ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
29.01.2013 21:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Альбина | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Россия | Волгоград
Здравствуйте. Сегодня ,так получилось,что я резко села на шпагат и у меня возник хруст на задней поверхности бедра ,далее боль в той же области. Перед шпагатом я разминалась ,но полностью на него не сажусь. Хотелось бы узнать ,что можно мне предпринять , чтобы уменьшить боль и улучшить ситуацию ,так же хотелось бы узнать что это может быть ?
Хамстринг-синдром. Хроническая травматизация мышц задней группы бедра в области прикрепления к седалищному бугру приводит к воспалению и к сдавлению седалищного нерва.
Хамстринг-синдром - очень "молодое" заболевание. Впервые он был описан финскими хирургами J. Puranen и S. Orava в 1988 году. Хамстринг-синдром означает боль в области места прикрепления хамстринг сухожилий к седалищному бугру. Эта боль возникает как результат постоянной травматизации ввиду перенапряжения, когда происходят частичные разрывы. В конечном итоге развивается воспаление в этом месте, может сформироваться рубец. Боль при хамстринг-синдроме усиливается при напряжении мышц, при сидении. Коварность хамстринг синдрома состоит в том, что рядом с местом прикрепления хамстринг сухожилий над седалищной костью проходит очень крупный седалищный нерв. Воспаленные сухожилия могут давить на этот нерв, что приводит к появлению порочного круга. Давление на седалищный нерв приводит к появлению, боли по задней поверхности бедра. Наиболее часто хамстринг-синдром наблюдается у спортсменов, занимающихся легкой атлетикой и , прежде всего, спринтерским и барьерным бегом. Несколько реже его можно наблюдать у бегунов на средние дистанции. Однако хамстринг-синдром может возникать и у неспортсменов.
Рентгенологическое исследование при Хамстринг-синдроме иногда позволяет выявить нарушение четкости контуров седалищного бугра в зоне прикрепления мышц. Магнитно-резонансная томография также как и ультразвуковое исследование часто позволяют увидеть утолщение хамстринг-мышц. Востальных случаях диагноз ставится по результатам осмотра. К сожалению, хамстринг-синдром практически неизвестен отечественным врачам, и часто выставляется ошибочный диагноз "вертельный бурсит". На самом деле такой диагноз действительно существует (воспаление седалищно-ягодичной синовиальной сумки), но встречается он очень редко.
Консервативное, т.е. безоперационное лечение включает себя прием обезболивающих противовоспалительных препаратов, временное прекращение нагрузки и затем стретч-упражнения хамстринг-мышц. Однако, к сожалению, безоперационное лечение часто приносит лишь временный эффект и после возобновления тренировок боль возвращается.
Хамстринг синдром можно лечить хирургическим путем: выполняют невролиз седалищного нерва, т.е. освобождают нерв от давящих на него структур, при необходимости иссекают измененные участки мышц и сухожилий.
Хамстринг-синдром - очень "молодое" заболевание. Впервые он был описан финскими хирургами J. Puranen и S. Orava в 1988 году. Хамстринг-синдром означает боль в области места прикрепления хамстринг сухожилий к седалищному бугру. Эта боль возникает как результат постоянной травматизации ввиду перенапряжения, когда происходят частичные разрывы. В конечном итоге развивается воспаление в этом месте, может сформироваться рубец. Боль при хамстринг-синдроме усиливается при напряжении мышц, при сидении. Коварность хамстринг синдрома состоит в том, что рядом с местом прикрепления хамстринг сухожилий над седалищной костью проходит очень крупный седалищный нерв. Воспаленные сухожилия могут давить на этот нерв, что приводит к появлению порочного круга. Давление на седалищный нерв приводит к появлению, боли по задней поверхности бедра. Наиболее часто хамстринг-синдром наблюдается у спортсменов, занимающихся легкой атлетикой и , прежде всего, спринтерским и барьерным бегом. Несколько реже его можно наблюдать у бегунов на средние дистанции. Однако хамстринг-синдром может возникать и у неспортсменов.
Рентгенологическое исследование при Хамстринг-синдроме иногда позволяет выявить нарушение четкости контуров седалищного бугра в зоне прикрепления мышц. Магнитно-резонансная томография также как и ультразвуковое исследование часто позволяют увидеть утолщение хамстринг-мышц. Востальных случаях диагноз ставится по результатам осмотра. К сожалению, хамстринг-синдром практически неизвестен отечественным врачам, и часто выставляется ошибочный диагноз "вертельный бурсит". На самом деле такой диагноз действительно существует (воспаление седалищно-ягодичной синовиальной сумки), но встречается он очень редко.
Консервативное, т.е. безоперационное лечение включает себя прием обезболивающих противовоспалительных препаратов, временное прекращение нагрузки и затем стретч-упражнения хамстринг-мышц. Однако, к сожалению, безоперационное лечение часто приносит лишь временный эффект и после возобновления тренировок боль возвращается.
Хамстринг синдром можно лечить хирургическим путем: выполняют невролиз седалищного нерва, т.е. освобождают нерв от давящих на него структур, при необходимости иссекают измененные участки мышц и сухожилий.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.01.2013 21:21
30.01.2013 21:21
29.01.2013 21:11 Травматология и ортопедия / Артролог
Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 25 | РФ | Санкт-Петербург
Здравствуйте. У меня продолжительное время (2-3 года) при сгибании ноги в коленном суставе (приседания и пр.) наблюдаются щелчки и похрустывания, наподобие хруста неразмятых суставов, который после разминки не проходит. Болей и другого дискомфорта при этом не чувствую, нагрузки, в т.ч. длительные, переношу хорошо. Сделал рентген в двух проекциях - всё в полном порядке, отклонений не выявлено.
Из возможных причин - несколько раз за последние 3-4 года ушибал колени об лёд на катке (занимаюсь фигурным катанием), но без серьёзных последствий. Переломов и разрывов связок не было.
Вес в норме (180см/70кг), рацион полноценный (возможно, перебираю немного с мясом), хронических заболеваний не выявлено, алкоголь не употребляю.
Подскажите, пожалуйста, в чём вероятная причина сего явления и как с ним бороться? Поможет ли активное потребление хондроитина? В конце года проходить медкомиссию с учреждение, боюсь, забракуют из-за колен.
Из возможных причин - несколько раз за последние 3-4 года ушибал колени об лёд на катке (занимаюсь фигурным катанием), но без серьёзных последствий. Переломов и разрывов связок не было.
Вес в норме (180см/70кг), рацион полноценный (возможно, перебираю немного с мясом), хронических заболеваний не выявлено, алкоголь не употребляю.
Подскажите, пожалуйста, в чём вероятная причина сего явления и как с ним бороться? Поможет ли активное потребление хондроитина? В конце года проходить медкомиссию с учреждение, боюсь, забракуют из-за колен.
Хруст без боли - вариант нормы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.01.2013 21:21
30.01.2013 21:21
29.01.2013 19:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Руслан | Пол: Муж. | Возраст: 45 | Россия | суздаль
Здравствуйте.11 января при падении сломал М. и Б.берцовую кость.зделали операцию вставили пластину на самарезах.Скажите поалуйста какой срок реабилитации и почему сильно опухла ступня с верху.Спасибо
3-4 месяца, держите ногу на возвышенности и отек спадет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.01.2013 21:22
30.01.2013 21:22
29.01.2013 18:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
ollev | Пол: Жен. | Возраст: 36 | россия | новотроицк
здравствуйте!ударилась позвоночником.движения вызывают боль.особенно при движениях руками.держится температура 37.5 два дня.какой диагноз?
Вам нужно к травматологу на осмотр и рентген.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.01.2013 21:23
30.01.2013 21:23
29.01.2013 15:28 Травматология и ортопедия / Артролог
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Украина | Донецк
Здравствуйте.Мне 26 лет,с раннего возраста у меня на ногах именно на изгибе стопы выросли 2 шишечки,ну как у многих на большом пальце,а у меня ниже на 3-4 см от него прям на изгибе,у меня плоскостопия...и вот никогда так сильно не беспокоили они,уже неделю на правой ноге эта шишечка немного увеличилась и сильно болит,ходить больно,массирую,но ничего не помогает,к врачу времени совсем из-за работы нет.раньше не обращалась по этому поводу.Помогите пожалуйста ,что можно сделать и серьезно ли это и,что это...Спасибо
Попробуйте индивидуальные ортопедические стельки, если не поможет - операция.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.01.2013 19:47
29.01.2013 19:47
29.01.2013 15:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Зубово-Поляна
Здравствуйте!! Неделю назад моя 11 летняя дочь упала с горки и сломала ключицу со смещением, ей хотели поставить растяжку ввиде колец, но ребенку ее очень тяжело носить, и через сутки мы попросили ее снять и настояли на операции, вот уже 2 дня как дочь лежит в больнице, собраны все анализы, я подписала согласие на операцию, но ее лечащий врач-хирург все тянет с опреацией, его аргументы-то что не хочет делать шрам, который будет портить плечо в будущем.......мы много раз говорили с ним, настаивали, но он говорит что решил не делать операцию,хочет опять одеть кольца, и мы можем забрать ее из больницы вместе с анализами и ехать в другую больницу если хотим......что нам делать? почему такой беспредел?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.01.2013 19:25
29.01.2013 19:25
29.01.2013 13:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Дональд Стилфокс | Пол: Муж. | Возраст: 45 | England | London
Здравствуйте .«21 день назад я падал на скользком крыльце.
Пострадала левая нога. В травмопункте мне наложили гипс.
Домашнее лечение (без больницы). Хожу в костылях в помещении. 3 дня назад мой знакомый наматывал резиновфй пояс на ногу и причинил мне дикую боль. После этого нога начала болеть как сразу после травмы.Какие болеуталяющие таблетки пить и что-вообще кушать для сроста костей.Может биодобавки? (я не верю особенно им).Из-за этой травмы я потерял работу, а ходить на работу (новую) не могу.
Как принимать магнитные поля ,УВЧ и т.п. -если это помогает.Боль при нажатии большая.
Пострадала левая нога. В травмопункте мне наложили гипс.
Домашнее лечение (без больницы). Хожу в костылях в помещении. 3 дня назад мой знакомый наматывал резиновфй пояс на ногу и причинил мне дикую боль. После этого нога начала болеть как сразу после травмы.Какие болеуталяющие таблетки пить и что-вообще кушать для сроста костей.Может биодобавки? (я не верю особенно им).Из-за этой травмы я потерял работу, а ходить на работу (новую) не могу.
Как принимать магнитные поля ,УВЧ и т.п. -если это помогает.Боль при нажатии большая.
Сделайте рентгенограммы сустава и покажите.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.01.2013 19:16
29.01.2013 19:16
29.01.2013 13:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Коломна
25 лет. В 2004 году был ДОА правого коленного сустава. ПРолечен уколами в колено, витаминами и физиотерапией. До настоящего времени колено не беспокоило.
6 января текущего года резким движением ноги получила вывих правого надколенника. Доставлена в клинику, был сделан рентген, местное обезболивание, вправлен надколенник. Травматолог наложил гипсовую лангету и сказал идти на прием завтра к врачу в моем городе. (Произошла ситуация в Москве).
Врач в местной поликлинике отменила гипс, костыли, сказала ходить в коленном ортезе. Через неделю - сделали пункцию сустава. Откачали 48 мл крови. Послали на МРТ. Было сделано два МРТ, по результатам которых обнаружилось: разрыв заднего рога внутреннего мениска, разрыв внутреннего удерживателя надколенника. Была назначена консультация с заведующим отделения травматологии спустя 2 недели после травмы. Он посмотрел снимки, ногу, сказал, что нужна имобилизация сустава, гипс, хождение с доп.опорой. Пробовала согнуть ногу под его руководством и поддержкой. Получилось градусов на 20. Потом резкая боль.
На следующий день после той пункции резко поднялась температура до 38.4. Была лихорадка. Температуру сбили до 37.5, коей она оставалась еще неделю. Травматолог отправлял к терапевту. Терапевт не находит ничего по его части. Никаких признаков респираторных заболеваний нет. Только высокая температура. Спустя неделю температура опять поднялась до 38.8. Терапевт отправляет к травматологу. Травматолог отправляет к терапевту, говоря, что температура от ноги подняться не может.
Что делать? Я боюсь осложнений и не понимаю происхождение такой высокой температуры. И не знаю как дальше действовать..
Заранее спасибо за ответ.
6 января текущего года резким движением ноги получила вывих правого надколенника. Доставлена в клинику, был сделан рентген, местное обезболивание, вправлен надколенник. Травматолог наложил гипсовую лангету и сказал идти на прием завтра к врачу в моем городе. (Произошла ситуация в Москве).
Врач в местной поликлинике отменила гипс, костыли, сказала ходить в коленном ортезе. Через неделю - сделали пункцию сустава. Откачали 48 мл крови. Послали на МРТ. Было сделано два МРТ, по результатам которых обнаружилось: разрыв заднего рога внутреннего мениска, разрыв внутреннего удерживателя надколенника. Была назначена консультация с заведующим отделения травматологии спустя 2 недели после травмы. Он посмотрел снимки, ногу, сказал, что нужна имобилизация сустава, гипс, хождение с доп.опорой. Пробовала согнуть ногу под его руководством и поддержкой. Получилось градусов на 20. Потом резкая боль.
На следующий день после той пункции резко поднялась температура до 38.4. Была лихорадка. Температуру сбили до 37.5, коей она оставалась еще неделю. Травматолог отправлял к терапевту. Терапевт не находит ничего по его части. Никаких признаков респираторных заболеваний нет. Только высокая температура. Спустя неделю температура опять поднялась до 38.8. Терапевт отправляет к травматологу. Травматолог отправляет к терапевту, говоря, что температура от ноги подняться не может.
Что делать? Я боюсь осложнений и не понимаю происхождение такой высокой температуры. И не знаю как дальше действовать..
Заранее спасибо за ответ.
Вам показана санационная артроскопия и пластика медиальной пателло-феморальной связки с последующей длительной разработкой движений в суставе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.01.2013 19:19
29.01.2013 19:19
29.01.2013 12:51 Травматология и ортопедия / Ортопед
Люда | Пол: Жен. | Возраст: 50 | россия | москва
Ув. Алексей Васильевич ! Не могу выбрать методику операции по поводу вальгусной деормации I- II степени. Знаю,что в Москве основном их делают путем надрезов (ЦИТО) иссечением косточки и чрезкожно (С.Ю. Бережной). Какой на ваш взгляд способ надежнее в плане рецидива или не имеет значение? В инете появилась информация по удалению косточек лазером. Как Ваше мнение как специалиста в этой области ?
Большое спасибо.
Большое спасибо.
И в то и в другом случае рецидивы бывают, соотношение примерно одинаковое.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.01.2013 19:20
29.01.2013 19:20
29.01.2013 12:43 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ксения | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Ухта
Здравствуйте. У моего молодого человека (22 года) в детстве была травма колена, и сейчас на занятиях спортом у него заклинивает коленка, вначале просто были боли в коленке. Заключение МРТ: дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска правого коленного сустава. Синовит. Скажите пожалуйста, нужно ли делать операцию или можно вылечить коленку без неё?
Необходимо выполнить операцию - санационную артроскопию коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.01.2013 19:21
29.01.2013 19:21
29.01.2013 12:34 Травматология и ортопедия / Ортопед
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Беларусь | Минск
Здравствуйте! Будьте добры, помогите пожалуйста советом.
Мне 32 года, диагноз - Диспластический коксартроз. Мучают боли в области сустава.
Я понимаю, что операция неизбежна, но хотелось бы немного оттянуть этот процесс.
Посоветовали принимать хондрозамин, скажите пожалуйста, быть может можно поколоть что то в уколах? Что будет более эффективным?
Спасибо.
Мне 32 года, диагноз - Диспластический коксартроз. Мучают боли в области сустава.
Я понимаю, что операция неизбежна, но хотелось бы немного оттянуть этот процесс.
Посоветовали принимать хондрозамин, скажите пожалуйста, быть может можно поколоть что то в уколах? Что будет более эффективным?
Спасибо.
Хондролон, ДОНА - таблетированно остеогенон
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.01.2013 19:22
29.01.2013 19:22
29.01.2013 12:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
раиса | Пол: Муж. | Возраст: 59 | россия | нальчик
добрый день,уважаемые специалисты!Меня зовут Раиса.Мне 58 лет.
20 ноября 2012 года мне сделали операцию по удалению косточек на пальцах ног.Меня до сих пор беспокоят боли при ходьбе,особенно в левой ноге.Да еще в левой ноге вздутая ,узловатая вена.До сих пор хожу только по квартире и то еле-еле.По рекомендации оперировавшего врача прошла курс массажа,прохожу ЛФК,применяю фастум гель,финалгон,делаю солевые ванночки из морской соли.Кстати,перед операцией делали узи конечностей(вен,сосудов) все было,в норме.Делали операцию в НИИТО.Ехать к оперировашему врачу сейчас не реально.Посоветуйте,что мне делать?
20 ноября 2012 года мне сделали операцию по удалению косточек на пальцах ног.Меня до сих пор беспокоят боли при ходьбе,особенно в левой ноге.Да еще в левой ноге вздутая ,узловатая вена.До сих пор хожу только по квартире и то еле-еле.По рекомендации оперировавшего врача прошла курс массажа,прохожу ЛФК,применяю фастум гель,финалгон,делаю солевые ванночки из морской соли.Кстати,перед операцией делали узи конечностей(вен,сосудов) все было,в норме.Делали операцию в НИИТО.Ехать к оперировашему врачу сейчас не реально.Посоветуйте,что мне делать?
Теплые соленые ванночки и растирать противовоспалительным гелем.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.01.2013 19:23
29.01.2013 19:23
29.01.2013 12:00 Травматология и ортопедия / Ортопед
Евгения | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Москва
Добрый день!Мне 32 года,у меня подошвенный фасциит, на рентгене -пяточная шпора. Боль в пятке уже 8 месяцев, никакое лечение не помогает.
Сначала лечилась НПВП, мазями, эффекта никакого, боль усиливалась. Дальше повторные курсы таблеток и компрессы. Без результата. После это мне назначили физиотерапию-фонофорез с гидрокортизоном, так же боль не уменьшилась. Так мучалась 5 мес , вообще нисколько не помогло. Врач предложил блокаду-Дипроспан-лидокаин-вит.В. Эффект-ноль. Плюс еще отеки появились. по моему мнению от дипроспана. Последнее что мне предложили -ударно волновая терапия. Сделала 3 сеанса, резкое ухудшение, из дома вообще не выхожу, еле-еле наступаю на пальцы, на стопу ногу вообще не могу поставить.
Ношу стельки , индивидуальные. каркасные, в Сурсиле делала. Стопу получается они не разгружают, боль не уменьшалась.
Что мне можно еще попробовать? УВТ(ударноволновая терапия) перестала делать, хотя врач уверял что обострение-это так должно быть. Но я просто не в силах дойти до мед.центра.
А по мнению другого врача, УВТ после дипроспана вообще бесполезно(через 2 месяца говорит только можно), т.к. им блокировано выделение эндорфинов, которые снижают боль.
Массаж делаю, ванночки , ничего не помогает.
И про обувь вопрос: правда ли, что нельзя носить обувь на совсем плоской подошве, обязательно должен быть каблук 2-3 см. Говорят у меня причиной болей послужил переход на плоскую обувь(балетки летом носила)
Не знаю что делать дальше, надеюсь на ваши советы.
Сначала лечилась НПВП, мазями, эффекта никакого, боль усиливалась. Дальше повторные курсы таблеток и компрессы. Без результата. После это мне назначили физиотерапию-фонофорез с гидрокортизоном, так же боль не уменьшилась. Так мучалась 5 мес , вообще нисколько не помогло. Врач предложил блокаду-Дипроспан-лидокаин-вит.В. Эффект-ноль. Плюс еще отеки появились. по моему мнению от дипроспана. Последнее что мне предложили -ударно волновая терапия. Сделала 3 сеанса, резкое ухудшение, из дома вообще не выхожу, еле-еле наступаю на пальцы, на стопу ногу вообще не могу поставить.
Ношу стельки , индивидуальные. каркасные, в Сурсиле делала. Стопу получается они не разгружают, боль не уменьшалась.
Что мне можно еще попробовать? УВТ(ударноволновая терапия) перестала делать, хотя врач уверял что обострение-это так должно быть. Но я просто не в силах дойти до мед.центра.
А по мнению другого врача, УВТ после дипроспана вообще бесполезно(через 2 месяца говорит только можно), т.к. им блокировано выделение эндорфинов, которые снижают боль.
Массаж делаю, ванночки , ничего не помогает.
И про обувь вопрос: правда ли, что нельзя носить обувь на совсем плоской подошве, обязательно должен быть каблук 2-3 см. Говорят у меня причиной болей послужил переход на плоскую обувь(балетки летом носила)
Не знаю что делать дальше, надеюсь на ваши советы.
Вам нужны индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.01.2013 19:25
29.01.2013 19:25
29.01.2013 10:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Москва
Здравствуйте!
13 января, катаясь на снегокате с горы, получила перелом малой и большой берцовых костей со смещением отломков. 3 дня на вытяжении и была проведена операция по установке титанового штифта. 25 января выписана из больницы, швы сняли, повязки тоже. Лечение назначили такое: упражнение ЛФК, принимать Аквадетрим (вит Д) по 5 капель в сутки, тромбо асс по 1 таб. на ночь, ногу мазать троксевазином, шрамы смазывать зеленкой. Врачь настоятельно рекомендовал давать нагрузку на ногу 15-20 кг., тоесть ходить на костылях приступая на оперированную ногу. Скажите пожалуйста, меня очень волнует, не рано ли наступать на ногу? Прочитала на форуме письма таких же несчастных как я, что, этого делать нельзя как минимум месяц после операции, иначе может произойти смещение, переломы не зарастут... Если начинаю приступать, то ступню словно иголками колит, нога бысто отекает... И еще вопрос, можно ли заменить бинтование эластичными бинтами на компрессионные гольфы? Спасибо.
13 января, катаясь на снегокате с горы, получила перелом малой и большой берцовых костей со смещением отломков. 3 дня на вытяжении и была проведена операция по установке титанового штифта. 25 января выписана из больницы, швы сняли, повязки тоже. Лечение назначили такое: упражнение ЛФК, принимать Аквадетрим (вит Д) по 5 капель в сутки, тромбо асс по 1 таб. на ночь, ногу мазать троксевазином, шрамы смазывать зеленкой. Врачь настоятельно рекомендовал давать нагрузку на ногу 15-20 кг., тоесть ходить на костылях приступая на оперированную ногу. Скажите пожалуйста, меня очень волнует, не рано ли наступать на ногу? Прочитала на форуме письма таких же несчастных как я, что, этого делать нельзя как минимум месяц после операции, иначе может произойти смещение, переломы не зарастут... Если начинаю приступать, то ступню словно иголками колит, нога бысто отекает... И еще вопрос, можно ли заменить бинтование эластичными бинтами на компрессионные гольфы? Спасибо.
Представьте пожалуйста последние рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.01.2013 18:55
29.01.2013 18:55
29.01.2013 10:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Ханты-Мансийск
Добрый день! Мне поставили диагноз - фиброзная дисплазия бедренной кости. Очаг располагается в нижней трети, размером 8,1 Х 1,2 см. До этого никак не беспокоила, обнаружилась совершенно случайно, т.к. я упала у горы на лыжах и подозревали травму мениска. А нашли это. Врачи говорят, что надо иссекать, пока она а таком маленьком состоянии и не увеличилась. Говорят, что такое заболевание может перерасти в опухоль и тогда все очень сильно усугубится. Суставы у меня не задеты. И задевать их, как я понимаю, не будут.
К чему я это все писала. Я буду нормально ходить и вести нормальный образ жизни? (каблуки, спорт, танцы и т.д.?). Я активный человек и очень боюсь это потерять. Исход здесь обычно благоприятный? Мне очень страшно, т.к. самая жестокая процедура, которую делали мне в больнице - это взять кровь.
К чему я это все писала. Я буду нормально ходить и вести нормальный образ жизни? (каблуки, спорт, танцы и т.д.?). Я активный человек и очень боюсь это потерять. Исход здесь обычно благоприятный? Мне очень страшно, т.к. самая жестокая процедура, которую делали мне в больнице - это взять кровь.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.01.2013 19:26
29.01.2013 19:26
29.01.2013 04:38 Травматология и ортопедия / Артролог
Марина | Пол: Муж. | Возраст: 78 | Сангар
Здравствуйте! Описываю состояние своего отца( 78 лет). три недели назад у отца сильно воспалился сустав плюснефалангового сустава: страшные боли, сустав отек и стал бордово-красного оттенка, а стопа вся отекла. Вызывали скорую, потом врача на дом. Молоденькая врач сказала артрит и назначила мазь « Найз» и диклофенак, хотела положить в отделение, но не было мест. Отец целую неделю лежал дома, улучшения не наступало и я его сама отвезла в отделение, место было только в хирургии. Сустав к этому времени уже имел фиолетовый оттенок. Сделали рентген, но читать снимок некому, врач в командировке. В отделении отцу сделали пункцию сустава -- полный шприц гноя. Прошел курс антибиотиков и диклофенака, улучшений нет. Затем ему сделали разрез и ставят турунды. Перевязки каждый день, но продолжает выделяться сукровица и соли (как сказала хирург). В отделении он лежит уже 2 недели, постоянно на обезбаливающих. Отеки не спадают. Сегодня мне сказали, что у него воспаление надкостницы. Я очень переживаю, боюсь, что врачи дотянут до чего-нибудь страшного. Врач-рентгенолог приедет через две недели (читать снимки может только он). Мы живем в поселке, до города 340 км. Что делать? Насколько опасно то, что происходит с отцом? Заранее сасибо! Марина.
При адекватном дренировании раны и хорошей антибактериальной терапии все будет хорошо.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.01.2013 19:14
29.01.2013 19:14
29.01.2013 02:11 Травматология и ортопедия / Артролог
Яна | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Выборг
от чего болят колени при сгибании и разгибании!с утра больно вставать!могут ли отразится роды на коленных суставах?что с этим делать?заранее спасибо!
Могут, нужно обследоваться и лечиться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.01.2013 19:27
29.01.2013 19:27
28.01.2013 23:01 Травматология и ортопедия / Артролог
Оля | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Украина | Ялта
у меня остеохондроз, в сентябре пролечиалсь комплексно, делала массаж, лечебную физ - ру, потом мне кололи блокаду дипроспана 1 раз в спину. После дипроспана боли прошли, почти не беспокояло ничего. Недавно подняла тяжесь большую, сильно опять болит поясница, болше правый бок тянет, отдает в стопу, икру, а так же в нижнюю часть поясницы, где копчик. Невропатолог поставил диагноз вертеброгенная люмбалгия. Назначил мазь диклофенак и амплипульс. Но спина все равно сильно болит, даже после этого курса. Скажите, пожалуйста, что можно еще предпринять? Можно ли заменить дипроспан чем - то не гормональным? Ведь его нельзя часто колоть. В прошлый раз только после дипроспана прошли боли, ничего другого не помогало. Можно ли небольшме нагрузки делать, например, заниматься танцами? Может боли уменьшатся если заниматься физическими упражнениями? Болит постоянно, ноет сильно, очень не приятно и тяжело.
Сделайте блокаду повторно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.01.2013 19:28
29.01.2013 19:28
28.01.2013 21:41 Травматология и ортопедия / Артролог
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 47 | Россия | Москва
Существует ли российский аналог препарата Терафлекс?
Нет, попробуйте остеогенон.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.01.2013 19:28
29.01.2013 19:28
28.01.2013 20:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Москва
Мне в августе поставили диагноз(протрузии в пояснично кресцовом отделе)пропила артро,делала уколы+массаж у мануального терапевта,до лечения болел бок и отдавало в ногу,но теперь боль совсем другая,началась после поднятия тяжелых сумок,и вот уже месяца 3-4 не прекращается,врач говорит,что это мышечные боли,но ощущение как будто кость болит,не подскажете,что это может быть?
Проконсультируйтесь у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.01.2013 19:29
29.01.2013 19:29