ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
06.04.2016 21:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 60 | Москва
После падения на улице сделали рентген, поставили перелом малой берцовой кости. Наложили гипс, но на следующий день нога посинела (в области пальцев), стала неметь вплоть до ягодиц! Как будто внутри сгусток крови, боль пульсирующая. Врачи говорят, это простой синяк, но на таком месте его не должно было быть, да и ощущения не такие совсем. Что это может быть?
Фото ноги и снимки:
http://s14.radikal.ru/i187/1604/e1/4fb5fd543e35.jpg
http://s017.radikal.ru/i428/1604/bb/358653411dcf.jpg
http://s017.radikal.ru/i442/1604/1d/ebbd66b3ab3c.jpg
Фото ноги и снимки:
http://s14.radikal.ru/i187/1604/e1/4fb5fd543e35.jpg
http://s017.radikal.ru/i428/1604/bb/358653411dcf.jpg
http://s017.radikal.ru/i442/1604/1d/ebbd66b3ab3c.jpg
Все так и должно быть.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2016 04:06
08.04.2016 04:06
06.04.2016 16:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 42 | Россия | Воронеж
Доброго всем времени суток.
Мне 42 года, рост 180 см, не курю, физически развит (помогает спортзал и утренняя гимнастика).
Хронология событий:
- 8 февраля сего года упал и сломал правую ногу, а именно – малую берцовую в нижней трети без смещения, разрыв ДМС и подвывих стопы
http://s019.radikal.ru/i643/1604/9a/9c43040e2f32.jpg
http://i062.radikal.ru/1604/17/58ecdfc06463.jpg
- 11 февраля проведена операция, вставлена пластина, 4 шурупа и позиционный винт, надета лонгета и сказано пить кальций Д3 никомед. Ходьба на костылях без нагрузки
http://s020.radikal.ru/i717/1604/3a/698b2e2655ef.jpg
http://s018.radikal.ru/i526/1604/17/9d353ce1e100.jpg
- через 4 недели (9 марта) явился с контрольным снимком к оперирующему хирургу с рентгеном и получил следующие рекомендации (описаны далее)
http://s015.radikal.ru/i331/1604/2c/de0e8618177f.jpg
- через пять недель после операции (17 марта) снял лонгету и начал разрабатывать ногу движениями стопы от себя и на себя;
- через 8 недель после операции (7 апреля) конец хождения на костылях без нагрузки;
- через 10 недель после операции (21 апреля) удаление позиционного винты.
На сегодня (6 апреля) движения в стопе восстановились почти полностью, я так понимаю, что полностью восстановятся только после удаления позиционного вина. Стоять на двух ногах могу.
Вопрос. Можно ли давать нагрузку на ногу (дозированную, полную или по ощущениям?) до снятия позиционного винта? И ходить с помощью костылей, тросточки или без них? Боюсь дать полную нагрузку :-)
Мне 42 года, рост 180 см, не курю, физически развит (помогает спортзал и утренняя гимнастика).
Хронология событий:
- 8 февраля сего года упал и сломал правую ногу, а именно – малую берцовую в нижней трети без смещения, разрыв ДМС и подвывих стопы
http://s019.radikal.ru/i643/1604/9a/9c43040e2f32.jpg
http://i062.radikal.ru/1604/17/58ecdfc06463.jpg
- 11 февраля проведена операция, вставлена пластина, 4 шурупа и позиционный винт, надета лонгета и сказано пить кальций Д3 никомед. Ходьба на костылях без нагрузки
http://s020.radikal.ru/i717/1604/3a/698b2e2655ef.jpg
http://s018.radikal.ru/i526/1604/17/9d353ce1e100.jpg
- через 4 недели (9 марта) явился с контрольным снимком к оперирующему хирургу с рентгеном и получил следующие рекомендации (описаны далее)
http://s015.radikal.ru/i331/1604/2c/de0e8618177f.jpg
- через пять недель после операции (17 марта) снял лонгету и начал разрабатывать ногу движениями стопы от себя и на себя;
- через 8 недель после операции (7 апреля) конец хождения на костылях без нагрузки;
- через 10 недель после операции (21 апреля) удаление позиционного винты.
На сегодня (6 апреля) движения в стопе восстановились почти полностью, я так понимаю, что полностью восстановятся только после удаления позиционного вина. Стоять на двух ногах могу.
Вопрос. Можно ли давать нагрузку на ногу (дозированную, полную или по ощущениям?) до снятия позиционного винта? И ходить с помощью костылей, тросточки или без них? Боюсь дать полную нагрузку :-)
Нагрузка должна быть дозированной. Я бы добавил в реабилитацию бассейн.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2016 04:11
08.04.2016 04:11
06.04.2016 14:59 Травматология и ортопедия / Ортопед
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Россия | Мурманск
Здравствуйте! У меня продольное плоскостопие левой стопы 2 стадии, правой стопы - 1 стадии, пяточная шпора справа. Скажите, можно ли у Вас, с помощью операции, от него полностью избавиться? И примерную стоимость, пожалуйста, укажите. Фото прилагаю. Спасибо.
http://s019.radikal.ru/i614/1604/df/4165d5acbfa4.jpg
http://s020.radikal.ru/i714/1604/6e/d1627b71afa3.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1604/df/4165d5acbfa4.jpg
http://s020.radikal.ru/i714/1604/6e/d1627b71afa3.jpg
Вам показаны индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.04.2016 16:05
07.04.2016 16:05
06.04.2016 14:54 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Петр | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Омск
Доброго времени суток! Получил диплом о высшем образовании и хочу поступить на контрактную службу. Срочную службу я не проходил, поступаю на контрактную службу на основании диплома о высшем образовании. На медосмотре в военкомате, зафиксировали высокое давление (было 160\100), хотя давление я фиксирую, обычно 140\70. Отправили на обследования в больницу, после прохождения обследования, терапевт сказал, что «я не годен даже для срочной службы!». Скажите пожалуйста, на основании этого акта могу я претендовать хотя бы на срочную службу?
Выкладываю вам фотографии моего акта по которому меня не допускают на службу в армии.
http://s011.radikal.ru/i316/1604/36/ac33efec4a79.jpg
http://s03.radikal.ru/i176/1604/c7/93273aa4816f.jpg
Выкладываю вам фотографии моего акта по которому меня не допускают на службу в армии.
http://s011.radikal.ru/i316/1604/36/ac33efec4a79.jpg
http://s03.radikal.ru/i176/1604/c7/93273aa4816f.jpg
Вы не годны.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2016 04:11
08.04.2016 04:11
06.04.2016 08:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ника | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Красноярск
Добрый день! мне 23. 7 лет назад получила травму на соревнованиях, была у хирурга, сказал, что ничего страшного, что мышцы растянулись. 2 недели после этого не могла ходить. Все прошло, в течении 7 лет периодами болела, было ощущение как будто колена назад сгибается. Недавно упала, попала в травматологу лечение:вольтарен,компрессы водкой, прошла мрт результаты:мр-картина остеоартроза 1 левого коленного сустава. Травматическое повреждение заднего рога внутреннего мениска(Stoller IIIА). Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Травматолог ничего не сказал, отправил только на физио ПНС. Нога ноет. Периодами бывает, что ходить вообще трудно делаю массаж и все проходит, как-будто мышца скручивается и приходит опять в нормальное состояние. Даже не знаю как объяснить. У меня маленький ребенок,кормлю грудью. Расшифруйте, пожалуйста результаты МРТ. В этом случае физиолечения достаточно? очень жду вашего ответа, заранее благодарна!
Вам показана плановая артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2016 04:14
08.04.2016 04:14
06.04.2016 02:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мария | Пол: Муж. | Возраст: 80 | Россия | Киселевск
Здравствуйте! Дедушка 80 лет упал возле дома и сломал шейку бедра.Врач сказал , что ничего серьезно и отправил домой,наложив«сапожок»Фото: http://s008.radikal.ru/i304/1604/56/78295ca0b437.jpg Заключение врачей: латеральный перелом шейки левой бедренной кости со смещением. Скажите, верный ли диагноз,если да,то какой именно латеральный перелом(в интернете прочитала,что он делится на подвиды)?Скажите, правильно ли сделал врач,что отправил дедушку домой или нужно было сделать вытяжение? Подскажите,пожалуйста,какие-либо рекомендации?
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2016 04:15
08.04.2016 04:15
05.04.2016 22:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Серега | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Россия | Саратов
Здравствуйте, Играя в баскетбол прыгнул за мячом, у меня подвернулась нога и приземлившись услышал хруст, поехал делать рентген оказалось перелом пятой плюсневой кости (Вроде Джонса), наложили гипсовую лангету 23.03, посоветавали купить кальций д 3 никомед, есть творог, передвигаюсь я на костылях, Подскажите смогу ли я снять гипс через 3-3,5 недели(в числах 15.04)? И как начать реабилитацию, а то врач толком ничего не говорит? http://i026.radikal.ru/1604/13/5e9bd379db3d.jpg
http://s018.radikal.ru/i526/1604/59/cf1bd39c7172.jpg
http://s016.radikal.ru/i336/1604/89/d8e1776ed887.jpg
http://s018.radikal.ru/i526/1604/59/cf1bd39c7172.jpg
http://s016.radikal.ru/i336/1604/89/d8e1776ed887.jpg
Снимать нельзя 4-5 недель, нагрузку при возможности не давать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.04.2016 07:22
06.04.2016 07:22
05.04.2016 16:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мария | Пол: Муж. | Возраст: 80 | Россия | Киселевск
Здравствуйте! Дедушка 80 лет упал возле дома и сломал шейку бедра.Врач сказал , что ничего серьезно и отправил домой,наложив«сапожок». Фото: http://vk.com/id236431492?z=photo236431492_412053748/album236431492_00/rev Заключение врачей: латеральный перелом шейки левой бедренной кости со смещением. Скажите, верный ли диагноз,если да,то какой именно латеральный перелом(в интернете прочитала,что он делится на подвиды)?Скажите, правильно ли сделал врач,что отправил дедушку домой или нужно было сделать вытяжение? Подскажите,пожалуйста,какие-либо рекомендации?
Оперативное лечение по жизненным показаниям - цементное эндопротезирование сустава и ранняя активизация.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.04.2016 07:25
06.04.2016 07:25
05.04.2016 14:58 Травматология и ортопедия / Ортопед
Антон | Пол: Муж. | Возраст: 47 | РФ | Москва
Добрый день. Мой диагноз - тендинит надосной мышцы плеча. Подскажите пожалуйста, возможно ли менять кортикостероид. Т.е. после блокады дексаметазоном можно ли делать через неделю дипроспан?
И то и другое малоэффективно. Выполните МРТ сустава с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.04.2016 07:27
06.04.2016 07:27
05.04.2016 14:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Иван | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Россия | Магнитогорск
Здравствуйте, был закрытый перелом мизинца левой руки, первой фаланги самый кончик пальца. Палец оказался в дверном проеме подул ветер и тяжелая калитка ударила по пальцу прямо по ногтю.
Внутренняя мягкая часть фаланги посинела, сам ноготь остался обычного цвета, к пальцу сразу же был приложен снег. На снимке видно что была трещина и кусок кости остался рядом т.е не сместился.
Фото снимка:
http://s013.radikal.ru/i324/1604/50/2daae270e7d5.jpg
После снятия гипса разрабатывал палец гимнастикой и спустя две недели ноготь стал как бы уходить под кожу в том месте где он растет, может это было и сразу не заметил. И появилась красная точка под ногтем.
Фото ногтя 1:
http://s019.radikal.ru/i640/1604/93/af4206576658.jpg
Фото ногтя 2:
http://s016.radikal.ru/i337/1604/52/5864838ad375.jpg
Кожица где кончается ноготь стала сильно чувствительная при касании к чему либо. При нажатии на ноготь боль не чувствую, но есть какая то плавающая боль то болит то нет. И когда сжимаю кисть в кулак касаясь мизинцем ладошки чувствуется то ли боль, то ли излишняя чувствительность кончика.
Фото здорового мизинца правой руки:
http://s011.radikal.ru/i318/1604/ee/5ae8f0e5ae89.jpg
Собственно как быть с ногтем? Он останется таким навсегда или уйдет еще дальше под кожу или будет снова нормальным? К какому врачу обратиться и что могут сделать?
И на этой же руке на большом пальце появилось какое то белое пятно похожее на зубную пасту, хотя его я не ударял. И кажется что оно становится больше.
Фото ногтя большого пальца:
http://i042.radikal.ru/1604/25/2165c17297a2.jpg
Как быть с ним ножом поскоблил, стало ясно что оно под ногтем, что это? Будет или оно больше, рассосется ли само? К какому врачу обратиться?
Заранее благодарен за все ответы в данном вопросе!
Внутренняя мягкая часть фаланги посинела, сам ноготь остался обычного цвета, к пальцу сразу же был приложен снег. На снимке видно что была трещина и кусок кости остался рядом т.е не сместился.
Фото снимка:
http://s013.radikal.ru/i324/1604/50/2daae270e7d5.jpg
После снятия гипса разрабатывал палец гимнастикой и спустя две недели ноготь стал как бы уходить под кожу в том месте где он растет, может это было и сразу не заметил. И появилась красная точка под ногтем.
Фото ногтя 1:
http://s019.radikal.ru/i640/1604/93/af4206576658.jpg
Фото ногтя 2:
http://s016.radikal.ru/i337/1604/52/5864838ad375.jpg
Кожица где кончается ноготь стала сильно чувствительная при касании к чему либо. При нажатии на ноготь боль не чувствую, но есть какая то плавающая боль то болит то нет. И когда сжимаю кисть в кулак касаясь мизинцем ладошки чувствуется то ли боль, то ли излишняя чувствительность кончика.
Фото здорового мизинца правой руки:
http://s011.radikal.ru/i318/1604/ee/5ae8f0e5ae89.jpg
Собственно как быть с ногтем? Он останется таким навсегда или уйдет еще дальше под кожу или будет снова нормальным? К какому врачу обратиться и что могут сделать?
И на этой же руке на большом пальце появилось какое то белое пятно похожее на зубную пасту, хотя его я не ударял. И кажется что оно становится больше.
Фото ногтя большого пальца:
http://i042.radikal.ru/1604/25/2165c17297a2.jpg
Как быть с ним ножом поскоблил, стало ясно что оно под ногтем, что это? Будет или оно больше, рассосется ли само? К какому врачу обратиться?
Заранее благодарен за все ответы в данном вопросе!
Все в порядке. Возможно есть тенденция к вросшему ногтю. Очно покажитесь хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.04.2016 07:30
06.04.2016 07:30
05.04.2016 12:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 40 | саратов
около десяти дней назад был вывих лодыжки наложили гипс. Было подозрение на перелом малоберцовой кости.Не подтвердилось. большой палец перестал двигаться вверх. Имеется полинейропатия нижних конечностей на фоне диабета, но до этой травмы все было нормально.
Проконсультируйтесь у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.04.2016 07:31
06.04.2016 07:31
04.04.2016 20:45 Травматология и ортопедия / Ортопед
Лина | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Уфа
Подскажите пожалуйста обязательно ли нужна хирургическое вмешательство при искривлении второго пальца на ноге? Или можно без этого исправить проблему?
Без хирургического вмешательства молоточкообразная деформация не исправляется.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2016 12:07
05.04.2016 12:07
04.04.2016 18:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Юрий | Пол: Жен. | Возраст: 2 | Краснодар
Три дня назад, ребёнок во время ходьбы упал на асфальт в результате чего в самом верху лба и чуть правее центра образовалась шишка. Возле угла правого глаза (между глазом и переносицей), то есть под шишкой, образовался синяк. Синяк находится в вогнутой части лица, поэтому я не думаю, что удар мог прийтись именно на эту часть. Между этим синяком и шишкой никаких повреждений не заметно.
Личное посещение врача сейчас очень затруднительно.
Скажите, пожалуйста, какие могут быть основания для беспокойства по поводу этого синяка и есть ли необходимость визита к врачу.
Личное посещение врача сейчас очень затруднительно.
Скажите, пожалуйста, какие могут быть основания для беспокойства по поводу этого синяка и есть ли необходимость визита к врачу.
Можете показаться в плановом порядке.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2016 12:11
05.04.2016 12:11
04.04.2016 18:25 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Россия | Курск
Мой сын очень хочет стать военным врачом. Подскажите с диагнозом «логоневроз» возможно ли поступление в военно-медицинскую академию. Будем очень признательные за ответ
Все зависит от степени выраженности.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2016 12:13
05.04.2016 12:13
04.04.2016 18:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | Москва
Здравствуйте! Мне травматолог прописал ЛФК и массаж шейно-воротниковой зоны и суставов - у меня шейный остеохондроз и частичный разрыв мышцы плечевого сустава. Какой перерыв нужно делать между массажем и ЛФК - в днях или часах? Или может быть вообще делать сначала пройти курс ЛФК, а потом уже курс массажа? Спасибо.
Перерыв можно не делать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.04.2016 07:32
06.04.2016 07:32
04.04.2016 18:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Архангельская обл,г.Мирный
Добрый вечер!У меня оскольчатый перелом нижней трети голени со смещением.Пострадали больше и малоберцова кости.10 дней полежала на вытяжении и через 13 дней сделали операцию,поставили аппарат илизарова.На данный момент состояние удовлетворительное,единственное,что больная нога реагирует на погоду. Прошёл месяц после операции,хожу на костылях,дозировано, сначала нога опухло ужасно,сейчас отек спадает.Хочу спросить,как долго мне ходить на костылях и не наступать на травмированную ногу,когда можно будет переходить на трость.И больно ли вынимать эту конструкцию,после срощения перелома без наркоза.Спасибо.
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.04.2016 07:34
06.04.2016 07:34
04.04.2016 17:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Свин | Пол: Муж. | Возраст: 40 | Ukr | Luhansk
Здравствуйте, семь недель назад был хруст в колене во время игры в футбол. Я уже задавал здесь вопрос и мне сказали, что это медиальный мениск (нога не опухла вообще, движения не были ограничены, все окей кроме момента удара этой ногой по мячу или ротации на этой ноге). И тогда болит по линии межсуставной щели внутри колена. МРТ сделать возможности не предвидится.
У меня такой вопрос. Сейчас, повторяя то же самое, боль ГОРАЗДО мягче, переходящая скорее в онемение и дискомфорт.
Понятно, что без диагноза это «пальцем в небо», но все же, как вы считаете, если это действительно мениск, то стоит ли ждать еще месяцок, или он все равно полетит при первом резком движении и я просто должен руководствоваться своими ощущениями комфорта?
Очень уже тянет на футбол.
У меня такой вопрос. Сейчас, повторяя то же самое, боль ГОРАЗДО мягче, переходящая скорее в онемение и дискомфорт.
Понятно, что без диагноза это «пальцем в небо», но все же, как вы считаете, если это действительно мениск, то стоит ли ждать еще месяцок, или он все равно полетит при первом резком движении и я просто должен руководствоваться своими ощущениями комфорта?
Очень уже тянет на футбол.
Нужно МРТ - причина разорванный мениск. Готовьтесь к плановой артроскопической санации сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.04.2016 07:36
06.04.2016 07:36
04.04.2016 16:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Серпухов
Добрый день.
25 марта сломала пятую пястную кость. 26 марта пришла в приемный покой поликлиники, где врач сделал мне рентген, репозицию и наложил лангету с дальнейшими рекомендациями показаться врачу по месту жительства. Что я и сделала 28 марта, рентген выглядил так:
http://s008.radikal.ru/i304/1604/4a/a27a1b8b5e10.jpg
После чего мне была проведена закрытая репозиция с наложением новой лангеты. Картина следующая:
http://s002.radikal.ru/i198/1604/a6/8388e7fdcd5e.jpg
http://s018.radikal.ru/i501/1604/c9/18056aaf8b52.jpg
Сегодня, то есть 04 апреля мне назначен контрольный снимок. Результат - повторное смещение, (описание рентгенолога: небольшое латеральное смещение в гипсе).
http://s017.radikal.ru/i422/1604/7f/76a4f9a47d85.jpg
http://i075.radikal.ru/1604/6a/ca201f63ba59.jpg
Доктор долго сомневался, рассуждая, что на функцию кисти это не повлияет, но в итоге предложил попробовать еще одну репозицию через пару дней. Но, конечно, без гарантий, что подобного смещения не произойдет еще раз.
Также предложил оставить как есть, говорит, что после сращения руку можно будет разработать.
Вариант операции не рассматривал вообще.
Подскажите, пожалуйста, ваше мнение. Стоит ли оставлять все так, как есть и ждать сращения, а потом разрабатывать руку?
25 марта сломала пятую пястную кость. 26 марта пришла в приемный покой поликлиники, где врач сделал мне рентген, репозицию и наложил лангету с дальнейшими рекомендациями показаться врачу по месту жительства. Что я и сделала 28 марта, рентген выглядил так:
http://s008.radikal.ru/i304/1604/4a/a27a1b8b5e10.jpg
После чего мне была проведена закрытая репозиция с наложением новой лангеты. Картина следующая:
http://s002.radikal.ru/i198/1604/a6/8388e7fdcd5e.jpg
http://s018.radikal.ru/i501/1604/c9/18056aaf8b52.jpg
Сегодня, то есть 04 апреля мне назначен контрольный снимок. Результат - повторное смещение, (описание рентгенолога: небольшое латеральное смещение в гипсе).
http://s017.radikal.ru/i422/1604/7f/76a4f9a47d85.jpg
http://i075.radikal.ru/1604/6a/ca201f63ba59.jpg
Доктор долго сомневался, рассуждая, что на функцию кисти это не повлияет, но в итоге предложил попробовать еще одну репозицию через пару дней. Но, конечно, без гарантий, что подобного смещения не произойдет еще раз.
Также предложил оставить как есть, говорит, что после сращения руку можно будет разработать.
Вариант операции не рассматривал вообще.
Подскажите, пожалуйста, ваше мнение. Стоит ли оставлять все так, как есть и ждать сращения, а потом разрабатывать руку?
Снимки плохого качества, четко не видно. Нужен белый фон.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2016 17:48
04.04.2016 17:48
04.04.2016 14:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Игорь | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Костромская область
Помогите пожалуйста советом. 2 недели болит при движении под лопаткой отдающая в левую руку, даже мизинец слегка немеет. Думал где то зажало норв, кололи вольтарен 2 дня, пью медокалм и миг 400. После уколов вроде боль отходит, но на следующий день боль возвращается с почти такой же силой. Думал сердце, принимал нитроглицирин, но боль не утихла. Чтоб сделать мрт, мешают гиперкинезы, так как я сам болен ДЦП и не могу полностью расслабиться при обследовании. Как можно снять боль и что это может быть. Если честно на вас вся надежда, тут почти врачей нет, так как живу в селе.
Пропейте курс целебрекс 100 мг + мидокалм 150 мг по 1 таб. 2 раза в сутки в течении 2-х недель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2016 16:46
04.04.2016 16:46
04.04.2016 12:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 42 | Россия | Сызрань
Добрый день, уважаемые консультанты.
Мне 42 года, есть хроническая ж/д анемия, диффузное расширение щитовидной железы с множественными узловыми включениями (пункция показала - не опасные), ожирение.
В январские каникулы, катаясь на лыжах, сломала левое плечо: закрытый винтообразный перелом нижней трети со смещением отломков. Через четыре дня после перелома мне сделали платный остеосинтез штифтом. Лучевой нерв не поврежден, кисть работает в полном объеме. На следующий день после операции инструктор ЛФК по рекомендации оперировавшего хирурга прямо в палате показала упражнения по реабилитации и дала рекомендации по выполнению этих упражнений не менее трех раз в день, а лучше, каждые три часа с 8 утра до 8 вечера. Я, как бывшая спортсменка, рекомендации выполняла в полной мере. Через полтора месяца местный хирург отправил меня на общее восстановительное лечение: групповые занятия ЛФК, трудотерапия, физиолечение (20 дней попеременно: электрофорез с кальцием/амплипульс, затем ультразвук с контрактубексом на шов), массаж воротниковой зоны.
Самочувствие улучшилось, контрактура в локте почти ушла, отек спал.
Через два месяца 1 неделю, пошла на контроль к оперировавшему хирургу, он произвел некоторые манипуляции с рукой, на следующий день отек и боль, и при любом движении щелчки в нижней части перелома, поверхностные мышцы кисти стали неметь.
Я сбегала к спортивному травматологу, он сказал, что мне не нужно было активно разрабатывать руку, потому что я раскачиваю мозоль своим незакрепленным отломком.
Теперь я в растерянности - почти три месяца я занималась активной разработкой, теперь опять в косынке с «деревянной» рукой (вплоть до лопатки) и болью при движениях.
Каковы мои дальнейшие действия?
Есть шанс срастить кость без операции?
P.S. Медикаментозного лечения после операции мне не назначали, сказали, что все так срастется/ Только терапевт на ОВЛ назначила остеогенон 2 раза в день по 1 таблетке. Питание усилила: творог, мясо, холодец, сушеная мелкая рыба с костями. Вредных привычек нет.
Мне 42 года, есть хроническая ж/д анемия, диффузное расширение щитовидной железы с множественными узловыми включениями (пункция показала - не опасные), ожирение.
В январские каникулы, катаясь на лыжах, сломала левое плечо: закрытый винтообразный перелом нижней трети со смещением отломков. Через четыре дня после перелома мне сделали платный остеосинтез штифтом. Лучевой нерв не поврежден, кисть работает в полном объеме. На следующий день после операции инструктор ЛФК по рекомендации оперировавшего хирурга прямо в палате показала упражнения по реабилитации и дала рекомендации по выполнению этих упражнений не менее трех раз в день, а лучше, каждые три часа с 8 утра до 8 вечера. Я, как бывшая спортсменка, рекомендации выполняла в полной мере. Через полтора месяца местный хирург отправил меня на общее восстановительное лечение: групповые занятия ЛФК, трудотерапия, физиолечение (20 дней попеременно: электрофорез с кальцием/амплипульс, затем ультразвук с контрактубексом на шов), массаж воротниковой зоны.
Самочувствие улучшилось, контрактура в локте почти ушла, отек спал.
Через два месяца 1 неделю, пошла на контроль к оперировавшему хирургу, он произвел некоторые манипуляции с рукой, на следующий день отек и боль, и при любом движении щелчки в нижней части перелома, поверхностные мышцы кисти стали неметь.
Я сбегала к спортивному травматологу, он сказал, что мне не нужно было активно разрабатывать руку, потому что я раскачиваю мозоль своим незакрепленным отломком.
Теперь я в растерянности - почти три месяца я занималась активной разработкой, теперь опять в косынке с «деревянной» рукой (вплоть до лопатки) и болью при движениях.
Каковы мои дальнейшие действия?
Есть шанс срастить кость без операции?
P.S. Медикаментозного лечения после операции мне не назначали, сказали, что все так срастется/ Только терапевт на ОВЛ назначила остеогенон 2 раза в день по 1 таблетке. Питание усилила: творог, мясо, холодец, сушеная мелкая рыба с костями. Вредных привычек нет.
Двигать рукой нельзя, с ваших жалоб - имеется невропатия лучевого нерва - покажитесь неврологу. Желательно предоставить рентгенограммы до операции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2016 13:42
04.04.2016 13:42