Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

17.04.2016 20:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сильные ноющие боли на втором пальце правой ноги, шишка сверху давно, мешает третьему пальчику, форма молоткообразная. Помогите!!!! Стельки ношу, расширители тоже. Сильно печет от соприкосновения с любой обувью
Показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2016 04:05
17.04.2016 15:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, ребенку 1,7 неделю назад упал с дивана, жаловался на боль,повезли в травмпункт, сделали рентген, врач сказал перелома нет,сильный ушиб, но сейчас появилась шишка на ключице,ребенок все еще иногда жалуется на боль при движении руки,что это за уплотнение? куда обращаться?
Очно к детскому ортопеду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2016 04:06
17.04.2016 10:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
можно ли отказаться от операции при таком переломе ключицы? http://prntscr.com/at92p7
Лучше прооперироваться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2016 04:07
17.04.2016 02:39 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте!
Нигде не могу найти Перечень заболеваний, препятствующих получении Лицензии на частного детектива ...(вроде Постановление Правительства РФ)
Очень буду благодарен если кто-нибудь из Докторов скинет его (по состоянию на 2016 год)
Смотрите ответ Олега Ивановича.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2016 04:08
17.04.2016 00:35 Травматология и ортопедия / Ортопед
Я только , что узнал как называется моя болезнь.Я её от всех скрывал и к врачам не обращался.
Вопрос.
Последние два года колени стали побаливать .Больно садится на колени.В моем возрасте это лечится?И что мне ожидать от этой болезни в будущем?
Выпооните МРТ обоих коленных суставов с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2016 04:10
16.04.2016 18:39 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравсьвуйте!
Я прохожу специалистов на МСЭК. Предстоит пройти специалистов в ПНД 2 на Смоленской. Инвалидность я не знаю дадут или нет, у меня Эписиндром генерализованного абсанса. Так они пишут. Раньше были большие приступы, сейчас..не такие..но есть.
Работать мне это не мешает. Сейчас от центра занятости обучаюсь охране труда. Это мне не повредит в будущем?
Надеюсь на подробный ответ и консультацию. Спасибо.
Какая будущая специальность или должность?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2016 04:11
16.04.2016 16:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, мы узнали, что у сына(18лет) Асептический некроз позвонков Th4 - Th5. Компрессионные патологические переломы тел позвонков Th7,8,9 Спина не болела,ходил и ходит нормально. Купили корсет корректирующий осанку. Выслушали мнение двух докторов:кандидата медицинских наук Безденежного В.В. и практикующего доктора Кляцкого Ю.П. их мнения расхожи. Безденежный говорит, что ничего не изменишь со временем всё само собой зарастёт, а доктор в студенческой говорит, что срочно нужен корсет, академ.отпуск и постельный режим в течении трёх месяцев, можно лежать и стоять.Запрещается сидеть иначе может отказать нижняя часть тела. Были взяты анализы крови Кальций(Са)-2,37 (Н 2,3- 2,75) Ионизированый кальций (Са2+)-1,30 (Н1,12 -1,32); Поарадгормон 21,7 (Н12-65) КТ (кальциотонин)-до 2,0 ((Ндо8,4) Из лечения назначен только постельный режим. Подскажите, пожалуйста, как быть. Мы живём в Запорожье. Может быть посоветуете специалиста-коллегу в нашем городе. Очень признательна. Спасибо.
Предоставьте данные компьютерной томографии позвоночника.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2016 04:15
16.04.2016 07:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
После падения (подставила левую руку)часа два она не болела.а потом в локте не до конца не разгибается,нельзя на нее опереться.не поднимается вверх.не могу достать до носа.незначительная боль в большом пальце.больно шевелить рукой вкруг оси.припухлости почти нет.что делать? Помогите!
Очно к травматологу на осмотр.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2016 04:16
16.04.2016 05:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Перелом ключицы врач в экстренной больнице сказал делать операцию, я так понимаю что всем так говорят но ведь ключица и сама может сростись. Посоветуйте делать ли операцию мне? фото снимка

https://file-up.net/big/2b/2b2cff3311e2be494c20160416050145.jpg

http://prntscr.com/astvhe
Оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2016 04:17
15.04.2016 16:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. У меня диагноз такой перелом наружного края кубовидной кости правой стопы.Диастаз до 1 мм. По нижнему краю кости-отделен линейный костный фрагмент , прилегающий к добавочной малоберцовый кости. Наложили мне лангету, уже прошло 3 недели. Вопрос такой: 1. Сколько мне придётся ходить в лангете. 2. Когда можно приступать на ногу.3. И что нужно носить после снятия лангеты.
От 4х до 8 недель.
Приступать можно уже сейчас в гипсе.
После снятия - ЛФК И ФТЛ.

Предоставляйте рентгенснимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2016 04:20
15.04.2016 15:03 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
здравствуйте. пройду ли я ввк устраиваюсь в гуфсин если у меня по результатам узи протоковые измениня в печени и дифузное изменение в структуре поджелудочной железы. продольное плоскостопие 1степени, поперечное плоскостопие 1ст без признаков артроза. и миндалины у меня увеличины с детства.
Об этом можно говорить после обследования. Решение только за ВВК.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2016 04:23
15.04.2016 13:48 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
здравствуйте. проходу ВВК в ГУФСИН. выяснилось что у меня очень низкий гемоглобин 73 из-за него отправили проходить дополнительно некоторых врачей. сделала ФГС.узи органов малого таза, прошла у проктолога RRS,кардиограмму сердца с нагрузкой и без, узи почек и брюшной полости,флюрографию, узи щитовидной железы. все результаты в норме. врач прописала В12 и мальтофер,за три недели подняла гемоглобин до 112. на следующей недели иду к гематологу со всеми результатами и потом на ВВК с этим заключением. скажите могут ли меня забраковать из-за этого. ведь все остальное в норме и гемоглобин к посещению ввк я повышу. мое личное мнение упал он из-за жесткой диеты стоит ли об этом говорить врачу... анемия 1 степени у меня была уже 12 лет назад при беременности.
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2016 04:23
15.04.2016 12:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Прирастает ли само частично разорванное сухожилие?
А какое если не секрет? И есть ли результаты УЗИ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2016 04:25
15.04.2016 12:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
26 лет, 116кг, 179см.
5 дней назад подвернула ногу. У меня беременность раннего срока и я отказалась от рентгена. Мне предложили Узи для постановки диагноза. В связи с этим вопросы:
1. Насколько узи информативно по сравнению с рентгеном? Не хотелось бы рисковать ребенком, но и с болтающимся отломком кости ходить тоже не хочется(если он есть, увидели бы его на узи?).
2. Возможно ли проконтролировать заживление с помощью того же узи? Вот заключение Узи на всякий случай http://s020.radikal.ru/i709/1604/42/4b3af21f079c.jpg
3. Нормально, ли что на 4ый день нога подбалтывается в лонгете? Не нужно ли утягивать самой бинтом? Прием у врача только через 10 дней.
4. Врач сказал, что не будет назначать обезболивающие из-за положения, но у меня и не болит нога в покое, только пульсирует косточка лодыжки при опускании вниз. Это нормально?
5.Можно ли шевелить пальцами в лонгете?
6. Если опираться на то, что диагноз на узи верный, то как выглядит этот отрывной кортикальный перелом надкостницы? Это прямо кусочек кости оторвался мышцей или может надломилась кость(этот вопрос скорее для психологического осознания травмы. Я искала в инете, но не нашла картинок, иллюстрирующих данный случай)
Спасибо большое за ответы! Я пытаюсь оценить ситуацию со всех сторон и выбрать золотую середину в решениях, так как отвечаю за двоих и за свою ногу. Первые два вопроса для меня важны.
Если хороший аппарат УЗИ и специалист- он все увидит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2016 04:27
14.04.2016 23:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!
Моя свекровь 80 лет (очень активная дама) упала, сломала левую ключицу, сильная гематома. В скорой сделали снимок, сказали перелом и наложили гипс – грудь/плечо/рука. Через 2 дня в травмпункте врач посмотрела на гематому – «только операция, 100%», но сделали новый снимок. Врач в растерянности смотрит «даже трещины не видно…». Но сказала: «гипс трогать нельзя! всё рассыпется» (я попросила переделать на пластиковый), через 3 недели снимет и наложит ортез «а пока - терпите!». Свекровь страшно мучается – не может нормально дышать, гипс режет тело, очень болит спина под гипсом, руку в гипсе поддерживает здоровой рукой, иначе гипс впивается в тело. Сегодня гипсу 6й день, она с трудом уже ходит по квартире – несколько действий и покрывается потом, прям льёт. Подложенные под гипс платки выпадают. У неё повышенное давление. Чем можно помочь бабушке?! Ужасает мысль, что под облегчённый пластиковый есть специальный мягкий бинт и тело дышит, что ж так всё…не по-человечески?!
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2016 04:28
14.04.2016 14:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Был перелом луча в т/ м со смещением 4 недели назад. Перелом вправили. Сегодня сняли гипс. Контроль сделали, но ркзультат завтра. На приеме у врача не смогла задать свои вопросы, т.к. врач принимал сразу несколько пациентов. А вопросы есть:
1. Почему болит не в месте перелома, а косточка локтевой кости? Болит достаточно сильно, особенно при движении в запястье.
2. Рука не сгибается в запястьи назад, совершенно! Очень больно. На тыльной стороне кисти, близко к запястью какой-то бугор, в котором возникает сильная боль при движении кисти. Это рассосется?
3. Как скоро стоит начинать ЛФК и массаж? Стоит ли это делать через боль?
4. Нужно ли носить кистевой фиксатор?
Врач мне не дал абсолютно никаких рекомендаций, только распорядился дома снять гипс и направил на рентген.
Очень надеюсь на вас. Спасибо.
Предоставьте рентгенограммы после снятия гипса.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.04.2016 03:59
14.04.2016 14:34 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! На протяжении месяца при сжимании кисти в кулак, движении пальцев- боль отдает в локоть, есть небольшая припухлость, которая после йодовой сетки немного спадает. Сейчас стал болеть сустав при сгибании-разгибании. Чем полечить ?
Очно к травматологу на осмотр. Возможно эпикондилит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.04.2016 04:00
14.04.2016 14:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Случился перелом малой берцовой кости. После снимка травмотолог не стал накладывать гипс. Нормально ли это?http://s010.radikal.ru/i312/1604/70/5394af97d687.jpg
Нормально. Не давайте больших нагрузок в течении месяца.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.04.2016 04:01
14.04.2016 11:16 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день! Спина болела давно, но не сильно, а затекала, не могла сидеть долго. Работа оперетор компьютерной верстки, постоянно сидишь. Заболела сильно поясница, после наклона вниз. Не могла разогнуться.Боли усиливались справа на пояснице, отдавало в ногу.И сейчас по ноге как мурашки бегают. Ночью спать не могла, переворачиваться больно, сидеть тоже больно. Неделю целую мучалась. Врач, который приезжал по вызову на дом, терапевт, назначил вольтарен. Сделала 5 уколов стало полегче, но только после 4-го укола. В пятницу все равно ходить толком не могла (ходила на один бок), вызвала опять врача на дом. Приехала варч-терапевт, выписала уколы «Дексаметазон» с лидокаином 5 уколов, но я их не делала, хотя и купила. В понедельник пришла на прием к невропатологу, он назначил мне такое лечение: «Мовалис» и «Ксефокам» в/м по 5 инъекций чередовать; «Мидокалм» и «Кеторол» в/м 5 уколов ежедневно. И назначил импульсотерапию 5 раз. Сказал, что у меня защимление нерва, на МРТ пока направление не дал, сказал полечитесь. Хочу вас спросить, правильно ли мне назначено лечение? И еще, вот эти уколы «Дексаметазон», которые я выкупила, но не делала, может их лучше проколоть вместо «Мовалиса» и «Ксефокама», раз они у меня уже куплены? Подскажите, что лучше? Ведь лекарства сейчас такие дорогие. И еще вопрос: везде пишут, что эти уколы делать не более 2-х и переходить на таблетки, а может быть сразу таблетки лучше купить? Посоветуйте пожалуйста! Заранее благодарна! С уважением, Светлана.
Выполните МРТ с записью на диск и очно проконсультируйтесь у нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.04.2016 04:03
14.04.2016 11:06 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте,мне 21 год.
Примерно пол года возникает периодически боль то в левом,то в правом бедре,особенно после нагрузок,но подвижность суставов не ухудшилась и боль возникает при ходьбе,ощущение что кости трутся друг об друга,и ощущается боль только в бедренных суставах. У меня имеется поперечное плоскостопие.На приеме у ревматолога мне проверили подвижность суставов и прощупали суставы,врач пришел к выводу,что воспалились сухожилия или суставы и сказал рентген все равно сделать. Вот фото рентгена
http://s018.radikal.ru/i524/1604/6f/67007f50e03e.jpg
Заключение к рентгену: костных травматических и деструктивных изменений не выявлено. Тазовле кольцо симметричное. Увеличени поперечный отроток L5(гиперплазия). Крестово-подвздошные сочления дифферегциируются с обеих сторон. Суставная щель споава незначительно сужена,суставные поверхности ее уплотнены. Суставные щели обеих тазобедренных суставов умеренно сужены. Крыши обеих вертлужных впадин уплотнены. Единичные отдельные р-признаки двустороннего коксартроза. Правосторонний сакроилеит?

Правильны ли диагноз мне ставят?артроз в таком молодом возрасте
Нужен очный осмот и МСКТ таза с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.04.2016 04:06
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения