Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

13.12.2012 22:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
перелом хир шейки плечевой кости наложен гипс обязателдьна операция или срастется и без нее
Все зависит от репозиции и положения костных отломков - предоставьте снимки в гипсе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.12.2012 10:15
13.12.2012 21:34 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! я недавно делала рентген грудного отдела позвоночника,вот заключение:
рентгенологическая картина проявлений распространенного остеохондроза грудного отдела позвоночника.артроза реберно позвоночных суставов.нарушение статики.Подскажите пожалуйста насколько это опасно? и лечится ли это все? мне ведь только 20 лет,травм никаких не было.
Вам показана очная консультация ортопеда, можете записаться и подъехать к нам.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.12.2012 10:16
13.12.2012 21:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, помогите пожалуйста! Неделю назад упала на обледенелый асфальт, удар пришелся на попу, боль была терпимая в области копчика в течени всей недели, но со среды боль стала ужасная, к врачу не обратилась сразу, т.к. на 29 недели беременности, знала что рентген делать не будут, толку нет. Но в среду все-таки пошла на прием, на что мне ответили мажьте согревающими мазями, ничем больше не поможем, гинеколог посоветовала свечи диклофенак, но в инструкции противопоказания как раз 3 триместр беременности. Боль при сидячем положении не большая, но усиливается при вставании с сидячего положения, лежать на спине так же очень больно, пока не подложишь подушку под попу. Скажите эти симптомы похожи на ушиб или все-таки на более серьезную проблему вроде перелома или трещины в крестово-копчиковом отделе? И можно ли мне самой рожать?
Симптомы похожи на перелом копчика, гинеколог может при пальцевом исследовании определить положение копчика, если он загнулся во внутрь то самой рожать опасно. Заострите эти вопросы у акушера который вас наблюдает.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.12.2012 10:22
13.12.2012 17:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
боль разная, то ноет, то сжимает, что дышать не могу
тяжело выпрямится, наклонится, повернутся
лечь, встать, короче, все тяжело.
В чем суть вопроса? Возможно у вас межреберная невралгия или обострение остеохондроза.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.12.2012 10:29
13.12.2012 14:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. У моего отца (56 лет) после сильного удара в грудь (при переправке с одного корабля на другой ударило клеткой весом в неск. тонн для переправки людей) в 2007 году возникли очень сильные боли в груди. При ходьбе или любой другой нагрузке, даже минимальной, у него возникает очень сильная боль, перехватывает дыхание. Потом долго не может отдышаться. Врачи поставили диагноз стенокардия 2 фк, в котором сами не уверенны, разводят руками, прописали лекарства, которые он не прекращая принимает все эти годы. Улучшений нет. Скажите, пожалуйста, может ли это быть что-то с легкими? Может какие-то разрывы или еще что. Какие необходимы обследования? Анализы? На рентгене все нормально. Переломов нет, легкие чистые. Один врач ставит диагноз стенокардия, другой гипертонию. Гипертония действительно есть уже давно. «Разводят руки» т.к. боль в груди появляется ночью или под утро в положении лежа, а сядет посидит подышит и становится легче. И боли эти начались именно после удара в грудь. Ну и плюс есть и реальные симптомы стенокардии, конечно. Отец охотник и рыбак, а после удара, он даже 2 метра рюкзак пронести не может, возникает сильная стесняющая дыхание, боль в груди. Возможно, кроме стенокардии есть, что-то еще. Поэтому я и прошу помощи специалистов, подсказать, что это может быть и какие (на что направленные) исследования стоит сделать. Кардиолог с сайта посоветовал обратиться к ортопеду-травматологу. Очень жду ответа. Спасибо.
Я бы начал с простого - компьютерная томография органов грудной полости, холтеровское мониторирование, ЭХОкардиография.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.12.2012 19:00
13.12.2012 10:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Вчера поскользнулся, падая успел подставить руку и всем весом (более 100 кг) приземлился на нее. Теперь ощущаю сильные боли в запястье, когда произвожу движения аналогичные откручиванию/закручиванию винта отверткой, в спокойном состоянии не болит, но поднывает. Само запястье чуть припухло, но почти незаметно. Могу носитьв руке сумку, тоже не больно (ноющие боли сохраняются). Еще интересное наблюдение - после сна, пока рука лежала относительно неподвижно - при поворотах кисти боли были сильнее, сейчас полегче, но если необходимо хоть чуть-чуть крутануть кисть по или против часовой возникает острая боль (как укол), которая сразу проходит, даже если я оставляю кисть чуть повернутой в ту или иную сторону. Сильно повернуть опасаюсь.
Что можете посоветовать, идти ли к врачу или это просто сильное растяжение, которое можно «помазать и пройдет»?) Мажу фастум-гелем, но он чего-то не особо помогает :/
Вам нужно обязательно выполнить рентгенографию кистевого сустава в 2-х проекция и исключить перелом ладьевидной кости.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.12.2012 19:02
13.12.2012 04:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,я играл в футбол и подвернул ногу,после чего не мог нормально наступать на ногу,точнее сказать совсем не мог,но на удивление опухоли не было вообще,что самое странное.После нескольких дней компрессов и растираний ноге стало лучше,но тупая боль в месте изгиба присутствовала,через неделю после травмы я поиграл в баскетбол,после чего я не смог нормально наступать на ногу,боль была примерно как и в первый раз. Знаю что это была моя ошибка,что не дал ноге зажить до конца,но все же,хотел спросить ,спустя того случая прошел месяц , и боль мучает с той же силой.Что вы посоветуете? Хочу быстрого восстановления.ЗАранее спасибо !
Рекомендована очная консультация травматолога, исходя из осмотра будет спланировано дообследование.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.12.2012 19:03
13.12.2012 00:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте! моему отцу 59 лет - 2года назад поставили диагноз подагрический артрит, артроз коленного сустава 1ст по рентгену, прошёл лечение у ревматолога-мидокалм, мильгамма, кеторол, найз+мазь-эффект был временный, потом колол дипроспан- тоже хватило ненадолго.сейчас его беспокоят постоянные боли в ноге, ходит хромая.пьёт аллопуринол по 1т.,скажите, пожалуйста-возможна ли замена сустава или возможно ещё консервативное лечение и к какому врачу обращаться? спасибо
Я бы начал с санационной артроскопии обоих коленных суставов, а там после санации суставов, вымывания эндотоксинов и исходя из обьективной картинки расписал дальнейшее лечение, протез - это не выход из положения.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.12.2012 19:05
12.12.2012 23:41 Травматология и ортопедия / Другое
На правой ноге, на кости ниже колена на см.20 образовалась вмятина, причем большая, с грецкий орех. Боли нет, появилась внезапно. Думала- отек, но не проходит. К какому врачу обратиться на прием для определения причины?
Вам необходимо выполнить УЗИ этой области и проконсультироваться у травматолога или хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.12.2012 09:08
12.12.2012 22:47 Травматология и ортопедия / Ортопед
Сломала ключицу. перелом со смещением, делали рентген сразу после травмы и надели подобие корсета, который сводит лопатки назад. сегодня (через 12 дней) у меня был повторный осмотр и рентген. врач травматолог сказал, что кость чуть сдвинулась (из-за того, что корсет был не очень туго затянут), но сильной обеспокоенности по этому поводу не высказал, корсет затянул и назначил следующий прием через 20 дней. операция не нужна. цифровой снимок дали на руки. беспокоит, что визуально расстояние между частями кости кажется большим (с палец). я в этом ничего не понимаю, но очень страшно выглядит. не понимаю, как кость может соединиться при такой дистанции.
я живу в Италии, и здесь, как правило, стараются избегать операций, может быть я зря паникую, тем более, что совершенно не разбираюсь в этом, просто хотелось бы понять, что со мной делают. можете объяснить, каким образом происходит срастание (снимки могу выслать). может ли ключица срастись ровно и какие могут быть осложнения? заранее огромное спасибо
Я обычно в таких случаях предлагаю оперативное лечение. Будет возможность предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.12.2012 09:10
12.12.2012 22:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемые специалисты, требуется консультация. Ребенок 7 лет, мальчик, 4.12.12 упал во сне со второго яруса двухъярусной кровати. Рентген показал перелом ключицы со смещением. вот снимок
http://s020.radikal.ru/i712/1212/72/5017fec88c8d.jpg
Был наложен гипс в виде жилета (не знаю, как называется). Никаких лекарств не назначалось. Рука подвижная, не отекшая, болей нет.
Сегодня, 12.12.12 был сделан повторный снимок, вот
http://s017.radikal.ru/i426/1212/8c/5d00a5a5c5b7.jpg
Мнения врачей разошлись - оперировать со спицей или не оперировать вообще. Нужен независимый экспертный совет. Заранее спасибо .
С таким смещением я бы рекомендовал оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.12.2012 09:12
12.12.2012 18:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Подскажите пожалуйста сколько будет стоить операция-при переломе большого бугорка плеча со смещением обломков и параллельно перелом ключицы со смещением внутрь.
С учетом металлоконструкций около 120 тысяч.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.12.2012 09:13
12.12.2012 18:07 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день. Последнее время стало замечать, что с середины дня начинают болеть ступни ног особенно болят мышцы под медиальной лодыжкой (извиняюсь, если не совсем корректно выражаюсь) и пятки. Повышенного веса у меня вроде нет, вес 60 кг при росте 165 см. Чаше всего ноги болят в выходные дни, когда больше времени проводишь на ногах. Т. к. работа у меня в основном сидячая. Мажу по вечерам кремом СОФЬЯ, вроде немного становится легче. Помогите пожалуйста, что это может быть и к кому лучше обратится. Спасибо.
Вам показана очная консультация травматолога, по видимому у вас продольное плоскостопие и весь дискомфорт связан с этим статическим нарушением биомеханики походки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.12.2012 09:15
12.12.2012 16:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
упала подскользнулась на локоть возникла острая боль пошла в травмпункт сделали перевязку наложили то ли лангетку то ли гипс прошла неделя рука болит пошла к хирургу сказал надо резать и вскрывать откачивать жидкость которая скопилось за неделю.есть ли какое то безоперационное решение проблемы и вопроса
Пункция бурсы, а при неудовлетворительном результате - оперативное лечение - бурсэктамия.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.12.2012 09:16
12.12.2012 15:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
8 декабря при катании на лыжах получил (Перелом наружной лодыжки левой голени без смещения)
Травматолог предложил 2 варианта:
1 - обычный гипс и 3-4 недели отдыха
2 - пластмассовую лангетку(с возможностью одевания обуви)
и сообщил что в случае согласия на второй вариант(15000рублей) я домой уйду на собственных ногах.
При этом я смогу ходить и только на улице с тростью в связи с гололёдом.
Согласившись сначала на второй вариант, я впоследствии от него отказался из-за советов знакомых медиков.
Пролежав 4 дня в гипсе и передвигаясь по квартире с помощью 2 палок, я задумался о правильности своего выбора.
Подскажите практикуется ли такое при подобных переломах.
Предоставьте рентгенограммы, такие вопросы лучше решать на очной консультации после осмотра.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.12.2012 09:18
12.12.2012 15:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
помогите пожалуйста. чем лечится коленный артроз 2 степени? и можно ли обойтись без операции?
Можно, но результат лечения будет недолгим. Я бы рекомендовал сначала провести санационную артроскопию коленного сустава, а затем провести полный курс лечения, на отсанированном суставе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.12.2012 19:33
12.12.2012 14:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Дочери 11 лет. 21.11.2012 был перелом левой ключицы. Диагноз поставили только 22-го. Врач сказал купить и наложить повязку ДЕЗО, сказал, что для ребенка это как раз (перелом с эффектом зеленой веточки). 11.12. сделали повторный снимок, ключица срослась под углом и вокруг костная мозоль, которую хорошо видно. Выписали в школу и сказали носить повязку 8-кой из эластичного бинта, чтоб выравнять перелом, мозоль растирать массажными движениями фастум гелем или аналогичыми кремами и мазями, чтоб рассосалась. В школе повязка постоянно съезжает, давит и натирает шею и под мышками, хоть и подкладываем ватку.Помогите пожалуйста! Что можно сделать? Заранее большое спасибо.
Если перелом сросся то все остальные ваши действия не к чему не приведут, поэтому все снимайте и пусть ребенок живет обычной жизнью.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.12.2012 19:34
12.12.2012 12:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Я упала 6 декабря при переходе улицы, ушиб над левой бровью. Была огромная шишка, спадая, она синяком ушла под глаз. Травматолог: фурасемид, холод на ушиб 3 дня. На больничном у невролога(сотрясение).Мажу лиотоном, принимаю троксерутин, глицин , спиртовой компресс на бровь. Смущает, что отек брови не уменьшается, хотя синяк рассасывается под глазом. 12.12.12
Всему свое время.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.12.2012 19:35
12.12.2012 12:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Очень необходима Ваша консультация. Мой папа (возраст 80 лет) два месяца назад сломал ногу, диагноз - чрезвертельный перелом левой бедренной кости без смещения. Его госпитализировали, наложили деротационный сапожок и через 3 дня выписали. Мы живем в небольшом городке в 200 км от краевого центра, учитывая это, а также возраст и соответствующее ему множество сопутствующих заболеваний, вопрос об операции не рассматривался. Сапожок сняли через 1 месяц. В настоящее время он достаточно активный, может поворачиваться на бок, разрабатывает ступни и колени, подтягивается на руках, с трудом, но может сесть в постели не спуская ноги. Следуя рекомендациям, полученным из статей на эту тему на соответствующих сайтах, планировали пытаться садиться, спуская ноги с кровати. Однако несколько дней назад у него был лечащий хирург и категорически запретил это, сказав, что лежать еще минимум 2 месяца. Хотелось бы знать Ваше мнение по данному вопросу.
Заранее Вам благодарна.
Без свежих рентгенограмм дать объективные рекомендации не возможно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.12.2012 19:38
12.12.2012 10:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Моему сыну 8 лет. Муж время от времени занимается с сыном дома в бокс. Есть шит боксерский детский(достаточно упругий) и перчатки для сына. Муж надевает на свою руку щит, а сын бьет по нему в перчатках прикладывая всю силу.10-15 минут и он весь мокрый и обессиленный. А муж бьет этим щитом его по голове,что бы развить реакцию(иногда попадает иногда нет, сын должен увиливать). Он говорит что бьет не сильно и ничего страшного не будет. А я переживаю очень по этому поводу. В последний раз у сына на голове на лбу по бокам был не большой оттек и еле заметные синяки. Сын ни на что не жалуется, но он склонен скрывать, что бы не выглядеть перед отцом слабаком. Синяки и оттек прошли на следующий день. Видимых нарушений нет, но он у меня рассеянный очень, снижено зрение(0,8 в очках). Сил нет уже смотреть на это. Какие могут быть последствия этих тренировок, какие признаки нарушения могут быть? Спасибо заранее.
Печальные. Вам нужен детский невролог и психолог.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.12.2012 15:44
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения