Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

07.04.2017 05:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Попал в аварию я пассажир. Полный диагноз такой ЗВЧТ с сотрясением головного. Ушиб грудной клетки. Закрытый вывих грудинного конца левой ключицы. Закрытый перелом поперечных отростков TH2-Th4. Скажите пожалуйста эти травмы серьезные или нет? Работаю на производстве грузчиком иногда приходится выгружать вагоны с сырьем в мешках от 25 до 50 кг и иногда приходят бочки с сырьем от 200 до 250 кг. Cколько времени может уйти на лечение данных травм.Спасибо. Андрей, 50 лет
Акромиально-ключичную нестабильность можно устранить только оперативным путем. Восстановление 3-4 месяца.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.04.2017 05:23
06.04.2017 18:00 Травматология и ортопедия / Артролог
Ортроскопия правого колена-неудачно 4 мес. назад, т.е. 21 ноября 2016 года что делать дальше , боль очень чувствительная при ходьбе. Вопрос:1.продолжать восстанавливаться? 2.соглашаться на операцию по замену суставов?
Нужны данные МРТ коленного сустава и выписка после артроскопии.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.04.2017 06:35
06.04.2017 10:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравстуйте!

Наделю назад была получена травма. Сильно споткнулась, ударившись правой ногой о лесницу. После этого появилась сильная боль с внешней стороны стопы. Наступать не могу.
Поехала в травмпункт, где мне сказали, что оснований для снимка нет и отправили на лечение к местному хирургу.
Нога чуть припухла, сходила с хирургу, но тот просто окинул взглядом, посадил на больничный с диагнозом «тендинит ахиллова сухожилия», выписал обезболивающее.
Боль прозодила только на время приёма и я сходила на рентген, где мне опять толком ничего не сказали, только то, что «вроде всё нормально, но уголок странный». И больше я от них ничего не получила
Наступать на ногу всё так же больно.
Так что же это?
Заранее благодарна за Ваши ответы.
Лучшего качества фотографии не получились
http://s019.radikal.ru/i632/1704/ee/b295bac6f936.jpg

http://s016.radikal.ru/i336/1704/6d/1684c5ce7305.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1704/c9/027f09a1d819.jpg
Переломов нет, сильный ушиб.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.04.2017 17:57
05.04.2017 19:03 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте! Получил военный билет (категория Д) по месту пребывания (временной регистрации), а не по месту постоянной регистрации. Законно ли это? Действителен ли мой военный билет?
Законно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.04.2017 17:58
05.04.2017 18:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Когда хожу ноет поясница, но ноет больше правый бок бёдра, я делал МРТ и ренген и ничего нет. Но порой стреляет нерв в левом бедре.
Месяца два назад были прострелы в поясницы.
Но я не могу долго ходить начали мучать ноги, они тоже стали нытт и стали тяжёлыми после часа гулянки ели хожу они такие тяжёлые стали. Я сдалал обследования и ничего не нашли, в чем может быть причина ?
У меня только плоскостопие первой степени.
Может эта потология ?
Я когда хожу левое бедро ноет сначала, потом нагнусь и как напряжения уходит с поясницы, такое ощущения, что она затикает.
В чем может быть причина тяжесть ног ?
Очно посетите невролога и ортопеда, желательно выполнить индивидуальное ортезирование стоп стельками Формтотикс.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.04.2017 06:38
05.04.2017 16:43 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте,3 дня назад на футболе подвернул правый голеностоп,даже хруст услышал!Минут 10 валялся с болье потом стало легче пришлось даже побегать через боль...на утро опухла нога в районе травмы,ходить было очень больно,наложил элостичный бинт,к вечеру появился синяк с наружней стороны...И теперь самое главное!Через день нога перестала болеть практически совсем,сейчас на 3 день нсть опухоль и синяк но боли нет,свободно ворочую голеностопом и пальцами,пробовал даже пробежаться!На косточке с наружней стороны вроде небольшая вметинка..но непонятно толком так как опухоль.Такое впервые чтоб не болела после травмы и хруста!!Пожалуйста подскажите что может быть?
Выполните МРТ голеностопного сустава с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.04.2017 06:39
05.04.2017 16:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. У меня такой вопрос- 3,5 месяца назад( 16 декабря 2016) был проведен остеосинтез голеностопа - установлена пластина и винт на наружную и внутреннюю лодыжки соответственно, и
позиционный винт. Два дня назад( 3 апреля 2017) позиционный винт удалён. Врач сказал, что швы снимут через 10 дней и тогда будет нагрузка на стопу. Два дня назад были сделаны и эти контрольные снимки, на которых консолидации ( как мне кажется) как таковой нет. Задний край большеберцовой кости сросся, но анатомически неправильно— выше передней части суставной поверхности большеберцовой кости почти на 6мм. И есть ли совпадение кривизны нижнепередней поверхности большеберцовой кости с кривизной передней части суставной поверхности таранной кости?
Раньше врач мне говорил, что трогать этот край он не стал ввиду того, что будет хуже. Скажите пожалуйста, допустима ли такая картина с задним краем большеберцовой кости? Не будет ли нестабильности? Не будет ли проблемы с ходьбой? И чем чревато такое сращение. Стоит ли мне беспокоится. И всё ли правильно выполнено? И почему вокруг голеностопа ощущение сильнейшей стянутости- будто в металлических широких тисках. Спасибо.
http://s020.radikal.ru/i716/1704/16/863611815c70t.jpg

http://s019.radikal.ru/i601/1704/0d/b49f3a12df5ft.jpg
Переломы срослись, металлоконструкции можно удалять, повторные операции нецелесообразны, продолжайте двигать суставом, плавайте в бассейне, при длительной нагрузке используйте ортез и все будет хорошо.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.04.2017 06:44
05.04.2017 15:24 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте!
Мне 18 лет, при прохождении военно-врачебной комиссии в военкомате поставили предварительный диагноз картавость и направили на углубленное обследование к логопеду.
Подскажите, а является ли картавость препятствием для поступления в военный ВУЗ на инженерно-техническую специальность?
Какая степень нарушения речи у вас сейчас.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.04.2017 17:58
05.04.2017 14:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте. Скажите, могу ли я узнать диагроз по заключению МРТ коленного сустава. Заключение: «Отек малоберцовой кости в области межберцового сустава, синовита этого сустава - признаки ушиба костного мозга, травматическое повоеждение сустава. Признаки небольшой синовиальной кисты подколенной ямки»
Нужен осмотр.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.04.2017 06:57
05.04.2017 12:42 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день. У меня такой вопрос- 3,5 месяца назад( 16 декабря 2016) был проведен остеосинтез голеностопа - установлена пластина и винт на наружную и внутреннюю лодыжки соответственно, и
позиционный винт. Два дня назад( 3 апреля 2017) позиционный винт удалён. Врач сказал, что швы снимут через 10 дней и тогда будет нагрузка на стопу. Два дня назад были сделаны и эти контрольные снимки, на которых консолидации ( как мне кажется) как таковой нет. Задний край большеберцовой кости сросся, но анатомически неправильно.
Раньше врач мне говорил, что трогать этот край он не стал ввиду того что будет хуже. Скажите пожалуйста, допустима ли такая картина с задним краем большеберцовой кости? Не будет ли нестабильности? Не будет ли проблемы с ходьбой?И чем чревато такое сращение. Стоит ли мне беспокоится. И всё ли правильно выполнено? И почему вокруг голеностопа ощущение сильнейшей стянутости- будто в металлических широких тисках. Спасибо.



http://radikal.ru/big/8u7h13jss17re][img]http://s010.radikal.ru/i312/1704/03/b1278cf509f7t.jpg

http://radikal.ru/big/pzasrpb2bpuf7][img]http://s03.radikal.ru/i176/1704/35/1fa9e579039ct.jpg
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.04.2017 06:58
04.04.2017 11:51 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Добрый день! В анализе крови гематокрит 51, моноциты 12. Остальные параметры в пределах нормы. Пройдут ли такие показатели для ввк первая группа или надо пересдать? Проблем со здоровьем не имею. Спасибо.
Вариант нормы при отсутствии жалоб.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2017 07:40
03.04.2017 19:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 31 марта мама ( 60 лет) упала и получила смещение сустава правого запястья. Травматолог вправил, наложил гипсовую повязку от пальцев до середины предплечья, контрольный снимок показал, что всё встало на место. На третий день, т.е. вчера рука стала оказать выше повязки, до локтя, сильный отек. А сегодня отекли и пальцы. Руку не напрягает, днём рука в подвешенном состоянии. Чувствительность не нарушена, рука теплая, не мёрзнет. Рука чуть более краснее, чем здоровая. И ощущается боль в самом месте смещения. Наш врач-травмотолог ничего не объяснил, не выписал никаких лекарств, кроме обезболивающего. Назначил повторный прием через 10 дней. Проконсультируйте пожалуйста. Вопросы такие.
1. Нормально ли это, что отек руки стал больше под гипсом на 2-3 день, чем сразу после травмы?
2. Должна ли ощущаться боль в месте самой травмы и как долго?
3. Нужно ли принимать какие-либо лекарства для снятия отека или противовоспалительное?
4. Может ли навредить лёгкий массаж пальцев и руки выше гипса?
Извините, что так много вопросов, но городок у нас очень провинциальный, и таких высококвалифицированных специалистов у нас нет. Спасибо заранее.
Лучше показаться лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2017 07:41
03.04.2017 13:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Почему у меня горят ноги в одной обуви, когда активно в ней хожу, а в другой обуви все нормально, в чем может быть причина. Обувь не жмёт, в самый раз. ? В чем может быть причина такой реакции
Очень сильно горят. Не могу долго ходить
Возможная причина в плоскостопии. Очно покажитесь ортопеду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2017 07:42
03.04.2017 12:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, во время репетиции танца я неудачно приземлилась на ногу и тем самым я получила вывех ногтевого фаланга 4 пальца левой стопи в травматологии мне в правили палец и наложили гипс и сказали не снимать 3 недели.
Вопрос:можно ли намного раньше снять гипс, так скажем через неделю и сделать просто фиксируемую повязку, а то если честно с гипсом не могу так как натирает ногу при ходьбе. И почему врач при таком не значимым вивехе сказала чтоб наложили гипс, а не просто фиксируемую повязку?
Буду ждать очень ответ, заряние спасибо!
Да можно используя пластырь примотать к третьему пальцу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2017 07:44
03.04.2017 08:04 Травматология и ортопедия / Ортопед
1)Можно ли лежать на коврике брадекс с плечелопаточным переартритом?
2)На каких тренажерах можно заниматься с плечелопаточным переартритом?
Вам лучше очно проконсультироваться у специалиста ЛФК.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2017 07:45
03.04.2017 01:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер! Скажите пожалуйста, как поступить в сложившейся ситуации. Месяца 2 назад мне на голову упала деревянная полка. Упала она на верхнюю лобную часть ребром. Удар был достаточно сильным, аж в глазах потемнело. Приложила сразу лёд. Шишка вылезла не большая. Был также синяк синим, потом желтоватым. Ничего не беспокоило, болело пару дней место ушиба. Шишка вроде рассосалась, но пару дней назад я начала ощущать в этом месте не большую шишку не правильной формы. Болит при надавливании. И я ее ощущаю даже когда не трогаю. Такое чувство будто припухлость, но ее как бы и нет. Шевелю лбом- ощущаю что там мне что то мешает; кушаю- ощущаю, даже когда ходу и просто шевелюсь. Будто у меня очки на голове. Никогда раньше не имела ничего подобного. К кому обратиться? Что это может быть? Я человек очень мнительный и места себе не нахожу.
Очно к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2017 07:46
02.04.2017 14:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Меня зовут Виктория, я ударилась ногой о тумбочку и теперь больнова - то ходить. Фотографии прилагаю... Вскочила какая - то шишка... рядом вены находятся... Подскажите, пожалуйста, чем можно помазать... А то зеленка не помогает...
http://s12.radikal.ru/i185/1704/5c/5d67bd3a7d4f.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1704/a6/63cb513350ab.jpg
Очно к хирургу. Выполните УЗИ этой области. Возможно гигрома.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2017 04:57
02.04.2017 12:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
4 года назад получила трамву коле, вывех. Сделали мрт коленного сустава .
Заключение: горизонтальный разрыв заднего рога медиального миниска, трабекулярные отек костного мозга латериального мыщелчка и дистального метадиафиза бедренной кости, внутрисвязочное повреждение ПКС, синовит отек парааркулярных мяхгих тканей.
01.04.2013 года сделали операцию : атроскопия левого коленного сустава, латерорелиз медиализация надколенника, сшивание медиального ретинакулума.
Нога после операции стала нормальной, но я постоянно ощущала боли. Потом они утихли. В течении 3 лет, возникали боли при ходьбе, я все списывала на послелперационный синдром. Однако в январе этого года боль стала невыносимой, при сгибании ноги, и ходьбе. Обратилась к врачу, сделали откачивание жидкости 2 раза, затем новое мрт.
Заключение: дисплазия блока бедренной кости, признаки застарелого горизонтального продольного разрыва заднего рога медиального мениска, отек4 клетчатки Гоффа.
Сейчас никакие мази о обезбаливающие не помогают. Врачи не могут понять что с ного, говорят требуется операция, при вопросе как снизить боль, говорят «терпи». Помогите что делать? Боли при снибании и ходьбе, колена опухшая.
Показана повторная артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2017 04:59
02.04.2017 10:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уже довольно долго болит бедро-левое. Можно сеазать что боль при ходьбе и движениях.Сустав в движениях не ограничен.Вот описания рентгена.
Щель сужен асиметрически.Легко выражены субхондральный склероз и кисты.Мелкие остеофиты.Экзостоз у большого вертела бедренной кости.
Заключения--деформирующий остеоартроз и тендинопатия.Куда обращатся и что по вашему мнению?

никак неполучается присоидинить фото--просьба эсли можите написать на электронную почту и я от туда вышлю---saulite4444@mail.ru
Очно к ортопеду. Исключите плоскостопие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2017 05:00
01.04.2017 22:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Я занимаюсь скейтбордингом и около года назад при прыжке на скейте вывернул голеностоп правой ноги на 90 градусов вовнутрь. Так как это экстремальный вид спорта, травмы обычное дело и я не обращался к врачу аж целый год. Нога посинела, распухла. На утро стала фиолетовой. Где то через неделю/полторы в комнате уже начинал кататься. Вот год прошёл, а нога иногда побаливает если поворачивать сильно. Не иду к врачу потому что боюсь что не смогу больше заниматься делом жизни... Подскажите, может ли быть операция которая приведёт к потере способеости заниматься скейтбордингом?
Для начала выполните МРТ сустава с записью на диск и очно к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2017 05:02
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения