ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
22.02.2014 18:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Михаил | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Москва
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Месяц назад неудачно поставил ногу, при быстрой ходьбе, после чего моментально появились боли за коленом при ходьбе. Позднее заметил, что область колена опухла. Начал мазать фастумгель, после чего и отек и боли прошли. Однако позади колена осталось мягкая припухлость, которая при сильном надавливании слабо болит. Сейчас колено совершенно не беспокоит но припухлость за коленом осталась, что делать?
П. С. Если некоторое время надавить на припухлость оно уменьшается.
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Месяц назад неудачно поставил ногу, при быстрой ходьбе, после чего моментально появились боли за коленом при ходьбе. Позднее заметил, что область колена опухла. Начал мазать фастумгель, после чего и отек и боли прошли. Однако позади колена осталось мягкая припухлость, которая при сильном надавливании слабо болит. Сейчас колено совершенно не беспокоит но припухлость за коленом осталась, что делать?
П. С. Если некоторое время надавить на припухлость оно уменьшается.
Выполните МРТ коленного сустава с записью на диск и очно проконсультируйтесь у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.02.2014 06:56
24.02.2014 06:56
22.02.2014 18:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ксения | Пол: Жен. | Возраст: 63 | Россия | Белово
Здравствуйте!
Три месяца назад моя тётя сломала руку. Поставленный диагноз - консолидирующий трёхосколочный перелом лучевой кости со смещением и сдавлением нерва. После снятия гипса прошла десятидневный курс массажа и всё. В то же время, рука до сих пор не функционирует в полной мере и бывают боли. Можно ли повторить массаж? С какой периодичностью можно проводить сеансы? Сколько нужно затратить времени на разработку руки?
Заранее спасибо за ответ.
С уважением,
Ксения.
Три месяца назад моя тётя сломала руку. Поставленный диагноз - консолидирующий трёхосколочный перелом лучевой кости со смещением и сдавлением нерва. После снятия гипса прошла десятидневный курс массажа и всё. В то же время, рука до сих пор не функционирует в полной мере и бывают боли. Можно ли повторить массаж? С какой периодичностью можно проводить сеансы? Сколько нужно затратить времени на разработку руки?
Заранее спасибо за ответ.
С уважением,
Ксения.
Срок реабилитации занимает до нескольких месяцев. Продолжайте массаж и разработку движений.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.02.2014 06:57
24.02.2014 06:57
22.02.2014 17:47 Травматология и ортопедия / Ортопед
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Украина | Алушта
27.06.13 был сделан рентген и поставлен диагноз- Деформирующий артроз правого коленного сустава 3 ст. (В результате ДТП 2008г был поврежден мениск, в 2009 г была выполнена артроскопия). С 10 сентября 2013 по 8 октября 2013 был введен в/суставно препарат Синокром. Боль в колене периодическая. Рекомендуют оперативное вмешательство - искусственный сустав. Есть ли возможность обойтись без операции?
Предоставьте данные МРТ И КТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.02.2014 22:01
22.02.2014 22:01
22.02.2014 14:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
олег | Пол: Муж. | Возраст: 30 | россия | Кимры
Здравствуйте,18 января сломал ногу,диагноз закрытый винтообразный перелом большой берцовой кости со смещением на границе с н/з и н/п.пролежал в больнице на скелетном вытяжении месяц,кость встала на место,наложили гипс на всю ногу и сказали,что снимут в июне.скажите почему так долго ходить в гипсе?,не произойдёт ли смещение,сколько время после снятия гипса смогу ходить и как отразиться эта травма на дальнейшую жизнь.заранее спасибо.
Предоставьте последние снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.02.2014 21:56
22.02.2014 21:56
22.02.2014 14:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
User2014 | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Москва
Здравствуйте!
Хотелось бы получить хотя бы приблизительный ответ, исходя из симптомов. Ситуация: зажало ступню дверьми автобуса, после чего на протяжении недели периодически при ходьбе побаливал свод стопы ближе к внутренней стороне, где бугорок(приблизительно в районе ладьевидной и клиновидной косточек, как понял из рисунка-схемы костей стопы), не обращал внимания, полагая, что это ушиб. Сегодня вынужден был много ходить, и в определенный момент это место на своде стопы заболело сильнее, далее боль увеличивалась и домой возвращался уже заметно прихрамывая на ногу. Дома обнаружил небольшую припухлость(визуально почти не отличается от здоровой, но сухожилие большого пальца почти не проглядывается в отличие от здоровой) и за несколько часов боль хоть и уменьшилась, но болезненность при ходьбе по дому сохраняется, как и припухлость. Опытным путем установил, что боль возникает в основном при приложении усилий к большому пальцу ноги(поднятие его, опускание отдаются болью в этом месте), если зафиксировать большой палец в неподвижном положении, любые другие движения стопы и пальцев безболезненны, при этом могу перенести тяжесть тела на внешнюю часть стопы и на пальцы, но при вставании на пятку сразу возникает боль в вышеуказанном месте по причине непроизвольного поднятия большого пальца вверх. Осевая нагрузка на большой палец- больно, на остальные нет. Пальпация бугорка также болезненна, причем ощущение, что не на кость больно нажимать, а на сухожилие, которое проходит в этом месте, но могу и ошибаться. Вопрос: насколько похоже или не похоже на перелом по этим симптомам? Какое это может быть повреждение, если не перелом?
P.S. Ответ особенно важен, поскольку уже восемь месяцев лечу плохосрастающийся перелом руки у травматолога, и не хотелось бы вдруг появиться у него еще и с ногой, жутко глупо и неудобно получится)) Заранее всем спасибо.
Хотелось бы получить хотя бы приблизительный ответ, исходя из симптомов. Ситуация: зажало ступню дверьми автобуса, после чего на протяжении недели периодически при ходьбе побаливал свод стопы ближе к внутренней стороне, где бугорок(приблизительно в районе ладьевидной и клиновидной косточек, как понял из рисунка-схемы костей стопы), не обращал внимания, полагая, что это ушиб. Сегодня вынужден был много ходить, и в определенный момент это место на своде стопы заболело сильнее, далее боль увеличивалась и домой возвращался уже заметно прихрамывая на ногу. Дома обнаружил небольшую припухлость(визуально почти не отличается от здоровой, но сухожилие большого пальца почти не проглядывается в отличие от здоровой) и за несколько часов боль хоть и уменьшилась, но болезненность при ходьбе по дому сохраняется, как и припухлость. Опытным путем установил, что боль возникает в основном при приложении усилий к большому пальцу ноги(поднятие его, опускание отдаются болью в этом месте), если зафиксировать большой палец в неподвижном положении, любые другие движения стопы и пальцев безболезненны, при этом могу перенести тяжесть тела на внешнюю часть стопы и на пальцы, но при вставании на пятку сразу возникает боль в вышеуказанном месте по причине непроизвольного поднятия большого пальца вверх. Осевая нагрузка на большой палец- больно, на остальные нет. Пальпация бугорка также болезненна, причем ощущение, что не на кость больно нажимать, а на сухожилие, которое проходит в этом месте, но могу и ошибаться. Вопрос: насколько похоже или не похоже на перелом по этим симптомам? Какое это может быть повреждение, если не перелом?
P.S. Ответ особенно важен, поскольку уже восемь месяцев лечу плохосрастающийся перелом руки у травматолога, и не хотелось бы вдруг появиться у него еще и с ногой, жутко глупо и неудобно получится)) Заранее всем спасибо.
Предоставьте снимки стопы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.02.2014 21:58
22.02.2014 21:58
22.02.2014 13:22 Травматология и ортопедия / Артролог
Юрков Григорий Сергеевич | Пол: Муж. | Возраст: 41 | Россия | Абакан
Здравствуйте! Примерно пять лет назад появились первые признаки - на работе присел на корточки, но разогнуться помешала резкая сильная боль в правом колене (потратил минут десять), поэтому во второй и в третий раз (почувствовав начало «замыкания колена») нашёл оптимальный выход в падении на бок - при этом «замыкание» не успевает происходить. Обращался к мануальному терапевту - прошёл курс массажа - с того времени колено не беспокоило (по крайней мере не «замыкалось» - это точно). На днях «замыкание» частично повторилось - успел поймать его на полпути (на бок упасть не было возможности) и поэтому удалось с меньшими болями подразогнуть сустав избежав худшего. Скажите пожалуйста как лучше поступить: пропить курс ARTRA или обратиться в больницу (в нашем городе Абакане, попасть к специалисту можно только если участковый врач терапевт даст направление, то есть если он сам не возьмётся вас лечить ). С уважением, Григорий.
У вас застарелый разрыв заднего рога внутреннего мениска, вам показано МРТ коленного сустава и очная консультация травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.02.2014 22:00
22.02.2014 22:00
22.02.2014 01:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
alex | Пол: Муж. | Возраст: 33 | United Kingdom | london
здравствуйте!дело в том,что я был на приеме у врача в госпитале (пишу вам из лондона)месяц назад.они сказали,что у меня ушиб.хотя все признаки указывали на частичный разрыв ахилла.они(лондонские обладатели мед.дипломов),даже не удосужились наложить гипс.стопа двигалась,я мог опираться на пятку.но на месте ахилла была ямочка.по совету знакомых втирал вальтарен гель,сделал укол дипроспана в ягодицу.недели через две появились улучшения:начал просчупываться ахил,при вытягивании носка стопы напрягалась икраножная мышца,начал присядать ,но хромал приходьбе.но ,как писал выше,оступился,и опять стало хуже.вчера наложили(удосужились)гипс.помогите с советом,милые наши врачи,как долго надо быть в гипсе и как быстрее вернуться к нормальному образу жизни
До 6 недель, затем разработка в течении месяца.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.02.2014 22:03
22.02.2014 22:03
21.02.2014 22:14 Травматология и ортопедия / Артролог
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Челябинск
Здравствуйте! У меня примерно месяц назад начала болеть спина слева внизу, потом боль стала постепенно проходить, но до конца не прошла. При наклонах влево-вправо присутствует тянущая боль и боль поострее будто в тазобедренном суставе. Была у терапевта и в женской консультации - всё нормально, анализы тоже в норме, только гемоглобин немного понижен (анемия). Ещё, примерно недели 3 назад появились гуляющие боли по телу, то в пальцах рук или ног, то в руках и ногах, то в спине, буквально секундные... Может это связано с тем, что у меня «сидячий» образ жизни? А про боли я думаю, что что-то психосоматическое... Подскажите, что у меня может быть со спиной? А то боязно как-то... Надеюсь ничего страшного... Извините за такое подробное изложение, заранее спасибо!
Проконсультируйтесь у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.02.2014 22:05
22.02.2014 22:05
21.02.2014 21:42 Травматология и ортопедия / Другое
саша | Пол: Муж. | Возраст: 21 | россия | москва
Здраствуйте у меня 5 грыжей не большие в размерах, две находятся в шее 3 в позвоночнике , 2 смещение нервов , у меня проблемы с сердцем замирает и начинаться биться тахикардия и нервы плохие сердце говорят в норме может ли из за этих проблем с позвоночником быть такие проблемы? и насколько они опасны?
Проконсультируйтесь у нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.02.2014 22:06
22.02.2014 22:06
21.02.2014 20:17 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 49 | Россия | Москва
Сильные боли стопы в области подушечки большого пальца. Травмы не было.МРТ прилагаю.
http://s31-temporary-files.radikal.ru/a0f0503a36d74981bc1ed0eff252a258/-88693455.jpg
http://s31-temporary-files.radikal.ru/a0f0503a36d74981bc1ed0eff252a258/-88693455.jpg
Причина - прогрессирование плоскостопия.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.02.2014 22:07
22.02.2014 22:07
21.02.2014 16:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
инна | Пол: Жен. | Возраст: 35 | россия | голышманово
был перелом голеностопа со смещ. и осколок 31.12.2013 прошло 7 нед.разрешили снять лангету и приступать ..хотелось бы ваше мнение узнать ..Спасибо...
Снимок: http://s004.radikal.ru/i208/1402/e7/5e41df6f6b0f.jpg
Снимок: http://s004.radikal.ru/i208/1402/e7/5e41df6f6b0f.jpg
Активизируйтесь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.02.2014 22:07
22.02.2014 22:07
21.02.2014 14:24 Травматология и ортопедия / Артролог
Евгения | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Москва
Добрый день. Моему ребенку 1 месяц, врач ортопед по ренгеновскому снимку поставил диагноз дисплазия тзс (левый). Подскажите подалуйста верен ли диагноз? Если ли какие- то нормы по по месясам для угола наклона крыши (ацетабулярный угол)? Во всей литературе пишут что угол накона у новорожденного должен быть от 20 до 29 шрадусов. Нигде не нашла сколько этот угол долен быть в 1, 2, 3 и т.д. месяцев у ребенка.По ренгеновскому снмюимку этот угол составляет 34 °? Как лечить данное заболевание? Спасибо. Фото http://s52.radikal.ru/i138/1402/b6/0bf37755653c.png
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.02.2014 22:08
22.02.2014 22:08
21.02.2014 12:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
ЕЛЕНА | Пол: Жен. | Возраст: 43 | РОССИЯ | САРАНСК
ПРИ ДТП ПОСТРАДАЛ МОЙ СЫН ЕМУ 23 ГОДА ПРОШЛО 21 ДЕНЬ МЫ СЕЙЧАС УЖЕ САДИМСЯ СВЕСИВ НОГИ С ДИВАНА, ТАМ ГДЕ ПЕРЕЛОМ НАС НИ ЧЕГО НЕ БЕСПОКОИТ НУ С ПРАВА В ОБЛАСТИ ПАХА БОЛЬ ,МЫ ХОТЕЛИ БЫ УЗНАТЬ ПОЧЕМУ И КОГДА НАМ МОЖНО ВСТАВАТЬ НА КОСТЫЛИ,,.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.02.2014 22:09
22.02.2014 22:09
21.02.2014 11:03 Травматология и ортопедия / Ортопед
Эльмира | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Набережные Челны
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста в какие сроки происходит восстановление после операции на 1/3 бедра краевая резекция по удалению фиброзной дисплазии и костная аллопластика? через сколько можно ходить без костылей и беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника и в юедре. После операции прошло 2 месяца. Заранее спасибо.
Предоставьте последние снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.02.2014 22:10
22.02.2014 22:10
21.02.2014 09:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Настя | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Москва
Здравствуйте. У меня перелом локтевого отростка. Операцию сделали, вставили спицы. Теперь разрабатываю. Но у меня рука от разработки болит от кисти до плеча, немогу спать, руку тянет. Чем можно снять эти боли? Может можно какие-то таблетки, крема? Или еще что?
Предоставьте рентгенограммы после операции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.02.2014 22:11
22.02.2014 22:11
21.02.2014 09:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 8 | Казахстан | Алматы
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли девочке 8 лет ходить на фигурное катание и конный спорт. У нее киста Бейкера 3см на 1 см по результатам УЗИ. Она у нее с 4 лет, то чуть больше становится, то чуть меньше.В добавок к этому еще вальгусное плоскостопие. Колено ее не беспокоит, голеностоп иногда ноет после нагрузок. Наш участковый хирург сказал, что можно все, но надо надевать коленный бандаж или эластичный бинт, чтобы капсула не растягивалась дальше. А я все же боюсь навредить спортом. Помогите пожалуйста разобраться. И как носить этот бандаж: целый день или только во время занятий? И вообще будет ли от этого толк? Спасибо заранее. С уважением, Светлана У.
Вам показана консультация детского ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.02.2014 22:12
22.02.2014 22:12
21.02.2014 01:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 75 | Россия | Курганинск
Добрый вечер!
Помогите пожалуйста советом. Мама (75 лет) месяц назад упала и сломала шейку бедра. Поставили гипсовый сапожек, сказали лежать. Из лекарств назначили только обезболивающее. Операцию нам не предлогали.
Никаких хронических заболеваний у нее нет, только гипертония, давление не выше 170. При приеме лекарств давление поддерживается в норме.
На данный момент мама лежит уже месяц, сегодня впервые посадили ее, сидит нормально, нога не болит.
Только сейчас прочли и узнали что пожилым людям показана операция при таком переломе. Теперь в растерянности... Почему нам ничего не сказали об операции? Может нам нужно требовать операцию? В каждом ли травмотологическом отделении ее делают? Делается ли такая операция бесплатно? Если платно, то в каких пределах стоимость?
Заранее спасибо за ответы!
Помогите пожалуйста советом. Мама (75 лет) месяц назад упала и сломала шейку бедра. Поставили гипсовый сапожек, сказали лежать. Из лекарств назначили только обезболивающее. Операцию нам не предлогали.
Никаких хронических заболеваний у нее нет, только гипертония, давление не выше 170. При приеме лекарств давление поддерживается в норме.
На данный момент мама лежит уже месяц, сегодня впервые посадили ее, сидит нормально, нога не болит.
Только сейчас прочли и узнали что пожилым людям показана операция при таком переломе. Теперь в растерянности... Почему нам ничего не сказали об операции? Может нам нужно требовать операцию? В каждом ли травмотологическом отделении ее делают? Делается ли такая операция бесплатно? Если платно, то в каких пределах стоимость?
Заранее спасибо за ответы!
Предоставьте последние рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.02.2014 11:16
21.02.2014 11:16
20.02.2014 21:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Олег | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Казахстан | Шымкент
Здравствуйте, к какому врачу нужно обратиться если ужасно болят пятки? Обращался к врачам - ставят диагноз пяточная шпора. Делали блокаду с применением препарата Ледокаина и Дипроспана, боли утихли на 1 мес.
Вам показана консультация ортопеда и изготовление индивидуальных ортопедических стелек.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.02.2014 06:31
21.02.2014 06:31
20.02.2014 18:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Лика | Пол: Жен. | Возраст: 16 | Россия | Анжеро-Судженск
Добрый вечер! Меня зовут Лика мне 16 лет. В 2013 году 24 июня у меня случилась травма кисти руки я упала на роликах и заметила косорукость кисти руки. Обратилась в травмпункт сделали снимки и сказали что разрыв лучевого сочленения сделали операцию поставили винт через 20 дней его убрали после операции лечения не какого не назначили. Через 3 недели после операции я заметила ту же косорукость кисти обратилась в травмпункт сделали снимки сказали что разрыв связок сделали операцию по сшиванию связок лечения так же не какого не назначали. Но сейчас у меня так же осталась косорукость руки и хруст в кисти. Скажите пожалуйста что у меня с рукой уже не знаю куда обратиться!
Вам показана консультация травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.02.2014 06:33
21.02.2014 06:33
20.02.2014 15:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
таня | Пол: Муж. | Возраст: 17 | Беларусь | Могилев
Здравствуйте! Брат 17 лет, футболист. Болело колено и периодически появлялась припухлость. Никого диагноза внятного не ставили. Обратились в частную клинику. Сделали узи коленного сустава и МРТ. Заключение МРТ: асептический некроз передней поверхности латерального мыщелка бедренной кости с деформацией потеллярной суставной поверхности, вторичный хондроматоз левого коленного сустава. Описание МРТ выявлено: на передней части суставной поверхности наружного мыщелка левого бедренной кости ( в зоне пателлофемарального сочления) выявлена полусферическая зона асептического некроза с последующей резорбицией костной ткани размерами 19х23х23 мм представляющая костный дефект глубиной до 7 мм с резорбционными кистами на дне. Позади задней крестообразной связки выявлен костно-хрящевой свободный фрагмент, сращенный с мягкими тканями диаметром 5 мм высотой 10 мм, анологичный свободный костно-хрящевой франмент диаметром 4,6мм высотой 16мм в передневерхнем латеральном завороте суставной капсулы. Целосность менисков и связного аппарата – не нарушена. Очагов хондральных травм и хондромаляции в других зонах – не выявлено. Суставные поверхности конгруентны – без деформаций. Выраженный диффузный синовит. Пожалуйста, подскажите что делать, возможно ли какое-либо лечение?
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава с возможной хондропластикой.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.02.2014 06:36
21.02.2014 06:36