Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

03.04.2016 21:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мр признаки повреждения внутреннего и наружного менисков правого сустава, повреждения передней крестообразной связки, деформирующего артроза 1-2-й стадии, синовита, суп Рамат полярного бурсита. Что можно сделать?
Артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2016 03:50
03.04.2016 11:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
День добрый! В 10 году получила травму, перелом внутренней и наружной лодыжек голеностопного сустава с полным вывихом стопы кнутри. Была проведена операция, все скрепили винтами и спицами. Прошло уже много времени, беспокоят боль и нестабильность голеностопа, развился артроз. В июне 15 года была проведена артроскопия, на которой было выявлено повреждение связочного аппарата. Но врачи ничего не делали, просто почистили сустав и все. Сделала МРТ, вот такое заключение. Что делать дальше, нужна ли операция. И насколько все серьёзно? Заранее спасибо за ответ)



http://s018.radikal.ru/i502/1604/6f/1651c87ed2f9.jpg
Желательно выполнить МСКТ голеностопного сустава с 3Д реконструкцией и записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2016 03:56
03.04.2016 09:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте я 15.03.2016 сломал кость подмезинцом кистевую отломаласть кончик кости наложели гипс снял его через 13 дней хоть говорили 20 дней носить я его не напрягал не утруждал ещё 2 дня до снятия гипса нужно было ность я снял чтоб медкомиссию пройти и в армию идти кость уже срослась и не болит но нарос не большой хрящ палец шевелится и всё норм немешает но в кулак полностью не могу согнуть руку боюсь что вдруг сломается малоли скажите у меня примерно 7-10 дней до армии и кстати кость полностью не в правел я отказался делать операчию у меня она не сильно сошла в другую сторону Скажите к армии рука будет сжиматься полностью и не повлияет на отжимания на кулокаж к нагрузкам не будет проблемой?? Заранее спасибо!!!
Через ВВК положена отсрочка.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2016 03:58
03.04.2016 09:34 Травматология и ортопедия / Ортопед
Моему сыну 15 лет. С 11 лет поставили укорочение нижней левой конечности, вторичный сколиоз I ст, плоскостопие III ст, сейчас укорочение на 4 см. Предлагают операцию по удлинению конечности. У меня сомнения: сейчас организм интенсивно растет, а если после операции вновь одна нога вырастет? В каком возрасте наиболее благоприятно делать операцию и будет ли операция полезнее, чем без нее? Спасибо.
После 18 лет. Для обьективности ответа нужны рентгенограммы таза и позвоночника.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2016 04:00
03.04.2016 09:21 Травматология и ортопедия / Артролог
Правая рука утратила ( более 3 мес) некоторую подвижность, болей как таковых практически нет, только если пытаюсь завести руку назад, то выше уровня талии рука не движется, фартук завязать могу, а вот бюстгальтер застегнуть не могу. Во время сна приходится уложить руку в удобное положение, т.к. в некоторых положениях появляется боль и руку надо сдвинуть. Обратилась в поликлинику, не глядя даже на плечо поставили диагноз - артроз. Назначили лечение - сначала неделю мази, потом уколы Месипол и Мидоколм, назначили флюорограмму, которая показала Деформация грудной клетки в в/доле из-за старых переломов ребер (2,3 ребра справа). Может ли быть связаны проблемы с плечом с деформацией грудной клетки? Может быть у меня не артроз? Лечение пока результатов не дает. Просила сделать ренген плеча, но ответ был - так пленки на всех не хватит, вам не нужен снимок, у вас артроз!!! После уколов появились боли в желудке, которых не было никогда. Пропустила пару дней уколы, боли не исчезают, продолжаю ставить уколы. Но не могу решить - отказаться от уколов или продолжать лечить артроз?
Причина боли прогрессирование плече-лопаточного периартрита с тендинитом сухожилия длинной головки бицепса. Показано ФТЛ и ЛФК. Бассейн.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2016 04:03
03.04.2016 00:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 2,5 месяца назад каталась на коньках и упала, сначала было все нормально, но когда я наступила на ногу, появилась очень сильная боль в голеностопе. Сразу сняла коньки и приложила холод. Отек был сильный, но нога не посинела. В травмункте сделали рентген, сказали перелома нет, а есть растяжение и какая - то киста, но сказали, что это не страшно. Прописали мазать вольтареном и носить ортез 3 недели. Но вот прошло 2,5 месяца, а нога все еще болит. Подскажите, пожалуйста, что делать дальше, чем лечить?
Выполните МРТ сустава с записью на диск и очно на осмотр к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2016 04:13
02.04.2016 21:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
мужчина 31 год
получил травму грудной клетки упал на спину на левую сторону ударился ребрами сделали снимок поставили диагноз ушиб грудной клетки слева
очень резкая сильная боль и ощущение хруста и чтото трется вместе ушиба при резком движении либо кашле иногда просто при легком движении или глубоком вдохе, травматолог сказал это нормально не обращай внимания
вопрос: возможны ли такие симптомы и ощущения при ушибе???
Скорее всего есть перелом ребер.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2016 04:14
02.04.2016 19:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,муж (39 лет) попал в дтп,практически сразу после операции(1.5 месяца назад) его выписали.У него перелом ноги-бедренная кость:через коленную чашечку,был вставлен штырь, опухло колено и сильные боли!Стопа ноги отекшая.На данный момент немного опухоль спала,но имеет место быть,Рекомендовали по истечению 8 недель вставать на костыли,не может: Колено дает о себе знать.После операции снимки хорошие,Подскажите пожалуйста так и должно быть?Возможности идти в больницу нет,он малоподвижен,т.к. еще и перелом таза.Заранее спасибо!!!!!
Желателен осмотр хирурга. Вызовите его из поликлиники домой.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2016 03:52
02.04.2016 16:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте 5 лет назад сломал колено, в этом году начила болеть и затруднена ходьба, вот решил сделать мрт правого колена в протоколе написано: мр-признаки засторелого повреждения передней крестообразной связки 1 ст., засторелого повреждения заднего медиального мениска (2-3 ст. изменение МРС по stroller), начальные признаки дегенеративных изменений правого коленого сустава. Нужна ли операция?
Показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2016 04:16
02.04.2016 11:59 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте ув. доктора.
Моей маме 64 года. Мама упала 16.08.15 диагноз - перелом шейки бедра. Была прооперирована 17.08.15 – поставили 3 болта. Вот уже прошло почти 3 месяца, но боли сохраняются, они уменьшились по сравнению как были, но сохраняются. Боли ноющие при движении в паху с иррадиацией в бедро по внутренней поверхности. Так же появилась боль в колене, сильные. Пьет аэртал, последнее время кеторолак. Боли стихают на время, а потом опять возобновляются. Были на консультации у травматолога, спустя 2 месяца после травмы. По рентгеновским снимкам говорит все не плохо, вроде срастается, сделали и сцинтиграфию, тоже вреде не плохо, препарат каптирует в области шейки и головки, сказал значит кровоснабжение есть в головке бедренной кости. По поводу болей порекомендовал мильгаму. Начали принимать опять эффект не тот…Боли продолжаются. Травматолог рекомендовал повторить рентген через еще 3 месяца и только потом решит можно наступать на ногу слегка или нет. Делаем упражнения, массаж, физиопроцедуры, и велотренажер.
Я задавала раньше вопросы 10.11.2015.
Теперь появились новые вопросы. Прошло 7 месяцев. Боли сохраняются, боли в паху незначительные, боли в коленке, миалгии. Наступать на ногу в полную силу не может. Появилась слабость в ноге. Ходит на костылях.
Сделали компьютерную томографию. Ув. доктора можно ваше мнение? Особенно снение Леонида Григорьевича Лагодич… Спасибо зараннее.
Посылаю и КТ…
http://s017.radikal.ru/i442/1604/fb/db7f8a77e48b.jpg
http://s018.radikal.ru/i513/1604/11/97141f30ffdb.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1604/91/a934ad7ed846.jpg
http://s017.radikal.ru/i429/1604/81/eceadf1dddab.jpg
http://s010.radikal.ru/i312/1604/59/46d9080ac526.jpg
http://s017.radikal.ru/i410/1604/34/667c36613e32.jpg
http://s018.radikal.ru/i504/1604/97/8ddb828c852e.jpg
http://s020.radikal.ru/i700/1604/8f/ec9c796e2613.jpg
Прогрессирование коксартроза. Показано эндопротезирование сумтава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2016 04:19
02.04.2016 08:55 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! Прошу совета. Веду активный образ жизни, занимаюсь фитнессом и т.д. всю свою жизнь.4 месяца занималась фламенко.Но потом сломала руку и на приеме у врача-хирурга по поводу перелома задала вопрос про фламенко. У меня появились боли в коленях, один раз во время занятий как бы вывихнула коленку, но тренер разрешила заниматься. Врач ортопед сказала, что заниматься фламенко мне нельзя, сильная нагрузка на колени. Теперь мне ставят диагноз грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, т.е. практически ничем заниматься нельзя, приговор, только можно велотренажер и плавание. Плавание неприемлимо для меня.На велотренажере я занималась по 40 минут 2 раза в неделю.В интернете противоречивые ответы. Одни говорят, что при артрите и артрозе можно, другие нет. Мой вопрос:
1. Могу ли я заниматься на велотренажеое хотя бы по 40 минут 2 раза в неделю. Жизнь без движений для меня невыносима.
Выпоните МРТ коленного сустава с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2016 04:22
02.04.2016 07:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Перелом ключицы со смещением. Сделали операцию (3 недели тому назад), вставили спицу, конец которой упирается в кожу и вызывает острую неутихающую боль. Неделю тому назад врач укоротил спицу, но от этого не стало легче. Что делать?
Все вопросы лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2016 04:23
01.04.2016 21:19 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, 4,5мес.назад я упала. Сделали рентген и сказали, что у меня частичное повреждение связок .Ступать на ногу не могла. Через 1,5мес. я прошла МРТ- выявили перелом заднего края большеберцовой кости левого голеностопа. Гипс наложила я сама на 10дней. В итоге я начала наступать на ногу через 2,5месяца. Но у меня болела нога и я не могла ходить. Врач сказал, что у меня, скорее всего, надрыв ахиллова сухожилия и наложили гипс на 10дней. Прошло в итоге 4,5 месяца, КТ и МРТ показывают перелом несрастающийся. Пролежала в больнице, провели курс лечения сосудистые препараты: пентоксифилин и риополиглютин. Дополнительно прошла МРТ, написали остеоартроз голеностопного сустава и стопы, минимального синовита голеностопного сустава, краевой косой перелом дорзальных отделов медиальной лодыжки. Что делать дальше? Врач не знает.Помогите, пожалуйста,что мне делать, чтобы место перелома срослось и чтобы я наконец-то начала ходить, ступать на левую стопу?
Перелом уже сросся. Начните нагрузку на ногу в бассейне в течении месяца. Щатем дозированно без бассейна.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2016 04:27
01.04.2016 16:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Моя родственница 1958 года рождения, сломала большой палец на руке, открытый перелом лучевой кости. В больнице ей наложили гипс , делали рентген несколько раз , в итоге спустя три дня врач сказал надо делать операцию и ставить имплантаты , на что имплантаты - толком нам не объяснили ... Подскажите пожалуйста нужен ли нам имплантат ? Или это просто вымогательство денежных средств ...
Многие из моих знакомых ломали руки, но о имплантатах речи не было ....
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2016 04:29
01.04.2016 13:35 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте меня беспокоят щелчки в грудина.С утра при потягивании.Когда кручу руками кругом щелкает в соединении плеча вверху.Беспокоят одышка как камень на грудине.И при вдохе в горле будто мешает за рукояткой грудины.иногда даже щелкает будто рукоятка выскакивает с права когда сижу согнувшись разгибаюсь и аж дышать нечем как кол вбили.и боль.потом придавливаю и щелкает.и проходит.что же тогда это??подскажите к кому мне идти и что вообще может быть.есть хондроз шейнгудной.и кифоз грудной.с остальными органами все норм не считая гастрит.грыжи пупочной небольшой и запоры
Начните с консультации у терапевта и хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2016 04:32
01.04.2016 11:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
У меня сломаны обе ноги и периодически они болят, приходится колоть обезболивающее, больно ходить. Из-за чего это может быть?
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2016 15:31
01.04.2016 11:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Почти год назад порезал руку, наложили 21 шов. Мне зашили артерию и саму рану. Вообщем теперь у меня согнуты мезинец и безымянный палец и я их не чувствую и не могу их выпрямить, так же как и ребро кисти и руки, до самой раны. Кисть могу согнуть в кулак и поднять вверх вниз. Кисть похудела и в ней практически нет силы. Еще в порезе есть какая то шишка или что то не понятно, раньше там была опухоль но она прошла, а шишка осталась и не проходит иногда опухает заново и синее. Еще появилась шишка на суставе кисти. Рукой практически не чего не могу делать. Хотелось бы узнать можно это как то исправить? И возьмут ли меня в армию после такой травмы?
В армию не возьмут, а вот исправить - нужно обращение в специализированный центр по хирургии кисти.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2016 15:33
31.03.2016 21:19 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!
У меня вот такой вопрос. где-то весной и осень побаливает колено когда долго сижу. немножко разминаюсь - боль прекращается. в принципе сильно жизни не мешает, но сейчас начал замечать хруст в колене в момент разгибания (когда встаю или резко разгибаю без нагрузки).
переживаю вдруг артроз. помогите что делать???
Выполните МРТ сустава с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2016 04:14
31.03.2016 20:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, мне 15 лет. Занимаюсь спортом. После сильных физических нагрузок начало болеть колено. Сходила на узи. УЗИ показало что у меня растяжение внешних связок колена и Киста Бейкера небольших размеров. После чего сходила к травматологу. Он назначил прогревание колена воском. Скажите что еще вы посоветуете? И можно ли прогревать его? Сейчас сводит икроножную мышцу и такое ощущение что над ней что-то есть.
Скажите что мне делать
Выполните МРТ сустава с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2016 04:15
31.03.2016 17:50 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте!
У меня есть несколько диагнозов,например таких как:
-Неврастение,Астенический синдром(так мне психоневролог написал,после одного посещения)
-синдром элерса-данло(РАСШИРЕННОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Наследственная соединительно-тканная дисплазия) (у меня клиновидная грудь,(еще мне кажется,что у меня есть гипермобильность суставов,например могу палец большой на предплечье положить или мизинец вертикально разогнуть),так же всегда слышу как немного трутся или хрустят суставы,как будто трение,еще иногда хрустит челюсть при открытие).
- Боль в голове,в шее.
- сам я худой,раньше весил 54кг и 173рост,сейчас 55-56 скачет(в зависимости от того,сколько я выпью воды или съем еды).
- Если стоять неподвижно,то затекают ноги,начинают чесаться,особенно это заметно после горячий ванны,когда выходишь и словно покусало 1000 комаров ноги.
- Мне кажется что у меня плоскостопие,она более не заметна,когда сидишь или лежишь,но стоит встать на одну ногу,как почти вся нога упирается в пол(милиметров 2-3 не упирается по середине ноги)
- постоянно зудит тело,если мне жарко или я переволновался.
- У меня всегда холодные руки.
- мне делали РЭГ ДСИ: у меня венозный отток затруднен,РИ: объемное кровенаполнение значительно снижено,
- Поверхностный гастрит,дуоденит,дуодено-гастральный рефлюкс.
- У меня запоры,раздражительный кишечник,бывает по 30 минут сижу в туалете из-за этого.
Я вообще не понимаю,как я с этим служить буду,что посоветуете?
Неужели мне жаловаться психиатру что я не выдержу эмоциональную нагрузку и физическую?
Вам показано стационарное обследование - после него можно будет решать варианты дообследования и определить категорию годности.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2016 15:35
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения