Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

28.04.2017 23:34 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Добрый день,подскажите,возможно ли заражение ВИЧ:
1 в общественном туалете брызги из унитаза попали на половые органы (было раздражение после депиляции) а в самом туалете было немало вилимых частиц чьих то выделений,и я их не смыла,а сходила в туалет. Можно ли так заразиться вич,при попадании брызг на раздраженную коюу и слизистые ( при всловии,что предыдущий посетитель был передо мной)
2.сколько живет вич в воде общественного туалета и в засохшей крови и сперме?
Так не заразитесь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.05.2017 05:23
28.04.2017 22:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
добрый вечер! Малыш 1.3 года упал со стула спиной, конечно расплакался, потом успокоился и вел себя привычным образом. единственное периодически показывал на кисть руки и говорил бо-бо, помазала кремом от ушибов. опухоли не было, рукой нормально двигал. На всякий случай решила отвезти в больницу, врач посмотрел, куда то нажал и ребенок заревел, отправили на рентген. Потом врач долго изучал снимок и сказал что вроде как видит лишнюю косточку, похоже на трещину и наложил гипс. На вопрос как долго нам придется носить гипс, сказал приходите завтра, что будет заключение узиста и тогда станет ясно- может одну неделю, а может и 2-3 недели. Сегодня муж ездил один в больницу за заключением, а там написано что костно-травматических изменений не выявлено. На что врач ответил что у детей по разному бывают травмы и нам лучше всё таки 1 неделю этот гипс носить. Вопрос: есть ли необходимость в гипсе в данном случае (ребенок по прежнему показывает на руку и говорит бо-бо) или всё таки нужна другая тактика лечения?
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.05.2017 05:23
28.04.2017 19:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Полный диагноз закрытый перелом наружной лодыжки левой голени со смещением,подвывих стопы к наружи,разрыв дистанального межберцового синдесмоза.
Поставили пластину с 8 винтами 2 из них фиксирующие. Пролежал 5 недель. Вопрос такой через сколько можно начинать ходить ? А то каждый врач говорит по разному.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.05.2017 05:25
28.04.2017 17:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день, маме 70, по назначению врача делает уколы алфлутоп и хондролон через день, всего двадцать уколов, сделали семь, крутить живот и послабление стула, связывает с уколами, возможны такие побочные от этих препаратов? Было такое в вашей практике, в инструкции таких побочных нет
Лучше прекратите.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.04.2017 23:51
28.04.2017 17:19 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Добрый день.Мне 34 года и я нахожусь на 2 месяце беременности.8 лет назад я упала с лестницы и поломала или согнула копчик.Рентген показал тогда,что он у меня стал буквой «г».Тот снимок у меня не сохранился по истечением стольки лет.Нужно ли в такой ситуации делать кесарево?И как узнать сейчас состояние копчика,если рентген делать нельзя.
Все скажет после осмотра акушер-гинеколог.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.04.2017 23:53
28.04.2017 09:36 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Несколько лет болит поясничный отдел позвоночника и т/б суставы. Ограничена в движениях и ходьбе. Сегодня сделала рентген: «На Rn-грамме левого тазобедренного сустава определяется сужение Rn-суставной щели; субхондральный склероз крыши вертлужной впадины / головки бедренной кости; остеофиты; удлинение краёв суставной поверхности головки бедренной кости, края крыши вертлужной впадины; деформация головки бедренной кости; кистовидные просветления в плоскости головки бедренной кости, края крыши вертлужной впадины с прорывом в полость сустава.
Заключение: Rn-признаки остеоартроза левого тазобедренного сустава стадия - 3 (далее одно слово неразборчиво)»
Что делать?
Спасибо.
Показано эндопротезирование.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.04.2017 23:52
27.04.2017 17:43 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, долгое время лечилась у ЛОР врача по поводу дисфункции слуховой трубы. Но, пройдя специальное обследование, выяснилось, что с евстахиевыми трубами все в порядке. После эндоскопического осмотра носоглотки было заключение, что мое недомогание скорее всего вызвано артрозом ВНЧС. Но у меня нет острых болей и рот я могу открывать беспрепятственно. Щелкает сустав, но это при зевании. А так меня беспокоит хруст в ушах. При глотании, напряжении, ходьбе, малейшем напряжении носоглотки (когда поджимаю верхнее небо или слегка напрягаю шею) происходит хруст. Иногда он тихий, как лопающиеся пузырики, иногда громкий и изнурительный, как хруст сухарей, иногда бульканье, иногда «мелкий песок ». Во время еды ничего не щелкает и не болит. Есть сильная связь с погодой. Во время теплой хорошей погоды этот хруст значительно меньше, когда холодает - становится очень навязчивым и сильным. Он даже слышен окружающим.Именно он и беспокоит. Уши закладывает регулярно, всегда хочется их «пробить», чтоб выравнять давление, хотя давление за барабанной перепонкой в норме. частое слюноотделение, что вызывает частое глотание, ощущение комка в горле, иногда пересыхает горло так, что кажется, что оно слиплось и от этого я задохнусь, потому что не могу сглотнуть слюну. из сопутствующих заболеваний шейный остеохондроз, бронхиальная астма. Скажите пожалуйста, по описанию симптомов , какое все таки у меня заболевание?
Вам нужен лорврач.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.04.2017 23:54
27.04.2017 15:21 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте. Помогите пожалуйста советом. Года 2 уже периодически болит правое плечо, но раньше болело в конце рабочего дня, ( я постоянно на ногах, работа не сидячая), после отдыха проходило. Сейчас болит постоянно, стало больно поднимать руку, двигать ею. Даже когда делаю вдох, боль от плеча отдает чуть ниже, в ребра. Делала рентген шейного отдела - два подвывиха. К хирургу местному идти бесполезно, на все ответ : у всех болит. Куда обратиться и что это может быть ? Заранее спасибо.
Выполните МРТ сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.04.2017 23:54
27.04.2017 09:20 Травматология и ортопедия / Другое
Помогите. Поставили синдром титце. МРТ показал обызвестление 1и2 ребра. 2 большие шишки торчат на груди. Как их убрать? Мне казаться что они растут. Что нужно делать чтобы они не расли? В нашем городе я прошла всех врачей и хирургов и травматологов и к онкологу меня отправляли все развели руками.
Выполните МСКТ и очно к торакальному хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.04.2017 23:55
26.04.2017 21:12 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Берут ли в армию с диагнозом рото-лицевая дистония? Блефароспазм? С сахаром из вены 7.0-7.9?
Нет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.04.2017 23:56
26.04.2017 15:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мой муж упал с высоты третьего этажа. Сделали рентген. Перелома нет. Сначала была опухоль в районе голеностопа . На следующий день нога посинела до колена. Сильные боли. Опухоль почти не спадает. Появились сначала мелкие пузыри которые через некоторое время увеличиваются в размерах. Потом лопаются выходит какая то жидкость. Вскоре все повторяется. Что это может быть? В больницу сейчас поехать возможности нет. Чем лечить? Может это гангрена ? Упал три дня назад. Спасибо за ранее. С нетерпением ждем вашего ответа.
Выполните МСКТ голеностопного сустава и очно к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.04.2017 23:57
26.04.2017 14:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. У мамы перелом шейки бедра. Возраст - 78 лет. Противоречивые рекомендации. Некоторые врачи говорят о операции. У неё 1,5 месяцев назад была замена кардиостимулятора, поэтому вопрос о операции то же непонятен.
Врач травматолог который осматривал её и рентген снимки непосредственно после перелома рекомендует через месяц начинать потихоньку вставать и пытаться наступать на эту ногу. Говорит что со временем самостоятельное передвижение будет возможным за счёт сгибания ноги в коленном суставе. Назначил деротациооный сапожок и обезболивающие препараты на первоначальном этапе. Как поступить правильно не знаем.
Показано эндопротезирование.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.04.2017 23:57
26.04.2017 14:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! подскажите выступаю по легкой атлетике,растянул голени после пробега,проколол курс хондрогард и нестеройдный курс,боли остались после разминки проходят потом обратно возвращаются,колющие ноющие,препарат Дипроспан можно ли его уколоть,и не опасно ли для здоровья,и с набором веса, с уважением спасибо
Дипроспан вам не нужен.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.04.2017 23:58
26.04.2017 11:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день.

3 года назад у меня произошла травма колена (занималась стретчингом и неудачно потянула ногу, видимо), колено болело, больно было сгибать, и при сгибании происходил странный хруст/щелчок, но в больницу обращаться не стала.

Вплотную занялась этой проблемой сейчас, когда беспокоить стало сильнее. МРТ показало застарелый косо-горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска.

Врач сказал, что нужно провести неоперативное лечение: уколы Кетопрофен, после уколов - курс Аркоксиа. А потом операция как крайний вариант.

У меня вопрос: действительно ли при разрыве мениска можно помочь без операции? Не получится ли так, что сначала я пропью и проколю все лекарства, а потом всё равно придется оперироваться? Вопрос возник из-за того, что у меня хроническая язва 12-перстной кишки и не хотелось бы просто так посадить остатки ЖКТ.
И также боюсь, что не получилось бы ситуация как у моей мамы, когда ей несколько лет не ставили диагноз «разрыв мениска» и в колене успела развиться киста.

Заранее благодарю.
Вам показана артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.04.2017 23:59
25.04.2017 17:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! подскажите какое нужно еще обследование пройти???? Ноющая, непостоянная боль в определенном месте мышцы,посередине между плечом и локтем, Боль возникает при движении,но при нажатии на этот участок присутствует всегда,есть припухлость. Стал болеть локоть при сгибании- разгибании, при сжатии кисти в кулак отдает в локоть, верхняя сторона руки от кисти до локтя как каменная, боли при движении кистью, три пальца ( мизинец, безимянный и средний) немеют немного. Сделали УЗИ- эпикондилит. Мазала кетопрофеном,принимала нейродикловит, сделали укол Дипроспана в сустав. Боль в суставе утихла немного, от кисти до локтя рука мягче стала. Остальное без изменения!!!
Выполните МРТ ЛОКТЕВОГО Сустава с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.04.2017 13:07
25.04.2017 15:46 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
https://www.consmed.ru/voenno-vrachebnaya-komissiya/view/966087/

Указанные действия совершил, имея отсрочку от призыва по учебе. На момент медицинского освидетельствования в военкомате также имел право на отсрочку от призыва по учебе, от которой не отказывался.

Постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 3 апреля 2008 г. N 3 г. Москва «О практике рассмотрения судами уголовных дел об уклонении от призыва на военную службу и от прохождения военной или альтернативной гражданской службы»

Если в ходе судебного разбирательства будет установлено, что в соответствии с законом лицо не подлежало призыву на военную службу или подлежало освобождению от исполнения воинской обязанности, призыва на военную службу либо имелись основания для отсрочки от призыва на военную службу, которые существовали до уклонения от призыва на военную службу, суд постановляет оправдательный приговор ввиду отсутствия в деянии состава преступления.

КАК МНЕ ПОСТУПИТЬ ПРАВИЛЬНО? КАК СНЯТЬ ДИАГНОЗ F 20.00?
Показано стационарное обследование с экспертным диагнозом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.04.2017 13:08
25.04.2017 10:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
добрый день, 4 года назад я сильно растянула связку между ног(справа) на велосипеде стояла тугая передача, я сильно надавила ногами, в результате неделя боль сильная, наступать без боли нереально,покраснений, опухлости, синяков не было, я лежала неделю, потом прошло, с тех пор периодически раз в 3-4 месяца в течение 4 лет связка начинает болеть в этом месте, если переохлаждение или грипп, начинает болеть связка именно в этом месте, была у врача на ренген не отправлял, только назначил противоспалительные диклофинак и аэртал, и все,
скажите получается это пожизненно? что можно пропить для укрепления связок?мне это мешает жить, потому что ограничивает в движении, и я учусь и вынуждена пропускать учебу,спасибо
Очно к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.04.2017 13:09
25.04.2017 08:34 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, мой муж работает зав складом и часто разгружает множество коробок. За день может 90 тонн и больше разгрузить один. Коробке с пищевой химией (порошки).
Он не жалуется, но я часто замечаю что почти не может двигать руками (болят) от усталости, под утро отекают, в отпуске такого нет и по выходным по легче, а просто болят от того, что поднимает эти тяжелые коробки. Пока вариант сменить работу не рассматривается, подскажите как снять боль и отечность, от трещин на руках используем пантенол, но боль он не снимает. Массаж болезненый, не хочет.
В отпуске и в выходные всё проходит.
Массаж. Бассейн. НПВС.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.04.2017 13:10
24.04.2017 22:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Продолжительное время и у разных врачей лечу боль в плече, боль после падения на плечо. Была у травматолога, хирурга, невролога, проходила электрофорез, массаж, выпила кучу лекарств а плечо все также болит.Подскажите что предпринять, какие анализы сдать, как определить не порваны ли связки.
Выполните МРТ с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.04.2017 13:10
24.04.2017 19:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
12.12.2017г упала во время гололёда, получила перелом шейки бедра. 14.12.2017 - остеосинтез при помощи трёх винтов. 07.04.2017 был сделан снимок. Консолидации нет. Врачи дают совершенно разные рекомендации. Что делать дальше?
http://s019.radikal.ru/i615/1704/4d/1068cbf8292c.jpg
http://s019.radikal.ru/i615/1704/a9/7df3043b940e.jpg
Эндопротезирование.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.04.2017 13:11
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения