Кострица Андрей Николаевич

Здравствуйте, уважаемые доктора! 15.02.17 моя мама (60 лет) неудачно упала, обратилась в травмпункт, где зафиксировали перелом в локтевом суставе, как понял что со смещением. Врачи рекомендовали, как я понял, стационар и то ли вытяжение, то ли оперирование. но поскольку я был в командировке, испугалась, не захотела госпитализироваться одна. в итоге наложили гипс (по факту) и отпустили домой. гипс от запястья и почти до плеча. пальца чуть опухшие, побаливает место перелома. Сейчас, спустя 12 дней я приехал, начал разбираться в диагнозе. забрал описание и снимки, отсюда вопросы:
1) разобрать не могу описание, снимок, помогите пожалуйста..насколько сложный случай?
2) какие прогнозы в нашем случае? как лечить такой перелом? пластины, оперирование, или как-то все-таки консервативно можно?
3) насколько опасно в данном случае промедление, то, что она сразу не последовала совету врачей, в просто попросила положить гипс? теперь не придется ли ломать (ведь вдруг за 12 дней там уже срастаться начало криво)
4) нужно ли и можно ли делать теперь промежуточные снимки через гипс?
Снимки и описание приведены по состоянию на день перелома, т.е. на 15.02.
Очень надеюсь на мнения! Заранее спасибо!
http://s019.radikal.ru/i601/1702/49/037bc4eb1244.jpg
http://s018.radikal.ru/i503/1702/3b/413f87e6fb1b.jpg

Здравствуйте! Очень нужна консультация.
Мой муж (возраст 56 лет) 3 января 2017 года сломал руку. Диагноз - перелом ДМЭ лучевой кости со смещением отломков, отрыв шиловидного отростка локтевой кости.
Расширение лучелоктевого синдесмоза. Наложили гипс в травмпункте.
6 января заменили на лангету из синтетического материала.
6 февраля сняли лангету и потом сделали рентген.
Заключение - слабоконсолидированный перелом ДМЭ лучевой кости состояние отломков удовлетворительное.
Вопрос - можно ли было снимать лангету при таком диагнозе.
Можно ли начинать делать гимнастику. Живем в деревне, хирургов нет.

У бабушки в 81 год был чрезвертельный перелом левой ноги. Перелом сросся неправильно. В 83 года слоамала другую ногу тоже чрезвертельный перелом. Сделали операцию. Есть ли надежды ,что бабушка встанет?

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как мне поступить? Как добиться операции? Проблема с мениском коленного сустава уже более 3 лет. Столько же лечу терапией. Недавно пришла к врачу-травматологу на прием. он покрутил повертел - у вас разрыв связки, операция. Ладно, я сдала анализы к операции. Достала костыли. Пришла. Он мне - сделайте МРТ. Сделала. На нем вместо разрыва связки - разрыв мениска. Пришла к нему - операция вам не нужна. Снова терапия. Но мне эта терапия НЕ ПОМОГАЕТ!.. Что делать? Больше травматологов нет. К главному травматологу города попасть без талонов невозможно, он принимает только по талонам, которых в 7-30 утра уже нет. Как мне добиться артроскопии, если в поликлинике хирург пишет направление на консультацию к травматологу, но туда либо не попасть из-за отсутствия талона, либо если попадаю к рядовому - от операции отказ, а лечение снова терапией, которая не приносит эффекта?

Добрый день, мне 58 лет, 16 февраля с.г. я сломала руку перелом Коллеса в типичном месте со смещением, в травмопункте сделали снимки провели закрытую репетицию и наложили гипс ,вторичное смещение, врач рекомендует операцию на следующей неделе или ждать когда срастется .Посоветуйте пожалуйста обязательна ли мне показана операция или возможно разработать руку без операции, сейчас отек спадает , пальцы всегда были подвижны.
1й снимок до репозиции http://s019.radikal.ru/i644/1702/b9/500709e072d6.jpg
2й снимок сразу после репозиции http://s019.radikal.ru/i644/1702/b9/500709e072d6.jpg

3й снимок через неделю после репозиции поhttp://s019.radikal.ru/i619/1702/e0/f2a6c89eb972.jpg

http://s019.radikal.ru/i602/1702/08/db1ff81873e1.jpg

Здравствуйте! 14 января 2017 года упала на улице. Встать уже не смогла. В больнице сделали рентген, был диагностирован вывих надколенника. Надколенник вправили , наложили лангету, сделали контрольный рентген и отпустили домой. Дальше лечилась в травме по месту жительства. Через месяц 13 февраля сняли лангету сделали контрольный рентген, сказали что сустав очень разрушен. Сказали что в моем случае только эндопротезирование. К сожалению имею большой лишний вес при росте 170 вешу 110кг. И сустав разрушался в течении всей жизни и травма произошла в следствии разрушения сустава. По рентгену поставили артроз 4 ст. И со словами: « Потихоньку разрабатывайте сустав, бинтуйте эластичным бинтом, МРТ и артроскопию вам смысла делать сейчас нет,на операцию вас не возьмут пока не похудеете, ходите на костылях, наступая на ногу», отпустили домой.
Не смотря на лишний вес , до травмы вела активный образ жизни, работа на ногах. В последние три месяца посещала спортзал, занималась на кардио тренажерах и плавала в бассейне, проблем с коленями не испытывала не каких! Похудела на 20 кг.
Начала разрабатывать ногу, смогла согнуть примерно градусов на 50.
В суставе чувствую туго подвижность и какую то тяжесть. Сохраняется отек
.
Все таки решила сделать МРТ в итоге результат:

ОПИСАНИЕ:

На серии МР- томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и PD-FS в сагиттальной, аксиальной и корональной плоскостях, визуализированы структуры левого коленного сустава. Имеется перелом надколенника и диастазом отломков до 6 мм. Вдоль латерального мыщелка большеберцовой кости отмечается небольшая зона трабекулярного отека костного мозга.
Высота менисков снижена. Форма, положение менисков без особенностей. Медиальный мениска расположен обычно, в области заднего рога медиального мениска отмечается диффузная зона повышения МР-сигнала не выходящая на наружные контуры мениска. Передний рог и тело латерального мениска не визуализируются, задний рог латерального мениска минимально смещен кнаружи.
Передняя крестообразная связка утолщена, разволокнена, МР-сигнал от нее неоднородно повышен на PD-FS.
Медиальная коллатеральная связка утолщена. Разволокнена, МР-сигнал от нее неоднородно повышен на Pd-FS.
Задняя крестообразная связка, коллатеральные, собственная связка, поддерживающие связки надколенника, сухожилия и мышцы в зоне сканирования без особенностей.
В полости сустава и супрапателлярной сумке отмечается умерено повышенное количество свободного синовиального выпота. Капсула сустава без особенностей.
Суставной хрящ однородной структуры, равномерной толщины, целостность его не нарушена.
Имеются краевые костное разрастания верхушки и основания надколенника, мыщелков большеберцовой и бедренной костей, межмыщелкового возвышения.
Параартикулярные мягкие ткани отечны.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина перелома надколенника с диастазом отломков, частичного повреждения передней крестообразной связки и медиальной поддерживающей связки надколенника, повреждения заднего рога медиального мениска (Stoller I), повреждения и дислокация латерального мениска, деформирующего остеоартроза левого коленного сустава II ст, незначительного синовита, незначительного супрапателлярного бурсита.


Рекомендуется консультация травматолога, МР-контрль через 1 год, при клинической необходимости - ранее.

Теперь не знаю что делать. В травму в очередной раз только 2 марта.
Продолжать разрабатывать ногу боюсь т к перелом надколенника мне никто не диагностировал, да еще и с расхождением отломков до 6 мм.
Что мне делать? Идти в травму досрочно с результатами МРТ? Возможно ли не увидит перелом на обычном рентгене в двух проекциях? И какие у меня перспективы? Действительно ли в моем случае только эндоротезирование? С лишним весом стараюсь бороться, но к сожелению физ. активность очень затруднена, но сижу на диете, пытаюсь правильно питаться!
За ранее спасибо за ответ!

Добрый день!

В середине октября 2016 упал на льду. В травмпункте поставили диагноз: перелом внешней лодыжки правой ноги со смещением. Наложили лонгету.
далее ,через 10 дней был сменен гипсовый сапожек на циркулярный пластиковый гипс.

В конце декабря гипс сняли. Стал расхаживать ногу.

На текущий момент: разработал ногу, гнется как здоровая, но беспокоят ноющие боли при ходьбе,за прошедшее время боли спадали, но полностью не прошли и всё еще остается отёк, прошло 14-15 недель.
Снимки прилагаю.
http://s46.radikal.ru/i111/1702/3e/8aeba2907b12.jpg
http://s14.radikal.ru/i187/1702/57/e5279dfcf3f5.jpg
http://s008.radikal.ru/i303/1702/61/5dc199dce7a8.jpg

Беспокоюсь всё ли в порядке, свежий контрольный снимок так же прилагаю.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сколько по времени заживает консолидированный перелом. В январе очень сильно ушибла палец на ноге, в поликлинике сразу сделали снимок, сказали, что перелома нет, что просто сильный ушиб. А потом через 3 недели (раньше не смогла попасть, т.к. огромные очереди) на приеме травматолог сказал, что был консолидированный перелом, типа трещина, что ли. Сумел рассмотреть его на снимке. Назначил физлечение, уже прошла 10 процедур магнитотерапии, добавили еще 5. А палец всё еще толще, чем должен быть, и болит. И шишка на нем еще есть. Всё это время я его мазала мазьками Бадяга от ушибов, Ортофен (травматолог назначил), Долобене. Подскажите, как долго он будет так скажем приходить в себя? Интернет пишет, что за месяц всё проходит. А тут уже почти 2 прошло. Или может другие физиопроцедуры поделать? Я очень беспокоюсь. Спасибо.

Добрый день . Подскажите на сколько серьезна и нужна операция. Заключение: МРТ-картина разрыва заднего рога медиального мениска,неполный разрыв ПКС,выраженный синовит. Ушиб мягких тканей медиальных отделов коленного сустава.Лакунарные кальцинаты в мыщелках бедренной и б/берцовой костей. Врач выкачал жидкость и наложил лангет,лечение не назначил,сказал покой 2 недели.

Здравствуйте!
22.02.17 подскользнулась, получила травму ноги. 23.02.17 после обращения в больницу:
Заключение рентгенолога:
косой перелом н/3 малоберцовой кости с незначительным смещением, внутрисуставной перелом заднего края большеберцовой кости без смещения.
Заключение хирурга-травмотолога:
з/перелом н/3 малоберцовой кости б/смещения.

Наложили лонгету, повторный прием через 10 дней.

Вопрос: какое из этих заключений более точное т.к. по степени тяжести они мне не кажутся сопоставимыми....?

http://s020.radikal.ru/i711/1702/ef/8bfb03fb7176.jpg

http://s45.radikal.ru/i108/1702/da/48417b4539ea.jpg

Добрый день.
Проконсультируйте, пожалуйста, по правильности лечения. И вообще дальнейшим действиям.

Меня зовут Сергей, мне 47 лет .
17марта 2017 г. Упал на балконе поскользнулся вешав белье.
Упал, ударился спиной в районе поясницы, почувствовал боль и незамедлительно поехал в больницу в травму.
Там сделали рентген в 2х проекциях.
описание рентгена: « на рентгенограмме поясничного отдела позвоночника в 2х проекциях на фоне выраженных дегенеративно дистрофических изменений позвоночника определяется перелом отростков L 3-L4 слева, без смещения.»


На момент посещения врача боль была, но умеренная.
Врачом был назначен постельный режим на 2 недели или ношение корсета (корсет отропедический жесткий ORLETT LS0-981)
Пить обезболивающие (анальгин и т.д.)при этом с постельным режимом нет ясности….
Повторный рентген на 16 день, и анализы крови клинический каждые 10 дней.

Корсет приобретен, и я ношу его с 17 марта.
Явных болей (сильных ) нет. Только при необдуманных движениях, боль чувствую если ворочаюсь в постели. Пытаюсь нагнуться или резко поворачиваюсь.
На спине имеется болезненный участок – в месте ушиба и повреждения.
Гематома на спине (видимая как синяк рассасывается)
Периодически на всякий случай принимаю АНАЛЬГИН .
Мажу спину деклофенаком

Скажите, что мне делать?
1) нужен ли постельный режим или можно ходить в корсете)
2) нужно ли спать в корсете или его нужно снимать?
3) Можно ли сидеть в корсете?
4) Как долго мне носить корсет?
5) Когда делать повторные рентгены?
6) И вообще переломы Поперечных отростков срастаются (почему-то некоторые люди сказали мне, что в силу специфического расположения срастания очень редки)
7) Если все же срастаются ,то за какой срок?



С уважением :Сергей

Здравствуйте!.С 18января сильно болело левое бедро.На МРТ поставили диагноз Трохантерит левой бедренной кости.В полости левого сустава незначительное количество жидкости,в полости правого значительное количество жидкости. Травматолог сделал укол Дипроспана в левое бедро.Мазала Диклофенаком,пила на ночь Флекцерин. Уколола сама в ягодицу Дипроспан 20февраля. Стало легче,но иногда
бывают приступообразные боли.
Сегодня проснулась в 3ночи из-за сильной дергающей боли в верху правого колена.Намазала колено гелем Кетапрофен.Не помогло совсем.Внешне никаких изменений:не распухло,не покраснело,не ударялась и не падала.При пальпации боли нет.Нужно ли и что лучше сделать УЗИ,рентген или МРТ? И какие сдать анализы?Спасибо!

Здравствуйте. Около полугода не сильно, но довольно неприятно болит правая нога в пяточной области. Боль проявляется как при хотьбе, так и в состоянии покоя. Рентген на предмет пяточного фасциита сделал, шпоры нет.. Иногда бывают дни, что боль утихает. Примерно год назад, болела левая нога в той же области, но потом все прошло само... С чего мне начать диагностику и лечение.

здравствуйте. дней 10 назад каталась на коньках и раз 5 жестко падала на копчик. Дней 5 была температура +38. Я ее сбила. Сейчас не могу подниматься вверх по лестнице, вставать из положения на спине. Сидеть на копчике невозможно. К рвачу идти уже поздно. Принимаю ибупрофен. Не помогает. Это пройдет само?

Сделали операцию на 9-й день после перелома. На сколько это повлияет на благополучное сращивание костей. Читала, что нужно делать максимум на 3-день. Далее прогноз не совсем благоприятный. После операции самочувствие хорошее. на 2-й день села. на 3-й день на ходунках по чуть-чуть. Спасибо

Добрый день, меня давно мають боли справа около пупка ( не в самом пупке, рядом) . Боли колющие, больно выровнятся. Если посидеть с согнуты в коленях ногами, то проходит.Эти боли возникают если сильно напрячь пресс, потянуть в вверх, снимала ящик с антерсолей и кололо весь вечер. Что это. Ничего не выпячивает, гематит нет, такое ощущение как будто меня кто оЧен больно щипает.

Добрый день!
Около полугода назад стало беспокоить левое колено, появились щелчки, как будто что-то не встаёт на место, проскакивает, какое-то время нога поднывала. Сейчас появились неприятные ощущения с внутренней части колена (то есть между ног), что внутри что-то не на месте, сместилось, болей нет, дискомфорт проявляется во время ходьбы, приседания, бывает нога подкашивается. Сделала рентген, врач поставил диагноз гонартроз 2 степени.
Хотелось бы узнать Ваше мнение.
http://uploads.ru/YSvyH.jpg

Спасибо.

Добрый день.
При рентген обследование кистей и стоп поставили Хронический эрозивный артрит. Рентген выкладываю , хотел бы услышать комментарии по рентгену.
http://s018.radikal.ru/i509/1702/91/a878cec6fd35.jpg

http://s020.radikal.ru/i705/1702/71/7f25a3cf833d.jpg

Спасибо

Натрудил культю ноги или не знаю как правильно сказать. Скорее всего походил больше обычно, а хожу в общем мало. Мягкие ткани , особенно внизу культи, стали очень твёрдыми, как камень, Вся культя отекла и не входит в протез.

Здравствуйте. В результате д.т.п., получил осколочный перелом нижней третти берцовой и малой берцовой кости. Врачи установили наружную фиксацию, звтем через три месяца (когда востановились ткани) провели остеосинтез на обеих костях. Для улучшения сращивания рекомендовали пропить кальцемин и бивалос до шести месяцев. Подскажите есть ли целесообразность в приеме препарата Бивалос(стронция ранелат) в моем случае?
P.S. перелом получил впервые. Возраст 35лет.