Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

02.10.2013 17:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, прошел месяц после операции артроскопии удалили полностью медиальный мениск, хромать вроде бы перестал, как мне сказали...со стороны, до этого я все время ходил вот в таком бандаже http://pharmacy.wikimart.ru/nursing/belts/model/30101439/pojas_orlett_bandazh_na_kolennyjj_sustav_orlett_rkn-103/
В нем было ходить намного легче, как его снял, если хожу на дальние расстояния нога устает и есть небольшой дискомфорт. Я вот думаю, может с ним мышцы ослабли и нужно время. что бы без него привыкнуть колену? Или продолжать в нем ходить?
Вам показан хороший курс реабилитации и плавайте в бассейне.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.10.2013 09:35
02.10.2013 17:27 Травматология и ортопедия / Ортопед
22.08.13 приседая ударил колено об кровать в нижнюю часть колена, неделю поболело и прошло. Иногда возникали слабые боли при ношении тяжестей. Через пару недель начался какой то дискомфорт в колене и иногда слабые боли при ношении тяжестей. Сделали снимок-кости целы. Колено не опухло. Травматолог поставил диагноз: ушиб левого коленного сустава и направил на МРТ. Результат: контузионный отек костного мозга медиального мыщелка левой бедренной кости, центральная дегенерациязаднего рога латерального мениска (класс повреждения I по stoller). Синовит левого коленного сустава. Что делать? Как лечить (мазь, массаж, операция, повязки..)? Заключение военного травматолога: назначена консультация травматолога!
Начните с физиотерапии и плавания в бассейне, если положительной динамики не будет - артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.10.2013 09:37
02.10.2013 17:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! 6 месяцев болит рука в локте. В покое не болит, сильная боль при сгибании, и особенно разгибании руки, с внутренней стороны сильнее.Сначала ставили диагноз тендовагинит. Лечилась: дексаметазон, трентал,аэртал. Пр лечении боль ушла, когда перестала пить аэртал - боль вернулась, как будто и не лечилась. К осени боль усилилась и последние 4 недели активно лечилась. Поставили диагноз наружный эпикондилит. Лечилась: вольтарен внутримышечно № 5, комбилипен №10, аэртал пью уже 3 недели, делала компрессы с димексидом, полуспиртовые, прикладывала парафин, использовала мази - долгит, фастум-гель. Эффективность нулевая. Что мне делаь дальше? Спасибо.
Выполните противовоспалительные блокады.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.10.2013 09:38
02.10.2013 16:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте.В субботу на футболе получил удар в голеностоп, сразу же поехал в травму так как на месте ушиба появлялась большая опухоль! В больнице сказали что у меня частичный разрыв связок! На следущей день на месте ушиба начился появлятся пузырь, в понедельник он уже был со спичечный коробок и я решил его проткнуть и вытекло много жидкости желтоватого цвета! Сегодня уже среда а рана по прежнему сочится и болит, местто пузыря фиалетого цвета и выделяется от ноги! Что это? Помогите!
Покажитесь на очную консультацию травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.10.2013 09:40
02.10.2013 15:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. У меня закрытый перелом головки 2 плюсневой кости стопы, в гипсе уже 15 дней, ст. консолидации. Можно ли принимать ванну в такой ситуации (гипс легко снимается - удобная лангета)? И можно ли иногда снимать гипс, чтобы потихоньку разрабатывать ногу (хотя бы массаж)?
Только для принятия ванны.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.10.2013 09:41
02.10.2013 13:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброго времени суток!
Не так давно травмировал кисть отколовшимся и упавшим стеклом. Рана небольшая, рубленная. 15 мм в длину, находится с внешней стороне ладони, на 3 см ниже запястья , перпендикулярна направлению между указательным и средним пальцами. Травма случилась полторы недели назад, в травматологию не обратился. Сразу частично пропала чувствительность небольшой области с внешней стороны кисти в районе костяшек у основания указательного и среднего пальцев ~6 см квадратных(область находится на некотором расстоянии от самой раны). Сначала рана начала гноиться, но Левомеколь и избегание намокания ситуацию улучшили. Сейчас перестала мокнуть и на сколько я могу судить - заживает. Однако появились странные неприятные ощущения в нечувствующий области, как будто она чуть обожжена, особенно если трогать. Но так как область находится на расстоянии от самой раны и ни цветом, ни видом не говорит о каких-то проблемах, полагаю что это какие-то фантомные боли. Не знаю. Прошу вашего совета. Насколько это серьезно может быть? Читал, что операцию на нерве можно проводить позже. Откуда могут быть неприятные ощущения в нечувствующей области.
Возможно повреждение веточки срединного нерва, вам показана консультация невролога и очная консультация травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2013 14:58
02.10.2013 13:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
13 февраля 2013 г. мне поставили пластину на предплечевую кость. Сказали через 1,5 года сделать снимки и операцию по ее извлечению. Мы с мужем планируем ребенка, но волнуемся: какое воздействие может оказать сама пластина на плод!?
Пластина никак влиять не будет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.10.2013 09:46
02.10.2013 11:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Травма была месяц назад - упала с высоты роста на асфальт чашечкой. 56 лет....На снимке - все норм.На УЗИ -неполный разрыв связки надколенника и сухожилия 4-х-гл. мышцы бедра.Как всегда -примочки, таблетки ( я врач- педиатр). Прошел месяц - нога болит все больше..... На МРТ - разрыв заднего рога латерального мениска iii b по Столлеру,субхондральный узративный дефект суставной пов-сти надколенника 0,2 мм, деген.- дистроф. изменения передней крестообр. связки, собств. связки надколенника.....
Вопросов два -
1.Это неизбежная операция?
2. Изменения в связках могут быть последствиями травмы? - прошел месяц....
Без артроскопической санации коленного сустава вам не обойтись-это позволит устранить повреждения менисков и обьективно оценить состояние внутрисуставных структур коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.10.2013 09:49
02.10.2013 10:36 Травматология и ортопедия / Другое
3 дня не поднимается ступня и ломит ногу. Перед этим похоже отсидел ногу, пошел в магазин и после ходьбы почувствовал что ломит ногу и не поднимается стопа, сейчас 3 й день, ходить стало чуть лучше
Что это может быть и что делать ?
У вас парез малоберцового нерва срочно к невропатологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2013 15:00
02.10.2013 10:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Был перелом голени обеих костей в гипсе уже 3 месяца операцию не делали кость не сростается врач сказал что еще месяц если измененьев не будет то делать операцию. Стоит ли?ответе пожалуйсто
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2013 15:01
01.10.2013 22:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.Мне скоро уходить в армию,но я ни разу не был на военном медосмотре и не знаю буду ли я годен с болезнью осгуда шлаттера и если буду,есть ли какие то ограничения?Просто или в армию вообще не хочется или хочется в нормальные войска.Спасибо)
Вы будете годны к военной службе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2013 15:02
01.10.2013 22:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Тендинит плеча
Здравствуйте! Получил травму плеча. Месяц пил глюкозамин и хондроитин и еще омега 3 и недельки две прокачка плеч легким весом но боли не спали. Кроме боли еще и хруст в передней части дельты при вращении. Решил обратится к врачу. Сделал рентген с костями все в порядке врач направил на узи там дали заключение что у меня тендинит тоесть восполение сухожиля. Врач прописал мазь кетонал, таблетки Аркоксиа 90мг (мой вес 135кг) и электротерапию с гидрокортизон-рихтер. Сказал что прокачки делать вобще нельзя. Подскажите лечение правильное? И действительно ли нельзя прокачивать мышцы… тоесть делать упражнения по 20-25 раз в подходе с 1-3кг весом. Спасибо… Арсен
Выполните МРТ плечевого сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2013 15:04
01.10.2013 20:02 Травматология и ортопедия / Ортопед
здравствуйте.скажите пожалуйста,при вторичном коксартрозе 2ст на фоне асептического некроза головки бедренной кости,что лучше колоть афлутоп или хондролон?спасибо.
Лучше выполнить протезирование тазобедренного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2013 15:05
01.10.2013 19:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!
27 сентября, в пятницу, был проведен реостеосинтез лучевой кости предплечья пластиной. После операции чувствовал себя удовлетворительно, выраженные боли прошли на четвертый день, на сегодня(5 день) сохраняется легкое ноющее ощущение в районе шва, не требующее обезболивающих. Суть в том, что очевидно простыл в больнице, поскольку вчера днем появились явные признаки ОРВИ- сопли, чихание, слабость, температура вечером была 37.3. Лечащему врачу сказал, что чувствую себя хорошо, и был отпущен домой сегодня утром до следующей перевязки в пятницу. С тех пор, как приехал домой, чувствую слабость, нос заложен, периодически чихаю, температура на последнем измерении 37.5. Скажите, пожалуйста, следует ли беспокоиться и может ли быть температура также связана с состоянием раны? Стоит ли пить жаропонижающее, может ли ОРВИ усугубить заживление шва? На утренней перевязке шов выглядел нормально предплечье и запястье средней припухлости, кровило. На данный момент симптомы: слабость, небольшая температура, сопли, чихание. Рука чуть заметно ноет, субъективно ощущается как горячая. Есть ли поводы для беспокойства и немедленного возвращения в стационар? Если нет, то при каких симптомах таковые появятся? Нужно ли пить что-либо противопростудное? На данный момент принимаю выданный в больнице антибиотик доксициклин. Спасибо за внимание.
Покажитесь врачу который вас оперировал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2013 15:06
01.10.2013 16:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
у меня в ноге титановая пластина, поставлена после перелома большеберцовой кости (внутреннего мыщелка). пластина накостная L-образной формы длиной около 13 см на винтах. операция была сложной и тяжелой . ходить начал нормально только через полгода. врач сказал вытаскивать через год, но так как у меня варикоз был, через полтора года после травмы я прооперировался по варикозу на обеих ногах. Думаю, стоит ли извлекать вообще пластину- рисковать на еще одну операцию, да и восттанавливаться опять.? может ее оставить? что будет потом, если пластина не будет извлечена в срок?
От металла нужно избавляться, удаление пластины на порядок легче, чем ставить.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2013 15:07
01.10.2013 14:03 Травматология и ортопедия / Ортопед
Вот уже как 3 месяца утром и в любое время, после сна или отдыха, очень больно становиться на ноги, боли в области голеностопного сустава, а когда расхожусь, боль исчезает. Что это может быть?К кому обращаться? И как лечить?
Исключите у себя плоскостопие, возможно причина в этом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2013 15:08
01.10.2013 12:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Стало болеть колено, когда спускаюсь или поднимаюсь по лестнице. (летом ездила на горном велосипеде, тоже немного беспокоило). В спокойном состоянии не болит, только при разгибании щелкает(опухоли нет, температуры тоже нет). Хочу обратиться к врачу, но по моей страховке почти нигде нет ортопедов. Могу ли я обратиться к хирургу? Почитала в интеренете, смахивает на артроз, помогут ли хондопротекторы или нужно другое лечение.
У вас возможно повреждение внутреннего мениска. Выполните МРТ и обратитесь на очную консультацию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2013 15:09
01.10.2013 11:55 Травматология и ортопедия / Ортопед
здравствуйте подскажите пожалуйста у нас врожденный вывих на левой т/б суставе и подвывих на правом т/б суставе носить надо 24 часа в сутки или хотя бы не менее 20 часов , а снимать на водные процедуры можно и поменять подгузник это плохо не повлияет что мы временно на 10 минут снимем шину Фрейка спасибо заранее за ответ
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2013 15:10
30.09.2013 23:04 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте. В детстве ставили плоскостопие, были специальные стельки, упражнения и т.п., травм небыло. В 19 лет стала замечать странное положение правой стопы при ходьбе, которое постепенно стало доставлять дискомфорт. Начала стараться ставить стопу ровно- из-за этого или нет, заболела косточка у большого пальца. Я перестала, но ситуация прогрессирует, стопа подворачивается во внутрь, невольно опираюсь на внешнюю сторону, в кроссовках и подобной обуви я постоянно как бы «запинаюсь» о правую ногу, на каблуках ходить бывает до невозможного больно (дело в том, что я никогда не носила высоких каблуков или шпилек, неудобно даже на низком и устойчивом каблуке, танкетке). Что это может быть? Стоит ли пройти какие-либо обследования прежде, чем идти к врачу?
Предоставьте снимки стоп. как рентген, так и цифровые фотографии стоп в разных ракурсах.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2013 15:12
30.09.2013 22:31 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день. Очень прошу Вас проконсультировать по такому вопросу. Летом получил сильный солнечный ожог ног. До сих пор в левой ноге чувствую еле заметную боль ноющего характера, есть мелкая сыпь. Обращался к дерматологам. Первый поставил диагноз- солнечный дерматит. Более месяца принимал противоаллергич.препараты ( фиксадин, зодак), крем адвантан. Второй назначил также адвантан и ФЛогэнзим. но положительного результата лечение не принесло. С недавнего времени на ноге сильно стали заметны вены, чего раньше не было. Как Вы считаете, что это может быть? Мог ли солнечный ожог спровоцировать болезнь вен, крови? При чем боль ощущается впереди. Спасибо.
Обратитесь на очную консультацию к сосудистому хирургу и исключите у себя плоскостопие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2013 15:13
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения