Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

26.12.2015 07:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,в 2007 году была проведена операция по эндопротезированию стопы,вставили 9 шурупов,пластину,через 4 года на стопе образовалась троф.язва,не заживает уже пятый год,врачи говорят что из-за металлоконструкции,советуют удалять
Удалите металлоконструкции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.12.2015 04:28
25.12.2015 14:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
03.12.15 Перелом лучевой кости запястья со смешением.Гипс натер руку. Доктор обещала снять гипс только 11.01.16 . Можно ли после 4 х недель гипса купить в ортопедическом салоне фиксатор для руки вместо гипса. Или не стоит трогать.Смешение исправили еще в травмпункте это подтвердили два снимка.
Первый после наложения гипса.Второй через 10 дней.
Спасибо.
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.12.2015 11:25
24.12.2015 20:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 4 декабря я подвернула ногу. 5 декабря обратилась в травмпункт , доктор поставил диагноз растяжение связок коленного сустава и наложили лангет. Через 2 недели лангет сняли , но колено было все ещё опухшее и больно. Назначили делать МРТ. Описание МРТ: на серии мр томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением, в полости сустава и супрапателлярной сумке определяется умеренное количество выпота. Капсула суставная тонкая. Структура костной ткани не изменена. Суставная щель равномерная, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Целостность менисков , крестообразных, коллатериальных связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей. В заднем роге медиального мениска визуализируется линейная зона гиперинтенсивного сигнала без выхода на суставную поверхность( || степени по stoller) дегенеративные изменения. Определяется повышения МР сигнала на Т2 ВИ и в программах с жироподавлением за счёт трабекулярного отека ( контузионные изменения) от латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой( в меньшей степени) костей. А также головки малоберцовой кости. Сигнал хрящевого компонента сустава в норме. Суставной гиалиновый хрящ обычной толщины равномерный . интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена. Краевых остеофитов нет.
Есть отнсительные показания к артроскопической санации сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.12.2015 11:33
24.12.2015 17:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, вчера с 8 до 22-х проходила в модельной обуви. Сегодня онемели кончики пальцев ног. Цвет обычный, теплую и горячую воду различают. Но прикосновения не ощущаю. Что делать? К врачу не пойду. Спасибо
Смените обувь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.12.2015 11:35
24.12.2015 15:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Три недели назад подвернула ногу был сильный отек,синяк после мазей сошло ,но в районе сгиба ноги какоето уплотнение не могу из за него толком идти хожу только с опорой синяк на задней стороне ноги в виде ленты,возможности попасть к врачу нет. Что это может быть и что делать? В ноге чуство мышечной слабости
Предоставьте цифровое фото места проблемы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.12.2015 11:36
24.12.2015 14:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Мне 42 года. Более месяца назад я упал на левое колено. Болит оно до сих пор. Сделал МРТ: МР-картина соответствует разрыву кисты Беккера, импинджмент-синдрому супрапателлярного жирового тела, повреждению передней крестообразной связки, дегенеративно-дистрофическим изменениям тела и заднего рога обоих менисков (по Stoller 1-3), выпота на фоне начальных проявлений остеоартроза левого коленного сустава (по Lansen 1ст), тендиноза сухожилия четырехглавой мышцы бедра.
Никакие обезболивающие мази не помогают. Ношу мягкий наколенник, пью ДОНУ, но уже больше месяца боль не уходит, а при малейшей нагрузке усиливается. Помогите, пожалуйста. Подскажите лечение, т.к. врач в пол-ке ничего кроме артрозилена и ДОНы не назначил.
Вам показана артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.12.2015 11:38
24.12.2015 13:19 Травматология и ортопедия / Ортопед
Доброго времени.
Недавно мне сделали шов Ямамото на медиальной связке надколенника, по причине привычного его вывиха. Врач скинул мне на флешку, как он сказал, материалы по восстановлению. Когда я это прочитал, то оказалось, что это методичка по реабилитации после реконструкции передней крестообразной связки, а не медиальной. Ну ладно, решил, что упражнения по разработке ноги (меня интересует сейчас этап, пока нога в выпрямленном состоянии в ортезе), видимо, одинаковы там и там. Начал делать, и столкнулся проблемой. Там есть такие упражнения:
- в положении стоя поднимать ногу на нек-рую высоту и держать несколько секунд, и так много раз;
- напрягать мышцы бедра и держать напряжёнными несколько секунд, и так много раз.
Когда я всё это проделываю, у меня возникает боль в том месте, где ушивали медиальную связку. Видимо, это потому, что при напряжении мышц бедра коленная чашечка пытается сместиться наружу. Там ещё есть упражнение поднимать ногу в положении лёжа, но этого я вообще не могу делать, т.к. боль в оперированной связке слишком сильная.
Посоветуйте, пожалуйста, как поступить? Стоит ли вообще выполнять эти упражнения? Может, напрягать мышцы до того предела, где боли ещё нет (правда, так они окажутся напряжёнными далеко не полностью, и что толку от таких упражнений, не знаю)?
Начните с бассейна.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.12.2015 11:42
24.12.2015 12:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Была травма (переломов вывих) указательного пальца 3 месяца назад, сейчас палец плохо двигается, перелом сросся не правильно, возможно ли хирургическое вмешательство для восстановления двигательных функций? Спасибо
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.12.2015 11:44
23.12.2015 22:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
20.12.2015 мне поставили диагноз закрытый перелом наружной лодыжки левой голени... наложили гипс сегодня 23.12 у меня не чего не болит так только чувствую что синяк который уже заживает трется об гипс..пальцами шевелю..30.12.2015 пойду на контрольный снимок,как я хочу что бы это был не перелом)))
Удачи, под новый год желание исполниться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.12.2015 05:14
23.12.2015 19:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте меня интересует один вопрос очень надеюсь на вашу помощь! У меня была травма перелом правой ключицы со смещением! Сделали операцию-спицу вставили. Отходила срок-сняли. С дня операции прошло около трёх месяцев. Недавно каталась на лыжах и упала на руку. Была боль но не резкая, просто как ушиб. Потом через минут 5 и вовсе прошла. Спустя несколько дней поялвился бугорок, боли нет, рукой двигать могу. Очень смущает он! Боюсь ещё одной операции, ещё ходить месяцы с повязкой! Подскажите срочно что это может быть!
Для начала выполните рентгенограммы и предоставьте.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.12.2015 05:16
23.12.2015 17:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!подскажите пожалуйста,мне поставили диагноз перелом копчика с незначительным смещением костных фрагментов,Cg 2,скажите,это лекгое,или тяжкое увечье?
Легкое.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.12.2015 05:16
23.12.2015 15:45 Травматология и ортопедия / Ортопед
После артроскопии колен.сустава когда и в каком обьеме можно делать лечебные упражнения если остались признаки синовита?
После купирования синовита, Все зависит от тонуса четырехглавой мышцы бедра.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.12.2015 05:18
23.12.2015 15:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
при выпрямлении колена щелчок и боль, травм не было, кровь на ревмопробы отриц., мрт картина центральной дегенерации медиального мениска, мелкого фиброзного кортикального дефекта метадиафиза бедренной кости, скажи пожалуйста, какое лечение можно применить
Нужно смотреть ваше колено и диск с результатами МРТ. Возможная причина - дегенеративное повреждение мениска.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.12.2015 05:19
23.12.2015 11:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
у мамы травма колена, диагноз гемартроз и растяжение передней связки, ходить не может острая боль, и жалобы на то, что в колене что то друг о друга задевает и сильная боль при этом, что делать? В больнице продержали четыре дня, выписали, кроме обезболивания ничего не сделали. улучшений нет.
МРТ коленного сустава с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.12.2015 05:20
23.12.2015 08:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Две недели назад заходил в квартиру,зацепился ногой за порог и вроде бы как подвернул(вывихнул) ногу.Раньше такое было.Особенно на правой ноге.Нога болела.Но не так чтобы при переломе,да и опухоли не было.На следующее утро пошел в больницу.Сделали рентген,сказали крайний перелом лодыжки.И в гипс меня.Мама и тетя у меня врачи.На этом не остановились.Да и внимательно изуча снимок ничего серьезного там не обнаружили.Поехали по больницам.В МВД сказали что перелома нет можно снимать гипс.На Якира(в детской) сказали тоже перелома нет.Затем решили обратиться к частному врачу,который пользовался неплохой репутацией.Она рассказала что все очень плохо.Перелом есть,да еще один.Закрытый на пятке.Я в упор смотря на снимок ничего не увидел.
Занимаюсь футболом.Когда можно приступать к тренировкам.И вообще хотел бы услышать ваше мнение на этот счет,так как нужно решить снимать гипс или ходить в нем еще месяц.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.12.2015 05:22
22.12.2015 19:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.у меня дочь.1.9.два дня упала с высоты табуретки и стукнулась головой об тупой угол.на теменной кости,незнаю как правильно объяснитть,на месте «рогов»сразу мгновенно вылезла шишка,размером с куриное яйцо,приложили холод.плакала минут 10.состояние нормальное,ни рвоты,ни потери сознания,зрачки тоже в норме,в сон не клонило.на следующий день шишка поуменьшилась,но стала мягкая,как будто внутри водичка.сегодня шишка тоже чуть чуть уменьшилась,но все равно прощупывается и до сих пор мягкая.состояние с утра было обычное,а к вечеру заклевала носом(может просто устала,так как днем не спит)Подскажите хотя бы что может быть.
Вам нужен детский травматолог и невролог.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.12.2015 06:58
22.12.2015 10:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
17 октября был перелом лодыжки с подвывихом, слелана репозиция, 12 декабря сняли гипс. Подскажите, пожалуйста, нормально ли, что сломанная нога стала выглядеть толще, чем здоровая (при снятии гипса она была худой), плюс опухоль возле косттчек, побаливает мыщца и место возле пал цев сверху?
Вариант нормы. Отек будет периодически оявляться до 6 месяцев.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.12.2015 06:59
22.12.2015 09:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, уважаемые доктора! 1,5 года назад поставили диагноз «Ревматоидный полиартрит». Началось все с левого коленного сустава, тогда откачивали жидкость 4 р. + лечение, которое назначал ревматолог. Осенью 2015 года начала скапливаться жидкость в том же коленном суставе. Откачивают жидкость около 30 мл., бывает около 20 мл. уже 8 раз с периодичностью сначала 3- 4 дня а теперь 1 раз в неделю. Решились на инъекцию гормона в сустав, при этом травматолог говорит - метилпреднизолон, а ревматолог - дипроспа! Что уколоть, и какова должна быть дозировка? Стоит ли делать инъекцию? Своим докторам не очень доверяю. Жидкость набирается с октября по сей день. Анализы крови отличные, посев жидкости - инфекции нет.
Выполните МРТ сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.12.2015 07:01
22.12.2015 08:17 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здраствуйте.Уважаемый доктор.диагноз такой трабекулярный отёк плюсневой 3.4.костей и мягких тканей.Чем лечится какие уколы.Спасибо
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.12.2015 07:02
21.12.2015 23:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Ребенку 2 года и 7 месяцев перелом ключицы без смещения, наложили гипс(сегодня 4 день), ребенок временами жалуется на боль. Скажите пожалуйста сколько дней может болеть рука или надо повторно обратиться к врачу. И какое лечение должны назначить при переломе ключицы? Заранее спасибо!!!
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.12.2015 07:03
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения