Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

23.05.2013 22:14 Травматология и ортопедия / Ортопед
ЗДРАСТВУЙТЕ, ДОКТОР! У МОЕЙ МАМЫ НА ПЯТКАХ ОБЕИХ НОГ ВЫРОСЛИ КОСТОЧКИ И ОЧЕНЬ СИЛЬНО БОЛЯТ И МЕШАЮТ И ОБУВЬ НЕВОЗМОЖНО НОСИТЬ. МАМЕ 46 ЛЕТ. ПОДСКАЖИТЕ, ПОЖАЙЛУСТА, КАК ЭТО НАЗЫВАЕТСЯ И ЧТО ДЕЛАТЬ??? КАКИЕ ЕСТЬ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ? ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА
Выполните рентгенограмму стоп в 2-х проекциях стоя с нагрузкой.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.05.2013 19:41
23.05.2013 21:52 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, у меня проблема такая: 1 мая 2012 года была сильная травма равой коленной чашечки( при беге упала на асфальт и продолжила дальше бежать) на следующий день пошла к хирургу сделала снимок, ничего не показало, месяц назад появилась резкая боль, опухла нога, пошла к травмотологу,сделал мрт заключение MP- данные за повреждение медиального мениска правго коленного сустава. Дегенеративно- дистрофические изменения правого коленного сустава/остеоартроз/1 стадия. врачь,который делал мрт сказал, что не нужна операция, травмотолог сказал нужна, я не хочу ее делать. Как можно хоть не много вылечить ногу без операции, потому что ноги болит, ноющие боли иногда стоновятся сильнее,но нога болить все время.
Начните с ФТЛ и ЛФК + бассейн если не будет положительной динамики - оперативное лечение - артроскопия.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.05.2013 19:42
23.05.2013 18:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Подскажите пожалуйста, я при неудачном падении сломал бедро на правой ноге со смещением сломов. Мне сделали операцию интрамедуллярного остеосинтеза правой бедренной кости блокируемой штифтом диаметром 11 мм и длиной 400 мм с проксимальным блокированием 2 винтами.

Вопрос в следующем - этот штифт на всю жизнь или его удалят?
Удалят когда перелом срастется.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.05.2013 19:43
23.05.2013 14:35 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте.

Хотел бы проконсультироваться. Моя ситуация в следующем:

Год назад я регулярно занимался бегом, проблем практически не было. За это время многое случилось, я практически перестал заниматься, работа занимала много времени. В общем я набрал около 17 кг лишнего.

Возобновив пробежки, у меня со временем стало побаливать правое бедро где-то в районе ягодицы, иногда довольно сильно, как правило боль сильнее при нагрузке, когда бегу и если много хожу за день.

У меня плоскостопие 2-3 ст. и как сказал один ортопед некоторое время назад (я обращался по поводу изготовления индивидуальных стелек) - левая нога у меня немного короче (а бедро болит правое), возможно дело в этом? И если да, что нужно предпринять?

Благодарю за внимание к моему вопросу!
Выполните изготовление индивидуальных ортопедических стелек.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.05.2013 19:11
23.05.2013 13:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Моя дочь месяц назад упала не удачно и сломала ключицу. Ей одели кольца, но кости больше ушли в разные стороны. Через месяц врач травматолог сказал что не чем не может больше помочь, хотя раз в неделю приходили к нему на прием. Направил в Нальчик на консультацию,но там тоже сказали что не могут помочь. Сказали что уже поздно. Что нам делать? Врач в Нальчике сказал что операцию тоже поздно делать. Моей дочке 11 лет.
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.05.2013 19:12
23.05.2013 13:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
добрый день.5 мая работаяв саду упала прислоненная дверь слева на обл.ребра.Сидела на корточках не смогла сказать слово разогнуться и через часа 2 появились боли в обл.ребра гематомы,ТЯЖЕЛО СТАЛО ДЫШАТЬ ДЫХАНИЕ ПОВЕРХНОСТНОЕ,при вдохе ощущение скрипа в обл.ребер.Обратилась через сутки в травмпункт ,сделали снимок, врач написал ушиб ребра.Отказалась от б.листа.ВЫШЛА НА РАБОТУ.рАБОТА СИДЯЧАЯ ПИЛА ПО РЕКОМЕНДАЦИИ ВРАЧА НАЙЗ ПЕРЕШЛА НА КАТАДАНОЛ БАРАЛГИН БОЛЬ УСИЛИВАЛАСЬ,СТАЛО ТЯЖЕЛО ДЫШАТЬ ПОВОРАЧИВАТЬСЯ,ВНОВЬ ПОШЛА НА ПРИЕМ В ВРАЧУ С ЖАЛОБАМИ С ПРОСБОЙ ПОВТОРНО ПОСМОТРЕТЬ СНИМОК И НАЗНАЧИТЬ ДОП.ОБСЛЕДОВАНИЯ ВРАЧ НАПРАВИЛ НЕВРОЛОГУ С ДИАГНОЗОМ МЕЖ.РЕБЕРНАЯ НЕВРАЛГИЯ.НЕ СОГЛАСИВШИСЬ СДЕЛАЛА КТ ЗАКЛ.ПЕРЕЛОМ 8 РЕБРА С НЕЗНАЧИТ.СМЕЩЕНИЕМ .ПОМОГИТЕ ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ ЧЕМ ЛЕЧИТЬ И КАКОЙ ПРОГНОЗ В ДАЛЬНЕЙШЕМ.СЕЙЧАС ЛЕЖАТЬ НА СПИНЕ ТЯЖЕЛО НА ЗДОРОВОМ БОКУ И ЧТО ТО СХВАТЫВАЕТ ТАК ЧТО Я КРИЧУ НЕ МОГУ ДЫШАТЬ.
Лечение заключается в покое, как минимум на 3 недели - нужно уйти на больничный. Ребра хорошо срастаются и примерно через это время боль стихнет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.05.2013 17:42
23.05.2013 11:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 2 недели назад играя в футбол сильно упал на спину, с тех пор болят ребра.2 дня была температура 37.2, 37.6. Пошел к хирургу,сделал рентген-вроде все нормально,но боль не уменьшается совсем. Мажу «Долобене гелем». Больно дышать, делать резкие движения, поворачиваться на бок. Подскажите пожалуйста, что это может быть и стоит ли еще раз обращаться к хирургу или травматологу? Заранее спасибо за ответ.
Стоит обратиться к травматологу и возможно выполнить КТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.05.2013 17:43
23.05.2013 08:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, пишет Галина,52 года ,
может ли при переломе 7 и 8 ребр (слева также есть синяк), серьезно повышаться давление?в среднем180/100 ,190/105,таблетки от давления практически не помогают (конкор,диротон,эналаприл) ,
1 раз только слабо помогла комбинация конкор-диротон натощак (150/90)
какими препаратами его можно снять?
Нет. Возможно нужна консультация кардиолога или терапевта. Обязательно нужно выполнить рентген и УЗИ плевральных полостей.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.05.2013 19:50
22.05.2013 23:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,я 3 недели назад сломал руку(лучевую кость) мне сделали операцию и поставили титановую пластину.На данный момент сняли швы и хожу в гипсовой повязке.Курс лечения из таблеток и антибиотиков закончился,неделю назад.
Из мед выписки(испанской) Прямое хирургическое вмешательство посредством открытой репозиции и остеосинтеза титановой динамической пластиной ограниченного контакта с отверстиями.Восстановление большого пальца кисти и короткого пальцев.Вскрытие кольцевой (анулярной)связки запястья
В последнее время стал ощущать дискомфорт в руке, когда активно шевелю пальцами то могу по чувствовать как в самой руке жила двигается,при активной работе большого пальца появляются боли на самой лучевой кости,бывают пассивные боли и нудящие но не постоянные,бывают ощущение что кость или пластина двигается это может быть такое? Когда идут мурашки по телу отдает почему то в мою руку (как будто все мурашки перебираются туда). Скажите нормальные ли эти проблемы при такой травме на данный момент, как скоро рука будет в рабочем состоянии,через какое время я могу уже кататься на велосипеде)?
За ранее спасибо за ответ.
Вам нужно обратиться к врачу который делал операцию, могут быть особенности.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.05.2013 12:29
22.05.2013 19:37 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, Доктор, я ударил кулаком по бетону и повредил безымянный палец, некоторе время палец сильно болел при надавливании на больную область. А постепенно боли прошли. Но образовалась за месяц-два маленькая возвышенность(холм). На данный момент не болит, прошло 2 года, на ощупь напоминает хрящ(твердое, но пластичное). Может ли быть это хрящ, если в результате перелома не было, а была небольшая трещина?
Вам показана очная консультация травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.05.2013 12:32
22.05.2013 18:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!5 дней назад мне наложили лонгету на левую руку.диагноз:внутрисуставной перелом головки лучевой кости левой руки. лонгету порекомендовали носить мах 10 дней потом и лучше раньше начать разрабатвать.стихла уже,решила раз бинтовать и посмотреть что там с рукой.через 2 часа болезненность вернулась. Можно ли не одевать больше лонгету или перейти на эластичный бинт и потихоньку разрабатывать руку?
Раньше срока снимать нельзя.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.05.2013 12:32
22.05.2013 17:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте на колене обнаружил шарик как фасоль ходит под кожей не болит что это такое.Спасибо.
Выполните УЗИ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.05.2013 20:43
22.05.2013 16:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 30 марта упал на работе на колено, первые дни оно сильно было опухшее, но спасли холодные компрессы и мази (Траумель, долобене). Через неделю опухоль полностью спала, но под коленом образовалась шишка, тогда только решил обратится в больницу. Там мне назначили мрт, после чего 15 дней прилаживали спиртовые компрессы и мазали мазью «Долак». По итогу шишка не прошла, и меня выписали. Сказали что надрыв связок, мол долго заживает (столько в больнице не держат) Никаких операций не делали.
P.S. Ходить мне не больно, не хромаю, а вот на колено стать не могу из за боли.
http://cs314827.vk.me/v314827868/1252/N1GtcypihRI.jpg
Какое заключение МРТ?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.05.2013 20:44
22.05.2013 15:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, подскажите пожалуйста судя по снимким что за перелом- со смещением или без, и сколь долго будет срастаться???Каков период реабилитации после этого перелома??? Врач сказал что примерно 3-4 недели в гипсе лежать- возможно ли более раннее выздоравление- в данный момент на 4 день после перелома в принципе двигую пальцами, заметен небольшой отек кожи, когда нога располагается ниже таза видны покраснения кожи и чувствуется будто она тяжелеет(видимо из-за циркуляции крови)
Что можно сказать по этому поводу подскажите???
За ранее очень благодарю Вас...



http://s07.radikal.ru/i180/1305/4b/827b864a256c.jpg

http://s020.radikal.ru/i706/1305/b5/3a36024b78d3.jpg
Общий срок лечения 2-3 месяца, иммобилизация 5-6 недель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.05.2013 20:45
22.05.2013 14:52 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Прошла практически всех врачей... Никто не может помочь... Опухает голеностоп на правой ноге... Травм не было.По двум результатам узи сосудов нижних конечностей -здорова. На узи самого голеностопа показывает что есть киста до 15мм. Была у ортопеда -травматолога-сказал что опухоль не от нее, а от сосудов. Помогите пожалуйста, мучаюсь уже пол года... Боли нет, новообразование и уплотнение не прощупывается, но каждый день опухает нога, особенно в сидячем положении, при ходьбе уже хромаю и в любой обуви не удобно... Мази и таблетки не помогают... Носила антиварикозное белье -стала опухать еще сильнее..что мне делать? Подскажите пожалуйста..
Выполните МРТ голеностопного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.05.2013 20:46
22.05.2013 11:58 Травматология и ортопедия / Ортопед
Маме 60 лет. У нее очень болят колени, так , что каждый шаг дается с трудом. К врачу обращаться не хочет-боится операции. У ее мамы такая же проблема, итог- не ходит. Делала массаж, сначала было легче, потом еще хуже стало. Колени опухшие. Что это может быть и как уговорить обратиться к специалисту и конкретно к какому?
Начните с очной консультации у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2013 16:31
22.05.2013 11:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
27 апреля вывернула ногу думала проста вывих к врачу не обращалась. Хотя на ногу первый день не могла наступить и пальцы не шевелились.На ступне был синяк. Я помазала мазью «Бродяга» и наложила тугую повязку. На следующий день было больно но на ногу наступала. Боль была неделю потом стихла, через 2 недели на мести сенника стала расти шишка и беспокоить меня. Обратилась к врачу, сделали снимки оказался перелом. Нога продолжает ныть, костный мозоль как сказал врач меня очень беспокоит.Гипс сказали накладывать поздно. Как избавится от косного мозоля и да каких размеров он может вырасти?. Заранее благодарю. С уважением Лариса.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2013 16:31
22.05.2013 00:15 Травматология и ортопедия / Артролог
Кальциевый нарост кости коленного сустава. Что делать?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2013 16:32
21.05.2013 23:43 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день! помогите, пожалуйста, разобраться: нужна ли подушка фрейка.
нам сейчас 3 мес1 неделя, мальчик (9.02.2013др)
беременность протекала хорошо, без отклонений, роды также прошли нормально. плод был в головном предлежании. родился весом 3600, 52 см. набирает вес согласно нормам, в 3 мес был 63 см.
ходили к ортопедам в 1 месяц и в 3 месяца.
педиатр напугала, что срочно нужно провериться насчет дисплазии тазобедренных суставов, тк первый ортопед написала, что присутствует аддукторная контрактура правого тазобедренного сустава.
http://s017.radikal.ru/i405/1305/fb/ebee9eb02b21.jpg
сходили дополнительно в турнера, там порекомендовали сделать узи в 1.5-2 мес, и в 3мес явиться на повторный осмотр. ограничение отведения подтвердили, больше кроме массажа не порекомендовали. узи сделали, прилагаю. там все, как сказали на узи, хорошо.
http://s018.radikal.ru/i503/1305/c3/cf2c63af9792.jpg
http://s52.radikal.ru/i137/1305/c5/8e59ca550223.jpg
в 3 мес первый ортопед сказала, что состояние немного улучшилось (с ограничением отведения), но нужно сделать электрофорез с эуфиллином и повторный массаж (в 2 мес массаж делали).
http://s019.radikal.ru/i625/1305/a1/25950f7d28bb.jpg
В турнера же отправили еще и на рентген
http://s53.radikal.ru/i141/1305/dc/60cb22426acc.jpg
Там обнаружили что отсутствуют ядра окостенения. в результате в диагноз написали рахит, задержка развития тазобедренных суставов.
http://i066.radikal.ru/1305/cc/c4f56317cbdb.jpg
прописали витамин д, электрофорез с эуфиллином, массаж (вобщем, что и первый ортопед, но и добавили своего - подушку фрейка)и подушку фрейка 20 см. срок ее ношения не указали. фото всех консультаций ПРИЛАГАЮ, рентген и узи также. не понятно, почему нужна подушка и на сколько. сказали сносить снимая на 2 часа(( а очень не хочется мучить ребенка. подскажите, нужна ли она??
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2013 16:32
21.05.2013 22:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Утром, встав на ноги, почувствовала боль в мышцах чуть выше наружной лодыжки левой ноги. Ощущение боли как после судороги и при опущенной стопе 120° 5см выше косточки появляется бугорок диам 1,5см, мягкий, а при стопе 90° изчезает. Два года назад был перелом правой наружной лодыжки и шпоры на обеих пятках. Объясните, пожалуйста, что за бугорок и почему он появился?
Начните с очной консультации у травматолога или выставляйте снимки как рентгенологические, так и цифровые.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2013 16:33
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения