска удалил немного, а повреждение хряща несильное и “соответствует твоему возрасту”.
На данный момент помимо оперирующего врача обращался также к другим. Из различных тестов колена на мениск указывает только один (лежа на животе, нога в колене согнутая под 90 градусов, нажимать сверху вниз на стопу и прокручивать её наружу, в это время появляется боль с внутренней стороны колена). Но почему-то этот один тест не убеждает врачей в том, что это мениск.
После операции прошли заклинивания ноги, пропала болезненная точка с внутренней стороны колена, нет боли при поворачивании стопы наружу при согнутой в колене ноге. Остались тупые боли при ходьбе. Оперирующий врач, чтобы полностью исключить мениск, предлагает удалить его почти полностью, оставив только его боковую часть для стабилизации сустава.
Хотелось бы услышать ваше мнение как поступить дальше.
Вот МРТ до операции.
https://cloud.mail.ru/public/4ufH/AZvfQAibY
Вот МРТ после операции.
https://cloud.mail.ru/public/7J6v/2a34huPfx
Очно к другому травматологу с диском МРТ в Москве и Киеве это труда не составит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.12.2016 05:18
16.12.2016 05:18
13.12.2016 14:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
марио | Пол: Жен. | Возраст: 27 | воронеж
18дней назад поставили пластину и винты.шов уже выглядит обычной царапиной.чуть прихрамываю.можно ли полноценно идти на улицу?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.12.2016 05:19
16.12.2016 05:19
12.12.2016 22:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Москва
Добрый день, извините за возможно неверный раздел и дурацкий вопрос. Шел по пляжу, внезапно напали две собаки, в процессе отгонятния их оступился и упал. В итоге имею на ноге царапины непонятно то ли от падения то ли от укуса, они не беспокоят но беспокоит вопрос бешенства. Нахожусь в Бразилии, штат Рио-де-Жанейро. В местном травмпункте посоветовали начать вакцинацию у них. Сомневаюсь в целесообразности: не уверен, что в России есть такой же препарат, Буду дома через неделю. Собственно вопрос: начать ли вакцинацию здесь, начать ее дома, не проводить ее вообще? Во-первых я не уверен в том, что это укус, а не ссадина от падения(собак было две, одна могла быть вне зоны видимости, но боли я не чувствовал), ну и во- вторых по статистике в штате нет бешенства собак(однако на прививку отправили). Заранее спасибо за ответ, постараюсь приложить фото, есть только камера телефона
[IMG]http://s014.radikal.ru/i328/1612/f8/495a44bd7a1c.png[/IMG]
[IMG]http://s014.radikal.ru/i328/1612/f8/495a44bd7a1c.png[/IMG]
Прислушайтесь к местным врачам.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.12.2016 05:21
16.12.2016 05:21
12.12.2016 16:58 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Самара
Здравствуйте! 2-3 года назад без видимой причины начал болеть средний сустав на указательном пальце. Боль возникает при нажатии и сгибании. Травм не было, температура кожи не повышена, хруста в суставе нет. Сустав деформировался, палец искривился, сгибается неполностью. Потом это же произошло с первым суставом безымянного пальца на другой руке, начал болеть лучезапястный и иногда локтевой сустав. Работаю за компьютером, образ жизни малоподвижный, есть небольшой лишний вес, вредных привычек нет. С чем это может быть связано, в каком направлении обследоваться? Спасибо!
Очно к ревматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.12.2016 05:22
16.12.2016 05:22
12.12.2016 15:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Москва
Здравствуйте!
Я занимаюсь спортом, в том числе и растяжкой. В какой-то момент заболело под ягодицей и тянуться стало трудно. По всем симптомам подходит растяжение сухожилия бедра. Болит уже два месяца. Боль постепенно уменьшается. Как ускорить процесс выздоровления? Может какие-нибудь мази?
Я занимаюсь спортом, в том числе и растяжкой. В какой-то момент заболело под ягодицей и тянуться стало трудно. По всем симптомам подходит растяжение сухожилия бедра. Болит уже два месяца. Боль постепенно уменьшается. Как ускорить процесс выздоровления? Может какие-нибудь мази?
Выполните МРТ этой области с записью на диск и очно к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.12.2016 05:24
16.12.2016 05:24
12.12.2016 12:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Россия | Майкоп
Здравствуйте. 12 лет назад на деревообрабатывающем станке папа травмировал пальцы руки. Ему сделали операцию, раны зажили, хотя пальцы очень деформированы внешне. Весной на одном из пальцев появился нарывчик, обработали как обычно, он то заживал, то снова нарывал, в апреле папе делали операцию по поводу грыжи, за то время, пока он лежал в больнице палец зажил. Дома он опять начал нарывать. Ходили к хирургу в поликлинику, он неоднократно чистил рану, в итоге отправил к кожнику. Ходили к другому хирургу, он сказал, что возможен остеомиелит и предложил удалить палец. Делали рентген, заключение: резкая деформация с частичной резекцией основных фаланг 2 и 3 пп, основание ср. фаланги 3 п - посттравматические изменения. Наличие костного осколка 7x1,5 мм в области проксимального м/фалангового сочленения 2 п. Костной деструкции не выявлено. Рана временами начинает затягиваться, зарастает кожицей, затем под кожицеи появляется гной, кожица лопается, гной выходит, рану обрабатываем перекисью водорода и делаем повязки с бетадином ежедневно. Насколько вероятно налмчие остеомиелита, обязательно ли удалять палец или есть другое лечение, спасибо.
Лечение только оперативное в специализированном отделении.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.12.2016 05:26
16.12.2016 05:26
12.12.2016 06:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
сабина | Пол: Жен. | Возраст: 48 | Узбекистан | Ташкент
Здравствуйте , мне недавно после операции, когда шов не заживал, и гноился, то вычистили его и получилось глубокая рана. Можно ли при обработке глубокой раны , сыпать внутрь порошок Борной кислоты, как мне врач написал, и сверху мазью Левомиколь ? Просто я никогда такое не слышала, чтобы Борную кислоту порошок сыпать на саму рану .
Предоставьте снимки раны.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.12.2016 05:27
16.12.2016 05:27
11.12.2016 23:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
александр | Пол: Муж. | Возраст: 44 | молдова | тирасполь
Здравствуйте. В июле 2016г. был перелом правой ключицы . Была сделана операция остеосинтез с 8 шурупами. через 2 месяца сломалась пластина и была удалена, после чего обнаружился перелом в месте перелома. после чего была сделана в другой клинике операция остеосинтеза ключицы и гипс на 8 недель. после снятия гипса две недели еще в повязке. теперь прошло еще две недели руку по тихоньку стал разрабатывать, бассейн и упражнения, но ноющие боли в плече в районе остеосинтеза + плечо как буд то в тисках зажали. После последнего снимка сказали что перелом без консолидации и остеопоротичный.Вопрос - должны ли быть боли? Снимок http://s018.radikal.ru/i526/1612/7f/2ff2e8af9083.jpg
Продолжайте восстановление.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.12.2016 05:29
16.12.2016 05:29
11.12.2016 15:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Константин | Пол: Муж. | Возраст: 32 | Россия | Мурманск
Здравствуйте, перелом 30 сент; выявлен (проведено КТ) оскольчатый импрессионный внутрисуставной перелом латерального мыщелка левой большеберцовой кости со смещением на толщину кортикального слоя латерально. Импрессия до 2,5 мм суставной поверхности размерами 13,2на 6,3 мм Соотношение суставных поверхностей правильное. Вопросы и опасения: 1. Сколько средняя толщина кортикального слоя( мне кажется проксимальная часть бб кости стала шире, отека нет). Опасаюсь что сустав станет шире 2. Смещение произошло латерально; а костная мозоль заполнит всю высоту разлома до самой поверхности мыщелка? Опасаюсь повреждения хряща бедренной кости при неровностях в мыщелке бб кости. 3. Соотношение суставных поверхностей правильное, НО ЗАРАСТАЕТ ЛИ ОБЛАСТЬ ИМПРЕСИИ и если да, то насколько( исходя из теории и практики)?. Опасаюсь повреждения хряща бедренной кости при беге и приседаниях и остеоартроза. 4. Через какое время, можно бегать и приседать в среднем при данном повреждении. 5. КТ сделали спустя три недели после травмы( рентген ранее и позднее ничего не показал). «Операцию не стали делать т.к. прошло уже три недели и все стало зарастать». Насколько надежна костная мозоль без сдавливания мыщелка на первые недели после травмы?
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.12.2016 20:17
11.12.2016 20:17
11.12.2016 14:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 64 | Черкесск
Женщина 64 года вколоченный перелом шейки бедра. Лечение дома консервативное ротационный сапожок и тазобедренный бандаж. Садится в кровати без помощи сама с первого дня. Прошел месяц. Сколько нужно ещё лежать и когда можно подниматься. Меняя белье садиться на кровати опуская ноги потом трудно ложиться боль и хруст. Может мы слишком рано это делаем? Спасибо!
Показано оперативное лечение - эндопротезирование.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.12.2016 20:18
11.12.2016 20:18
11.12.2016 13:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Рабият | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Москва
Здравствуйте, 2 года назад мне сделали операцию на косточку на правой ноге. После операции остался металлический штифт. Надо ли его убирать? Ортопеды дают противоречившую информацию по этому поводу. Если убирать все-таки стоит, болезненная ли это процедура, могут ли возникнуть осложнения в ходе удаления штифта, ведь ему уже 2 года? Что касается моих ощущений, штифт вызывает дискомфорт, мне неприятно трогать ногу в этом месте, иногда болел большой палец, но это случается редко
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.12.2016 20:16
11.12.2016 20:16
11.12.2016 12:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
александр | Пол: Муж. | Возраст: 44 | молдова | тирасполь
Здравствуйте. В июле 2016г. был перелом правой ключицы . Была сделана операция остеосинтез с 8 шурупами. через 2 месяца сломалась пластина и была удалена, после чего обнаружился перелом в месте перелома. после чего была сделана в другой клинике операция остеосинтеза ключицы и гипс на 8 недель. после снятия гипса две недели еще в повязке. теперь прошло еще две недели руку по тихоньку стал разрабатывать, бассейн и упражнения, но ноющие боли в плече в районе остеосинтеза + плечо как буд то в тисках зажали. После последнего снимка сказали что перелом без консолидации и остеопоротичный.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.12.2016 20:19
11.12.2016 20:19
11.12.2016 03:06 Травматология и ортопедия / Ортопед
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 48 | Беларусь | Брест
У новорожденного (2 недели) гипоплазия первого пальца руки, палец в виде рудимента, отсутствует первая косточка,соединяющая палец с ладонью. Можно ли у Вас сделать операцию с сохранением пальца? Если да, то в каком возрасте лучше делать и сколько стоимость операции.
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.12.2016 20:19
11.12.2016 20:19
10.12.2016 17:56 Травматология и ортопедия / Ортопед
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Екатеринбург
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У дочки в полтора месяца стали разные щёчки, кривошею нам не ставили. Лечились у невролога. Потом попали к остеопату, показали нам что есть наклон головы в право. Сделали узи ШОП нашли ротационный подвывих С1. Потом попали к мануальному терапевту тот покрутил ребёнка это в 5 мес, вроде не клонит голову. Были массажи и парафин, дама занимаемся ЛФК. Но асимметрия щёк есть пока, скажите если это последствия кривошеи то к году асимметрия пройдёт? или нет? Спасибо за ответ.
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.12.2016 20:19
11.12.2016 20:19
10.12.2016 17:09 Травматология и ортопедия / Ортопед
Олег | Пол: Муж. | Возраст: 49 | Киев
Здравствуйте, последнее время периодически побаливают колени при ходьбе. Посетил травматолога-ортопеда, он направил на рентген. Потом посмотрел еще раз мои колени, покрутил их, снимки посмотрел и сказал еще сделать рентген коленей стоя. Диагноз поставил артроз (по записи в карточке не разберу какая стадия), на словах сказал: «Что ты хочешь, тебе уже ведь не 25 лет». А также сказал, что «Сильно грубой паталогии я не вижу».
Лечение: при обострении мовалис 15 мг, наружно Фастум гель или др., магнит и ультразвук с гидрокортизоном 7-10 раз. Также рекомендовал (если финансы позволяют) курсами два раза в год уколы внутрь суставов, препараты предложил по финансовым возможностям.(Остенил, Синокром и др.)
Из дешевого предложил - в левый сустав можно один раз «Остенил плюс», в правый сустав просто «Остенил», но уже 5 раз. Говорит, что правое колено хуже.
Прошел весь курс лечения (кроме уколов в колени), боли немного остались. Скажите пожалуйста, мне эти уколы в суставы действительно необходимы, могут помочь?
Вот рентген коленей стоя.
http://s017.radikal.ru/i402/1612/05/2e8fabc31ca9.jpg
Лечение: при обострении мовалис 15 мг, наружно Фастум гель или др., магнит и ультразвук с гидрокортизоном 7-10 раз. Также рекомендовал (если финансы позволяют) курсами два раза в год уколы внутрь суставов, препараты предложил по финансовым возможностям.(Остенил, Синокром и др.)
Из дешевого предложил - в левый сустав можно один раз «Остенил плюс», в правый сустав просто «Остенил», но уже 5 раз. Говорит, что правое колено хуже.
Прошел весь курс лечения (кроме уколов в колени), боли немного остались. Скажите пожалуйста, мне эти уколы в суставы действительно необходимы, могут помочь?
Вот рентген коленей стоя.
http://s017.radikal.ru/i402/1612/05/2e8fabc31ca9.jpg
Выполните МРТ обоих коленных суставов с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.12.2016 20:20
11.12.2016 20:20
10.12.2016 08:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Ростовская обл.
Здравствуйте! Два с половиной месяца назад, я получила травму, надрыв связки голеностопа. Через 1,5 месяца меня выписывает врачебная комиссия, со словами нога не восстановится полностью иди работай. Хотя на тот момент нога постоянно отекала, ужасно болела и не работали пальцы. Проработав месяц у меня стали появляться гематомы в месте надрыва , отечность так и держится и пальцы практически не работают. У меня к вам вопрос. Это норма?
Выполните МРТ сустава с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.12.2016 20:17
11.12.2016 20:17
09.12.2016 20:47 Травматология и ортопедия / Артролог
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Саратов
Добрый день, уважаемый доктор. Моей маме 66 лет, у неё распространённый деформир.остеоартроз, и тазобедренные и коленные и плечи. Ревматолог прописала курсами структум, первый курс в полгода она пропила, болеть суставы стали ещё сильнее. Сейчас опять нужно начинать следующий курс. При назначении препарата врач была категорична: только структум, а с такими препаратами как Дона будьте осторожнее, т.е. его принимать не нужно. Почему? А Артра можно? Из сопутствующих заболеваний остеохондроз, удалён желчный, хр.панкреатит, ищемия гол.мозга и стенокардия имеется. Может дело в побочке? Заранее благодарю за ответ. Боли очень сильные. Показано ли маме санаторное лечение и какое?
Очно к грамотному травматологу за диагнозом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.12.2016 20:22
11.12.2016 20:22
 |
 |
 |
 |
 |
 |
