Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

24.05.2017 13:28 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста. Можно ли такое исправитт и как подробно. http://s019.radikal.ru/i643/1705/fe/5597ad118433.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1705/1e/84edfd6e534c.jpg
Нужен комплексный подход.
-массаж
-индивидуальные ортопедические стельки
- корсет
- бассейн
- гимнастика
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2017 09:14
24.05.2017 06:58 Травматология и ортопедия / Ортопед
Полтора месяца назад проведена операция по удалению кисты бейкера. После неё уже 4 раза производили откачки жидкости из под колена, последние 2 раза идёт как сказал врач желе, студень. После откачки все хорошо, но к концу недели появляется опять шишка. Нагрузки физические не даю. Второй раз поставили дипроспан, если в этот раз не поможет то нужно делать повторную операцию сказали.
1.Почему так, перед операцией сказали что операция рядовая и все быстро заживет. Грыжа до операции не беспокоила.
2. Есть ли другое решение проблемы кроме повторной операции?

Есть псориаартрический артроз.
Вам показана артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2017 09:16
23.05.2017 19:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, меня укусила моя кошка и очень сильно болит рука, больно дотронуться. Подскажите, пожалуйста, чем можно помазать?
http://s019.radikal.ru/i630/1705/df/27bd3777b8cft.jpg
http://s010.radikal.ru/i313/1705/18/49fd42e4aedft.jpg
Очно в травмпункт.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2017 09:16
23.05.2017 17:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Разъясните пожалуйста заключение МРТ : мр - признаки повреждения заднего рога медиального мениска (изменение 3 степени по Stoller), левостороннего гонартроза коленного сустава 2 стадии, контузионного отека медиального мыщелка левой большеберцовой кости. Синовит.
Показана артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2017 09:17
23.05.2017 16:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Подвернула ногу, сразу в больницу не пошла, думала, связки. Спустя неделю только отправилась в больницу, обнаружился перелом наружной лодыжки, осколок сместился чуть вниз. Мучает вопрос, нужно ли его вправлять как-то или операцию делать, или как врач говорит, ничего не нужно, только гипс? http://i066.radikal.ru/1705/c8/26fee68292e3.jpg

http://s018.radikal.ru/i500/1705/4e/ae5cdb001edc.jpg

http://s019.radikal.ru/i621/1705/ae/d46638dc481c.jpg
Выполните МСКТ с 3д реконструкцией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2017 09:18
23.05.2017 15:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
сказали что лучше всего опишет снимок травматолог-я к вам))
http://s002.radikal.ru/i198/1705/bf/9c82db7a3347.jpg

http://s16.radikal.ru/i191/1705/e5/b4818a12d868.jpg

http://s018.radikal.ru/i514/1705/13/2a737f1cb4f6.jpgчто можете сказать?? плохо видно на правой кисти запястье, но по другому не могу снять... но вижу сама там изменения..наверное... помогите пож.т.к мой ренгенолог сказал что все у меня тут прекрасно....но по суставным болям не могу с ним согласиться..(
Ваш врач ревматолог.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2017 09:18
23.05.2017 10:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 21.04.2017 была проведена операция на 2 плюсневой кости, поставили спицу. Через 2 недели почувствовала что спица проваливается. Пошла в поликлинику, врачь сказал что ни чего страшного, такое бывает. Сейчас она вообще провалилась, совсем не видно. Я думаю как её теперь вытаскивать будут? И опасно ли это? Подскажите пожалуйста.
Нужны снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2017 09:19
23.05.2017 10:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! В феврале 17г получила травму колена(подскользнулась). Сделали рентген(наложили лангетку на 11 дней). Прошла курс магнитов,после снятия лангеты была жуткая боль в пятке, сделали МРТ.


Заключение: на основании МР картины призаки латериальной гиперпресии надколеника,с участками субхондрального отека костного мозга латерального мыщелка бедренной кости,с признаки разрыва медиального поддерживателя надколенника, с участком отека костного мозга медиальной поверхности надколенника и небольшим субхондральным участком отека костного мозга медиальной поверхности надколенника и небольшим субхондральным участком отека костного мозга заднелатеральной поверхности медиального мыщелка бедренной кости.Признаки повреждения заднего рога медиального мениска ( 2 ст. по R/Stoller) Признаки частичного повреждения отдельных латеральной коллатериальной связки.Небольшой синовит.

После прошла три процедуры увт, лазера,массажа. Съездила на консультацию в краевую поликлинику,где сказали лечить по месту жительства. Нога не сгибалась, не поднималась . Буквально пару недель назад согнула на 90 градусов, в положении стоя смогла поднять ногу вверх(махи). Однако лежа или сидя нога прямая не поднимается. Еще прошла увч,фонофарез,электрофарез,лфк.
Можно ли обратиться к мануальному терапевту,не повредит ли это? Операцию назначили на август, сказали если пройдет можно не приходить.
Лучше к остеопату.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2017 09:20
23.05.2017 08:16 Травматология и ортопедия / Ортопед
СИЛЬНЫЕ БОЛИ НА ПРОТЯЖЕНИИ ГОДА, ПРОХОДИЛ КУРСЫ ЛЕЧЕНИЯ МЕДИКАМЕНТОЗНО И ФИЗИОЛЕЧЕНИЕ - ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ НЕТ. БОЛИ ОТ ЛОПАТКИ ДО ГРУДИНЫ, БОЛИТ В ПРЕДПЛЕЧЬЕ. ЧИХАТЬ НЕВЫНОСИМО БОЛЬНО.
МРТ правого плечевого сустава:

Суставные поверхности с неровными контурами, края акромиально-ключичного сочленения (АКС) с заострениями, имеется субхондральный склероз (признаки артроза).
По нижней поверхности ключицы вблизи АКС скопление жидкости по типу кисты 6 мм сечением, Подакромиальное пространство 8 мм.
Сухожилие надостной мышцы вблизи от места прикрепления к большому бугорку плечевой кости несколько отечно, слегка неоднородно.
В полости плечевого сустава – жидкость в минимально патологическом объёме.
Суставная щель неравномерна, с сужением, гиалиновый хрящ с дегенеративно-дистрофическими изменениями. Субхондрально ближе к большому бгорку плечевой кости - мелкая кистозная дегенерация костной ткани до 2 мм с отёчностью в окружении. Суставная губа с дегенеративно-дистрофическими изменениями.
Тендиноз сухожилия надостной мышцы. Остеохондроз плечевого сустава, минимальный синовит, дегенеративные изменения в акромиально-ключичном сочленении.

УЗИ плечевых суставов:
Деформирующий артроз ПС (Д;S), АКС (Д;S), СБДЕЛЬТОВИДНОГО БУРСИТА (Д), теносиновиита сухожилия длинной головки бицепса (Д;S), синовиита ПС (Д), дегенеративных изменений ротарной манжеты с обеих сторон.
Очно проконсультируйтесь у нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2017 09:21
23.05.2017 00:11 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. 15 апреля случился перелом.до 20 апреля на вытяжке.21 апреля решили сделать ,,репозицию«. наложили гипс. 15 мая гипс сняли. Надели повязку,,Дезо» и назначали физ процедуры, на месте травмы. Уже неделю в повязке Можно ли на ночь снимать ? Пока руку может поднять на 45 градусов,в перёд и в бок. ВОПРОС ? Сколько времени носить повязку, когда начинать зарядку на руку,может быть массаж. Спасибо!
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2017 09:21
22.05.2017 20:55 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте я Алексей мне 17 лет. Чуть более недели назад в игре нападал сзади на соперника, наступил ему на икроножеую мышцу, у меня съехала нога и приземлилась всей ступнёй на землю, при этом носок был вытянут, и всё это произошло на скорости. Нога в целом не болит ни при хотьбе ни при беге, но когда тянеш носок вперёд возникает боль в обоасти ахила и слева и сппава сустава. Помогите пожалуйста без футбола не знаю что деоать буду. Что мне делать?
МРТ сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2017 09:22
22.05.2017 09:55 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ранее был вопрос 954142. Хотел уточ6ить, у докторов будет мнение по этой теме.
Продублируйте вопрос.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2017 09:23
21.05.2017 20:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
На какой срок выписывается больничный лист при переломе 9-10 ребра после дтп.
На 2 недели.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2017 06:39
21.05.2017 14:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, доктор. Подскажите, пожалуйста, я в прошлом письме дала немного неверную информацию, мне будут делать артродез подтаранного сустава на обеих ногах. Знаю, что будет инвалидность, но приняли такое решение делать два артродеза. Подскажите, как разумнее - оперировать сразу обе ноги или сначала одну, потом ее восстановление, а потом другую?
Лучше сначала одну потом другую.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2017 06:40
21.05.2017 11:19 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
В армию не пошел по ст. 15 (диагноз F 20.00). Зачислен в запас военкоматом Петродворцового района г. СПб (была временная регистрация до апреля 2017 г., в ПНД Петродворцового района не обращалчя НИ РАЗУ). Диагноз был поставлен в дневном стационаре ПНД Центрального района г. СПб (они думают, что у меня есть временная регистрация в Центральном районе г. СПб, хотя таковой у меня нет и в помине). Постоянно зарегистрирован в Крыму. В какое заведение мне обращаться для снятия диагноза?
В ПНД по месту жительства.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2017 06:40
21.05.2017 10:08 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Пару недель назад после физической нагрузки начало побаливать колено. Боль не сильная. но беспокоющая. Обязательно возникает при полном сгибании колена, в левой передней части сустава, но иногда переходит в бок и даже заднюю левую часть колена, без сгибания оного.

Несколько дней назад забинтовл колено эластичным бинтом. После этого к вечеру обнаружил сильный отёк в области правой щиколотки. Снял бинт и спал следующую ночь так чтобы ноги были выше уровня головы, отёк практически исчез. Однако наблюдая теперь за щиколоткой ежедневно, замечаю что отёк все равно есть, к вечеру увеличивается, утром практически пропадает. Скорее всего он был и раньше, просто не обращал внимания.
Что касается коленки - выполните МРТ с записью на диск и очно к травматологу.
Отек связан с неправильной фиксацией коленки, эластичный бинт нужно наматывать от кончиков пальцев и до паха.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2017 06:42
21.05.2017 08:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте уважаемые доктора !
Очень часто отекает и болит голеностоп правой ноги.Посмотрите пожалуйста снимок и оцените состояние голеностопа.Заранее спасибо !
С уважением Евгений.
http://s019.radikal.ru/i620/1705/a5/4f6bf8b96b25.jpg

http://s013.radikal.ru/i322/1705/15/7e96ef8e4727.jpg
Есть признаки артроза, для более четкой картины нужно выполнить МРТ и МСКТ сустава с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2017 06:43
21.05.2017 00:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
10 дней назад сломала 4-й палец на ноге. Перелом с небольшим смещением. На ногу не наступаю. Примотали его к соседнему. Когда можно наступать на пятку и как часто менять пластырь. ?????Я ещё не меняла- боюсь ещё большего смещения.
Нужны рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2017 06:43
20.05.2017 18:13 Травматология и ортопедия / Ортопед
Вообщем сделал рентген из за того что появились боли в лопатке и пульсация в левой части груди в сердце в ребрах итд. также жжение в левой ладони и пальцах, сказали что у меня сколиоз до этого дня не знал что он у меня есть. Врач ниче не сказал сколько градусов, будет ли прогрессировать просто сказал иди делай ЛФК. Также постоянный дискомфорт в области сердца при физ нагрузках чувствую пульсацию, то ли от сердца то ли от нерва в лопатке не могу понять, раньше не чувствовал, проверял сердце сказали абсолюно здоровое.

Собственно вопросы стоит ли мне продолжать заниматься ЛФК и на тренажерах при неприятных ощущениях в сердце, сколько у меня градусов сколиоз и будет ли он прогрессировать? Может какие нибудь рекомендации от вас тоже буду рад услышать.

http://radikal.ru/fp/8pt4ie5zt4qen
Увас сколиоз 1 стадии по Чаклину, нужен бассейн и хороший массажист.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2017 06:44
20.05.2017 10:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Лежал согнув ногу и приведя её до максимума в этот момент я ещё сохранил усилие и меня медленно со спины перевернули на бок за нижний конец бедра щелчка и ощутимой боли я не почувствовал может ли от этого случится повреждение вертужной губы или её защитили мыщцы и связки
Нужен очный осмотр у детского травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2017 06:45
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения