Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

04.02.2014 21:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Несколько дней назад стала сильно болеть нога что больно ходить при нажатии болит над коленом как синят но ушиба не было. Подскажите к какому специалисту обращаться с такой проблемой?
Вам нужно посетить травматолога и сосудистого хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2014 09:05
04.02.2014 21:14 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день. Лет 10 назад упал с высоты на левое бедро, со временем появилась боль в бедре, делал рентген рез-т: артроз 1-2 степени , колол уколы Алфлутоп пил аркоксию и делал физиотерапию, через некоторое время пошел к другому врачу УЗИ показало нерезкий трохантерит и остеофит менее 2 мм в месте перехода головки в шейку, врач очень удивился что именно там он возник. Возможно ли такое? К чему может привести рост остеофита? И нужно ли делать физиотерапию и уколы?
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2014 09:06
04.02.2014 19:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
где лечат остеомиелит что надо чтобы перелом срослось
В отделении гнойной хирургии.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2014 09:11
04.02.2014 19:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствует мне нужна ваша консультация потому что врачи у нас в тагиле не очень хорошие специалисты! Ломал ногу два года назат, был перелом малой берцовой кости, мне наложили гипс я проходил с ним месяц или больше не помню, кость сросталась нормально как мне говорили но для военкомата нужен был акт и там было написано что у меня была какая то мазоль, и к тому же половина истории вообще была не заполнена и врач не писал описание снимков, после того как мне сняли гипс у меня начала ныть нога и я ходил к врачам но так как у нас нету других травм я ходил к одному и тому же врау и он говорит что это нормально! Когда посмотрел зав отделением он меня попросил выйти и очень сильно на него кричал! Мне кажется что у меня плохо срослась кость и они решили мне этого не говорить! Но у меня проблема в том что у меня ужасно ноет нога я хожу когда то вроде нормально, но не всегда, я из-за ноги не могу спать она ужасно болит! А когда допустим ее чуть-чуть удариш просто боль адская а на другой ноге такого нету! Все говорят что ломаные кости ноют и это ном, но у меня много ломаных костей и с ними все нормально а с ного не все нормально я так думаю что она не правильно срослась и из-за этого так и болит! Подскажите пожалуйста я не знаю что мне делать и куда обратиться! У нас врачам на все проблемы пациентов параллельно, проблемы пациентов это их проблемы они работают по такому принципу! Или подскажите пожалуйста куда мне обратится в Свердловской области что бы решить эту проблему, вы последний шанс!!!! А и когда я их попросил старые снимки они их потеряли каким то чудесным образом!!!
Предоставьте свежие рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2014 09:14
04.02.2014 18:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
В плече после операции ( был разрыв АКС) остались спицы. Их удаление обязательно ?
Обязательно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2014 09:15
04.02.2014 17:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня закрытые ушибы обеих коленок и микро трещины, мне наложили лангет на одну ногу, а на вторую эластичный бинт. Можно снимать лангет на ночь и бинт должен всегда быть перевязан или тоже можно снимать. Что принимать что бы снимать боль и скорее заживало.
Снимать можно, но только когда коленные суставы находятся в спокойном состоянии. Для более четкой диагностики патологии со стороны коленных суставов я бы рекомендовал выполнить МРТ коленных суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2014 09:17
04.02.2014 16:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
В середине декабря под скользнулся и ударился 3 пальцем руки об машину, удар был несильный , но палец распух . К врачу пошел 5 января , со дня ушиба прошло три недели. При первичном осмотре травматолог посмотрел палец нажал на него, прижав его к ладоне , было немного больно и сказал что был перелом , но уже сроосся. Опухоль нес подала , палец болел. Пошел снова к травматологу , на этот раз к другому. Мне сделали снимок пальца и сказали ., что пере лома не было, а просто от ушиба костный нарост! Палец болит , гнется плохо, рука не дееспобна , что делать???
Предоставить снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.02.2014 21:28
04.02.2014 16:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте! ребенок выпал из кроватки Потянулся за игрушкой и перелетел через бортик. Высота около 1 метра. Упал вниз головой. Поплакал минуты 2-3, успокоился и начал ползать, заниматься своими делами. Ушибов никаких не обнаружила, даже шишки нет. Ребенку 10 месяцев.
Ранее падал с дивана, делали рентген, но высота была 30 см. Все обошлось ранее. А сейчас подскажите на что обратить внимание,что нужно делать. планируем завтра к неврологу и хирургу .

заранее благодарна.
Правильно делаете, лучше провериться у специалистов, береженого бог бережет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.02.2014 20:43
04.02.2014 16:05 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Ребенку поставили диагноз «Врожденные апоневротические перетяжки в лучезапястных суставах». Насколько серьезна данная патология? Возможно ли вылечить данную патологию без операции? Буду ждать Ваш комментарий. Заранее спасибо.
Вам показана консультация детского ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.02.2014 20:48
04.02.2014 15:43 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день,Вопрос:носила летом балетки(обувь) они узконосые , как новые жали сразу думала ну как новые разойдутся поносила немного,сразу были мозоли лейкопластырь клеила потом покраснение было,через время забросила их.Потом заметила что косточка на правой ноге красная и не проходит и больше чем на левой ноге как. Читала что это деформация большого пальца.Подскажите что делать.
У вас прогрессирует поперечное плоскостопие, вам показано изготовление индивидуальных ортопедических стелек.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.02.2014 21:29
04.02.2014 15:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. 2 декабря сломала ногу (закрытый перелом малой берцовой кости без смещения). 10 января сделали контрольный снимок, кость не срослась (мозоль слабая) наложили повторно старую лангету до 4 февраля. Сделали ли еще один снимок, кость срастается, но медленно. Наложили тугую повязку. Дали направление к травматологу. Скажите пожалуйста, почему так долго не срастается кость? С уважением, Елена.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.02.2014 21:34
04.02.2014 15:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня была травма колена, скапливалась жидкость . 9 раз откачивали потом сделала операцию .снова болит и жидкость .Мне прописали укол фермотрон .Что мне делать ???
Ферматрон при отеке коленного сустава делать нельзя, деньги на ветер. Для обьективности ситуации показано МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.02.2014 21:36
04.02.2014 14:01 Травматология и ортопедия / Ортопед
Мрт коленного сустава. На серии мртомограмм взвешенных по т1,т2, и PD в трех проекциях с жироподавлением; в полости сустава, супрапателлярной сумке, медиальном и латеральном боковых заворотах -незначительное количество жидкости. Структура костной ткани существенно не изменена. Суставная щель умеренно сужена, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Выявлены минимальные краевые остеофиты суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей,верхнего и нижнего контура надколенника,заострение межмыщелковых возвышений. Сигнал хрящевого компонента сустава не снижен,суставной гиалиновый хрящ толщиной 0,2-0,3 см,равномерный. Отмечается латеральное смещение надколенника;медиальный ретинакуллум незначительно извит,истончен. Диффузно повышен мр сигнал от передней крестообразной связки. Имеется ангуляция задней крестообразной связки. Латеральная коллатеральная связка имеет извитой ход, истончена, с наличием перилигаментозного выпота. Целостность менисков медиальной коллаеральной связки сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей. Интенсивность от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена. Заключение; мр картина дистрофических изменений передней крестообразной мвязки, теносиновита латеральной коллатеральной связки. Мр признаки латерального смещения надколенника. Незначительные синовит и бурсит
Возможно застарелое частичное повреждение ПКС, частичное повреждение или растяжение медиальной пателло-феморальной связки, растяжение наружной боковой связки, отечность сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.02.2014 21:39
04.02.2014 13:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.

Родственница, 60 лет в результате падения сломала лучевую кость руки со смещением. Смещение выправили, руку загипсовали. Через неделю отек спал, гипс на руке стал достаточно свободен. Из-за подвижности появились болезненные ощущения в месте перелома. Травматолог сделал контрольный снимок и предложил носить этот же гипс еще три недели.

Стоит ли настаивать на повторном гипсовании руки сейчас, после спадания отека?

Спасибо.
Стоит, гипс не должен болтаться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.02.2014 17:59
04.02.2014 09:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Была сломана нога, упал с мотоцикла 1 января. На следующий день была сделана операция, вставили спицу. 3 февраля на рентгене показано, что кость срастается неправильно. Вчера принимающий хирург предложил новую операцию, мой хирург же, предложил поменять гипс на пластиковый, в процессе что-то выпрямлял, велел приехать через месяц. Живу не в России, больница местная. Русский знакомый хирург, глядя на снимки, сказал, что перелом тяжелый, надо оперировать, возможна инвалидность. Тайские хирурги говорят, что перелом средней тяжести, гипса может хватить. Что лучше сделать?По ссылке самый последний снимок (вчера днем сделан уже после пластикового гипса) https://pp.vk.me/c418518/v418518590/6b62/mrQuq3viMgU.jpg
Снимки не открываются.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.02.2014 15:52
03.02.2014 20:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Ушибла колено, недели бандаж на коленный сустав, мазь фастум-гель, мелоксикам таблетки. Сделал МРТ. Заключение: Признаки постконтузионного повреждения медиального мениска 2 ст., кисты Бейкера левого коленного сустава. У нас маленький город. Скажите, пожалуйста, каков обычно план лечения при таких травмах, и смогу ли я впоследствии заниматься с отягощениями в тренажерном зале.
Спасибо.
Если коленный сустав беспокоит при физических нагрузках, спуске по лестнице, при приседаниях то вам показана санационная артроскопия коленного сустава, после восстановления возможна силовая нагрузка.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.02.2014 08:30
03.02.2014 16:51 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте. У моего сына, ему сейчас три месяца обнаружили дисплазию тазобедренных суставов на УЗИ (делали в 2 месяца). Прописали носить шину Ханса 24 часа в сутки. У него ножки постоянно в разведенном положении. Нужно ли носить эту шину, подскажите?
Вам показана консультация детского ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.02.2014 08:31
03.02.2014 16:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня тая проблема! Еще 7 лет назад сломал ребро, и оно не правильно срослось и торчит не внутрь а наружу то-есть как ложишься на спину оно торчит !!! Вопрос заключается вот в чем: Могу ли я заняться спортом при таких проблемах! И если нет то как мне удалить эту проблему операционным путем или как то ломают кости??
Такие вопросы нужно решать только после очного осмотра.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.02.2014 08:33
03.02.2014 14:51 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
добрый день.несмотря на свой возраст так и не имею военного билета.и вот сейчас столкнулся с необходимостью его получить.проживаю по данному месту постоянной прописки год,до этого был прописан в архангельской области,родственников там нет.суть вопроса у том,что для получения военного билета необходимо заключение психиатра,а он ссылается на то,что мне необходимо самому предоставить справку с прошлого места жительства-может ли психиатр сам сделать запрос в ту больницу и запросить её фактом?т.к.возможности просить сделать её по доверенности у меня нет да и некому.получается мне надо ещё два года прожить здесь чтобы получить его заключение?и может ди военкомат сам делать такие запросы?заранее спасибо за ответ.
Военкомат сам должен сделать такие запросы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.02.2014 19:53
03.02.2014 14:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня уже пять лет в шейке бедра стоит штифт. Он меня не беспокоит. Подскажите,нужно ли мне его удалять,или можно оставить. спасибо.
Предоставьте последние рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.02.2014 18:35
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения