Кострица Андрей Николаевич

Доброе время суток. После эндопротезирования тазобедренного сустава у моей мамы прошел год. Год невероятной боли.Неврит малого берцового нерва. За последний месяц ситуация ухудшилась: нога отекла сильно. Даже пальцы ступни едва видны.Острая боль при малейшем движении. Обезболивающие уколы не помогают. В положении лежа находиться не дает боль. Не спит. Все время находится в сидячем положении. Ноги всегда опущенны вниз. Мама говорит что появился в суставе при движении хруст и щелчки. Им сопутсвует резкая стреляющая боль. Дуплексное сканирование показало что сосуды нормальные. СОЭ - 37. Сахар в норме. Уважаемые доктора, расскажите почему ухудшилось состояние? Что предпринимать? Подскажите пожалуйста.

ПоЗдравствуйте.Моя мама подвернула ногу в декабре 2016года. Немного болела нога,но к врачу обратилась спустя 2 месяца в феврале 2016 года.После снимка врач сказал,был перелом,но уже все сраслось. Назначил обезболивающие препараты и хондопротектор.И отпустил домой со словами-будет всегда болеть.За 2016 год она еще к нему обращалась что назначил лечение физиопроцедурами, в итоге было пройдено 2 курса в мае и ноябре.До декабря 2016 года снимков больше не делалось.Сейчас она настояла на симке и направлении к областному травматологу(на прием сможет попасть только на следущей неделе.Нога болит сильно при ходьбе,слышен хруст. Обезболевающие не помогают.Диагноз в направлении посттравматический артроз голеностопа.Вопрос-была ли возможность наложить гипс еще в феврале и избежать таких последтвий .Каков прогноз по нашим снимкам?Снимки прилагаюся.Заранее блогадарна за ответ.


http://radikal.ru/lfp/s008.radikal.ru/i303/1612/5c/9d0e8937cb30.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s020.radikal.ru/i708/1612/51/80dd3c64f1ee.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s017.radikal.ru/i436/1612/c8/b8b670207f95.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s45.radikal.ru/i107/1612/ab/e4cdaadbc84c.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s011.radikal.ru/i315/1612/0e/9e2d4bd6772e.jpg/htm

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, мой сын получил травму , диагноз закрытая травма коленного сустава справа,гемартроз. Была произведена пункция, лечение консерватмвное: анальгин, димидрол, цефитоксим, этамзилат. Ходили на магниты и физео терапию. Врач сказал , что можно уже бегать, но колено болело и что то мешало двигаться, нам сказали, что это нормально после травмы. Сыну всё равно было сложно двигаться и колено болело. Сделали сами узи: признаки частичного транехондрального разрыва заднего рога внутреннего мениска. Минимальный супрапателлярный бурсит. В этот момент сына забрали в армию и на первом же занятии он прыгнул колено хрустнуло, ему колено в правили, соответственно колено опухоль сильно, боль. Положили в госпиталь: сделали рентген и внешний осмотр. Итог: (как сказал травматолог) боковые связки в храме и передняя крестообразная связка порвана. Сказал., что нужна операция. У меня такой вопрос, как срочно или не срочно нужна операция, дело в том что его выписали в часть с ограничениями и якобы перенесли операцию на январь, мотивируя, что у них нет расходных материалов. Подскажите какое время можно обходиться без операции в таком состоянии? Заранее спасибо!

5 недель назад сделали операцию гигромы кисти лучезапястного сустава хирургическим путем. 4 недели носила лангет по предписанию врача. Начала разрабатывать кисть, сделала мангит-10 процедур. В области шва утолщение, как будто он прирос к руке. Шов сделан грубо, с одной стороны выше чем с другой, похоже, что хирург завернул растянутую кожу внутрь и пришил. Пальцы понемногу разрабатываются, а кисть нисколько не хочет гнуться вперед, даже после ванночек и разминания. Очень переживаю из-за этого, рука не может выполнять многих функций. Что делать? Спасибо.

Мне 32 года, 3 месяца назад появилась острая боль в колене, через 3 дня прошла, но дискомфорт остался, пошел к врачам: направили на рентген, по рентгену поставили диагноз:
Начальное проявление остеоартроза левого колена.
другой врач посмотрел направил на МРТ:
http://s020.radikal.ru/i723/1612/e8/6ae04e2211a2.jpg

Врач 1:
Артрокол 7 дней
Хондроксид 2 недели
Артромега 1 мес

Врач 2:
аркоксиа 60 мг - 1р.д. 2 недели
остеогенон 1 таб. 2 р.д. 3 месяца
структум 1 таб. 2 р.д. 3 месяца
артрокол гель 3 р.д. 3 месяца
препараты гиалуроновой кислоты в сустав

Подскажите пожалуйста какой из врачей прописал более адекватное лечение. не хочется принимать кучу препаратов, не хочу заработать еще проблемы с желудком или на что там еще влияют эти таблетки
Физически развит занимаюсь активным образом жизни, избыточного веса не имею
Финансово ограничен.

Проснулся с утра и лёг на челюсть, ну на правую сторону лица.
После того, как я полежал, начала нать челюсть и болеть голова.
Когда открываю рот полностью, такое чувство, что она не на своём месте.
Что это может быть?

Здравствуйте меня 27 августа 2016 года сбила машина.
Поступила в больницу с диагнозом - Сочетанная травма.открытый || оскольчатый перелом средней трети большеберцовой и малоберцовой костей левой голени со смещением отломков.15 декабря я оставалась .и очень сильно наступила несколько раз на больную ногу.теперь у меня очень сильно болит нога когда наступаешь. Болит в том месте там где были закручены венты в верхней части голени.вопрос почему и что могло случиться.неужели кость отламалась???

Здравствуйте. Однажды я упал на левую руку и не придал этому значение. Но через некоторое время в травмпункте мне сделали рентген и обнаружили трещину головки лучевой кости. Поставили гипс и позже его сняли. Уже прошло года 4 после установки гипса. Проблема: у меня не полностью разгибается левая рука в районе локтя. Кроме того, если давать какую-либо физическую нагрузку на эту руку, к примеру поднимать гантелю в 5 кг в течении дня, иногда, в районе локтя как-бы что-то сдвигается и я не могу сгибать руку к плечу на более дальнее расстояние - при попытке сгибать руку может возникнуть небольшая боль. Возникает ощущение что кости прямо стали ближе друг к другу... Если не давать нагрузку 1-2 дня всё начинает возвращаться на прежнее состояние - я могу сгибать руку на большее состояние и без какой-либо боли, но не до конца.

Я очень хочу пойти на восточные единоборства или рукопашный бой. Но я не знаю можно ли мне давать нагрузку на эту руку. Не будут ли последствия от этого??? Прежде чем идти на рукопашный бой, мне нужно поднять моё физическое состояния. Но проблема опять в руке!

Сегодня, я сходил в один медицинский центр, который занимается восстановлением пациентов после спортивных травм. Там мне сделали УЗИ (результат УЗИ ниже), и сказали, что бы я не надеялся на чудо что физиотерапия мне всё исправит. Но всё же прописали ЛФК лев. лок актив, пассив и комплексную физиотерапию на 2 недели. Врач сказал, что походив на немного на физиотерапию я увижу, что они там делают и смогу дальше уже всё это делать дома.
Я так понял, что у меня там образовалась костная мазоль которая мне и мешает полностью разгибать руку. Эту мазоль можно было разработать на физиотерапии сразу же после снятия гипса. Но теперь после примерно 4 лет уже поздно???
Имеет ли смысл делать эту физиотерапию сейчас??? Подскажите пожалуйста что мне делать? Я хочу мою левую руку и на единаборства.

УЗИ ЛЕВОГО ЛОКТЕВОГО СУСТАВА.
При осмотре левого локтевого сустава полость сустава не деформирована. Умеренно сужена. Суставной хрящ гипоэхогенен, высотой до 0,13 см. Субхондральное соединение умеренно расширено, не деформировано. Объем синовиальной жидкости в полости сустава не увеличен. При осмотре в проекции верхней трети эпиметафизарной зоны признаки деформации кортикального слоя костной ткани, как следствие перенесенного перелома. Определяется гиперэхогенный костный регенерат. Состояние костных отломков удовлетворительное. Признаки тендопериостита отмечаются в зоне энтезиса супинатора предплечья, с признаками ее миозита. В проекции медиального надмыщелка левого плеча, в зонах энтезиса круглого пронатора предплечья, сухожилий мышц поверхностного сгибателя пальцев, лучевого сгибателя запястья, длинной ладонной мышцы определяются зоны энтезопатии и тендопериостита и признаки миозита данных мышц в проксимальных отделах. Усилена звукопроницаемость костной ткани медиального надмыщелка плеча. Отмечаются признаки подсухожильного бурсита и тендинита сухожилий указанный мышц. Эхогенность указанный сухожилий неравномерно снижена, неоднородная. Умеренно увеличен их объем.
В проекции латерального надмыщелка левого плеча, зонах энтезиса сухожилий мышц разгибателя пальцев, мышцы локтевого разгибателя запястья, мышцы, разгибателя мизинца, мышцы, короткого лучевого разгибателя запястья, супинатора предплечья, и локтевой мышцы определяются глубокие краевые эрозии в субпериостальном слое костной ткани, с фрагментацией кортикального слоя, с признаками формирования остеофитов. Усилена звукопроницаемость костной ткани в данной зоне.
Отмечается проявления подсухожильного бурсита в зонах энтезиса локтевой мышцы и мышцы, разгибателя пальцев левой кисти. Признаки тендинита сухожилий мышц разгибателя пальцев, супинатора предплечья и локтевого разгибателя запястья.
При осмотре в проекции локтевого отростка локтевой кости, признаки тендопериостита тендинита сухожилия трехглавой мышцы плеча.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: СП перелома метадиафиза левой лучевой кости. Проявления энтезопатии обоих надмыщелков левого плеча с проявлениями подсухожильного бурсита и тендинита сухожилий мышц разгибателя пальцев, мышцы локтевого разгибателя запястья, мышцы, разгибателя мизинца, мышцы, короткого лучевого разгибателя, супинатора предплечья, и локтевой мышцы, круглого пронатора предплечья, сухожилий мышц поверхностного сгибателя пальцев, лучевого сгибателя запястья, длинной ладонной мышцы, признаки миозита данных мышц. Признаки тендинита и тендопериостита в зонах энтезиса сухожилия трехглавой мышцы плеча. Признаки тендопериостита супинатора предплечья, с признаками миозита мышцы.

Ну у меня сколиоз, «очень сильный сколиоз», как сказал хирург, который меня обследовал. Ну а потом я заметил, что у меня большой горб на спине. Но знакомая медсестра сказала, что это типа 7 позвонок или что-то такое. Ну сейчас у меня выступает не только 7, но и 6 и 5 (сильно). Этот горб очень сильно болит, когда я крыво сижу. Пробовал делать упражнения такие, что гнуся то вперед, то назад. Но после них спина очень сильно болит. И самое страшное: когда я приседаю, у меня что-то очень сильно хрустит в голове и голова тогда аж раскалывается бывает, так болит! Ну какие упражнения мне сделать, чтобы он исчез?

Добрый вечер! Сегодня мама (57,5 лет) подскользнулась на льду и сломала шейку бедра. К врачу обратилась спустя 4 часа после произошедшего, до этого ещё проведя уроки в школе. Вот что написано в заключении КТ тазобедренного сустава: КТ-картина вколоченного перелома шейки правой бедренной кости, с удовлетворительным стоянием костных отломков. Следы жидкости в мягких тканях перифокально. Множественные эностазы в костях таза и правой бедренной кости.
Надели сапожок, мы привезли маму домой, врач сказал лежать дней 7-10. После повторное исследование, на основании которого будет принято решение об операции. подскажите пожалуйста ваши мнения, нужна ли операция, если нет, то какой исход и длительность реабилитации при консервативном лечении. Заранее спасибо

Добрый день,подскажите пожалуйста что это может быть,ударился рукой месяц назад,болит палец.сделал рентген и вот что он показал,извиняюсь за качество спасибо заранее

http://s017.radikal.ru/i413/1612/1a/ff5849f5c4e4.jpg

Добрый вечер Я занимался танцами 12 лет. После ухода из танцев я пошел на службу по контракту и сейчас появилась боль в коленном суставе после МРТ оказалось что у меня Частичный разрыв мениска Заднего рога медиального мениска изменения 3 а по Stoller; начальных проявлений гонартроза. Минимальный синовит, супрапателлярноый бурсит.Военные врачи сказали что требуется операция и записали меня на 14 февраля сейчас боль в колене усилилась после неудачного похода на службу ноги разехались и колено вышло во внутрь. полностью разогнуть ногу больно наступать на прямую ногу стало тоже больно. Меня мучает Вопрос стаким диагнозом дальше вообще служат или все можно списыватся. Служу я в пехоте. Заранее Спасибо

Очень много работаю сидя. 3года назад наклонилась и на 3 ребре справа в месте соединения с грудиной образовалась шишка. Обследование не показало ничего. Пила противовоспалительные таблетки, растирала больное место. Не помогло. Через год появилась подобная шишка на ключице, в точке крепления возле яремной ямки. Анализы были хорошие, назначили опять таблетки и мазь, не помогло. На днях опять,повернулась и первая шишка запекла, бугор стал больше. Сделала снимок.сдавала кровь-все в норме. Болит спина, плечи,ребра. Держится температура 37. Ко всему добавилась ещё припухлость на подчелюстной слюнной железе. Лечение все такое же. Ничего не помогает. Подскажите что со мной? Я уже устала рассыпаться(

Получила травму правого плечевого сустава 2,5 года назад при падении с высоты 2,5 м. За местом проживания мне была наложена гипсовая повязка, при этом установлен диагноз: перелом правого плечевого сустава без смещения.
Результаты МРТ по состоянию на 08.08.2016: признаки устаревшего перелома большого горбика, головки и хирургической шейки плечевой кости со смещением обломков и не исключено формированием ложного сустава в области осколков головки плечевой кости, повреждение надостной мышцы, повреждение глубоких волокон сухожилия подлопаточной мышцы, повреждение верхней суставно-плечевой и клювовидно-плечевой связок с медиальной дислокацией сухожилия длинной головки бицепса, теносиновита сухожилия длинной головки бицепса, циркулярного повреждения суставной губы, кистоподобной перестройки суставной поверхности лопатки, вероятного адгезивного капсулита, субакромиального бурсита, атрофических изменений мышечных брюшек надостной и подостной мышц, синовита правого плечевого сустава, артроза акромиально-ключичного сустава.
Результаты компьютерной томографии: признаки соответствуют застарелому внутрисуставному многоосколочному неправильно консолидированному перелому проксимального эпиметафизу правой плечевой кости. Подвывих головки правой плечевой кости.
На сегодня объем движения в правом плечевом суставе во фронтальной поверхности 0/0/60 градусов активно, 0/0/85 пассивно. Объем движения в сагиттальной поверхности 5/0/60 активно, пассивно – 10/0/65, в согнутом положении рука поднимается на уровне уха.
Что мне делать сейчас, можно ли что-то изменить?

Как лечить артроз обоих коленных суставов начальной стадии? НПВС только снимают боль, а артроз не лечат, хондропротекторы дорогие пустышки имеющие очень слабый эффект, физиопроцедуры тоже. Тогда как лечиться чтобы не допустить инвалидности?

31.10.2016 получил винтообразный перелом большой берцовой кости со смещением и перелом малой берцовой кости. 10.11.2016 сделана операция на большой берцовой кости поставлена пластина, 16.11.2016 выписан на амбулаторное лечение. 22.11.2016. воспалился шов, положили в стационар, 20 дней получал противовоспалительную терапию, воспаление прошло но из шва выделяется жидкость. Доктор сказал, что у вас хороший иммунитет организм отвергает инородное тело и поэтому не заживает.
Скажите так может быть или следует обращаться к другим специалистам, что вы посоветуете.

Во время работы по установке оборудования рабочий был придавлен одной из конструкций.
Пострадавший сидит на полу. Держится за бок. Жалуется на болезненные ощущения в левом боку, головокружение и сильную слабость.
При обследовании: На боковой поверхности живота, в области 10-12 ребер слева припухлость кожи с кровоподтеком. Кожные покровы бледные. Дыхание частое, поверхностное (одышка). Пульс учащенный (110 ударов в минуту).
Какой это вид травмы?

Здравствуйте.
Прочитал на одном форуме, где задавали вопрос о способе введения препаратов гиалуроновой кислоты в суставы. Вопрос о том, допустимо ли смешивать эти препараты с анестетиком, ведь от этого происходит неизбежное снижение первоначальной концентрации гиалуроновой кислоты уже в суставе.

Например, вводят в сустав 2 мл лидокаина, потом отсоединяют шприц от иглы (игла остается торчать в колене), потом подсоединяют к этой игле шприц с препаратом гиалуроновой к-ты и вводят туда же в сустав 2 мл препарата. Внутри сустава эти два компонента (лидокаин и препарат) смешиваются, но при этом теряется половина концентрации гиалуроновой к-ты.

Например. Имеется изначально какой-то препарат, в шприце 2 мл содержит 20 мг гиалуроновой к-ты. Это концентрация 1%. Но если к этим 2-м мл раствора добавить еще 2 мл лидокаина, то количество раствора увеличится до 4 мл (2 мл лидокаина + 2 мл препарата), но содержание гиалуроновой к-ты останется прежним- 20 мг. А 20 мг кислоты на 4 мл раствора- это уже не 1%, а только 0,5%.

Эффективность от этого не может не снизиться, ведь препараты с гиалуроновой кислотой не зря продаются с разной концентрацией (1%; 1.8%; 2% и т.д.). Понятно, что 2% лучше, чем 1% (при прочих равных условиях).

Уточню: лидокаин именно внутрь сустава, а не в окружающие мягкие ткани.
Врач, проводивший уколы, объясняет такое смешивание тем, что если случайно попасть в связку внутри сустава или еще во что-то болезненное, то лидокаин эту боль снимет или существенно снизит.
Хочу спросить врачей, которые применяют такие внутрисуставные уколы: вы вводите дополнительно в сустав еще и анестетик? Спасибо.

Добрый день! Женщина 64 года вколоченный перелом шейки бедра. Лечение консервативное ротационный сапожок бандаж тазобедренного сустава. Садится в кровати с первого дня. Скажите пожалуйста можно обойтись без эндопротезирование сустава? Какие сроки восстановления? Через сколько времени можно нагружать ногу? Спасибо! ссылка на фото http://s017.radikal.ru/i444/1612/82/66b48d5fa112.jpg

Добрый день! Женщина 64 года вколоченный перелом шейки бедра. Лечение консервативное ротационный сапожок бандаж тазобедренного сустава. Садится в кровати с первого дня. Скажите пожалуйста есть ли необходимость проводить эндопротезирование сустава. Какие сроки восстановления? Через сколько времени можно нагружать ногу? Спасибо! ссылка на фото [url=http://radikal.ru][img]http://s017.radikal.ru/i413/1612/bb/9138c3c395b9.jpg[/img][/url]