ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
21.08.2017 18:23 Травматология и ортопедия / Ортопед
Женя | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Россия | Екатеринбург
Получил травму колена играя в футбол.
По результатам мрт больше всего интересует частичное повреждение ПКС.
Вот что написано в заключении касательно пкс:
«Частичное повреждение передней крестообразной связки, структура ее неоднородная, связка разволокнена, целостность большинства волокон сохранена. Задняя крестообразная неизменена»
Также повреждена боковая медиальная. Ну она срастается при правильной реабилитации.
Можно ли после реабилитации продолжать занятия футболом с частичным таким вот повреждением ПКС без операции? Или же она вероятнее всего дорвется ? Пока ортопед назначил консервативное лечение, буду слушать мнение ещё другого специалиста также у себя в городе.
По результатам мрт больше всего интересует частичное повреждение ПКС.
Вот что написано в заключении касательно пкс:
«Частичное повреждение передней крестообразной связки, структура ее неоднородная, связка разволокнена, целостность большинства волокон сохранена. Задняя крестообразная неизменена»
Также повреждена боковая медиальная. Ну она срастается при правильной реабилитации.
Можно ли после реабилитации продолжать занятия футболом с частичным таким вот повреждением ПКС без операции? Или же она вероятнее всего дорвется ? Пока ортопед назначил консервативное лечение, буду слушать мнение ещё другого специалиста также у себя в городе.
Нужен очный осмотр и просмотр диска с результатами МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.08.2017 06:04
25.08.2017 06:04
21.08.2017 17:12 Травматология и ортопедия / Ортопед
Олег | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Украина | Киев
19.05.17 перелом голени в результате ДТП.25.05.17 операция штифт .Какое ваше мнение по поводу операции?Видно ли сращение?
Снимок на 26.07.17 http://s018.radikal.ru/i507/1708/e3/06d8b1c09660.jpg
Снимок на 26.07.17 http://s018.radikal.ru/i507/1708/e3/06d8b1c09660.jpg
При правильном ведении все срастеися.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.08.2017 06:05
25.08.2017 06:05
21.08.2017 14:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Кристина | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Кемерово
Добрый вечер. Ситауция следующая, сегодня спускаясь с лестницы подвернула ногу, сразу было очень больно, но мин через 3-5 боль стихла. В течении дня передвигалась, больно , но все же. Сейчас есть отек и вроде как появляется синяк. Понятно, что надо к врачу, поеду завтра, просто хочу подготовить себя.
http://s16.radikal.ru/i190/1708/f3/a5479b2b1c08.jpg
http://s018.radikal.ru/i507/1708/f2/76fb641d2b09.jpg
http://s16.radikal.ru/i190/1708/f3/a5479b2b1c08.jpg
http://s018.radikal.ru/i507/1708/f2/76fb641d2b09.jpg
Вы повредили связки. Очно к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.08.2017 06:06
25.08.2017 06:06
21.08.2017 08:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Инна | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Астрахань
Здравствуйте! У меня такая ситуация: было повреждение мениска. Выдержки из МРТ: «...медиальный мениск имеет внутреннее негомогенное строение за счет очажков и линейной формы измененного МР сигнала, местами распространяющегося на суставные поверхности. Передний, задний рог тело каждого мениска не изменены...Заключение: повреждение тела и заднего рога медиального мениска 3а степени по Stoller, киста Бейкера». Проходила с этим 3 месяца. Самый пик боли был сразу после травмы и по прошествии 2,5 месяцев. Лечащий врач сказал что операцию можно и не делать. Мазать вольтареном, хондроксидом и т.д. Лечилась компрессами из лопуха и растиранием настойкой золотого уса. Сейчас все прошло. Постепенно возвращаюсь к прежним нагрузкам. Приседаю, хожу по лестнице нормально. Заклинивания, отеков и болей в колене не наблюдается. Могли ли такие повреждения пройти сами?
Показана артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.08.2017 06:08
25.08.2017 06:08
21.08.2017 07:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Инна | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Казахстан | Алматы
Добрый день. Вчера днем, спускаясь со ступенек я оступилась и подвернула голенстоп. Был громкий двойной хруст и сильная боль. Но буквально через минут 5 боль прошла. В течении вечера была несильная ноющая боль и небольшой оттек. Сегодня утром сильная боль, я не могу наступить на всю ступню (опираюсь на носочек) и шевелить ступнёй. Оттек по прежнему небольшой, но синяка нет.
Очно к травматологу, возможно повредили связки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.08.2017 11:52
21.08.2017 11:52
20.08.2017 19:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 36 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте Скажите пожалуйста , на сколько градусов можно поднять или опустить первую плюсневую кость по оси относительно неподвижной предплюсневой кости? То есть на сколько предплюсно-плюсневый сустав позволяет движение первой плюсневой кости вверх и вниз относительно неподвижной предплюсневой кости ? И второй вопрос : как можно удлинить первую плюсневую кость?
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.08.2017 09:32
21.08.2017 09:32
20.08.2017 15:07 Травматология и ортопедия / Другое
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Киров
Здравствуйте. У меня боли в кисти руки. Я вроде бы ничем не стукалась, но болит если что-то делать и не проходит уже вторую неделю. Я сходила к невропатологу, но она очень торопилась и почти не осмотрела. Сказала, что это у меня от моего шейного остеохондроза, хотя рука у меня болит справа, а шейный остеохондроз у меня с слева. Назначила витамины и таблетки от мышечных спазмов и токи бернара, но ме их делать нельзя из-за очень малого веса, я их не выдерживаю. А если у меня это от тунельной нейропатии, как вы говорите, то что мне теперь делать, если врачи даже не удосуживаются нормально осмотреть. За одну минуту, постучав по спине она определила, что это от шеи и выправадила из кабинета.
Вам нужно очно показаться травматологу-ортопеду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.08.2017 09:39
21.08.2017 09:39
20.08.2017 12:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 37 | Украина | Луганск
Здравствуйте доктора, вчера проколол пятку гвоздем, шляпкой не глубоко обработал перекисью, сегодня пошел на прием к травматологу. Сейчас территориально нахожусь в Химках, так как нет полиса мне порекомендовали поставить прививку платно, сделали две пробы и потом поставили два основных укола в плечо и под лопатку. Почему два? И не поздно ли я обратился? Спасибо!
Нет не поздно. скорее всего один укол от столбняка, второй антибиотик.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.08.2017 09:40
21.08.2017 09:40
20.08.2017 11:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ильмар | Пол: Муж. | Возраст: 44 | Россия | Славгород
Здравствуйте! Сняли аппарат Иллизарова с голени, посовеиуйие пожалуйста как разработать ногу?
Очно к врачу лечебной физкультуры и физиотерапевту.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.08.2017 09:40
21.08.2017 09:40
20.08.2017 03:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Россия | Москва
Доброе время суток! Случилась ситуация,что упал на «пятую» точку с высоты. Первые дни боль понятно была сильной,но прошло несколько дней и боль разошлась по малому тазу:чуть в промежность,вокруг ануса! Снимки не делал. Испорожняться не больно,мочиться тоже,крови нет. Когда щюпаю копчик,не больно. Прошло 20 дней,но лежать на спине не могу(болит там)тоже и при напряжённости ягодичных мышц ,сидеть не могу тоже самое! Пробывал свечи типа диклафенак,не помогают. Как быть? Понимаю надо сделать снимки и т.д. ,но я только с отпуска и больничного(начальство не поймёт).Дайте совет.
Заранее благодарен!
Заранее благодарен!
Очно к травматологу и обязательно сделать рентген, а лучше - МСКТ области крестца+копчик с 3Д реконструкцией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.08.2017 09:31
21.08.2017 09:31
19.08.2017 20:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
тимур | Пол: Муж. | Возраст: 37 | россия | ростов
Здравствуйте! Подскажите мальчик занимался с 7 лет футболом усиленно. В 11 лет заболелли коленки. Сделали рентген. Болезнь шляттера. В течение года после постановки диагноза полный покой. Около 30 электрофорезов 20 прогреваний 20 грязей 20 рарафинов. Спустя год сделали еще рентген. Заключение костная ткань потологии не выявленно. Означает ли это что болезеь вылечена. И можно ли потихоньку начать тренировки?
Можно потихоньку начинать, но сначала месяц поплавать в бассейне.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.08.2017 09:41
21.08.2017 09:41
19.08.2017 19:11 Травматология и ортопедия / Ортопед
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 63 | Россия | С-Петербург
Здравствуйте. Неделю назад подвернув ногу, спускаясь с лестницы, получила перелом головки малой берцовой кости без смещения. Сидела с маленьким внуком на даче, сразу не могла приехать в город, боль была терпимая, сейчас сделала рентген в районной травме, выяснилось, что перелом без смещения. Эта нога уже травмированная, хожу сейчас с интрамедулярным стержнем, ранее была накостная пластина (2 года назад после автоаварии - многооскольчатый перелом коленного сустава и дистального отдела бедра, 4 операции). Сегодня врач порекомендовал в течение 4 недель фиксацию ортезом. Купила, ношу, - ужасно неудобно (ортез жесткий от бедра до голеностопа). Вопрос - нужно ли носить ПОСТОЯННО, или хотя бы на ночь снимать? И - можно ли лежа ДЕЛАТЬ ГИМНАСТИКУ на сгибание колена?. Имея печальный опыт с долгим восстановлением сгибательной функции коленного сустава, знаю, как эта функция быстро атрофируется. Сейчас болит не сильно, если много не ходить. Спасибо.
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.08.2017 09:42
21.08.2017 09:42
19.08.2017 18:43 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Кирилл | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Ангарск
Подскажите пожалуйста. Военкомат отправил меня на обследование в наркологическое отделение, в военкомате ляпнул лишнего. Примерно, как долго будут делаться результаты обследования? У меня знакомый лежал в псих. отделение и там результаты делали 2 месяца, в нарко. отделение так же долго или же нет?
Обследование 3 недели.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.08.2017 09:44
21.08.2017 09:44
19.08.2017 18:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Владислав | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Москва
Здравствуйте!последние месяца три ноет правая кисть,заметно снизилась подвижность(когда отжимаюсь от пола не могу выгнуть кисть и больно,на турнике подтягиваться так же больно),а порой вообще немеет...когда пытаюсь выгнуть в обратную сторону,почти не выгибается и при этом непроизвольно сжимаются пальцы.на кисти имеется какая-то шишка,такое ощущение что кость выпирает.грешу на то,что в начале года подскользнулся и упал на кисть.в травмпункте делали тогда рентген,но ничего не нашли,хотя рука была сильно опухшая и болела ещё долго потом.шишка на руке твёрдая,отдельно от кости не двигается.по ощущениям,повторюсь,что кость торчит.по сравнению с левой рукой,на правой кисть вообще не выгибается
http://s019.radikal.ru/i621/1708/60/ebbb0c055ea4.jpg
http://s010.radikal.ru/i313/1708/b6/e6b68df8075a.jpg
http://s019.radikal.ru/i615/1708/a4/e9e0f2641e6e.jpg
http://s48.radikal.ru/i122/1708/0f/0f8147b9a708.jpg
http://s019.radikal.ru/i636/1708/b0/3e4b83993329.jpg
http://s019.radikal.ru/i621/1708/60/ebbb0c055ea4.jpg
http://s010.radikal.ru/i313/1708/b6/e6b68df8075a.jpg
http://s019.radikal.ru/i615/1708/a4/e9e0f2641e6e.jpg
http://s48.radikal.ru/i122/1708/0f/0f8147b9a708.jpg
http://s019.radikal.ru/i636/1708/b0/3e4b83993329.jpg
Это гигрома. Лечение оперативное.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.08.2017 10:03
21.08.2017 10:03
18.08.2017 18:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Россия | Нижний Новгород
Здравствуйте. Три месяца назад была сделана операция по остносинтезу внешней лодыжки (был закрытый перелом со смещением). Через полтора месяца врач разрешил давать нагрузку на ногу. Неделю назад я уже ходил без костей практически н ка хромаю. Дискомфорта не было, но в воскресенье стал замечать ухудшения. В итоге сегодня пошел и сделал рентген, который показал, что сломаны два винта основных. Был шокирован этим. Посмотрите, пожалуйста, что мне теперь делать? Сейчас на ногу наступать больно.
Нужно обратиться к врачу, который делал операцию, либо удалять металлоконструкцию, либо ее усиливать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.08.2017 11:54
21.08.2017 11:54
18.08.2017 16:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Россия | Тюмень
Заключение:MP- признаки косого перелома дистальной трети проксимальной трети диафиза правой малоберцовой кости (состояние отломков удовлетворительно)
После МРТ,в травматологии загипсовали полностью ногу,от ступни до паха почти(лангет)
Вопрос:
1. Можно ли в моем случае наступать на ступню?
2. Есть ли необходимость носить гипс?или в этом нет необходимости.
Снимки прилагаются.
http://s019.radikal.ru/i612/1708/2e/0ce2f47b7c0c.jpg
http://s010.radikal.ru/i314/1708/4d/8e249ffda5e3.jpg
После МРТ,в травматологии загипсовали полностью ногу,от ступни до паха почти(лангет)
Вопрос:
1. Можно ли в моем случае наступать на ступню?
2. Есть ли необходимость носить гипс?или в этом нет необходимости.
Снимки прилагаются.
http://s019.radikal.ru/i612/1708/2e/0ce2f47b7c0c.jpg
http://s010.radikal.ru/i314/1708/4d/8e249ffda5e3.jpg
Можете наступать, гипс не нужен.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.08.2017 11:55
21.08.2017 11:55
17.08.2017 22:24 Травматология и ортопедия / Ортопед
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 41 | Тюменская обл.
Д.день.
По КТ колен в августе 17г. установили диагноз диффузный остеопороз. При чем на снимках чётко видны следы и на на кости и коленных чашечках.
В сравнении с КТ января (пятнистый остеопороз), значительное прогрессирование по КТ.
В августе 16г. установили диагноз остеартроз колен, хондрамеляция 2-3 ст по МРТ.
В апреле 17г.делал денсометрию по пяточной кости (других аппаратов в городе нет) z-1,7(остеопения). Узи щитовидной железы без изменений. В январе-феврале принимал месяц кальцемин адванс(60 шт.). С февраля по март 17г. -Остеогенон (60 шт).
С апреля 17г. препараты кальция по 1000 мг и витамин Д водный . С мая альфакальцедол 1 мкг и 1000 млг кальций Д3 Никомед. Май-июнь-супрадин.
Анализы крови (в апреле 17г.): Кальций общий 2,56; кальций ионизированный 1,32; щелочная фасфотаза 44. Сывопоточное железо 28,9 Витамин Д3 -28.
Беспокоят при ходьбе Очень сильные боли в коленях, появились в феарале 17г боли в костях голени и в июне 17г. Боли в бедрах -кости.
Остеопороз развилось как следствие остеартроза (и почему сильное прогрессирование при приеме препаратов)?
Что надо принимать?
Впервые выявили гоноартроз -август 16г.
По КТ колен в августе 17г. установили диагноз диффузный остеопороз. При чем на снимках чётко видны следы и на на кости и коленных чашечках.
В сравнении с КТ января (пятнистый остеопороз), значительное прогрессирование по КТ.
В августе 16г. установили диагноз остеартроз колен, хондрамеляция 2-3 ст по МРТ.
В апреле 17г.делал денсометрию по пяточной кости (других аппаратов в городе нет) z-1,7(остеопения). Узи щитовидной железы без изменений. В январе-феврале принимал месяц кальцемин адванс(60 шт.). С февраля по март 17г. -Остеогенон (60 шт).
С апреля 17г. препараты кальция по 1000 мг и витамин Д водный . С мая альфакальцедол 1 мкг и 1000 млг кальций Д3 Никомед. Май-июнь-супрадин.
Анализы крови (в апреле 17г.): Кальций общий 2,56; кальций ионизированный 1,32; щелочная фасфотаза 44. Сывопоточное железо 28,9 Витамин Д3 -28.
Беспокоят при ходьбе Очень сильные боли в коленях, появились в феарале 17г боли в костях голени и в июне 17г. Боли в бедрах -кости.
Остеопороз развилось как следствие остеартроза (и почему сильное прогрессирование при приеме препаратов)?
Что надо принимать?
Впервые выявили гоноартроз -август 16г.
Такие вопросы виртуально не решаются. Нужен осмотр. Повторное МРТ обоих уставов с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.08.2017 05:56
18.08.2017 05:56
17.08.2017 21:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Олег | Пол: Муж. | Возраст: 32 | Россия | Киров
Добрый день. Год назад глубоко проколол пятку ржавым гвоздем, крови вытекло немного, обработал самостоятельно и забыл.Через месяц пятка заболела, обратился к врачу, сделали рентген, диагноз -пяточная шпора, лечение димексид с новокаином, желчь медицинская. В течение всего года боль не проходила, в последнее время усилилась, появился небольшой отек с внутренней стороны пятки, покраснение, при пальпации боли сильные особенно с внутренней стороны, сегодня сделал рентген, выкладываю фото. Вопрос- как шпора может быть связана с проколом и как мне лечиться дальше, очень больно ступать, уже и по ночам болит, спасибо.
http://s019.radikal.ru/i621/1708/44/9c33abf7ec52.jpg
http://s019.radikal.ru/i621/1708/44/9c33abf7ec52.jpg
Шпора ни как не связана с проколом. У вас прогрессирует продольное плоскостопие. Нужны хорошие индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.08.2017 06:02
18.08.2017 06:02
17.08.2017 18:26 Травматология и ортопедия / Ортопед
Инна | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Россия | Иркутская область
Здравствуйте. Примерно месяц назад случайно нащупала у себя в шее сзади странную вещь. Над 7 шейным позвонком находится что-то похожее на хрящ, немного мягче, чем позвонок, и оно подвижное. При наклоне головы назад оно как бы выдвигается из шеи, и легко вправляется назад в шею пальцем. То есть если нажимать на это место, то оно будет двигаться туда-сюда в шею и обратно. Я бы подумала, что это такой подвижный позвонок, но ведь такого не может быть? Он находится чуть выше 7 позвонка, соединен с ним или лежит за ним, примерно см 2 в длину от позвонка, и я могу нащупать его конец, т.е. по сути это какой-то подвижный прямоугольник. Двигается он только если откинуть голову назад. Извините, если непонятно, стараюсь объяснить, как могу. Я была на приеме у ортопеда-травматолога, он пощупал это место, но не понял, что это вообще такое. Предположил воспаленную межпозвонковую связку или остеофиты. Была я так же на УЗИ, врач не увидел никаких дополнительных образований, кроме обычного строения позвоночника. Врач предложил сделать рентген в двух проекциях, и после этого, возможно, понадобится МРТ этого отдела. Вся проблема в том, что МРТ у нас нет, и для этого придется куда-то ехать. Потому я прошу помощи у Вас. Может быть это все же нормальное строение, и бывают такие подвижные позвонки, которые могут так легко двигаться в шею и из нее? Или может Вы можете хотя бы предположить, что это вообще такое? И насколько срочно мне нужно искать МРТ? Может ли МРТ заменить рентген, чтобы не подвергать себя ненужному облучению, или все же нужно сделать оба исследования? Из сопутствующих заболеваний у меня с детства сильный сколиоз. Болей в области шеи нет. Если это остеофит, то не похож ли он на злокачественный? Буду благодарна Вам за совет и помощь.
Выполните МРТ этой области.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.08.2017 06:03
18.08.2017 06:03
17.08.2017 18:12 Травматология и ортопедия / Ортопед
Sergey | Пол: Муж. | Возраст: 23 | СПБ
Здравствуйте, мне 23 года, а мое тело уже на грани вымирания. Помимо СХТБ/ХП с детства, у меня также с детства хрустят колени, в молодости занимался серьёзно акробатикой, ставили синдром осгуда шлаттера вроде бы, сейчас оба колена очень сильно хрустят, приседать невозможно, при прогибе колена больше 90 градусов может быть адская боль при нагрузке. Сдавал анализ вроде с реактивного белка итд, все в норме. По лейкоцитарной формуле только сбои, и повышенная мочевая кислота в крови. Сделал УЗИ коленей, в итоге диагност ничего критического не заметил, сказал такая особенность, в заключении почему то написали бурсит.
Важные аспекты: при надавливании на низ коленной чашечки очень сильная боль;
Если приложить пальцы левой руки снаружи левого колена при преодолении 90градусного сгиба чувствуются какие-то движения хрящей. Что это?
Важные аспекты: при надавливании на низ коленной чашечки очень сильная боль;
Если приложить пальцы левой руки снаружи левого колена при преодолении 90градусного сгиба чувствуются какие-то движения хрящей. Что это?
Выполните МРТ обоих коленных суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.08.2017 06:04
18.08.2017 06:04