Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

12.08.2013 15:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!
01.08 упала на отдыхе в Турции, подвернув наружную часть стопы. Рост 176, 70 кг, 45 лет.
4 дня ходила на внутренней стороне стопы. По приезду обратилась в травму 05.08, где поставили диагноз перелом 5 плюсневой кости, одели лангету чуть ниже колена. Нога не болит и не беспокоит.
Прошла неделя и сегодня 12.08 обратилась в платную травму, где мне сказали, что это не просто перелом, а оскольчатый со смещением и есть два варианта:
1. Не делать операцию, но при этом в будущем возможны проблемы с ходьбой.
2. Делать операцию – ставить пластину, 30 т.р..
Большая человеческая просьба, прокомментируйте пожалуйста снимок (сделан 05.08 при первичном обращении перед гипсом).
Что это за перелом и что делать? Нужна операция или нет? Также сказали 4-5 недель вообще не наступать, даже на пятку.
Сегодняшний контрольный снимок плохого качества, врач сказал, что мизинец ушел чуть вниз и кость немного развернуло наружу.
Заранее благодарна за ответ! Ирина

http://s020.radikal.ru/i708/1308/9f/2922b4e54bef.jpg
http://i019.radikal.ru/1308/d1/a12bc4c2ee5a.jpg
Попробуйте консервативное лечение, операцию можно выполнить всегда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.08.2013 21:15
12.08.2013 14:09 Травматология и ортопедия / Артролог
нам 8 месяцев (родились в 36 нед) на УЗИ сказали что ядра окостенения не визиализируються, справа альфа 73, бета 28, слева альфа 72, бета 30, ножки свободно разводяться, щелчков нету.Какими процедурами можно ускорить развитие ядер
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.08.2013 18:33
12.08.2013 13:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. В мае сломал большеберцовую кость со смещение. 21 мая была выполнена операция - остеосинтез большеберцовой кости пластиной. Наложили пластиковый гипс. С момента операции прошло 2,5 месяца. Скажите можно ли снять гипс, R снимки прилагаются.
Этот снимок до операции http://s005.radikal.ru/i210/1308/36/1c272169c540.jpg
После операции в 2 проекциях
http://s56.radikal.ru/i153/1308/0c/9cc74a2a23cd.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1308/96/920c6fb9c227.jpg
Этот снимок после 2,5 месяцев
http://s019.radikal.ru/i617/1308/7e/3975a44ff87c.jpg
Заранее спасибо за ваши ответы.
Да конечно гипс нужно было снять еще через месяц после операции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.08.2013 15:16
12.08.2013 06:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте.у меня такой вопрос муж сломал ногу (открытый перелом со смещением и осколками) 10 дней лежит на вытяжке сейчас будут делать операцию ставить аппарат Касперского может ли она быть платной и в каких пределах?
Какую кость сломал и что за аппарат Касперского?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.08.2013 15:17
11.08.2013 23:45 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день.Сколько по максимуму может длиться разработка контрактуры тазобедренного сустава после перелома и операции , используя полный комплекс реабилитационных действий?
Какая операция была? и предоставьте снимки для обьективности ответа.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.08.2013 15:19
11.08.2013 15:00 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте, по результатам МРТ исследования, мне поставили следующий диагноз:
Признаки повреждения медального мениска (2 ст. по Stoller), повреждение медиального удерживателя надколенника, трабекулярного отека субхондральной пульпы медиальных отделов надколенника правого коленного сустава на фоне начальных дистрофических изменений по типу деформирующего остеоартроза 1-2 ст. Минимально выраженный синовит, супрапателлярный бурсит правого коленного сустава.
Скажите, это правда не лечится?
Что вас беспокоит и какая клиника у вас - наколенник вывихивается или нет?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.08.2013 18:07
11.08.2013 07:20 Травматология и ортопедия / Ортопед
Когда наступаю на ногу иногда ощущаю резкую острую боль под коленной чашечкой. Как будто что-то сдавливается в передней левой части колена. Не падала, травм не было. Боли периодические. Что это может быть?
Лечения не назначалось. Отека нет, при пальпации не больно.
Возможно это хондромаляция надколенника, нужен осмотр так виртуально тяжело строить выводы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.08.2013 18:09
11.08.2013 00:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер.Подскажите пожалуйста, муж сейчас травмировал голень(проломилась доска в гараже, нога ушла по колено). Сейчас на голени очень твердое уплотнение красно-синего цвета , не горячее. Чем можно помочь? Может ли это спровоцировать тромбофлебит(есть варикоз)?
Обратитесь в травмпункт.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.08.2013 18:13
10.08.2013 21:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Произошел закрытый перелом внутреннего надмыщелка правой плечевой кости со смещением отломков. Сделали операцию 25.07.2013 г. Вставили спицы. Посоветуйте упражнения для восстановления.
Когда можно приступать к тренировкам(занимаюсь армрестлингом). Спасибо.
Упражнения после снятия спиц.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.08.2013 10:44
10.08.2013 18:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
ЗДравствуйте! Три дня назад подвернула ногу. В первую же минуту почувствовала резкую боль. Потом при ходьбе немного чувствовала. С эластичным бинтом ничего не чувствую. Но сегодня нога немножко напухла. Боли нет. Только утром, или когда встаю с кресла, посиедв перед этим час. Может ли это быть трещиной? И что вообще делать в таких случаях?
Возможно вы растянули связки голеностопного сустава - используйте эластичную компрессию или бондаж для голеностопного сустава, местно - долобене гель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.08.2013 10:46
10.08.2013 18:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброго времени суток. Упал с велосипеда, непосредственно на левое плече. Ощутил резкую боль и не мог пошевелить рукой. Вызвали скорую - отвезли в больницу. Рентген показал вывих плечевого сустава, переломов нету. Вправил врач, и наложили гипсовую повязку за Дезо. На внутренней стороне предплечья была ссадина и ее не обработали. Через пару дней почувствовал дискомфорт возле ссадины, решил вырезать гипс что бы обработать. Ссадина начала гноиться, применял Банеоцин, зелёнку, пил антибиотик. На 6-й день вывиха снял гипс так как «разрослась» рана на предплечье и терлась об него. Сейчас 10-й день с момента вывиха, ношу фиксирующий бандаж типа Дезо. руку перевести в положение «прижатый локоть, предплечье 90 градусов к животу» не могу из-за боли. максимум 40 градусов где-то. локоть в сторону тоже не могу поднять к уровню плеча (максимум угол «локоть-плече-тело» составляет 30-35 градусов). это нормально, так и должно быть? со временем плечем смогу двигать как и раньше?
заранее спасибо. если Вам нужно то могу добавить рентгеновские снимки
Я бы рекомендовал МРТ и консультацию травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.08.2013 10:48
10.08.2013 12:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Упала в вагон электрички метро а на голеностоп левой ноги остался за дверью вагона. И дверь захлопнулась и дверь дала со всей силой по голеностопу . Сделала рентген сказали сильный удар. Три дня лежать и держать лед. Но я не могу дойти до туалета боль ужасная и нога с одной стороны почернела. Может плохо посмотрели рентген и там трещина. Или у меня частичный разрыв связок. Не знаю что думать. Сколько должно пройти чтобы я могла ходить. Подскажите пожалуйста. Что мне опять ехать в травпункт . Какой срок реабилитации.
Нужно обязательно показаться травматологу повторно и повторить рентген и выполнить УЗИ мягких тканей. Ходить нужно на костылях или ходунках без нагрузки на эту ногу в течении 2-х недель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.08.2013 18:31
10.08.2013 08:33 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день. Уже 6й день беспокоят боли в спине. Точнее, насколько это ощутимо - в мышцах спины(две большие мышцы по обе стороны от хребта где-то по его середине и мышца под правой лопаткой). Ходил к врачу, выписали прогревающую мазь. Два раза на ночь втиралась в спину, но эффекта не возымело. Боль не острая, но ноющая. Временами исчезает или локализируется только в одном месте. Что это и что мне делать?
Плавание в бассейне и массаж.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.08.2013 14:54
10.08.2013 02:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
скажите пожалуйста насколько опасен рентген рук на старом аппарате наверное еще ссср если он сделан многократно за короткий промежуток времени и сколько в нем мзв?
Если бы он был опасен его бы уже списали, обычно с радиацией не шутят.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.08.2013 14:55
09.08.2013 17:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте!год назад я упал на работе с высоты 2 метра, Мне поставили диагноз -Закрытый Неосложненный Компрессионный Перелом 12 грудного отдела позвоночника 2 степени(S 22.0).И сделали операцию. сначала у меня был постельный режим, целый год я носил специальный карсет. по назначению врача я не поднимал тяжести Но даже год спустя у меня до сих пор болит спина, я не могу долго стоять и сидеть, тяжело ходить.и поэтому я немогу выполнять простую домашне-бытовую работу.шг Подскажите пожалуйста что мне делать чтобы боль утихла, и как долго заживает кость позвонка. И какой режим нужно соблюдать чтобы выздоровить. и как долго нужно соблюдать этот режим. заранее спасибо.
плавать в бассейне.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.08.2013 21:24
09.08.2013 14:06 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте!Скажите,пожалуйста,в Хабаровске всех призывников проверяют на ВИЧ и гепатиты?И может ли призывник не знать,что его обследовали именно на ти инфекции?Просто моего парня перед армией отправили сдавать на ОАК и ОАМ и сифилис.Потом из-за наличия кератоза,его отправили на дополнительную проверку в кожно-венерологический диспансер и там тоже брали кровь,сказали что на сифилис..больше ни на что не брали.Заранее спасибо за ответ.
Все проведено по плану обследования призывников.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.08.2013 21:15
09.08.2013 13:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Произошло пару дней назад. ношу лангетный гипс, + костыли, сказали трещина в ладыжке(хотя видно по рентгену несколько). Специалистов у нас мало, хотелось бы опытного, профессионального взгляда на рентген. Есть ли перелом/трещины/вывих/подвывих/повреждение межберцового синдесмоза...?
И конечно рекомендации исходя из опыта.

С уважением, Алексей.

http://savepic.ru/4671168.jpg - рентген
Есть перелом наружной лодыжки без смещения костных отломков.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.08.2013 21:23
09.08.2013 12:05 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте!
У меня потемнение вокруг стоп ног пер этим натер тапочками было синее теперь темное и чешется это уже около двух месячев после сна всаешь меньше выражено походишь видно сильнее чем можно вылечить
Обратитесь к сосудистому хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.08.2013 21:26
09.08.2013 09:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Год назад попал в аварию. Компрессионый перелом позвоночника грудного отдела Th 7 . Ходил 3 месяца в гипсе после 4 месяца карсет. Зимой спина болело сильно сейчас вроде нормально . Вопрос: можно ли мне заниматся электромонтожом а именно работать с перфаратором. Будут ли из-за этого ухудшение?
Попробуйте, будет болеть перестаните.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.08.2013 14:40
09.08.2013 09:40 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день!
На УЗИ выявлены эхографические признаки хондромаляции. Записалась к врачу только на конец августа. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне пока заниматься йогой, танцами и бегом (нагрузки незначительные), если я не чувствую при этом боли. Занимаюсь в наколеннике. Боль, а вернее, дискомфорт в колене ощущаю только при ходьбе. Спасибо
Можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.08.2013 14:41
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения